当归四逆汤在创伤骨科患者术后DVT防治中的效果及安全性评价

目的:分析创伤骨科患者术后下肢深静脉血栓(DVT)防治中当归四逆汤的效果及安全性。方法:选定本院骨科2020年1月至2023年6月住院的108例创伤患者,根据随机数字表法分组(每组n=54),对比组予下肢静脉泵气压治疗基础上给予利伐沙班治疗,观察组术后给予下肢静脉泵气压治疗基础上给予当归四逆汤治疗,对比两组下肢肿胀程度、疼痛程度、凝血功能指标、DVT发生率、住院时间、不良反应总发生率。结果:观察组轻度、中度肿胀率(37.04%,55.56%)均高于对比组(11.11%,37.04%),观察组重度肿胀率(7.41%)低于对比组(51.85%),P<0.05。观察组轻度、中度疼痛率(29.63%,33.33%)均高于对比组(0%、12.96%),观察组重度、极重度疼痛率(37.04%,0%)均低于对比组(42.59%、44.44%),P<0.05。观察组治疗后D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)均低于对比组,观察组治疗后部分凝血活酶时间(APTT)高于对比组,P<0.05。观察组DVT发生率(1.85%)低于对比组(14.81%),P<0.05。观察组住院时间比对比组短,P<0.05。观察组不良反应总发生率(7.41%)与对比组(3.70%)比较,P>0.05。结论:当归四逆汤可有效减轻创伤骨科患者术后下肢肿胀、疼痛程度,改善凝血功能指标,降低DVT发生率,缩短治疗时间,且患者用药后未出现明显不良反应,安全有效。

当归四逆汤加味联合钙镁合剂预防奥沙利铂神经毒性的临床观察

目的观察当归四逆汤加味联合钙镁合剂预防奥沙利铂外周神经毒性的疗效。方法49例接受奥沙利铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗的胃肠道肿瘤患者,治疗组接受当归四逆汤加味联合钙镁合剂,对照组单纯接受钙镁合剂预防治疗。结果4周期后,治疗组出现临床神经毒性5例,而对照组11例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性应用当归四逆汤加味联合钙镁合剂能降低奥沙利铂神经毒性的发生率。

自拟当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的 评价自拟当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将符合入选标准的104例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表法分为2组,每组52例.对照组口服甲钴胺,研究组在对照组基础上口服自拟当归四逆汤.2组均治疗4周.采用肌电检测仪测定运动神经传导速度、感觉神经传导速度;采用血液流变检测仪检测全血黏度、血浆黏度和红细胞压积;采用ELISA法检测血清糖基化终末产物（advanced glycosylation end products,AGEs）,评价临床疗效.结果 研究组总有效率为96.2%（50/52）、对照组为82.7%（43/52）,2组比较差异有统计学意义（χ2=4.981,P=0.026）.治疗后,研究组运动神经传导速度[（49.1±4.5）m/s比（42.8±4.3）m/s,t=2.732]、感觉神经传导速度[（40.1±3.7）m/s比（36.5±3.9）m/s,t=2.723]高于对照组（P〈0.05）;全血黏度[（3.72±0.58）mPa？s比（4.55±0.47）mPa？s,t=2.704]、血浆黏度[（1.03±0.12）mPa？s比（1.78±0.09）mPa？s,t=-2.682]、红细胞压积[（31.23±3.19）%比（37.33±4.12）%,t=-2.737]、AEGs[（58.44±4.87）ng/L比（68.03±4.98）ng/L,t=-2.856]低于对照组（P〈0.05）.治疗期间,研究组不良反应发生率为5.8%（3/52）、对照组为3.9%（2/52）,2组比较差异无统计学意义（χ2=0.210,P=0.647）.结论 自拟当归四逆汤联合甲钴胺可改善糖尿病周围神经病变患者外周神经传导速度及血液流变学指标,降低AEGs,提高临床疗效.