益肾化湿颗粒联合常规西药对早期糖尿病肾病患者血糖控制、肾功能、炎症损伤因子的影响

目的探讨益肾化湿颗粒联合西药达格列净汀、胰岛素治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的临床效果及对患者血糖控制效果、肾功能、炎症损伤因子的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2020年4月至2022年7月收治的128例老年早期DN患者,按照随机数字表法分为常规西药组和中药联合组,各64例。常规西药组接受达格列净汀和胰岛素治疗,中药联合组在常规西药组的基础上接受益肾化湿颗粒联合治疗。比较两组临床疗效、血糖控制效果[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)]、炎症损伤因子[糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)、脂氧素A4(LXA4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、低血糖发生率。结果中药联合组总有效率(95.31%)高于常规西药组(84.38%)(P<0.05)。治疗后,中药联合组FBG、2 h PG、LAGE、PPEG、BUN、Scr、24 h尿蛋白、UAER、GSK-3β、hs-CRP、IL-6水平低于常规西药组,LXA4水平高于常规西药组(P<0.05)。两组低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾化湿颗粒联合常规西药治疗老年早期DN可有效调节患者机体血糖水平,促进肾功能改善及血糖恢复正常,抑制炎症反应,有助于控制病情进展。

达格列净联合美托洛尔治疗2型糖尿病合并阵发性心房颤动的临床观察

目的观察达格列净联合美托洛尔对2型糖尿病(T2DM)合并阵发性心房颤动(PAF)的临床疗效,及对患者P波离散度、心房电生理参数的影响。方法90例T2DM合并PAF患者随机分为对照组及观察组各45例。对照组患者在基础疾病治疗后给予口服美托洛尔,观察组在对照组基础上再口服达格列净,两组均治疗6个月。观察两组患者治疗前后的PAF发作次数、持续时间、平均心率、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),以及最长P波、最短P波、P波离散度、心房电生理参数(心房相对不应期、心房有效不应期)等指标变化,比较两组PAF临床疗效、总有效率及药品不良反应。结果两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组临床疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者的PAF发作次数均较前减少(P<0.01),PAF持续时间、最长P波、最短P波、P波离散度均较前缩短(P<0.05),平均心率和FPG、2hPG及HbA1c水平较前降低(P<0.01),心房相对不应期与心房有效不应期较前延长(P<0.01);除最短P波外,观察组上述各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应均较轻微,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合美托洛尔可改善T2DM合并PAF临床症状,其机制可能与改善患者P波离散度及心房电生理参数有关。

达格列净治疗射血分数保留的心力衰竭的疗效分析

目目的:探讨达格列净治疗射血分数保留的心力衰竭(HEpEF)的疗效。方法:选择医院诊治的100例HEpEF患者,随机分为研究组和对照组,各50例患者,对照组患者给予标准化心力衰竭用药,研究组患者在对照组基础上加用达格列净治疗。随访12个月,比较两组患者治疗前后超声心动图参数、心肌能量代谢、NT-proBNP及sST2水平。结果:研究组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后3个月、12个月的LVEDV值、LVESV值和LAVI值均呈降低趋势,LVEF值呈上升趋势;对照组患者治疗12个月后的超声心动图参数与治疗前参数存在显著性差异,研究组患者治疗后3个月、12个月以及治疗前参数两两之间均存在显著性差异;治疗3个月后研究组患者LAVI值均低于对照组(P<0.05);治疗12个月后研究组患者LVEDV值、LVESV值、LAVI值均低于对照组,LVEF值高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后3个月、12个月的NT-proBNP及sST2水平均呈降低趋势;治疗3个月、12个月后研究组患者NT-proBNP及sST2水平均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后FFA、MEE水平均降低,且治疗后研究组患者FFA、MEE水平低于对照组(P<0.05)。结论:通过达格列净治疗HEpEF患者,可减缓HF的发生发展,降低NT-proBNP及sST2水平,改善患者心功能指标。

达格列净联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的应用效果研究

为探究达格列净联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的应用效果,选取2022年3月—2023年3月贵州省威宁县人民医院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,将其通过单双号法分组,40例分到单号者纳入对照组,40例分到双号者纳入观察组,对照组应用二甲双胍治疗,观察组应用达格列净联合二甲双胍治疗。对比两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖水平、治疗期间的不良反应发生率及治疗总有效率。结果显示,治疗后,观察组患者空腹血糖(4.12±1.18)mmol/L、餐后2h血糖(6.24±1.45)mmol/L低于对照组(8.29±2.03)mmol/L、(9.57±2.06)mmol/L(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应发生率(7.50%)略高于对照组(5.00%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.05)。研究发现,2型糖尿病患者应用达格列净联合二甲双胍治疗,不仅能取得良好的降糖效果,且安全性高,值得临床应用和推广。

达格列净治疗2型糖尿病合并冠心病心功能不全疗效观察

目的观察达格列净治疗2型糖尿病合并冠心病心功能不全的疗效。方法选取聊城市第二人民医院(山东第一医科大学附属聊城二院)2021年3月至2022年2月治疗的糖尿病合并冠心病心功能不全患者70例进行随机对照研究,按照随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。在常规治疗的基础上,对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用达格列净治疗,疗程6个月。比较两组治疗前后血糖、心功能、不良反应及预后。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、左心室舒张末期内径、外周血N末端B型利钠肽原分别为(6.69±1.83)mmol/L、(9.30±2.96)mmol/L、(7.50±0.98)%、(9.23±2.80)mIU/L、(55.36±8.38)mIU/L、(52.06±5.39)mm、(5.02±1.98)μg/L,对照组分别为(7.68±2.03)mmol/L、(10.98±3.33)mmol/L、(8.09±1.25)%、(10.60±2.26)mIU/L、(60.26±8.98)mIU/L、(55.06±5.86)mm、(6.16±2.28)μg/L,两组差异均有统计学意义(t=2.14、2.23、2.19、2.25、2.36、2.22、2.23,均P<0.05);观察组左心室射血分数、6 min步行试验分别为(40.06±5.26)%、(370.69±52.26)m,均优于对照组的(37.35±4.33)%、(343.98±38.69)m(t=2.35、2.43,均P<0.05)。治疗期间两组均未出现死亡病例。结论在常规治疗基础上联合应用达格列净能显著改善糖尿病合并冠心病心功能不全患者的血糖控制效果,且有助于改善心功能,值得推广。

钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数降低的心力衰竭患者的临床研究

目的:探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数降低的心力衰竭(HFr EF)患者的临床疗效,以期为HFr EF患者的治疗提供合理有效治疗方案。方法:选取2020年11月-2022年4月于长沙市第一医院心血管内科就诊的100例HFr EF患者为研究对象,每位患者随机赋予1个数字,获得100个随机号,按照数字奇偶法随机分为对照组和观察组各50例。其中对照组给予HFr EF标准药物治疗,观察组于对照组基础上给予SGLT-2抑制剂达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,两组均治疗6个月。比较两组临床疗效、治疗前及治疗6个月后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)、6 min步行距离(6MWD)]、血清学指标[N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、白细胞介素(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分及治疗期间因心衰再住院、室性心律失常及MACE事件发生情况。结果:两组临床疗效分级经Ridit分析u检验显示差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率94.00%高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗6个月后,观察组LVEF、CO、6MWD高于对照组,LVEDD、NT-pro BNP、IL-1β、IL-6、TNF-α、MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间因心衰再住院发生率、MACE事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:SGLT-2抑制剂达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗HFr EF患者可明显改善患者心功能、机体炎性反应及生活质量,临床疗效和预后均明显优势,是治疗HFr EF患者的合理有效治疗方案,值得临床借鉴应用。

阿卡波糖与达格列净对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖波动的影响对比

目的探讨阿卡波糖与达格列净在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值。方法选择2021年5月—2022年6月该院收治的88例T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各44例。两组患者入院后均予以常规治疗,对照组采用阿卡波糖治疗,观察组采用达格列净治疗,两组均持续治疗12周。对比两组胰岛β细胞功能、血糖波动情况及不良反应。结果两组治疗前胰岛β细胞功能指标水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后空腹胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数水平分别为(6.73±1.10)mIU/L、(3.32±0.67)%,均低于对照组的(7.25±1.12)mIU/L、(4.10±1.20)%,稳态模型评估β细胞功能指数水平为(61.15±3.95)%,高于对照组的(56.33±4.11)%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、治疗后血糖波动情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿卡波糖与达格列净在稳定T2DM患者血糖水平方面均具有较好疗效,且安全性均较高,其中达格列净在改善患者胰岛β功能方面疗效更佳,利于疾病预后。

胰激肽原酶肠溶片联合达格列净对糖尿病肾病患者血糖、炎性因子和肾功能的影响

目的探讨胰激肽原酶肠溶片联合达格列净对糖尿病肾病患者血糖、炎性因子和肾功能的影响.方法选择2020年1月—2023年1月该院收治的100例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组.两组均接受常规治疗,对照组(n=50)采用达格列净治疗,观察组(n=50)采用胰激肽原酶肠溶片联合达格列净治疗.比较两组血糖、炎性因子和肾功能水平.结果治疗前,两组血糖水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HbA1c、FBG、和2hPG水平分别为(6.26±1.38)%、(6.13±0.32)mmol/L、(6.75±1.13)mmol/L,均低于对照组的(7.58±1.29)%、(6.98±0.75)mmol/L、(8.35±1.24)mmol/L,GLP-1水平为(4.42±0.28)mmol/L,高于对照组的(4.03±0.17)mmol/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组炎性因子水平比较,组间差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清CRP(4.75±0.83)mg/L、MCP-1(10.27±1.28)ng/L、TNF-α(14.17±1.93)ng/mL均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肾功能水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清尿素氮、24 h尿蛋白和肌酐水平均低于对照组,白蛋白高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论胰激肽原酶肠溶片以及达格列净联用能改善糖尿病肾病患者的血糖、炎性因子和肾功能,值得推广.