大黄芒硝散外敷联合穴位贴敷治疗急性胰腺炎疗效观察及对血清淀粉酶、炎症因子水平的影响

目的:观察大黄芒硝散外敷联合穴位贴敷治疗肝郁气滞型急性胰腺炎(AP)的临床疗效及对血清淀粉酶(AMS)、炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平的影响。方法:选取96例肝郁气滞型AP患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各48例。对照组在常规治疗的基础上给予生长抑素治疗,试验组在对照组基础上加用大黄芒硝散外敷联合穴位贴敷治疗。观察2组临床疗效及治疗期间不良反应发生率,以及治疗前后症状消失时间、胃肠功能恢复时间、血清AMS、IL-6、CRP水平变化。结果:治疗后,试验组总有效率为95.83%,对照组为77.08%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组腹胀腹痛、恶心、发热消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组肠鸣音、胃肠蠕动、自主排气及排便恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清AMS、IL-6、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组AMS、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率为8.33%,对照组为16.67%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大黄芒硝散外敷联合穴位贴敷治疗肝郁气滞型AP疗效良好,能够下调炎症因子水平,改善胃肠功能,促进临床症状缓解。

通腑泄热方与大黄芒硝散联合常规疗法治疗急性胰腺炎肝胆湿热证临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用通腑泄热方联合大黄芒硝散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:将纳入研究的98例急性胰腺炎肝胆湿热证患者随机分为联合组和西医组各49例,西医组接受常规疗法治疗,联合组在常规疗法基础上加用通腑泄热方内服联合大黄芒硝散贴敷神阙穴治疗。2组均治疗7 d。观察2组患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间、体温恢复正常时间、肠鸣音恢复时间;治疗前、治疗7 d后分别评定2组患者的中医证候评分,检测炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]和血清淀粉酶(AMS)水平。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,联合组总有效率高于西医组(P<0.05)。联合组腹痛消失时间、腹胀消失时间、体温恢复正常时间、肠鸣音恢复时间均短于西医组(P<0.05)。2组脘腹胀痛、大便黏滞、身目发黄、烦渴引饮、胸闷不舒、小便短赤评分均较治疗前降低(P<0.05)。联合组6项证候评分均低于西医组(P<0.05)。2组TNF-α、IL-6、CRP、AMS水平均较治疗前下降(P<0.05)。联合组TNF-α、IL-6、CRP、AMS水平均低于西医组(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用通腑泄热方内服联合大黄芒硝散贴敷神阙穴治疗急性胰腺炎肝胆湿热证效果显著,可提高疗效,更好地减轻症状和炎症反应。