改良Foerster-Dandy手术治疗痉挛性斜颈的长期随访结果(附550例报告)

目的探讨改良Foerster-Dandy手术治疗痉挛性斜颈(ST)患者的长期疗效及并发症。方法回顾性纳入2005年4月至2013年4月中日友好医院神经外科收治的550例ST患者,均行改良Foerster-Dandy手术治疗,即采用枕颈部后正中入路,不打开枕鳞及枕骨大孔,予限制性椎板切除,内镜辅助下行硬膜下双侧副神经、C1脊神经根切断术,C2 ~C4脊神经前、后根选择性部分切断术。采用Tsui量表评估手术疗效,并对术后并发症进行分析。结果所有患者随访60~156个月,平均(117.0±5.5)个月。术后6个月、12个月及末次随访时的痉挛改善率分别为73.6%(54.7%,86.4%)、70.2%(48.8%,85.1%)、73.2%(51.1%,88.5%)。550例患者的术前Tsui评分为17.2(13.6,20.6)分,术后6个月、12个月及末次随访时的Tsui评分分别为4.6(2.2,7.3)分、4.9(2.6,8.1)分以及4.3(2.0,7.5)分,较术前评分均明显降低(均P<0.05)。术后出现转颈无力30例(5.5%),耸肩无力34例(6.2%),双臂外展受限32例(5.8%),长期颈背部疼痛及麻木45例(8.2%),颈围变细11例(2.0%),吞咽困难62例(11.3%)。其中5例转颈无力及9例吞咽困难无明显改善,其余并发症经康复训练均有好转。随访期间25例患者(4.5%)的痉挛症状复发。结论改良Foerster-Dandy手术是治疗ST安全、长期有效的外科手段。

电生理监测下改良Foerster—Dandy手术个体化治疗痉挛性斜颈初探

痉挛性斜颈是中枢神经系统异常冲动导致的颈部肌群阵发性不自主收缩使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转，致使出现多动症状和姿式异常的一种疾患。痉挛性斜颈外科治疗方式有6--7种。Foerster—Dandy手术是治疗严重难治性痉挛性斜颈的一种外科手术方法。

Dandy氏手术治疗带状疱疹后三叉神经痛疗效分析

带状疱疹后神经痛是指发生带状疱疹后病灶相应区域出现的一种持续疼痛或疱疹愈合后残留顽固性疼痛，是一种典型的神经病理性疼痛疾病。

Dandy氏手术治疗原发性三叉神经痛6例报告

我院自1981～1985年间收治原发性三叉神经痛6例,经Dandy氏手术治愈,术后随访3～5年无复发,现报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 6例均为男性,农民,年龄42～45岁,平均53岁。病程最短3年,最长12年,平均7年,疼痛在右侧Ⅱ、Ⅲ枝2例;右侧Ⅰ、Ⅱ枝1例;左侧Ⅱ枝1例;左侧Ⅱ、Ⅲ枝2例。都能明确指出“板机点”的部位。

循证护理在改良Foester Dandy显微手术中的应用

目的探讨循证护理在改良Foester Dandy显微手术中的应用，指导手术配合，提高改良Foester Dandy手术及其他显微手术配合质量。方法通过对12例改良Foester Dandy手术治疗痉挛性斜颈的手术配合，提出循证问题、检索循证依据，提出循证配合，分析循证结果，总结术中护理配合的注意要点。结果循证护理在手术中提出了可靠的护理依据，12例改良Foester Dandy手术患者术中手术顺利，术后无眼损伤、皮肤压疮等情况发生。结论循证护理在改良Foester Dandy显微手术中，实施效果好，为其他类似手术提供了很好的借鉴方法。

痉挛性斜颈的治疗进展

痉挛性斜颈(ST)是指颈部肌肉阵发性或强直性收缩而使头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态,目前病因尚不明确。治疗方法有:肉毒素治疗,口服药物,选择性周围神经切断术,副神经切断术,副神经微血管减压术,脑深部电刺激术,鞘内注射巴氯芬法,脑室内巴氯芬给药法,改良Foerster-Dandy手术,三联术。本文对ST目前各种治疗方法及最新进展进行综述。