丹黄消炎液对皮肤溃疡感染耐药鲍曼不动杆菌及TLR4作用

目的:通过电镜观测及Toll样受体4(TLR-4)、IL-1β的检测,明确丹黄消炎液对创面感染耐药鲍曼不动杆菌的抑制作用及其机理。方法:新西兰白兔30只,采用皮肤切开注菌法建立皮肤感染泛耐药鲍曼不动杆菌溃疡模型,随机分为三组:空白组、中药灌胃组、中药外敷组。空白组创面外敷0.9%氯化钠溶液,同时0.9%氯化钠溶液10 mL/kg灌胃1次。中药灌胃组创面外敷0.9%氯化钠溶液,同时丹黄消炎液10 mL/kg每日灌胃1次。中药外敷组创面丹黄消炎液外敷,同时0.9%氯化钠溶液10 mL/kg每日灌胃1次。分别于造模成功后用药前、用药后第24、48、72 h及第10 d取各组伤口处组织及第72 h分泌物,以Western blotting检测伤口处组织TLR-4表达,免疫组化检测IL-1β含量。扫描电镜检测分泌物中鲍曼不动杆菌形态。结果:用药后48 h中药灌胃组TLR-4为0.1809±0.0357,IL-1β为2.0503±0.2632,中药外敷组TLR-4为0.1824±0.0194,IL-1β为2.6405±0.5425,表达均较空白组明显升高(P<0.05),用药后72 h中药灌胃组TLR-4为0.1501±0.0060,IL-1β为1.8793±0.9265,中药外敷组TLR-4为0.1540±0.0028,IL-1β为1.9195±0.5334,表达均较空白组明显升高(P<0.05),且用药48 h TLR-4、IL-1β达到峰值。用药后10d空白组TLR-4、IL-1β表达明显高于中药灌胃组、中药外敷组(P<0.05)。不同用药途径丹黄消炎液作用对TLR-4、IL-1β无明显差异(P>0.05)。用药后72 h电镜检测显示,中药灌胃组、中药外敷组细菌大量坏死粘连,中药外敷组略优于中药灌胃组。结论:中药制剂丹黄消炎液对感染泛耐药鲍曼不动杆菌溃疡有抑制作用,可能与TLR-4、IL-1β的表达升高参与机体的炎症反应调节有关;不同用药途径与丹黄消炎液作用是否有影响,值得进一步研究。