地西他滨和沙利度胺两种方案治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效

目的评价云南省第一人民医院血液科2017年7月至2018年12月使用地西他滨(decitabine/Dacogen;DAC)方案和沙利度胺(thalidomide)+地塞米松(Dexamethasone,DXM)方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)中三种分型患者的疗效和不良反应。方法28例MDS患者,随机分二组,每组各14例,28 d为1周期,共4个疗程,完成方案后,进行观察结果比较。结果地西他滨方案和沙利度胺方案总有效率分别为92.85%、57.14%(P<0.01),部分及以上缓解率分别为64.28%、14.28%(P<0.01),其有效率、部分及以上缓解率明显高于沙利度胺方案(P<0.01)。在不良反应中地西他滨主要为骨髓抑制和诱发感染,而沙利度胺相对较轻,两组方案在骨髓抑制率和诱发感染率差异有统计学意义(P<0.05),其余不良反应两两比较无统计学意义(P>0.05)。结论与沙利度胺方案相比,地西他滨方案缓解率高、起效快、因其不良反应主要为骨髓抑制和诱发感染,应加强对症支持治疗。

高三尖杉酯碱联合用药对急性髓系白血病细胞的增殖抑制

目的评价高三尖杉酯碱(HHT)分别与克拉屈滨(CLA)、地西他滨(DAC)和西达苯胺(CS055)联合用药对于急性髓系白血病(AML)细胞的增殖抑制作用,为临床治疗AML提供依据。方法采用MTT比色法检测细胞活力,分别测定单独用药、联合用药对Kasumi-1细胞的增殖抑制率,以联合作用指数(CI)评价药物的协同增效作用。结果与单用HHT比较,其与CLA、CS055及DAC联用的CI值均小于1。结论HHT联合用药方案对于Kasumi-1细胞的增殖抑制具有协同增效作用,对临床治疗AML具有重要的指导意义。