隐适美矫治器与Damon Q自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤的临床疗效比较

目的:探讨隐适美矫治器与Damon Q自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤患者的临床疗效。方法:选取2019年1月-2022年1月在笔者医院完成非拔牙矫正治疗的100例牙列拥挤患者为研究对象,根据不同矫治方式分为隐适美组(使用隐适美矫治器行正畸治疗)52例和Damon Q组(使用Damon Q自锁托槽矫治器行正畸治疗)48例。对比分析两组患者牙弓宽度指标(尖牙间宽度、第一前磨牙间宽度、第一磨牙间宽度),牙周健康指标[牙龈指数(Gingival index,GI)、菌斑指数(Plaque index,PLI)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)],龈沟液炎症指标[白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)],以及口腔相关生活质量评分。结果:治疗结束后,两组患者牙弓宽度均显著增加(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者GI、PLI、SBI、IL-1β、TNF-α指标均显著高于治疗前,且Damon Q组治疗1个月、2个月、3个月后各指标均高于隐适美组(P<0.05)。治疗期间,两组患者OHIP-14评分均高于治疗前,且Damon Q组治疗3个月、6个月后各指标评分均高于隐适美组(P<0.05);但治疗结束后,两组患者OHIP-14评分均低于治疗前(P<0.05)。结论:隐适美矫治器和Damon Q自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤均有良好效果,可改善牙弓宽度,对患者牙齿口腔卫生影响较小,但隐适美矫治器更易保证牙周健康,控制牙周疾病的发生,值得临床推广应用。

Invisalign矫治器联合Damon Q自锁托槽对牙性错颌畸形的临床效果观察

目的探讨牙性错颌畸形患者采用Invisalign矫治器联合Damon Q自锁托槽治疗的临床效果。方法选择2021年6月至2023年6月我院收治的牙性错颌畸形患者96例,按照治疗方案不同将其分成两组,各48例。对照组采用Damon Q自锁托槽治疗,基于此,观察组加用Invisalign矫治器。比较两组复诊间隔时间、牙周指数、锥形束计算机断层扫描(CBCT)检查结果及患者满意度。结果观察组复诊间隔时间为(16.23±2.04)周,对照组复诊间隔时间为(8.35±1.51)周,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、后牙周指标、CBCT检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后牙周指标均高于同组治疗前,CBCT检查结果均低于治疗前,观察组满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比单独采用Damon Q自锁托槽治疗,牙性错颌畸形患者加用Invisalign矫治器辅助治疗可获得理想的矫治效果,对患者牙周指数影响较小,利于改善CBCT检查指标,且可延长复诊间隔时间,提高患者满意度,应用价值更高。

种植体支抗与DamonⅢ联合应用远移上颌牙列

选择上颌轻中度前突的安氏Ⅱ类患者15例,男5例,女10例,年龄16~26岁。DamonⅢ矫治器常规排齐整平上下颌牙列。采用微螺钉种植体植入颧下嵴区,不锈钢方丝上颌全牙列连续结扎,远中移动上颌牙列,治疗前后进行X线头影测量分析比较。治疗后U1-NA（°）减小2.51±1.52（P〈0.01）,U1-NA（mm）减少4.56±1.25（P〈0.01）,UL-EP（mm）减少2.21±1.83,U6EPTV（mm）减少2.93±1.17,U6A-PTV（mm）减少1.56±0.95（P〈0.01）,SNA（°）及下颌牙列参数无显著变化（P〉0.05）;双侧磨牙为中性关系。

Damon-Ⅲ矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形患者硬组织变化的研究

目的探讨Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形患者治疗前后的硬组织变化。方法选择采用Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术和MBT矫治技术治疗的安氏Ⅱ类1分类错畸形患者各20例,均采用减数4颗第一前磨牙的治疗方案,未额外使用增强支抗的装置,治疗前后拍摄患者头颅侧位X线片并进行测量。结果2组患者治疗后,上下颌骨矢状向变化不明显,垂直向有增大的趋势,差异有统计学意义;2组患者牙性指标均有变化,但略有不同。结论Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术和MBT矫治技术均可快速高效地治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形,后牙支抗消耗较少,但是Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术使患者的前牙转距丧失较多。

Damon Q自锁托槽正畸治疗疗效及对患者龈沟液氧化应激指标、细胞因子水平的影响

目的:探讨Damon Q自锁托槽正畸治疗疗效及对患者龈沟液氧化应激指标、细胞因子水平的影响。方法:选择接受正畸治疗患者78例为研究对象,按随机数字表法分为结扎托槽组(39例,给予常规结扎式托槽矫治器)和自锁托槽组(39例,给予Damon Q自锁托槽矫治器),统计两组治疗1年后疗效,对比两组治疗前及治疗6个月后的牙周健康指数、龈沟液氧化应激指标、细胞因子水平。结果:治疗1年后,自锁托槽组有效率高于结扎托槽组(P<0.05)。治疗前,两组软垢指数(DI)、牙石指数(CI)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗1年后,两组DI、CI、SBI、GI水平均较治疗前升高,与结扎托槽组相比,自锁托槽组DI、CI、SBI、GI水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GXH-Px)、丙二醛(MDA)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗1年后,两组SOD、GXH-Px水平均较治疗前升高,MDA水平降低,与结扎托槽组相比,自锁托槽组SOD、GXH-Px水平更高,MDA水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组细胞间黏附分子1(CAM1)、基质金属蛋白酶-2(MMP2)、白介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗1年后,两组CAM1、MMP2、NO、IL-1β水平均较治疗前升高,与结扎托槽组相比,自锁托槽组CAM1、MMP2、NO、IL-1β水平较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:Damon Q自锁托槽在正畸治疗中疗效显著,能够有效调节龈沟液氧化应激指标,更好地维持口腔卫生,保护牙周组织,对CAM1、MMP2、NO、IL-1β水平影响更小,更有利于牙齿健康。

Damon Q自锁托槽在安氏Ⅲ类错不拔牙矫治中的应用

目的探讨Damon Q自锁托槽控制安氏Ⅲ类错患者上切牙转矩的临床疗效。方法收集32例安氏Ⅲ类错患者,分别使用Damon Q自锁托槽(试验组)和Gemini MBT托槽(对照组)进行不拔牙矫治,在矫治前后进行头影测量分析,比较2组患者矫治前后上下切牙倾斜度和面部软组织侧貌的变化。结果矫治后,试验组SNA、ANB、U1-SN、U1-NA、U1-L1、A'Ls-FH的变化与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用Damon Q自锁托槽矫治安氏Ⅲ类错,可以有效地控制上切牙根唇向转矩,减小上切牙唇倾度,改善软组织侧貌美观。

DAMON自锁托槽与传动直丝弓托槽在安氏Ⅲ类错牙合畸形治疗中疗效的比较

目的探讨Damon自锁托槽与传动直丝弓托槽在安氏Ⅲ类错牙合畸形治疗中疗效的比较。方法选择2015年10月~2016年10月徐州市口腔医院正畸科收治的安氏Ⅲ类错牙合畸形患者28例,随机分为A、B组,每组14例,A组正畸治疗过程全部采用Damon自锁托槽,B组采用传动直丝弓托槽。在治疗前及6个月、12个月复诊时拍摄患者头颅侧位X线片测量值观察其疗效。结果 Damon组和直丝弓组在治疗6个月后X线片上各个测量指标与治疗前相比均发生显著变化(P<0.05),传动直丝弓组错牙合畸形得到矫正变化明显优于Damon组(P<0.05),12个月后两组正畸方式疗效进一步提高,但Damon组与传动直丝弓组相比无明显变化(P>0.05)。结论传统直丝弓托槽的短期疗效优于Damon自锁托槽组,但长期效果两者相比无明显差异,提示传统直丝弓在临床安氏Ⅲ类错牙合畸形程度较轻患者的治疗中仍然可作为常用的托槽选择,在长期的矫正过程中则更倾向于Damon自锁托槽。

Tip-Edge Plus与Damon托槽对拔牙病例前牙转矩控制的比较

目的:比较Damon自锁托槽与Tip-Edge plus差动直丝弓托槽在拔牙病例中对前牙转矩的控制情况。方法:选取2012~2014年在南京大学附属口腔医院正畸科治疗的拔除4颗前磨牙的患者,分别采用Tip-Edge plus差动直丝弓矫治技术(TP组)和Damon自锁托槽(DM组)矫治技术完成治疗,各20例;拍摄数字化头颅侧位片,测量分析患者治疗前后的变化。结果:治疗前,上颌切牙倾斜度(U1-SN°)两组没有明显差异[TP组(112.45±6.39)°,DM组(111.87±6.33)°];正畸治疗后前牙明显内收,两组上前牙转矩无统计学差异[TP组和DM组分别为(99.32±7.33)°和(99.57±4.74)°];治疗后上下唇突度显著减小,侧貌明显改善,Z角两组之间没有显著差异[TP组和DM组分别为(66.74±10.3)°和(68.11±9.54)°]。结论:Damon自锁托槽与Tip-Edge plus托槽在拔牙病例中都能有效的控制前牙转矩,两组间无明显差异。

DAMON技术及MBT技术对安氏Ⅱ^1拔牙病例牙弓宽度影响的研究

目的:采用Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术和MBT矫治技术拔除四个第一双尖牙矫治治疗安氏Ⅱ1错患者,研究治疗前后的牙弓宽度变化。方法:选择20例Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术及20例MBT矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类患者,均采用减数四颗第一双尖牙治疗方案,未额外使用增强支抗装置,治疗前后取寄存模型并进行测量。结果:患者经Damon矫治技术及MBT技术治疗后,均获得良好的咬合关系,Damon组治疗后上尖牙间宽度增大2.24 mm,下尖牙宽度增大1.02 mm,没有统计学意义;上双尖牙宽度减小1.57 mm,下双尖牙宽度减小1.86mm;上磨牙宽度减小1.83 mm,下磨牙宽度减小2.69 mm;MBT组治疗后上尖牙间宽度增大1.72 mm,下尖牙宽度增大1.21 mm;上双尖牙宽度减小1.03 mm,下双尖牙宽度减小1.65 mm;上磨牙宽度减小1.51 mm,下磨牙宽度减小2.37 mm;两组样本对比,上颌尖牙及双尖牙宽度变化有统计学意义。结论:Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术与MBT技术均可快速高效治疗安氏Ⅱ类1分类错,与MBT技术相比较,Damon-Ⅲ自锁托槽矫治技术在拔牙病例中并没有表现出明显的扩大牙宽度的效果。

Damon Q自锁托槽联合Invisalign矫治器治疗替牙中晚期牙性错颌畸形患者的临床效果

目的探讨Damon Q自锁托槽联合Invisalign矫治器治疗210例替牙中晚期牙性错颌畸形患者的临床效果。方法替牙中晚期的牙性错颌畸形患者210例,随机分为对照组和试验组,对照组单纯采用Damon Q自锁托槽治疗,试验组采用Damon Q自锁托槽+Invisalign矫治器进行治疗,分析牙齿移动速率、牙周维护、临床操作、患者舒适度、美观度、复诊周期、疗程、X线投影测量数据。结果 2组牙龈指数、菌斑指数及探诊深度测量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者菌斑指数和牙龈指数均有显著提高,试验组患者数据增加更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者SN-MP、Y轴角、L1-MP差异不明显,治疗后试验组患者夹角改善度效果优于对照组(P<0.05);试验组患者平均治疗时间明显短于对照组,复诊间隔时间延长优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在满意度调查方面,试验组满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Damon Q自锁托槽联合Invisalign矫治器治疗替牙中晚期牙性错颌畸形患者,降低患者牙龈炎的发病率,较少患者复诊次数并使患者获得舒适的矫治体验,提高正畸医生工作效率,取得了良好的临床疗效,得到了医生和患者的一致好评,值得临床推广。

Damon技术非拔牙矫治牙列拥挤患者的牙弓形态变化

目的探讨采用Damon技术对牙列拥挤患者进行非拔牙矫治的牙弓形态变化。方法 15例中度牙列拥挤患者,使用DamonⅢ矫治器进行非拔牙矫治。对治疗前后的记存模型进行测量分析,探讨牙弓形态的变化特点。结果矫治后的牙弓长度和宽度均有显著增加,具体的变化特点与牙列拥挤的程度和部位有关。牙弓宽度增加主要发生在上颌第一前磨牙和下颌第二前磨牙区。结论采用Damon技术非拔牙矫治牙列拥挤患者,牙弓形态改变主要是前磨牙区宽度及牙弓长度增加。

上颌切牙托槽倒置粘接治疗骨性Ⅲ类错的临床研究

目的探讨轻中度骨性Ⅲ类错拔牙矫治和非拔牙矫治中上切牙使用直丝弓托槽倒置粘接的临床效果。方法选择恒牙列早期的轻中度骨性Ⅲ类错畸形患者66例,随机分为托槽常规粘接组(对照组,非拔牙矫治17例,拔牙矫治16例)和托槽倒置粘接组(试验组,非拔牙矫治18例,拔牙矫治15例)各33例,分别拍摄并测量治疗前后的头颅侧位片,进行统计学分析。结果非拔牙矫治的患者,试验组和对照组治疗前后SNA角、U1-SN角和U1-NA角的变化差异具有统计学意义(P<0.05);拔牙矫治的患者,试验组和对照组治疗前后SNA角、U1-SN角、U1-NA距、U1-NA角、L1-MP角、L1-NB距、L1-NB角和U1-L1角的变化差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨性Ⅲ类错矫治中,上切牙托槽倒置粘接可增大上切牙根唇向转矩,减少上切牙代偿性唇倾,在一定程度上改善患者的美观和功能。

Damon Q自锁托槽与传统MBT托槽对患者牙周健康影响的分析比较

目的对临床采用Damon Q自锁托槽和传统MBT托槽对病患牙周指数的影响进行分析和比较。方法选取正畸矫治病例60例,随机分为两组,30例为试验组,采用Damon Q自锁托槽进行矫治,30例为对照组,采用传统MBT托槽进行矫治。分别在治疗前和托槽粘结后4周、12周、24周时检查两组患者的各项牙周健康指数(牙龈指数、菌斑指数和探诊深度)。结果正畸治疗前,两组患者三项牙周指数差异无显著性(P>0.05);正畸治疗过程中,两组患者的菌斑指数、牙龈指数差异有显著性(P<0.05),探诊深度差异无显著性(P>0.05)。结论正畸治疗患者应用Damon Q自锁托槽正畸治疗对牙周健康状况的影响更具优势,是理想的错牙合正畸治疗选择。

Damon自锁矫治器在安氏III类错牙合不拔牙矫治中的应用

目的探讨Damon MX自锁托槽矫治器在安氏III类错牙合不拔牙矫治中的应用。方法选取安氏Ⅲ类错牙合患者26例,均采用Damon MX自锁托槽矫治器进行不拔牙矫治,并于矫治前后进行头影测量分析,比较患者矫治前后上下颌骨、切牙及面部软组织变化情况。结果矫治后,SNA、ANB、U1-L1、U1-NA距及Ls-E距均较矫治前增大(P<0.05或P<0.01),U1-SN、U1-NA、L1-MP及L1-NB均较矫治前减少(P<0.05或P<0.01)。结论使用Damon MX自锁托槽矫治安氏Ⅲ类错牙合,可有效控制上切牙根唇向转矩,减少上切牙唇倾度,改善患者面部软组织侧貌美观。

Damon Q自锁托槽和传统MBT托槽对拔牙病例上前牙转矩的控制

目的研究Damon Q自锁托槽和传统MBT托槽转矩控制上是否存在差异。方法收集使用Damon Q自锁托槽和传统MBT托槽矫治结束的拔牙病例,均使用两步法关闭拔牙间隙。在治疗前(T0)和拆除托槽前(T1)测量两组患者的头颅侧位X线片。采用SPSS23软件包比较两组患者的上前牙转矩的控制效果。结果两组患者上前牙明显内收、双唇突度显著减小,U1-SN、U1-NA、U1-NA角、ULP、LLP减小,有统计学意义(P<0.05)。两组变化量无显著差异(P>0.05)。上前牙转矩U1-SN、U1-NA、U1-NA°均在正常范围内。Damon Q自锁托槽组的疗程为(24.1±0.5)个月,传统MBT托槽组的疗程为(22.4±0.7)个月,Damon Q自锁托槽组较传统MBT托槽组疗程稍长,有统计学意义(P<0.05)。结论标准转矩Damon Q自锁托槽与传统MBT托槽在拔牙内收病例中都可有效的控制前牙转矩,但Damon自锁托槽组疗程稍长。

初戴隐形矫治器、Damon Q自锁托槽与直丝弓托槽对成人正畸疼痛及龈沟液内炎性因子的影响

目的对比初戴隐形矫治器、Damon Q自锁托槽与直丝弓托槽对成人正畸疼痛及龈沟液内炎性因子的影响。方法选取2019年1—12月本院收治的120例接受正畸治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为3组,各40例。A组佩戴隐形矫治器,B组佩戴Damon Q自锁托槽,C组佩戴直丝弓托槽,比较3组疼痛程度、龈沟液内炎性因子水平。结果正畸后2 h、8 h、24 h、3 d、5 d、7 d,3组VAS评分比较差异均无统计学意义。正畸前,3组IL-1β、TNF-α水平比较差异无统计学意义;正畸结束时,3组IL-1β、TNF-α水平均高于组内正畸前(P<0.05),且3组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论初戴隐形矫治器、Damon Q自锁托槽、直丝弓托槽用于成人正畸中疼痛程度均较轻,隐形矫治器对龈沟液内炎性水平有更好控制作用,Damon Q自锁托槽次之。

数字化无托槽隐形矫正治疗Ⅲ类错颌的设计方法

目的评价无托槽隐形矫正治疗Ⅲ类错颌疗效、起效特点,为数字化设计提供依据。方法 2017年2—9月,医院共采用无托槽隐形矫治器矫正治疗Ⅲ类错颌8例,测量184颗牙,对比设计目标以及实际矫治指标。结果颊向、舌向、近中、远中、伸长、压低方向上的移动效能分别为(67.4±25.6)%、(68.4±21.7)%、(62.9±30.4)%、(77.2±41.1)%、(60.4±29.1)%、(56.1±27.5)%,差异有统计学意义(P<0.05)。倾斜矫治效果与近远、近中的矫治效果存在显著相关性,差异有统计学意义(r=0.641、0.681,P<0.05)。结论无托槽隐形矫正治疗Ⅲ类错颌疗效尚可,对于近远中移动需求较高的对象,需要重点提升倾斜方向移动控制。坚持个体化的设计原则,重视倾斜方向移动力矩控制,以增强整体移动能力,最终提高矫治效果。

Damon Q自锁托槽+隐适美矫治器对替牙中晚期牙性错颌畸形患者PLI、GI变化的影响

目的探讨DamonQ自锁托槽+隐适美矫治器对替牙中晚期牙性错颌畸形患者菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)变化的影响.方法选取我院替牙中晚期牙性错颌畸形患者90例,依照治疗方案不同分为研究组(n=45)、常规组(n=45).常规组采用隐适美矫治器治疗,研究组采用DamonQ自锁托槽+隐适美矫治器治疗,统计比较两组治疗前、治疗3个月后牙周健康指标[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)]、龈沟液炎性因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及治疗时间、复诊间隔时间.结果治疗3个月后研究组GI、PLI、SBI评分高于常规组(P<0.05);研究组治疗时间短于常规组,复诊间隔时间长于常规组(P<0.05);两组治疗3个月后IL-1β、TNF-α水平均高于治疗前(P<0.05),但组间对比无明显差异(P>0.05).结论DamonQ自锁托槽+隐适美矫治器对替牙中晚期牙性错颌畸形患者,可缩短其治疗时间,延长复诊间隔时间,但会引起PLI、GI、SBI及龈沟液炎性因子水平升高.

Damon Ⅲ矫治器拔牙矫治软硬组织变化的研究

目的研究Damon Ⅲ矫治器一步滑动法关闭拔牙间隙，研究治疗前后牙验结构及软组织的变化。方法选择双牙弓前突或上牙弓前突的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者20人，平均年龄16．6岁。拔除四个第一双尖牙，应用美国Ormco公司Damon Ⅲ矫治器进行矫治，对治疗前后头颅侧位片进行18个项目的测量，并对测量结果进行配对t检验。结果治疗后上下切牙切缘分别向后移动7．47mm、4．93mm，根尖分别向后移动1．15mm、3．00mm，差异有统计学意义（P〈0．01）；上下磨牙分别向前移动1．82mm、1．90mm，差异有统计学意义（P〈0．01）。U1／SN、U1／PP角在治疗后分别减小了16．70°和15．91°，L1/MP角、上下唇——审美平面距在治疗后也明显减小，Z角增大，差异有统计学意义（P〈0．01）；而SNA、SNB、ANB、MP／SN角在治疗前后差异无统计学意义。结论应用Damon Ⅲ矫治器矫治双牙弓前突患者，在没有借助口外力及其它附加装置的条件下，仍可以进行很好的支抗控制，上下前牙回收明显，软组织侧貌改善显著，但上前牙的转矩控制可能不足。

自锁矫治与传统矫治对牙根吸收的影响

目的:探讨自锁托槽轻力矫治是否可以减轻对牙根的吸收。方法:选取临床治疗的安氏Ⅰ、Ⅱ类拥挤并拔除4颗第一前磨牙病例30例,分为2组。其中,15例使用Damon 3MX自锁托槽矫治(自锁组),15例使用传统结扎式直丝托槽矫治(结扎组)。2组资料矫治前在性别、年龄、拥挤度及错类型等指标上具有可比性。通过矫治前、后的模型及全口曲面体层片,测量计算2组矫治后上、下切牙牙根吸收量,应用SPSS19.0软件包对数据进行t检验分析。结果:①上颌中切牙牙根吸收自锁组为(2.05±1.51)mm,结扎组为(2.08±1.21)mm,差异无显著性(P=0.973>0.05)。②上颌侧切牙牙根吸收自锁组为(1.77±1.01)mm,结扎组为(1.91±1.59)mm,差异无显著性(P=0.848>0.05)。③下颌中切牙牙根吸收自锁组为(2.06±1.62)mm,结扎组为(1.98±1.50)mm,差异无显著性(P=0.926>0.05)。④下颌侧切牙牙根吸收自锁组为(1.94±1.45)mm,结扎组为(1.84±1.17)mm,差异无显著性(P=0.888>0.05)。结论:在拔牙正畸中,自锁矫治并未表现出比传统结扎矫治更少的牙根吸收。