丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的Meta分析

目的 系统评价丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症及其术后的有效性和安全性。方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanfangData)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library和Web of Science数据库中,关于丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2023年9月3日。通过Cochrane偏倚风险评估工具评估文献质量,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 共纳入21个RCTs,Meta分析结果显示:单独使用丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床总有效率[RR=1.07, 95%CI (1.01, 1.13), P=0.01]、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分[MD=-1.59, 95%CI (-2.70,-0.47),P=0.005]、血清糖类抗原125(CA125)[MD=-5.91,95%CI(-8.85,-2.97),P<0.000 01]均优于单独使用孕三烯酮,差异均具有统计学意义;单独使用丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床总有效率[RR=1.23,95%CI(0.91,1.65),P=0.18]优于单独使用米非司酮,差异无统计学意义。单独使用丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的不良事件发生率[MD=0.18,95%CI(0.10,0.32),P<0.000 001]低于单独使用孕三烯酮,差异具有统计学意义。结论 丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症具有较好的有效性和安全性。

丹莪妇康煎膏联合醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜异位症的疗效研究

目的探讨丹莪妇康煎膏联合醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2020年3月至2022年3月该院收治的子宫内膜异位症患者82例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组主要予以醋酸甲地孕酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用丹莪妇康煎膏治疗。比较两组临床疗效、性激素水平、子宫动脉血流动力学、卵巢储备功能及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的性激素(黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组子宫动脉舒张末期血流速度、收缩期峰值血流速度高于对照组,搏动指数、阻力指数低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组卵巢储备功能指标窦卵泡数量及抗苗勒管激素、抑制素B水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹莪妇康煎膏联合醋酸甲地孕酮胶囊治疗子宫内膜异位症效果显著,能够降低患者的性激素水平,改善子宫动脉血流动力学、卵巢储备功能,且治疗安全性良好。

左炔诺孕酮宫内节育系统联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症患者术后的临床疗效

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症患者术后的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年7月泰州市第二人民医院接诊的子宫内膜异位症患者120例作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均实行腹腔镜手术,对照组术后在宫腔内放入左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗,观察组在对照组的基础上加用丹莪妇康煎膏,每次15 g,每天2次,经期仍持续用药,15 d为1个疗程,连续使用3个疗程。3个疗程后,观察两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、糖类抗原125(CA125)的变化,比较治疗后临床疗效及不良反应发生情况,并对两组患者进行1年的随访,观察复发率。结果治疗前,两组患者的BUN、Cr、ALT、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的BUN、Cr、ALT水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);CA125水平显著低于治疗前,且观察组水平显著低于对照组[(23.23±3.51)kU/L比(34.37±4.15)kU/L](P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组[96.67%(58/60)比78.33%(47/60)],不良反应发生率显著低于对照组[3.33%(2/60)比21.67%(9/60)](P<0.5);通过随访,观察组复发率显著低于对照组[3.33%(2/60)比18.33%(11/60)](P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内节育系统联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症患者术后疗效优异,能有效降低CA125水平,值在临床上应用推广。

止痛化癥片联合丹莪妇康煎膏对子宫内膜异位症术后CA125水平的影响

目的探讨止痛化癥片联合丹莪妇康煎膏对子宫内膜异位症术后血清糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法选取该院2015年12月至2017年2月收治的96例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各48例。腹腔镜术后对照组患者接受孕三烯酮治疗,观察组患者在此基础上接受止痛化癥片+丹莪妇康煎膏治疗。连续治疗6个月,对比两组治疗效果、治疗前后血清CA125、血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、黄体酮(P)、视觉模拟评分(VAS评分)、术后1年内妊娠率、复发率、不良反应的差异。结果治疗后对照组总有效率为84.42%,观察组总有效率为97.92%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清CA125、FSH、LH、E_2、P、VAS评分水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年内妊娠率(66.67%)高于对照组(43.75%),复发率(10.42%)低于对照组(27.08%),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论止痛化癥片联合丹莪妇康煎膏对子宫内膜异位症术后的巩固治疗具有比较满意的治疗效果,可降低术后血清CA125、内分泌指标水平,减轻患者疼痛程度,同时不增加不良反应风险,可在临床推广使用。

丹莪妇康煎膏用于药物流产止血的临床疗效观察

目的:观察丹莪妇康煎膏对药物流产后止血止痛临床效果。方法:常规药物流产孕囊排出者815例随机分为3组,分别采用丹莪妇康煎膏、宫血宁胶囊、益母草颗粒辅助止血止痛治疗7天,观察阴道流血持续时间、腹痛、感染、月经恢复等情况。结果:孕囊排出后阴道流血持续时间丹莪组短于宫血宁组、益母草组,子宫出血少量者,丹莪组多于宫血宁组、益母草组(P<0.05),宫血宁组与益母草组差异无统计学意义(P>0.05)。腹痛持续时间丹莪组短于宫血宁组、益母草组(P<0.05),宫血宁组与益母草组差异无统计学意义(P>0.05)。3组药物流产前后血红蛋白和白细胞大致相同(P>0.05),药物流产后第7、14天子宫内膜厚度、月经复潮时间及经量3组差异无统计学意义(P>0.05)。丹莪组药物流产后痛经者构成比明显下降,与宫血宁组和益母草组相比,流产前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丹莪妇康煎膏是药物流产后辅助止血止痛治疗的较好药物。

丹莪妇康煎膏对大鼠肝毒性的实验研究

目的:观察丹莪妇康煎膏对大鼠的肝脏毒性作用。方法:大鼠连续灌胃丹莪妇康煎膏(5.6g/kg、2.8g/kg)30d,同时设对照组。每5d称体重一次,末次给药后禁食12h,麻醉后取血,测定血清AST、ALT和ALP值,取肝脏称重并计算肝脏指数,HE染色观察病理改变。结果:丹莪妇康煎膏各剂量组大鼠体重增长均显著低于对照组(P<0.01);丹莪妇康煎膏高剂量组大鼠肝脏湿重与对照组相比无显著性差异(P>0.05),但肝脏指数却显著增加(P<0.05),低剂量组肝脏湿重及肝脏指数与对照组相比均无显著性差异(P>0.05);丹莪妇康煎膏各剂量组大鼠血清AST、ALT和ALP值与对照组相比均无显著性差异(P>0.05),大鼠肝脏组织无明显病变。结论:丹莪妇康煎膏连续灌胃30d,对大鼠肝脏无明显毒性。

丹莪妇康煎膏联合达菲林治疗子宫内膜异位症术后疗效观察

目的:观察丹莪妇康煎膏联合达菲林治疗子宫内膜异位症(EMs)术后的临床疗效。方法:子宫内膜异位症患者120例,经腹腔镜下行非根治性手术治疗,术后随机分为治疗组62例,对照组58例。治疗组给予达菲林肌肉注射,28天1次,共3次,同时口服丹莪妇康煎膏6个月;对照组仅给予达菲林肌肉注射,28天1次,共6次。比较两组术后的疼痛缓解率、复发率、妊娠率、药物不良反应及治疗成本。结果:120例中,随访118例,随访率98.3%(118/120);治疗组和对照组术后疼痛缓解率分别为96.7%、96.6%,复发率分别为1.67%、1.72%,妊娠率分别为58.3%、55.6%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但两组用药后不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗成本明显低于对照组(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症腹腔镜术后应用丹莪妇康煎膏联合达菲林治疗安全、有效,且成本低。

丹莪妇康煎膏及孕三烯酮联合腹腔镜手术治疗有生育需求的子宫内膜异位囊肿46例

目的:观察丹莪妇康煎膏及孕三烯酮联合腹腔镜手术治疗有生育需求的子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效。方法:将93例患者按就诊顺序随机分为观察组(46例)及对照组(47例),两组均给予腹腔镜保守治疗,术后对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予丹莪妇康煎膏治疗。观察两组临床疗效、复发率,治疗前后糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平,对比两组治疗期间不良反应发生率及治疗后1年的妊娠率。结果:总有效率观察组为82.6%(38/46),对照组为76.6%(36/47),总有效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CA125水平治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组随访1年,观察组受孕11例(23.9%);对照组受孕4例(8.5%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为4.3%(2/46),对照组为21.3%(10/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹莪妇康煎膏及孕三烯酮联合腹腔镜手术治疗有生育需求的子宫内膜异位囊肿患者可以提高妊娠率,减少不良反应。

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的观察丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的疗效。方法 62例子宫内膜异位症患者按数字表法分为对照组和试验组各31例,对照组给予八珍益母片口服;治疗组给予丹莪妇康煎膏口服,2组均服用3个月经周期后观察比较临床疗效。结果 2组患者治疗后临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者疼痛缓解情况比较,有显著统计学差异(P<0.05),试验组疼痛状况改善较好。结论丹莪妇康煎膏能显著减轻子宫内膜异位症患者的疼痛。

丹莪妇康煎膏和孕三烯酮联合腹腔镜治疗中重度子宫内膜异位随机平行对照研究

[目的]观察丹莪妇康煎膏和孕三烯酮联合腹腔镜治疗中重度子宫内膜异位疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将152例住院患者按随机数字表法分为三组。手术组52例硬膜外麻醉,按照年龄差异和对生育功能要求,分别剥除卵巢巧克力囊肿或切除单侧卵巢、电凝或切除盆腔异位灶、松解盆腔粘连、对输卵管进行通液术,术后用生理盐水对盆腔进行反复冲洗,为预防盆腔粘连可放入防粘剂。常规组52例术后1周,孕三烯酮,2.5mg/次,2次/14d。治疗组52例经前15d,丹莪妇康煎膏15g/次,2次/d,口服,经期不停药。手术及西药治疗同手术组及对照组。三组均连续治疗120d为1疗程。观测临床症状、阴道流血、体重增加、肝功能损害、痔疮、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。所有患者随访1年。[结果]治疗组显效44例,有效2例,复发6例,总有效率88.46%。手术组显效25例,有效4例,复发23例,总有效率55.77%。常规组显效30例,有效3例,复发19例,总有效率63.46%。治疗组疗效优于手术组和常规组(P<0.05)。不良反应治疗组低于手术组和常规组(P<0.05)。[结论]丹莪妇康煎膏和孕三烯酮联合腹腔镜治疗中重度子宫内膜异位效果显著,值得推广。

丹莪妇康煎膏对小鼠痛经模型的影响

目的:观察丹莪妇康煎膏对缩宫素诱发小鼠痛经的镇痛作用。方法:小鼠随机分为空白对照组、模型组、少腹逐瘀丸组、丹莪妇康煎膏高剂量组及低剂量组。除空白对照组外,其余各组小鼠灌胃给药同时灌服己烯雌酚,连续7天,末次给药30分钟后,除空白对照组外,其余各组小鼠腹腔注射缩宫素,观察小鼠离体子宫平滑肌收缩变化、小鼠30分钟内扭体反应次数,并检测小鼠血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α),血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及子宫组织一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量。结果:高剂量丹莪妇康煎膏(5.6g/kg体重)能显著抑制缩宫素诱导小鼠子宫平滑肌收缩,明显减少小鼠扭体次数,明显降低小鼠血浆TXB2、血清MDA及子宫组织ET值,明显升高血浆6-Keto-PGF1α及子宫组织NO水平,虽能使血清SOD值有升高的趋势,但无统计学意义;低剂量丹莪妇康煎膏(2.8g/kg体重)能明显抑制缩宫素诱导小鼠子宫平滑肌收缩张力,显著降低血浆TXB2水平,虽能使小鼠扭体次数、血清MDA和子宫组织ET值有下降的趋势,血浆6-Keto-PGF1α、血清SOD和子宫组织NO值有升高的趋势,但无统计学意义。结论:丹莪妇康煎膏对缩宫素诱导小鼠痛经模型有较好治疗作用,其作用可能与调节TXB2与6-Keto-PGF1α、NO与ET比值、抗氧化有关。

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症痛经的疗效分析

目的：探讨丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症伴痛经的疗效。方法将88例子宫内膜异位症伴痛经患者按随机数字表随机分为2组各44例。对照组应用孕三烯酮治疗，治疗组应用丹莪妇康煎膏治疗。观察比较2组患者的临床疗效及痛经改善情况。结果治疗组的总有效率为95.45%（42/44），明显高于对照组的81.82%（36/44），两组比较差异有统计学意义（χ2＝4.062，P＜0.05）。治疗组痛经的改善幅度优于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为22.73%（10/44），高于对照组的9.09%（4/44），两组比较差异有统计学意义（χ2＝5.906，P＜0.05）。结论丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症伴痛经疗效确切，可减轻痛经症状。