胆宁片防治非酒精性脂肪肝的实验研究

目的研究胆宁片对大兔脂肪肝的防治作用。方法采用高胆固醇膳食致兔脂肪肝模型,研究胆宁片对大兔非酒精性脂肪肝的防治作用。结果模型组与胆宁片组的TC数值分别为(15.36±9.01)mg/dL、(2.67±5.35)mg/dL,TG分别为(1.11±0.42)mmol/L、(0.56±0.2)mmol/L,LDL-C分别为(13.16±7.39)mmol/L、(1.98+5.00)mmol/L,HDL-C分别为(0.49±0.23)mmol/L、(0.90±0.29)mmol/L,2组数据相比较,差异有显著性统计学意义(P<0.01),模型组新西兰兔的肝脏组织CYP7A1 mRNA表达较胆宁片组低,其中模型组与胆宁片组条带值分别为(0.56±0.14)(1.02±0.09),差异有统计学意义(P<0.001)。而模型组CYP2E1 mRNA表达较胆宁片组高,其中模型组与胆宁片组条带值分别为(1.49±0.31)(1.22±0.20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆宁片对实验性大兔脂肪肝有一定的治疗作用。

胆宁片调节肠道菌群移位消除胆道炎症及预防胆石形成的临床评价

目的探究胆宁片对肠道菌群移位消除胆道炎症及预防胆石形成的机制.方法收集2016年1月至2016年12月西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科收治的胆石症住院患者104例,均因胆总管结石行但总管切开取石并T管引流术,术前1个月内未服用利胆药物.随机分为胆宁片组和对照组,胆宁片组除按胆道术后常规处理外,于术后第2天开始进食流质后按说明书剂量给以口服胆宁片;对照组仅给予胆道术后常规护理,避免服用利胆类药物.所有患者分别于术后第7天和第14天,收集清晨空腹T管胆汁约100 m L.注意收集胆汁前1 d预先夹闭T管,以防T管引流影响胆汁肝肠循环.检测胆汁中的菌群成分,观察手术前后菌群差异.长期随访胆石症复发状况.结果各组分在治疗前后的变化:第7天治疗组在HS和UCB%两项均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).第14天治疗组在TBS、UCB%、HS三项均高于对照组,但CH、LI和Z三项均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后成石趋势:对照组组内比较UCB%、LI和Z均无明显变化,但HS值下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组组内HS、UCB%均无明显变化,但LI和Z值下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论胆宁片可以在术后短期内通过调节肠道菌群,影响胆汁中胆固醇含量,从而抑制胆石成石趋势,起到预防胆固醇结石的作用.

清胆胶囊治疗慢性胆道感染及胆石病的临床疗效

清胆胶囊是在中药新药胆宁片基础上精选用药、改革剂型而研制成的治疗慢性胆道感染、胆石病的新一代中药制剂。在抗炎、镇痛、利胆方面清胆胶囊作用优于胆宁片，在溶石及对胆石成分影响方面，疗效相近。临床应用清胆胶囊与胆宁片、熊去氧胆酸（ＵＤＣＡ）以简单随机（信封法）对照治疗９０例慢性胆道感染、胆石病，经３个月疗程分析，清胆胶囊总有效率与胆宁片相仿（９３．３３％、９３．３３％，Ｐ＞０．０５）。优于ＵＤＣＡ（３０％，Ｐ＜０．０１）。影像诊断检查结果清胆胶囊结石容量变化为１６％，胆宁片为１０％，均优于ＵＤＣＡ（６．６７％）。清胆胶囊与胆宁片比较还具有用药量小、安全性大。

胆宁片对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠SOD、MDA的影响

目的:探讨胆宁片对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠SOD、MDA的影响。方法:SD大鼠53只,首先随机分为两组,正常组10只和模型组43只。通过高脂饮食诱导的方式复制非酒精性脂肪肝大鼠模型。造模第2周起每隔1周随机处死模型组中1只大鼠观察造模情况,于4周后确定造模成功,处死正常组10只,剩余40只模型组大鼠随机分为4组:模型组、胆宁片组、绞股蓝组、多烯磷脂酰胆碱组。各组分别予以相应剂量的药物灌胃治疗。连续给药4周后处死大鼠,生化法检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),比色法检测肝组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果:治疗结束后,与模型组比较,胆宁片组能有效改善大鼠肝脏病理学状态(P<0.05);与模型组比较,胆宁片组大鼠血清中的血脂有不同程度的下降(P<0.01,P<0.05);胆宁片组肝组织MDA含量下降(P<0.01)、SOD含量升高(P<0.01),其中在升高SOD方面优于多烯磷脂酰胆碱组及绞股蓝组(P<0.01)。结论:胆宁片对改善高脂饮食诱导的NAFLD大鼠具有保护作用。

胆宁片对非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂的影响及临床疗效分析

目的:探讨胆宁片治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:收治非酒精性脂肪肝患者70例,随机分为对照组和治疗组,各35例。对照组采用常规院内疗法,治疗组在此基础上联合胆宁片治疗,治疗后对两组改善疗效及ALT、AST和TG、TC指标水平进行分析。结果:治疗后,治疗组患者治疗后有效率高于对照组(P<0.05),且治疗组ALT、AST和TG、TC指标水平改善效果明显且较佳(P<0.05)。结论:胆宁片在非酒精性脂肪肝治疗方面具有明显的优势,改善效果明显。

胆宁片治疗非酒精性脂肪性肝病76例临床观察

目的:探讨胆宁片治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果。方法:收治非酒精性脂肪性肝病患者114例,随机分为治疗组76例和对照组38例。对照组采用辛伐他汀治疗,治疗组采用胆宁片治疗,观察两组的治疗效果。结果:治疗后,两组临床指标均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆宁片治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果是显著的。

RP-HPLC法测定胆宁片中金丝桃苷的含量

目的:建立测定胆宁片中金丝桃苷含量的高效液相色谱方法。方法:应用高效液相色谱法,采用Venusil XBP-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%甲酸(三乙胺调pH至5.0),梯度洗脱;柱温为25℃,检测波长:358nm,流速:0.8mL.min-1,进样20μL。结果:金丝桃苷进样浓度在13.26-132.62μg.mL-1范围内呈现良好的线性关系,回归方程:Y=17 229X-9 983,r=0.999 6,加样平均回收率为98.13%,RSD为1.41%。结论:本法操作简便,结果准确稳定,可为胆宁片的质量控制方法提供依据。

胆宁片治疗慢性湿热型胆道疾病45例疗效观察

目的:通过胆宁片治疗湿热型慢性胆道疾病45例疗效观察来评价其有效性和安全性。方法:采用前瞻性、平行随机对照的研究方法,将90例湿热型慢性胆道疾患患者根据随机原则分为观察组与对照组各45例,对照组患者给予大黄利胆胶囊治疗,观察组患者给予胆宁片治疗,疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后胆囊B超检查评分变化及安全性。结果:两组患者治疗后的有效率分别为97.8%和86.7%,两组比较(P<0.05)。观察组与对照组患者治疗后的胆囊B超检查评分分别为(1.19±0.34)分和(2.03±0.44)分,都明显低于治疗前的(4.67±0.67)分和(4.71±0.56)分(P<0.05),同时观察组患者治疗后的胆囊B超检查评分也明显低于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗期间的一般生命体征,血、尿、便常规,心、肝、肾功能检查改变不明显,未见任何副作用,组间对比差异无明显意义(P>0.05)。结论:胆宁片治疗湿热型慢性胆道疾患疗效好,改善B超检查效果,且无明显副作用,是一种有效和安全的药物。

胆胃宁颗粒剂治疗胆胃不和型胆汁反流性胃炎临床疗效观察

目的观察胆胃宁颗粒剂治疗胆胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效及对胃动素(MLT)的影响。方法采用随机按数字表法将60例患者分为对照组和观察组各30例,对照组采用多潘立酮片联合铝碳酸镁片治疗(多潘立酮片,3次/d,10mg/次;铝碳酸镁片,3次/d,1000mg/次);观察组采用江苏省南通市中医院自制颗粒剂——胆胃宁颗粒(批准文号:苏药制字Z04001991)泡服,3次/d,10g/次。两组疗程均为8周。对两组患者治疗前后主要临床症状进行评分;并比较治疗前后胃镜下胆汁反流改善情况;检测两组患者治疗前后血浆MLT的水平。结果观察组临床总有效率93.33%,对照组为66.67%,观察组优于对照组(P<0.01);观察组治疗后脘腹胀满、胃脘灼痛、嗳气、反酸、恶心、呕苦评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后胃镜下胆汁反流改善情况观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血浆MLT水平明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论胆胃宁颗粒剂治疗胆胃不和型胆汁反流性胃炎能明显减轻患者的临床症状,减少胆汁反流,其作用机理可能与提高血浆MLT水平有关。