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Clinical Study on the Retention Enema with Modified Dahuang Mudan Decoction in Treating Lower-Jiao Obstruction Syndrome Caused by Severe Pneumonia Complicated with Heart Failure
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作者 Yaonan DU Peilin ZHAO +3 位作者 Bo LI Jing TIAN Shihong XU Zhongxin PU 《Medicinal Plant》 CAS 2022年第5期62-65,共4页
[Objectives]To treat patients with Lower-Jiao Obstruction Syndrome caused by severe pneumonia complicated with heart failure using the retention enema with Modified Dahuang Mudan Decoction,and to observe the effect an... [Objectives]To treat patients with Lower-Jiao Obstruction Syndrome caused by severe pneumonia complicated with heart failure using the retention enema with Modified Dahuang Mudan Decoction,and to observe the effect and safety of this treatment on inflammatory indicators,cardiac function,gastrointestinal function and multiple organ failure in patients with Lower-Jiao(lower energizer)Obstruction Syndrome caused by severe pneumonia complicated with heart failure.[Methods]54 patients with Lower-Jiao Obstruction Syndrome caused by severe pneumonia complicated with heart failure diagnosed in Nanchong Chinese Medicine Hospital from January 2020 to December 2021 were randomly divided into experimental group(n=27)and control group(n=27).The control group was given conventional treatment combined with 0.9%sodium chloride injection(100 mL)+glycerine enema(40 mL).The treatment group was treated with Modified Dahuang Mudan Decoction on the basis of conventional treatment for 7 d.The efficacy indicators and adverse events such as white blood count(WBC),C-reactive protein(CRP),procalcitonin(PCT),N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP),Lausanne Intestinal Failure Estimation(LIFE)and multiple organ dysfunction score(MODS)were observed.[Results](i)There was no significant difference in WBC,PCT,CRP and NT-proBNP between the two groups before treatment.All indicators after treatment were significantly lower than those before treatment in both groups(P<0.05).The levels of WBC,PCT and CRP in the treatment group were lower than those in the control group after treatment(P<0.05),and there was no significant difference in NT-proBNP between the two groups after treatment(P>0.05),but the difference in NT-proBNP before and after treatment in the treatment group was higher than that in the control group.(ii)The LIFE of the two groups decreased significantly after treatment,and the improvement of LIFE of the treatment group was better than that of the control group(P<0.05).(iii)The MODS of the two groups decreased significantly after treatment(P<0.05),and the degree of decrease after treatment in the treatment group was higher than that in the control group(P<0.05).(iv)There was no significant difference in all-cause mortality between the two groups(P>0.05).(v)No serious adverse events were found in both groups during the treatment period.[Conclusions]The conventional treatment,combined with the retention enema with Modified Dahuang Mudan Decoction could further reduce the inflammatory indicators,improve cardiac function,improve intestinal function and organ function,and the safety was good. 展开更多
关键词 Modified dahuang mudan decoction Retention enema Severe pneumonia complicated with heart failure Lower-Jiao(lower energizer)Obstruction Syndrome
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大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎临床研究 被引量:1
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作者 房相娟 郑喜胜 李长力 《新中医》 CAS 2024年第11期12-16,共5页
目的:观察大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将144例急性胰腺炎患者分为对照组、治疗组各72例。对照组给予乌司他丁联合生长抑素治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄牡丹汤灌肠治疗,2组连续治疗10 ... 目的:观察大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将144例急性胰腺炎患者分为对照组、治疗组各72例。对照组给予乌司他丁联合生长抑素治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄牡丹汤灌肠治疗,2组连续治疗10 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生率;比较2组治疗前后中医证候积分、血清淀粉酶、脂肪酶、炎症因子水平及外周血T淋巴细胞指标(Th1、Th2、Th17、Treg、Th1/Th2、Th17/Treg)。结果:治疗后,治疗组总有效率98.61%,高于对照组88.89%(P<0.05);治疗组腹胀症状消失时间、腹痛症状消失时间、腹膜刺激征症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、血清淀粉酶、脂肪酶、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-17、外周血Th1、Th17水平及Th1/Th2、Th17/Treg均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-4、转化生长因子-β(TGF-β)水平及外周血Th2、Treg水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-4、TGF-β水平及外周血Th2、Treg水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎,临床疗效显著,能够调节患者Th1/Th2、Th17/Treg细胞平衡,减轻炎症反应,安全性较高。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 大黄牡丹汤 灌肠 TH1/TH2 TH17/TREG 炎症因子
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大黄牡丹汤治疗脓毒症胃肠功能障碍作用机制的网络药理学研究 被引量:2
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作者 杨梦霞 武浩文 +3 位作者 赵春铭 陈腾飞 徐霄龙 刘清泉 《中国中医急症》 2024年第4期582-586,600,共6页
目的通过网络药理学方法探寻大黄牡丹汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的潜在分子作用机制。方法从TCMSP、TCMID和TCM Database@Taiwan中药数据库获取并筛选大黄牡丹汤化学成分,并利用Swiss Target Prediction数据库检索药物作用靶点;使用GeneC... 目的通过网络药理学方法探寻大黄牡丹汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的潜在分子作用机制。方法从TCMSP、TCMID和TCM Database@Taiwan中药数据库获取并筛选大黄牡丹汤化学成分,并利用Swiss Target Prediction数据库检索药物作用靶点;使用GeneCards筛选脓毒症和胃肠功能障碍的疾病相关作用位点;利用Venny2.1.0在线工具获取药物作用靶点和疾病相关作用位点的交集基因,并结合STRING12.0数据库和Cytoscape3.9.1软件绘制多层次相互作用的“中药-化合物-潜在治疗靶点”网络图;运用DAVID数据库完成对潜在治疗靶点的GO和KEGG通路富集分析。结果共得到大黄牡丹汤的53个化学成分及其479个作用靶点,与2121个脓毒症相关作用位点、6785个胃肠功能障碍相关作用位点取交集后得到124个潜在治疗靶点。大黄牡丹汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的关键靶点为白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及Akt1等。通过富集分析发现,大黄牡丹汤治疗脓毒症胃肠功能障碍是通过调控HIF-1信号通路、PI3K-Akt信号通路及白细胞介素-17(IL-17)信号通路等发挥抗炎、调节免疫系统的作用。结论通过网络药理学方法发现大黄牡丹汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的作用机制复杂,涉及多成分、多靶点和多通路,可能与抗炎、免疫系统等相关。 展开更多
关键词 脓毒症 胃肠功能障碍 大黄牡丹汤 网络药理学 分子机制
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亮丙瑞林联合大黄牡丹汤治疗子宫肌瘤疗效及对患者血清MMP-9、COX-2水平影响
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作者 刘银芝 魏雅娜 +1 位作者 贺笑茜 马丽丽 《中国计划生育学杂志》 2024年第11期2551-2555,2560,共6页
目的:探讨亮丙瑞林联合大黄牡丹汤治疗子宫肌瘤疗效及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、环氧化酶-2(COX-2)水平的影响。方法:将2022年4月-2023年11月本院收治的106例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为中西药组和西药组各53例,两组... 目的:探讨亮丙瑞林联合大黄牡丹汤治疗子宫肌瘤疗效及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、环氧化酶-2(COX-2)水平的影响。方法:将2022年4月-2023年11月本院收治的106例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为中西药组和西药组各53例,两组均采用亮丙瑞林治疗,中西药组同时联合应用大黄牡丹汤辅助治疗,两组治疗周期均为3个月。比较两组中医证候积分、瘤体大小、子宫体大小、雌孕激素、血清MMP-9、COX-2及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,评估其临床疗效及药物安全性。结果:治疗后,中西药组总有效率(90.6%)高于西药组(73.6%),两组中医证候(小腹坠痛、月经量增加、经期延长、白带异常、面色暗沉)积分、瘤体体积、子宫体积、雌孕激素、血清因子水平均低于治疗前,且中西药组上述指标降幅均大于西药组,中西药组MMP-9(1.06±0.35μg/ml)、COX-2(0.19±0.06 pg/L)低于西药组(1.38±0.46μg/ml、0.25±0.08 pg/L),不良反应发生率中西药组(3.8%)低于西药组(15.1%)(均P<0.05)。结论:亮丙瑞林联合大黄牡丹汤治疗子宫肌瘤可有效提高治疗总有效率,降低患者中医证候积分,缩小瘤体体积及子宫体积,有效控制患者雌孕激素水平,降低血清MMP-9、COX-2及VEGF水平,降低不良反应。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 亮丙瑞林 大黄牡丹汤 基质金属蛋白酶-9 环氧化酶-2 临床疗效
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大黄牡丹汤治疗老年糖尿病足伴慢性肾脏病1~3期临床疗效观察
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作者 朱晓亮 张英杰 +2 位作者 刘超 房聪聪 张永健 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期107-111,共5页
目的探讨老年糖尿病足(diabetic foot,DF)伴慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)1~3期的患者采用大黄牡丹汤治疗对其炎症因子、肾功能的改善情况。方法将秦皇岛市中医医院2017年5月—2022年5月收治的老年DF伴CKD 1~3期的患者76例作... 目的探讨老年糖尿病足(diabetic foot,DF)伴慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)1~3期的患者采用大黄牡丹汤治疗对其炎症因子、肾功能的改善情况。方法将秦皇岛市中医医院2017年5月—2022年5月收治的老年DF伴CKD 1~3期的患者76例作为此次研究对象,按照随机数字表法分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组给予常规治疗并配合前列地尔注射液,观察组在前述对照组基础上给予大黄牡丹汤,均治疗2周。比较两组治疗2周后的疗效,治疗前及治疗2周后的神经功能、炎症因子、肾功能、血糖指标。结果治疗2周后,观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38)(P<0.05)。治疗2周后相比于治疗前,两组神经功能周围神经感觉阈值、白细胞(white blood cell count,WBC)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24 hU-pro)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、β2微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postmeal plasma glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组神经功能下肢正中神经传导速度、下肢腓神经传导速度加快,观察组快于对照组(P<0.05)。结论大黄牡丹汤应用于老年DF合并CKD 1~3期患者可抑制炎症反应,改善肾功能和神经功能,调节血糖水平,具有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 老年糖尿病足 慢性肾脏病 1~3期 大黄牡丹汤 炎症因子 肾功能 血糖
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大黄牡丹汤加味治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热证)的临床观察
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作者 周玉 张萍 《中国中医急症》 2024年第6期1067-1070,共4页
目的观察大黄牡丹汤加味治疗溃疡性结肠炎(UC)(大肠湿热证)的临床疗效。方法将98例患者根据随机数字表法分为中西医联合组与单纯西药组各49例。单纯西药组予美沙拉嗪缓释颗粒口服,中西医联合组加用大黄牡丹汤口服。比较两组治疗效果、... 目的观察大黄牡丹汤加味治疗溃疡性结肠炎(UC)(大肠湿热证)的临床疗效。方法将98例患者根据随机数字表法分为中西医联合组与单纯西药组各49例。单纯西药组予美沙拉嗪缓释颗粒口服,中西医联合组加用大黄牡丹汤口服。比较两组治疗效果、疾病活动改善评分、临床症状和肠黏膜病变评分、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与血管细胞黏附分子(VCAM-1)水平。结果2周疗程结束后,中西医联合组总有效率为93.88%,显著高于单纯西药组的75.51%(P<0.05);两组改良Mayo评分显著降低,且中西医联合组降低更显著(P<0.05);两组主要症状与肠黏膜病变评分显著降低,且中西医联合组降低更显著(P<0.05);两组血清ICAM-1与VCAM-1水平显著下降,且中西医联合组下降更明显(P<0.05)。结论大黄牡丹汤加味治疗UC(大肠湿热证)患者的效果明显,能促进病情的控制,并下调血清ICAM-1与VCAM-1水平。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 大黄牡丹汤 细胞间黏附分子-1 血管细胞黏附分子-1 大肠湿热证
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加味大黄牡丹汤联合中药灌肠治疗急性胰腺炎的临床观察
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作者 郭思远 颜桂林 +2 位作者 郭耀荣 白娜 陶杨 《中国中医急症》 2024年第7期1204-1207,共4页
目的观察加味大黄牡丹汤联合中药灌肠治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法选取非胆源性AP患者60例,由计算机随机分配成对照组与观察组。对照组给予西医基础治疗加开塞露保留灌肠,治疗组在对照组基础上加用大黄牡丹汤口服,灌肠用药为中... 目的观察加味大黄牡丹汤联合中药灌肠治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法选取非胆源性AP患者60例,由计算机随机分配成对照组与观察组。对照组给予西医基础治疗加开塞露保留灌肠,治疗组在对照组基础上加用大黄牡丹汤口服,灌肠用药为中药方剂(大承气合六君子汤),两组患者治疗时间均为5d。比较两组患者治疗前后血淀粉酶、白细胞计数、C反应蛋白、改良CT严重指数(MCTSI)评分、中医证候积分、住院天数等,并比较两组患者临床疗效。结果治疗后,两组血淀粉酶、白细胞计数C反应蛋白、MCTSI评分、中医证候积分均下降(P<0.05),治疗组各项指标均明显优于对照组(P<0.05);治疗组痊愈率30.00%、总有效率93.33%,明显高于对照组的13.33%、70.00%(P<0.05)。结论加味大黄牡丹汤联合中药灌肠可在短期内明显降低AP患者血淀粉酶、白细胞计数、C反应蛋白、MCTSI评分、中医证候积分,减少住院天数,显著提升AP的临床疗效。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 大黄牡丹汤 中药灌肠 大承气汤 六君子汤 临床疗效
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大黄牡丹汤加减治疗对腹腔镜阑尾切除术患者胃肠功能的影响
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作者 吕光艳 易允岭 乔红 《四川中医》 2024年第5期115-118,共4页
目的:研究大黄牡丹汤加减对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能、炎症因子水平等的影响。方法:选择2021年5月~2022年9月期间于我院接受腹腔镜阑尾切除术的患者86例,按随机数字表法分成对照组和治疗组,每组43例,前者采用术后常规支持治疗,后者... 目的:研究大黄牡丹汤加减对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能、炎症因子水平等的影响。方法:选择2021年5月~2022年9月期间于我院接受腹腔镜阑尾切除术的患者86例,按随机数字表法分成对照组和治疗组,每组43例,前者采用术后常规支持治疗,后者基于对照组增加大黄牡丹汤加减治疗。观察两组患者术后肠鸣音恢复、排气、首次排便时间、胃肠激素水平、治疗疗效、炎症因子水平及术后并发症情况。结果:术后治疗组肠鸣音恢复、排气、首次排便时间均短于对照组(P<0.05);两组术后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均降低,但治疗组术后均显著高于对照组(P<0.05);两组的临床疗效无显著差异(P>0.05);术后两组的C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6水平均有所提高,但治疗组较对照组更低(P<0.05);术后对照组并发症发生率明显高于治疗组(P<0.05)。结论:大黄牡丹汤加减能促进腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复,调节胃肠激素,减轻炎症反应,降低并发症风险,具有应用价值。 展开更多
关键词 大黄牡丹汤 腹腔镜阑尾切除术 胃肠功能 炎症因子 并发症
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手术配合大黄牡丹汤加减治疗化脓性阑尾炎的临床效果
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作者 王鹏程 齐孝友 鲁良 《世界复合医学》 2024年第2期111-114,共4页
目的探究化脓性阑尾炎患者采用外科手术联合大黄牡丹汤加减治疗的效果。方法方便选取2022年3月—2023年3月枣庄市薛城区中医院收治的78例化脓性阑尾炎患者为研究对象,以摸球法划分为对照组和中医组,各39例。对照组执行手术治疗,中医组... 目的探究化脓性阑尾炎患者采用外科手术联合大黄牡丹汤加减治疗的效果。方法方便选取2022年3月—2023年3月枣庄市薛城区中医院收治的78例化脓性阑尾炎患者为研究对象,以摸球法划分为对照组和中医组,各39例。对照组执行手术治疗,中医组执行手术配合大黄牡丹汤加减治疗,对比两组恢复情况。结果中医组治疗总有效率(97.44%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.341,P<0.05)。中医组并发症发生率(切口感染、肠粘连和肺部感染)低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比,中医组排气时间、肠鸣音恢复时间、通便时间、住院时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后中医组的降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在化脓性阑尾炎的临床治疗中,手术配合大黄牡丹汤加减治疗具有较好的效果,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 化脓性阑尾炎 手术治疗 大黄牡丹汤加减治疗
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手术联合大黄牡丹汤加减治疗化脓性阑尾炎的临床价值
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作者 李士新 杨位华 赵连强 《世界复合医学》 2024年第3期105-108,共4页
目的评估在化脓性阑尾炎患者中采取手术联合大黄牡丹汤加减治疗的效果。方法方便选取2022年10月—2023年10月滕州市妇幼保健院收治的82例化脓性阑尾炎患者为研究对象,用掷骰子法分为研究组和对照组,各41例,均实行手术治疗。对照组行常... 目的评估在化脓性阑尾炎患者中采取手术联合大黄牡丹汤加减治疗的效果。方法方便选取2022年10月—2023年10月滕州市妇幼保健院收治的82例化脓性阑尾炎患者为研究对象,用掷骰子法分为研究组和对照组,各41例,均实行手术治疗。对照组行常规术后干预,研究组行手术配合大黄牡丹汤加减治疗,对比两组患者疗效。结果研究组术后恢复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组白细胞计数、中性粒细胞百分比对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组白细胞计数、中性粒细胞百分比低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论手术联合大黄牡丹汤加减可以显著改善化脓性阑尾炎患者的恢复效果。 展开更多
关键词 化脓性阑尾炎 大黄牡丹汤加减治疗 手术治疗
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基于PI3K/AKT信号通路的大黄牡丹汤对急性胰腺炎大鼠肺组织细胞凋亡及炎症反应的影响 被引量:23
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作者 杨丹 孙银凤 +4 位作者 白敏 宋冰 张延英 汪永锋 康万荣 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2022年第7期73-79,共7页
目的观察大黄牡丹汤对急性胰腺炎大鼠肺组织细胞凋亡及炎症反应的影响,基于PI3K/AKT信号通路探讨其作用机制。方法96只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、奥曲肽组和大黄牡丹汤高、中、低剂量组,每组16只。除空白组外,其余各组采... 目的观察大黄牡丹汤对急性胰腺炎大鼠肺组织细胞凋亡及炎症反应的影响,基于PI3K/AKT信号通路探讨其作用机制。方法96只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、奥曲肽组和大黄牡丹汤高、中、低剂量组,每组16只。除空白组外,其余各组采用经胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液造模。各组造模前1 h及造模后12、24 h各给药1次,奥曲肽组予0.01 mg/kg奥曲肽皮下注射,大黄牡丹汤高、中、低剂量组分别予14、7、3.5 g/kg大黄牡丹汤灌胃,空白组和模型组予等体积蒸馏水灌胃。观察大鼠一般状态;生化分析仪测定大鼠血清淀粉酶(AMS)、C反应蛋白(CRP)含量;HE染色观察胰腺和肺组织病理变化;ELISA检测肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6含量;RT-PCR检测肺组织PI3K、AKT、Caspase-3、Bcl-2、Bax mRNA表达;Westernblot检测肺组织PI3K、p-AKT、Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠一般生存状态不佳,血清AMS、CRP含量显著增加(P<0.01),HE染色可见胰腺、肺组织坏死、充血、结构不完整,肺组织TNF-α、IL-1β、IL-6含量显著增加(P<0.01),PI3K、Caspase-3、Bax mRNA和蛋白表达显著升高,Bcl-2 mRNA和蛋白表达显著降低,AKT mRNA和p-AKT蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠一般生存状态有不同程度改善,血清AMS、CRP含量有不同程度降低,胰腺、肺组织水肿、坏死程度明显改善,奥曲肽组和大黄牡丹汤高、中剂量组大鼠肺组织TNF-α、IL-1β、IL-6含量显著减少(P<0.01,P<0.05),奥曲肽组和大黄牡丹汤高剂量组大鼠肺组织PI3K、Caspase-3、Bax mRNA和蛋白表达显著降低,Bcl-2 mRNA和蛋白表达显著升高,AKT mRNA和p-AKT蛋白表达显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论大黄牡丹汤对急性胰腺炎大鼠有较好改善作用,其作用机制可能与抑制PI3K/AKT信号通路,减轻肺组织病理损伤,抑制细胞凋亡及炎症反应有关。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 大黄牡丹汤 肺损伤 炎症反应 凋亡 PI3K/AKT信号通路 大鼠
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大黄牡丹汤对中医辨证为瘀热证的脓毒症患者临床疗效影响 被引量:15
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作者 罗宇鸿 付俊 +3 位作者 沈丽娟 孙月雯 关云艳 吴海荣 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期64-67,共4页
目的观察中医辨证为瘀热证脓毒症患者应用大黄牡丹汤的临床疗效.方法采用前瞻性研究方法.选择无锡市中医医院2017年1月至2018年12月收治的中医辨证为瘀热证的脓毒症患者72例,按随机数字表法分为常规治疗组和大黄牡丹汤组,每组36例.常规... 目的观察中医辨证为瘀热证脓毒症患者应用大黄牡丹汤的临床疗效.方法采用前瞻性研究方法.选择无锡市中医医院2017年1月至2018年12月收治的中医辨证为瘀热证的脓毒症患者72例,按随机数字表法分为常规治疗组和大黄牡丹汤组,每组36例.常规治疗组给予西医常规治疗;大黄牡丹汤组在西医常规治疗基础上加用大黄牡丹汤(大黄12g、牡丹皮3g、桃仁9g、冬瓜仁30g、芒硝9g,每日1剂).两组均治疗7d.观察两组患者治疗前及治疗7d后血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和治疗前及治疗1个月后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)的变化.结果与治疗前比较,两组治疗后IL-6、TNF-α、hs-CRP、PCT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ和SOFA评分均显著降低〔常规治疗组:IL-6(ng/L)为84.86±18.82比198.48±29.12,TNF-α(ng/L)为372.83±56.32比507.89±56.41,hs-CRP(mg/L)为79.45±35.74比171.42±65.41,PCT(ng/L)为24.27±10.41比35.07±14.46,NT-proBNP(ng/L)为883.34±462.16比1826.84±765.36,Lac(mmol/L)为4.07±1.76比8.38±3.19,APACHEⅡ(分)为16.78±2.54比21.35±3.54,SOFA(分)为6.41±0.79比8.53±1.54;大黄牡丹汤组:IL-6(ng/L)为60.24±13.41比196.29±20.12,TNF-α(ng/L)为278.68±35.18比497.43±58.48,hs-CRP(mg/L)为51.46±28.48比162.18±62.75,PCT(ng/L)为16.63±9.59比36.48±16.72,NT-proBNP(ng/L)为548.43±317.47比1883.48±667.15,Lac(mmol/L)为2.58±0.72比8.08±2.94,APACHEⅡ(分)为11.46±1.74比20.84±3.54,SOFA(分)为4.28±0.64比7.27±1.23,均P<0.05〕,PaO2/FiO2均显著升高〔mmHg(1mmHg≈0.133kPa):常规治疗组为241.17±126.47比187.17±98.26,大黄牡丹汤组为292.17±146.86比191.17±101.48,均P<0.05〕;且大黄牡丹汤组的变化较西医常规治疗组更为显著(均P<0.05).结论大黄牡丹汤辅助治疗中医辨证为瘀热证的脓毒症患者,可明显降低炎症因子水平,改善近远期临床疗效. 展开更多
关键词 大黄牡丹汤 脓毒症 瘀热证
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大黄牡丹汤对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠的治疗作用 被引量:13
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作者 温如燕 罗霞 +2 位作者 郑彦懿 周联 罗爽 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期649-654,共6页
目的研究大黄牡丹汤对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠的治疗作用。方法设正常组,溃疡性结肠炎模型组,美沙拉嗪组,大黄牡丹汤低、中、高剂量组,通过疾病活动指数(disease activity index,DAI)、结肠长度、... 目的研究大黄牡丹汤对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠的治疗作用。方法设正常组,溃疡性结肠炎模型组,美沙拉嗪组,大黄牡丹汤低、中、高剂量组,通过疾病活动指数(disease activity index,DAI)、结肠长度、脾脏指数、结肠组织HE染色、结肠病理损伤评分、结肠髓过氧化物酶(MPO)活性、血清及结肠IL-1β含量观察大黄牡丹汤对UC小鼠的治疗效果。结果与正常组比较,模型组小鼠DAI评分显著升高,结肠明显缩短,结肠显著增厚,炎症性细胞浸润明显,多灶溃疡,隐窝减少,肠腺减少,病理组织学评分显著升高,脾脏指数显著上升,结肠MPO活性、血清及结肠IL-1β含量显著高于正常组,差异均有统计学意义。与模型组比较,大黄牡丹汤低、中、高剂量组均能明显降低UC小鼠DAI评分,改善小鼠的疾病状态。大黄牡丹汤中、高剂量组能还能防止结肠组织增厚,维持其结构的完整,降低其病理组织评分,抑制脾脏指数升高,降低结肠MPO活性及血清、结肠IL-1β含量,差异均有统计学意义。结论大黄牡丹汤对溃疡性结肠炎小鼠具有治疗作用。 展开更多
关键词 大黄牡丹汤 溃疡性结肠炎 葡聚糖硫酸钠 治疗作用 小鼠
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大黄牡丹汤加减防治环状混合痔术后并发症的疗效观察 被引量:12
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作者 孙平良 黄茵 +1 位作者 肖振球 黄艳 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第11期2540-2541,共2页
目的:观察大黄牡丹汤加减治疗环状混合痔术后并发症的临床疗效。方法:将200例环状混合痔术后患者随机分为3组,观察组100例,服用大黄牡丹汤加减汤剂;对照1组50例,服用痔疮片;对照2组50例,服用地奥司明片。结果:观察组在改善术后肛缘水肿... 目的:观察大黄牡丹汤加减治疗环状混合痔术后并发症的临床疗效。方法:将200例环状混合痔术后患者随机分为3组,观察组100例,服用大黄牡丹汤加减汤剂;对照1组50例,服用痔疮片;对照2组50例,服用地奥司明片。结果:观察组在改善术后肛缘水肿方面疗效与对照1组比较无明显差异(P>0.05),但优于对照2组(P<0.05);在改善肛门疼痛、坠胀、便血、排便情况等方面明显优于两个对照组(P<0.05)。结论:大黄牡丹汤加减能有效防治环状混合痔术后常见并发症,效果可靠,值得推广。 展开更多
关键词 大黄牡丹汤 混合痔术后 并发症
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大黄牡丹汤保留灌肠对小儿急性阑尾炎腹腔镜术后围手术期加速康复疗效观察 被引量:24
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作者 刘嘉芬 黄白沙 +2 位作者 潘碧琦 何田田 陈凤媚 《陕西中医》 2020年第7期923-925,共3页
目的:观察大黄牡丹汤灌肠对小儿急性阑尾炎腹腔镜术后围手术期加速康复的观察。方法:选择急性阑尾炎患儿258例,随机分为治疗组和对照组,对照组为腹腔镜常规手术治疗,治疗组在腹腔镜手术治疗后给予大黄牡丹汤保留灌肠。比较两组疗效,观... 目的:观察大黄牡丹汤灌肠对小儿急性阑尾炎腹腔镜术后围手术期加速康复的观察。方法:选择急性阑尾炎患儿258例,随机分为治疗组和对照组,对照组为腹腔镜常规手术治疗,治疗组在腹腔镜手术治疗后给予大黄牡丹汤保留灌肠。比较两组疗效,观察术后胃肠功能恢复及腹腔炎症控制的情况。结果:治疗组总有效率为96.43%,对照组总有效率为89.73%,治疗组总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后排气时间、排便时间、腹腔引流管拔除时间、住院天数、超敏C反应蛋白均较对照组少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄牡丹汤保留灌肠对小儿急性阑尾炎腹腔镜术后围手术期疗效确切,能有效加速恢复胃肠功能,减轻术后腹腔炎性反应,缩短住院时间。 展开更多
关键词 中药保留灌肠 小儿急性阑尾炎 加速康复 大黄牡丹汤 腹腔镜 围手术期
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大黄牡丹汤组方对急性胰腺炎大鼠胰腺细胞凋亡的影响 被引量:18
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作者 张延英 汪永锋 +2 位作者 张艳霞 李存祥 康万荣 《吉林中医药》 2014年第10期982-984,共3页
目的研究大黄牡丹汤组方(RPDP)对急性胰腺炎(AP)模型大鼠胰腺腺泡细胞凋亡的影响。方法大鼠分为药物作用12 h假手术(SO)组、模型组和RPDP组,药物作用24 h SO组、模型组和RPDP组。经十二指肠壁浆肌层穿刺距离胆胰管开口0.3 mm处的胆管,... 目的研究大黄牡丹汤组方(RPDP)对急性胰腺炎(AP)模型大鼠胰腺腺泡细胞凋亡的影响。方法大鼠分为药物作用12 h假手术(SO)组、模型组和RPDP组,药物作用24 h SO组、模型组和RPDP组。经十二指肠壁浆肌层穿刺距离胆胰管开口0.3 mm处的胆管,加压注射3.5%牛磺胆酸钠0.1 mL/100 g,建立大鼠AP模型。治疗组造模后立即给予RPDP 40 g/kg灌胃1次,SO组、AP模型组给予等量的生理盐水灌胃1次。经RPDP治疗后12 h和24 h,麻醉取血及胰腺组织,检测胰腺组织细胞凋亡率、一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合成酶(iNOS)的活性。结果与模型组比较,RPDP组两个时间点的血清淀粉酶活性显著降低(P<0.05),胰腺组织内NO含量明显升高(P<0.05),胰腺细胞凋亡指数显著增加(P<0.05)。结论 RPDP可诱导急性胰腺炎大鼠胰腺腺泡细胞凋亡,其机制应该与增加胰腺组织iNOS活性和NO含量有关。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 大黄牡丹汤组方 AP模型大鼠 细胞凋亡
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102例阑尾周围脓肿中西医结合治疗的临床观察 被引量:12
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作者 赵明一 陈涛 +3 位作者 朱泽卫 于进 高峰 侯震 《中国医刊》 CAS 2017年第6期30-32,共3页
目的观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法选取2013年5月至2014年5月首都医科大学大兴区人民医院门诊及住院收治的阑尾周围脓肿患者102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例。对照组单用抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗的基础... 目的观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法选取2013年5月至2014年5月首都医科大学大兴区人民医院门诊及住院收治的阑尾周围脓肿患者102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例。对照组单用抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗的基础上加用口服大黄牡丹汤,右下腹部外敷黄柏、石膏及硫酸镁,比较两组疗效。结果对照组治愈22例,好转18例,无效11例,治疗组治愈40例,好转9例,无效2例,两组比较差异有显著性(χ~2=1.088,P=0.001)。治疗组及对照组保守治疗无效的共13例患者均行开腹阑尾切除术,术后痊愈出院。保守治疗治愈及好转患者1年内阑尾炎复发的发生率比较,对照组40例患者1年内复发11例,复发率21%,治疗组49例患者1年内复发4例,复发率8%,两组比较差异有显著性(χ~2=1.320,P=0.005)。与对照组比较,治疗组脓肿缩小所需时间、白细胞降至正常时间、住院时间及住院费用均明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论大黄牡丹汤口服,右下腹部外敷黄柏、石膏及硫酸镁,同时结合抗生素治疗阑尾周围脓肿比单用抗生素更加有效,且可降低住院时间及费用,具有积极的临床价值。 展开更多
关键词 阑尾周围脓肿 大黄牡丹汤 黄柏 石膏 硫酸镁
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中心组合设计-响应面法优化新大黄牡丹汤提取工艺 被引量:10
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作者 赵磊 张启立 +3 位作者 汪洁 夏琦 夏鹏飞 张延英 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1265-1268,共4页
目的优选新大黄牡丹汤(大黄、丹皮、桃仁等)的提取工艺。方法在单因素、析因设计、最速上升试验的基础上,以浸膏得率与总蒽醌得率的权重和为响应值,采用中心组合设计-响应面法优选新大黄牡丹汤提取工艺。结果最佳条件为回流提取60 min,... 目的优选新大黄牡丹汤(大黄、丹皮、桃仁等)的提取工艺。方法在单因素、析因设计、最速上升试验的基础上,以浸膏得率与总蒽醌得率的权重和为响应值,采用中心组合设计-响应面法优选新大黄牡丹汤提取工艺。结果最佳条件为回流提取60 min,提取溶剂为40%乙醇,料液比为1∶40。结论该方法准确有效,简便可行,预测性良好。 展开更多
关键词 新大黄牡丹汤 提取工艺 中心复合设计-响应面法
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大黄牡丹汤对实验性结肠炎小鼠血清细胞因子的影响 被引量:6
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作者 王青 周成梅 +3 位作者 周联 曹柳英 梁瑞燕 王培训 《现代生物医学进展》 CAS 2007年第12期1791-1793,共3页
目的:探讨大黄牡丹汤对TNBS诱导的小鼠实验性结肠炎的治疗作用及作用机理。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)法制作实验性结肠炎小鼠模型,给予大黄牡丹汤治疗,观察小鼠的一般状态和DAI评分、结肠组织学变化。采用Luminex液相芯片系统检测血... 目的:探讨大黄牡丹汤对TNBS诱导的小鼠实验性结肠炎的治疗作用及作用机理。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)法制作实验性结肠炎小鼠模型,给予大黄牡丹汤治疗,观察小鼠的一般状态和DAI评分、结肠组织学变化。采用Luminex液相芯片系统检测血清中白介素1β、白介素4和肿瘤坏死因子α的含量。结果:大黄牡丹汤对TNBS结肠炎小鼠的一般状况及DAI评分有改善作用、并能缓解结肠局部的炎症,可降低血清中白介素1β和肿瘤坏死因子α的含量的水平。结论:大黄牡丹汤具有一定地防治TNBS所诱导的小鼠结肠炎的作用,其机制可能与抑制白介素1β和肿瘤坏死因子α的分泌有关。 展开更多
关键词 大黄牡丹汤 结肠炎 液相芯片 细胞因子
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大黄牡丹汤对实验性结肠炎小鼠模型的治疗作用 被引量:6
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作者 周成梅 王青 +3 位作者 周联 曹柳英 梁瑞燕 王培训 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 2007年第4期263-265,共3页
目的探讨大黄牡丹汤对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的小鼠实验性结肠炎的治疗作用及机理。方法采用TNBS法制作实验性结肠炎小鼠模型,给予大黄牡丹汤治疗,观察小鼠的一般状态、DAI评分和结肠组织学变化,并检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)... 目的探讨大黄牡丹汤对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的小鼠实验性结肠炎的治疗作用及机理。方法采用TNBS法制作实验性结肠炎小鼠模型,给予大黄牡丹汤治疗,观察小鼠的一般状态、DAI评分和结肠组织学变化,并检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果大黄牡丹汤对TNBS结肠炎小鼠的一般状况及DAI评分有改善作用,并能缓解结肠局部的炎症,降低血清中TNF-α的水平。结论大黄牡丹汤对TNBS诱导的小鼠结肠炎有一定的防治作用,其机制可能与抑制TNF-α的分泌有关。 展开更多
关键词 大黄牡丹汤 结肠炎 三硝基苯磺酸 肿瘤坏死因子-Α 动物模型 小鼠
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