隐适美矫治器与Damon Q自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤的临床疗效比较

目的:探讨隐适美矫治器与Damon Q自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤患者的临床疗效。方法:选取2019年1月-2022年1月在笔者医院完成非拔牙矫正治疗的100例牙列拥挤患者为研究对象,根据不同矫治方式分为隐适美组(使用隐适美矫治器行正畸治疗)52例和Damon Q组(使用Damon Q自锁托槽矫治器行正畸治疗)48例。对比分析两组患者牙弓宽度指标(尖牙间宽度、第一前磨牙间宽度、第一磨牙间宽度),牙周健康指标[牙龈指数(Gingival index,GI)、菌斑指数(Plaque index,PLI)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)],龈沟液炎症指标[白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)],以及口腔相关生活质量评分。结果:治疗结束后,两组患者牙弓宽度均显著增加(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者GI、PLI、SBI、IL-1β、TNF-α指标均显著高于治疗前,且Damon Q组治疗1个月、2个月、3个月后各指标均高于隐适美组(P<0.05)。治疗期间,两组患者OHIP-14评分均高于治疗前,且Damon Q组治疗3个月、6个月后各指标评分均高于隐适美组(P<0.05);但治疗结束后,两组患者OHIP-14评分均低于治疗前(P<0.05)。结论:隐适美矫治器和Damon Q自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤均有良好效果,可改善牙弓宽度,对患者牙齿口腔卫生影响较小,但隐适美矫治器更易保证牙周健康,控制牙周疾病的发生,值得临床推广应用。

应用Damon技术矫治上颌牙列拥挤的牙弓测量分析

目的:分析和探讨不同牙龄阶段使用Damon矫治技术非拔牙治疗上颌牙列拥挤的机制。方法:选取24例骨性I类上颌拥挤大于5mm的病例,采用Damon矫治技术进行非拔牙正畸治疗,按照治疗前第二磨牙萌出情况分为未萌出组(G1)9例和已萌出组(G2)15例。对2组患者治疗前和上颌牙列排齐后作模型和X线头影测量,使用SPSS15.0软件包作t检验,比较2组间差异,逐步回归分析牙弓周长变化与牙弓长度及牙弓宽度各指标变化间的关系。结果:上颌牙列排齐后,牙弓长度、前磨牙间宽度和磨牙间宽度均显著增加,但增加量2组间无显著差异。逐步回归分析显示,牙弓周长的增加(Y)与牙弓长度的变化(X1)和前磨牙区牙弓宽度的变化(X2)高度相关,回归方程为Y=1.35X1+0.63X2+1.77。切牙唇向移动和第一磨牙远中移动量G1组分别为1.2mm和2.4mm,G2组分别为2.5mm和0.9mm,2组有显著差异(P<0.05)。结论:Damon技术主要通过增加牙弓长度和前磨牙间牙弓宽度来增加牙弓周长,从而达到非拔牙治疗牙列拥挤的目的。除前牙唇向移动外,在第二磨牙萌出前,可由第一磨牙远中移动获得间隙。

Damon Q自锁托槽联合Invisalign矫治器治疗替牙中晚期牙性错颌畸形患者的临床效果

目的探讨Damon Q自锁托槽联合Invisalign矫治器治疗210例替牙中晚期牙性错颌畸形患者的临床效果。方法替牙中晚期的牙性错颌畸形患者210例,随机分为对照组和试验组,对照组单纯采用Damon Q自锁托槽治疗,试验组采用Damon Q自锁托槽+Invisalign矫治器进行治疗,分析牙齿移动速率、牙周维护、临床操作、患者舒适度、美观度、复诊周期、疗程、X线投影测量数据。结果 2组牙龈指数、菌斑指数及探诊深度测量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者菌斑指数和牙龈指数均有显著提高,试验组患者数据增加更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者SN-MP、Y轴角、L1-MP差异不明显,治疗后试验组患者夹角改善度效果优于对照组(P<0.05);试验组患者平均治疗时间明显短于对照组,复诊间隔时间延长优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在满意度调查方面,试验组满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Damon Q自锁托槽联合Invisalign矫治器治疗替牙中晚期牙性错颌畸形患者,降低患者牙龈炎的发病率,较少患者复诊次数并使患者获得舒适的矫治体验,提高正畸医生工作效率,取得了良好的临床疗效,得到了医生和患者的一致好评,值得临床推广。

PASS矫治器和DAMON矫治器安氏Ⅰ类错治疗效果的PAR指数评价

目的:应用正畸标准指数(peer assessment rating,PAR)比较PASS生理支抗矫治器和Damon自锁矫治器在安氏Ⅰ类错治疗的效果。方法:选取西安交通大学附属口腔医院正畸科2012年1月-2017年12月采用PASS生理支抗矫治器和Damon自锁矫治器完成治疗的安氏Ⅰ类患者80例,每组40例,以是否拔牙进一步分组,每小组各20例,对每组治疗前后的模型进行PAR指数测评,并对测量结果进行统计学检验。结果:PASS治疗组拔牙病例矫治后在前牙排列和后牙排列项目的PAR分值低于DAMON组(P<0.05),其余各项PAR值无统计学差异(P>0.05);两组患者非拔牙病例治疗各项PAR分值及PAR差值均无统计学差异(P>0.05)。结论:PASS矫治技术在安氏Ⅰ类拔牙病例的矫治效果优于DAMON技术,体现在前牙及后牙排列的控制上。

Damon Q非拔牙矫治成人安氏Ⅱ类2分类错[牙合]的效果分析

目的观察并分析Damon Q矫治器非拔牙矫治成人安氏Ⅱ类2分类错牙合患者的临床效果,为正畸医生矫治此类错牙合患者提供参考。方法选取20例安氏Ⅱ类2分类错牙合患者,选用Damon Q矫治器,通过直丝弓非拔牙矫治技术进行矫治,测量矫治前后头颅X线侧位片,并对测量结果进行统计学分析,比较矫治前后牙颌结构及软组织侧貌的变化。结果治疗后MP-FH、N-Me、ANS-Me、ANS-Me/N-Me、U1-SN、L1-MP、L6-MP大于治疗前,U1R-PP、L1R-MP、Si-H线小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);SNA、SNB、ANB、S-Go、S-Go/N-Me、U6-PP、Cm-Sn-UL、ULP、LLP治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过使用Damon Q非拔牙矫治成人安氏Ⅱ类2分类错牙合患者,能够从三维方向解除前牙闭锁合,调整尖牙和磨牙关系,并在一定程度上改善软组织侧貌,具有较好的临床效果。

Damon技术非拔牙矫治牙列拥挤患者的牙弓形态变化

目的探讨采用Damon技术对牙列拥挤患者进行非拔牙矫治的牙弓形态变化。方法 15例中度牙列拥挤患者,使用DamonⅢ矫治器进行非拔牙矫治。对治疗前后的记存模型进行测量分析,探讨牙弓形态的变化特点。结果矫治后的牙弓长度和宽度均有显著增加,具体的变化特点与牙列拥挤的程度和部位有关。牙弓宽度增加主要发生在上颌第一前磨牙和下颌第二前磨牙区。结论采用Damon技术非拔牙矫治牙列拥挤患者,牙弓形态改变主要是前磨牙区宽度及牙弓长度增加。

初戴隐形矫治器、Damon Q自锁托槽与直丝弓托槽对成人正畸疼痛及龈沟液内炎性因子的影响

目的对比初戴隐形矫治器、Damon Q自锁托槽与直丝弓托槽对成人正畸疼痛及龈沟液内炎性因子的影响。方法选取2019年1—12月本院收治的120例接受正畸治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为3组,各40例。A组佩戴隐形矫治器,B组佩戴Damon Q自锁托槽,C组佩戴直丝弓托槽,比较3组疼痛程度、龈沟液内炎性因子水平。结果正畸后2 h、8 h、24 h、3 d、5 d、7 d,3组VAS评分比较差异均无统计学意义。正畸前,3组IL-1β、TNF-α水平比较差异无统计学意义;正畸结束时,3组IL-1β、TNF-α水平均高于组内正畸前(P<0.05),且3组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论初戴隐形矫治器、Damon Q自锁托槽、直丝弓托槽用于成人正畸中疼痛程度均较轻,隐形矫治器对龈沟液内炎性水平有更好控制作用,Damon Q自锁托槽次之。

Damon Q自锁托槽+隐适美矫治器对替牙中晚期牙性错颌畸形患者PLI、GI变化的影响

目的探讨DamonQ自锁托槽+隐适美矫治器对替牙中晚期牙性错颌畸形患者菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)变化的影响.方法选取我院替牙中晚期牙性错颌畸形患者90例,依照治疗方案不同分为研究组(n=45)、常规组(n=45).常规组采用隐适美矫治器治疗,研究组采用DamonQ自锁托槽+隐适美矫治器治疗,统计比较两组治疗前、治疗3个月后牙周健康指标[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)]、龈沟液炎性因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及治疗时间、复诊间隔时间.结果治疗3个月后研究组GI、PLI、SBI评分高于常规组(P<0.05);研究组治疗时间短于常规组,复诊间隔时间长于常规组(P<0.05);两组治疗3个月后IL-1β、TNF-α水平均高于治疗前(P<0.05),但组间对比无明显差异(P>0.05).结论DamonQ自锁托槽+隐适美矫治器对替牙中晚期牙性错颌畸形患者,可缩短其治疗时间,延长复诊间隔时间,但会引起PLI、GI、SBI及龈沟液炎性因子水平升高.

不同矫治正畸作用下牙周骨改建过程中压力侧相关因子的变化

背景:近年来研究表明核因子κB受体活化因子配体与正畸牙移动骨改建过程中破骨细胞的形成、分化和功能密切相关。目的:观察不同矫治器正畸作用下兔牙周组织改建过程中压力侧组织核因子κB受体活化因子配体表达的变化,探讨不同矫治器的正畸效果。方法:将64只健康大耳白兔随机分为4组:对照组、MBT矫治器组、Begg矫治器组、DamonⅢ矫治器组,每组16只。MBT矫治器组、Begg矫治器组、DamonⅢ矫治器组分别应用对应的矫治器对兔上颌切牙和第一磨牙进行矫治,近中移动牵引力为80g;对照组不进行矫治。分别于矫治后第3,7,14,21天每组取4只白兔进行检测。结果与结论:苏木精-伊红染色显示加力后各矫治器组压力侧牙周膜腔变窄,牙槽骨边缘出现骨吸收陷窝。抗酒石酸酸性磷酸酶染色显示,矫治7d时,骨改建活跃,破骨细胞数量达到高峰;同时实时荧光定量PCR检测发现加力后压力侧牙槽骨组织中核因子κB受体活化因子配体mRNA的表达明显增高,并于加力后第7天达到最高峰,而后逐渐降低。加力第7天时,DamonⅢ矫治器组破骨细胞数量和核因子κB受体活化因子配体mRNA表达水平均明显高于MBT矫治器组和Begg矫治器组(P<0.05)。提示在骨改建过程中核因子κB受体活化因子配体mRNA表达的变化规律与破骨细胞数量相一致,DamonⅢ矫治器的矫治效果优于MBT矫治器、Begg矫治器。

高转矩自锁托槽拔牙矫治上颌前突的效果评价

目的 :评价和分析DamonQ高转矩自锁托槽矫治器拔牙治疗上颌前突的临床效果。方法 :将40例上颌前突需拔除4颗第一前磨牙进行矫治的患者随机分为2组,Damon组上、下颌均使用DamonQ高转矩自锁托槽矫治器,MBT组上、下颌均使用传统MBT直丝弓矫治器,2组均使用滑动法整体内收上前牙。在治疗前(T0)和上前牙内收完成后(T1)测量2组患者的头颅侧位X线片。采用SPSS 11.5软件包比较2组患者的治疗效果。结果 :2组患者在T1时上前牙位置均有明显后移,2组间变化量无显著差异,但上唇位置的后移量Damon组为2.31 mm,显著小于MBT组的2.81 mm(P<0.05)。第一磨牙前移量Damon组为2.33 mm,MBT组为2.36 mm,无显著差异(P>0.05)。T1时,鼻唇角MBT组和Damon组分别为107.44°和106.33°,而鼻唇角增加量MBT组为9.17°,显著大于Damon组的7.22°(P<0.05)。上切牙与腭平面的夹角在T1时MBT组和Damon组分别为110.61°和114.11°,而其减少量MBT组为12.06°,显著大于Damon组的7.61°(P<0.05)。结论:在保证前牙内收效果的基础上,应用DamonQ高转矩托槽拔牙治疗上颌前突患者,在内收前牙阶段与MBT相比,更好地控制了前牙冠唇向转矩,避免了上前牙过度舌倾。

Invisalign矫治器辅助治疗牙性错颌畸形的效果及对龈沟液炎性因子水平的影响

目的研究Invisalign矫治器辅助治疗牙性错颌畸形的临床价值。方法回顾性分析安阳市第六人民医院2017年3月至2019年3月收治的100例牙性错颌畸形患者的临床资料,按治疗方案不同分组,其中将以Damon Q自锁托槽治疗的记为对照组(N=47),以Damon Q自锁托槽+Invisalign矫治器治疗的记为研究组(N=53)。比较两组治疗前、治疗6个月后夹角(SN-MP、Y轴角)水平、牙周指数[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)]、龈沟液炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]水平、复诊间隔时间、生活质量(OHRQOL评分)。结果治疗6个月后两组SN-MP、Y轴角增大,研究组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后两组GI、PLI、PD及龈沟液TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组复诊间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后研究组OHRQOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Invisalign矫治器辅助治疗牙性错颌畸形效果较为理想,可促进夹角改善,与单纯Damon Q自锁托槽比较,不增加对牙周指数、牙周炎症的影响,延长复诊间隔时间,提升患者生活质量。

Damon自锁托槽和SGTB双颌垫矫治器矫治骨性Ⅱ类安氏Ⅱ类2分类错颌畸形的临床研究

目的使用Damon自锁托槽和SGTB双颌垫矫治器矫治骨性Ⅱ类安氏Ⅱ类2分类错颌畸形,观察其临床矫治效果并进行分析。方法选取骨性Ⅱ类安氏Ⅱ类2分类患者20例,在不拔牙的情况下使用Damon自锁托槽联合SGTB双颌垫矫治器对其矫治,在治疗前后通过头影测量分析及模型测量,量化其颌面部软组织硬组织的变化,并对其侧貌的改变作出评价。结果通过Damon托槽及SGTB双颌垫矫治器的联合作用,可以有效促进下颌骨向前生长,并建立磨牙、尖牙中性关系,同时前牙也可以建立正常覆盖、覆颌关系,并在(18.0±3.0)个月内完成治疗,使患者对侧貌达到满意。结论骨性Ⅱ类安氏Ⅱ类2分类错颌畸形的患者通过Damon自锁托槽和SGTB双颌垫矫治器进行非拔牙矫治、治疗时间短、效率高,效果好,同时具有佩戴舒适的特点。