大理地区白族、汉族幽门螺杆菌感染的流行病学研究

目的:了解白族与汉族感染幽门螺杆菌的差异性,为防治白族地区幽门螺杆菌感染提供重要的科学依据,填补国内空白。方法:对1025例大理地区白族、汉族人群,经电子胃镜检查取胃窦粘膜3～5块,溃疡、癌肿者在不同部位取2～3块粘膜作病理检测及H(P幽门螺杆菌检测)。关于HP检测,取经检组织作HPUT(幽门螺杆菌快速尿素酶检测)试验,同时应用ELISA法检测血清抗HP—IgG,两项检测HP均阳性为HP感染。结果:1025例中,HP阳性631例,阳性率为61.5%。白族感染率为62.3%,汉族感染率57.8%,)二组间差异无显著性。结论:本研究认为大理地区白族、汉族HP感染与民族和饮食习惯,年龄的关系与国内外报道相符。

大理州流行性出血热病毒在啮齿动物中自然感染调查

目的：对大理州流行性出血热病毒在啮齿动物中自然感染现状进行调查，为制定防治措施提供依据。方法：用直接免疫荧光法查检鼠肺中的病毒抗原。结果：大理市、祥云县、剑川县及洱源县流行性出血热病毒在啮齿动物中总阳性率分别为：８．５１％（８／９４），２．７５％（６／２１８），ｌ．８２％（２／１１０）和３．０６％（３／９８）。结论：大理州可能存在着２型以上的汉坦病毒在鼠间循环，应采取相应的防治措施。

大理市城乡两所小学学生肠道蛔虫感染现状调查

目的：了解大理市小学生肠道蛔虫感染情况,为今后制定有效的预防控制策略提供依据。方法：对该市文阁小学（农村）及荷花小学（城郊）部分小学生进行调查;采用生理盐水涂片法检测蛔虫卵感染情况;对受检人群肠道蛔虫感染率采用卡方检验进行统计分析。结果：文阁小学学生的蛔虫感染率为10.10%,荷花小学学生为1.96%;男生感染率为6.80%,女生为5.10%;5-8岁学生感染率为10.11%,9-11岁学生感染率为2.68%。结论：大理市两所小学学生生蛔虫感染率比全国低;农村小学生蛔虫感染率比城郊略高;男、女生蛔虫感染率无明显差别;5-8岁学生感染率比9-11岁学生高。

一起食源性群体旋毛虫感染调查报告

2004年2月，云南大理市发生一起食源性群体旋毛虫感染，累计发病132人，发病者年龄2．5～75岁。调查结果显示，患者均有集体食用生猪肉史，用餐12d后陆续发病。经病原治疗和对症治疗后病人均痊愈。

大理市肺炎病人中支原体肺炎感染临床特点分析

目的:以实时荧光聚合酶链式反应(qPCR)筛查社区获得性肺炎患者中的支原体肺炎(MPP)病例,并归纳总结MPP在人口统计学、临床表现、实验室检测和影像学表现的特点。方法:选取大理大学大理教学医院(大理市第一人民医院)2017年8月至2018年2月间共182例以肺炎收住入院的患者为研究对象,以RepMP1基因设计引物,用qPCR方法检测研究对象的呼吸道标本,收集182例患者临床资料。结果:共有12例病例诊断为MPP阳性,通过对这些患者的住院信息分析,发现这些患者普遍存在发热症状,且C反应蛋白较非MPP者更高。结论:qPCR方法可快速检测MPP病例,且MPP患者C反应蛋白相比其他社区获得性肺炎更高,可为临床诊断和治疗提供一定参考。

大理市一起群体食源性旋毛虫感染报告

目的 对2004年2月云南大理市发生的一起食源性旋毛虫感染进行研究。方法 对此突发公共卫生事件进行流行病学调查及处置结果流行病学调查结果显示累计发病132人，发病者年龄2．5～75岁，患者均有进食生猪肉史，在用餐11天后陆续发病。经对症治疗后病人均痊愈。讨论 加强对生猪的屠宰检疫等管理工作是防治旋毛虫的根本，提倡健康饮食习惯，才能防止和减少各种传染病的发生，杜绝此类公共卫生突发事件。

1990—2019年亚洲地区下呼吸道感染的疾病负担分析及2020—2029年预测

目的分析1990-2019年亚洲48个国家和地区按年龄、性别和国家划分的下呼吸道感染(LRIs)的疾病负担及其可归因风险因素以及未来10年的趋势预测。方法通过2019年全球疾病负担(GBD)数据库,报告了LRIs导致的残疾调整生命年(DALYs)和年龄标准化DALYs率;通过R4.2.2软件中移动自回归平均模型(ARI-MA)对2020-2029年亚洲地区LRIs的年龄标准化DALYs率进行预测。结果2019年,亚洲地区LRIs的总体DALYs为4277.77万人年,自1990年以来下降了69.1%;LRIs的总体年龄标准化DALYs率为每10万人1130例(999.4~1291),自1990年以来下降了70.5%,EAPC为-4.20(4.29~4.11);2019年印度的DALYs(1852.70万人年)最高,其次为巴基斯坦(486.06万人年)和中国(402.07万人年),LRIs年龄标准化DALYs率最高的是柬埔寨(3385.66/10万),其次是老挝(2665.93/10万)和阿富汗(2642.72/10万);2019年在亚洲地区全年龄段人群中,LRIs的DALYs率在0~5岁患儿中最大,其中0~6天新生儿的疾病负担最重;2019年亚洲地区儿童消瘦(3489.26/10万)、低体质量儿童(1934.65/10万)和固体燃料引起的居家空气污染(1434.29/10万)是<5岁LRIs患儿DALYs率的三大危险因素。结论尽管LRIs的疾病负担在1990-2019年期间以及2020-2029年的预测中均为下降趋势,但<5岁患儿的疾病负担仍然较重。应实施接种疫苗,改善营养和运动等相应的预防措施,重点是减少相关风险因素的暴露,特别是在欠发达国家。

云南省大理白族自治州常见淡水螺人工感染广州管圆线虫实验研究

目的评估云南省大理白族自治州常见淡水螺传播广州管圆线虫病的潜在风险,为当地广州管圆线虫病监测提供参考。方法2020年3—4月,采集云南省大理白族自治州常见淡水螺类,于实验室鉴定、饲养。自大理白族自治州市售福寿螺体内分离广州管圆线虫Ⅲ期幼虫,感染SD大鼠,39 d后于SD大鼠粪便中分离出广州管圆线虫I期幼虫,室温下分别感染各类淡水螺,观察虫体在宿主体内发育及虫体形态,统计不同螺种广州管圆线虫感染率。分离广州管圆线虫感染阳性螺体内广州管圆线虫Ⅲ期幼虫,再次感染SD大鼠,观察该幼虫是否继续发育繁殖。结果于大理白族自治州农田、沟渠及洱海周边湿地累计采集3000余只淡水螺样本,经形态学鉴定分别为中国圆田螺、小管福寿螺、纹沼螺、钉螺滇川亚种、小土蜗、尖膀胱螺、椭圆萝卜螺、拟沼螺待定种、拟钉螺待定种和环棱螺待定种等10种螺类。累计对105只市售福寿螺进行了广州管圆线虫感染检测,发现2只感染阳性螺,从中分离出广州管圆线虫Ⅲ期幼虫。以广州管圆线虫Ⅲ期幼虫人工感染淡水螺,发现10种淡水螺均可感染广州管圆线虫,其中环棱螺待定种感染率最高(62.3%,137/204)、中国圆田螺感染率最低(35.5%,11/31)。从各种淡水螺体内分离出广州管圆线虫Ⅲ期幼虫再次感染SD大鼠,均获得发育成熟的广州管圆线虫成虫。结论在实验室条件下,云南省大理白族自治州多种淡水螺均可作为中间宿主感染广州管圆线虫,建议进一步对该地区野外螺类自然感染广州管圆线虫进行调查。

云南大理白族自治州部分地区居民常见肠道原虫感染调查

目的了解大理白族自治州居民蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和人芽囊原虫的感染情况,并对样本检测结果进行基因分析。方法2022年9月6至12日,在大理白族自治州2个县设置采样点。共收集808份人粪便样本。采用巢式聚合酶链反应(PCR)法扩增隐孢子虫核糖体小亚基RNA和蓝氏贾第鞭毛虫β-giardin基因,PCR法扩增人芽囊原虫核糖体小亚基RNA。阳性产物送测序,采用BLAST分析比对,运用MEGA 11软件基于邻接法构建进化树,确定基因型。采用SPSS 24.0软件对数据进行分析。结果居民隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫和人芽囊原虫总感染率为1.61%(13/808)。人芽囊原虫感染率为0.99%(8/808),其中白族居民感染率为0.88%(4/452),低于汉族居民感染率4.17%(4/96)(χ^(2)=12.533,P=0.049);烹饪时砧板食物生熟不分开者感染率为1.95%(7/359),高于分开者感染率0.22%(1/449)(χ^(2)=6.071,P=0.035);饮生水居民感染率为3.68%(5/136),高于不饮生水居民感染率0.45%(3/672)(χ^(2)=12.038,P=0.003);养殖家畜居民感染率为1.67%(8/478),高于不养殖者(χ^(2)=5.578,P=0.045)。隐孢子虫感染率为0.37%(3/808)。蓝氏贾第鞭毛虫感染率为0.25%(2/808)。基因鉴定后分别为猪隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫集聚体AⅡ亚型和兔人芽囊原虫ST7型感染。结论大理白族自治州居民存在肠道猪隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫集聚体AⅡ亚型和兔人芽囊原虫ST7型感染,感染率处于较低水平。

大理市家栖鼠肝毛细线虫感染调查

目的调查大理市家栖鼠类动物肝毛细线虫(Capillaria hepatica)的感染情况,为该地区肝毛细线虫病的监测与防治提供参考资料。方法用鼠笼加食饵诱捕获市区家栖鼠类动物,鉴定鼠种、鼠龄、性别等。解剖鼠类,肉眼观察肝脏病变,并进行肝组织压片于显微镜下镜检虫卵。结果捕获鼠类2种(褐家鼠、黄胸鼠)287只,肝毛细线虫总自然感染率为20.21%(58/287),其中褐家鼠感染率为19.26%(52/270)、黄胸鼠感染率为35.29%(6/17);成年鼠感染率为21.05%(40/190)、幼年鼠感染率为18.56%(18/97);雄性宿主感染率27.68%(31/112)高于雌性宿主15.43%(27/175),且差异有统计学意义(χ^2=6.355,P<0.05);性别与肝毛细线虫感染有相关性(P<0.05,OR=0.477);而肝毛细线虫感染率在鼠种、性别及季节上的差异无统计学意义。结论家栖鼠类肝毛细线虫的感染率高,向人类传播疾病的风险增大,加强开展大理市区防鼠灭鼠工作十分必要。