丹参多酚酸盐对急性心肌梗死PCI术后CD14^+单核细胞活性氧和Toll样受体的影响

目的:观察丹参多酚酸盐对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后,外周血单核细胞脂质过氧化损伤、单核细胞趋化因子-1及Toll样受体的影响,以进一步探讨丹参多酚在拮抗急性心肌梗死单核细胞氧化损伤中的作用。方法:选取我院2011年2月至2012年8月,因急性ST段抬高性心肌梗死入院患者320例,所有患者均行急诊PCI治疗。将320例患者随机分为常规治疗组(155例)和丹参多酚治疗组(165例)。常规治疗组予以阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀等药物口服。而丹参多酚治疗组除上述治疗外,予以丹参多酚注射液400mg静点,此后每日1次,持续7d。入院时及治疗7d末取静脉血6 mL分离单核细胞,通过流式细胞仪、ELISA等方法检测单核细胞活性氧ROS、血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)以及单核细胞Toll受体4(TLR4)表达的变化。另取30例自愿者为对照组。结果:治疗7d末,两组患者单核细胞ROS、血浆MCP-1及TLR4水平均较入院前明显降低(P<0.01),而与常规治疗组比较,治疗7d末丹参多酚治疗组单核细胞ROS、血浆MCP-1及TLR4水平显著降低(P<0.05)。结论:注射用丹参多酚能通过抑制CD14+单核细胞TLR4信号转导途径,抑制单核细胞过氧化损伤,降低急性心肌梗死PCI术后患者单核细胞引起的炎性损伤。

丹参多酚酸盐对急性心肌梗死PCI术后患者血管内皮和血小板活化功能的影响

目的观察丹参多酚酸盐对急性心肌梗死PCI术后血浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)和血小板糖蛋白CD63、CD62p的影响,以进一步探讨丹参多酚酸盐在保护急性心肌梗死患者血管内皮细胞免受损伤和抑制血小板激活的作用。方法选取该院2011年2月—2012年8月因急性ST段抬高性心肌梗死入院患者320例,所有患者均行急诊PCI治疗。将320例患者随机分为常规治疗组(155例)和丹参多酚治疗组(165例)。常规治疗组予以阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀等药物口服。而丹参多酚治疗组除上述治疗外,予以注射用丹参多酚400 mg静点,此后一天一次,持续7 d。入院时及治疗7d末取静脉血6 m L分离血浆和血小板,通过生物化学、ELASA、流式细胞仪等方法检测血浆MDA、NO、ET-1和血小板糖蛋白CD63、CD62p的变化。结果治疗7 d末,两组患者血浆MDA、ET-1水平均较入院前明显降低(P<0.01);血浆NO水平显著升高(P<0.01);血小板糖蛋白CD63、CD62p水平较入院前显著降低(P<0.01);而与常规治疗组比,治疗7 d末丹参多酚治疗组,血浆MDA、ET-1水平和血小板糖蛋白CD63、CD62p水平均明显降低(P<0.05)。血浆NO水平明显升高(P<0.05)。结论注射用丹参多酚能保护急性心肌梗死患者血管内皮细胞,抑制血小板活化,对急性心肌梗死的治疗起到积极的作用。

丹参多酚酸盐对急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗术后CD14^+单核细胞黏附能力和ToLL样受体的影响

目的:观察丹参多酚酸盐对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者CD14^+单核细胞CD11b/CD18、血浆黏附分子ICAM-1,及单核细胞与血管内皮细胞的黏附能力和Toll样受体的影响,以进一步探讨丹参多酚酸盐对急性心肌梗死患者单核细胞跨内皮细胞迁移能力的影响及其可能的机制。方法:选取我院2012年8月至2016年8月,因急性ST段抬高性心肌梗死入院患者300例,所有患者均行急诊PCI治疗。将300例患者随机分为常规治疗组(150例)和丹参多酚酸治疗组(150例)。常规治疗组予以阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀等药物口服,并急诊行PCI治疗。而丹参多酚酸治疗组除上述治疗外,予以注射用丹参多酚酸盐200mg静点,每日1次,持续5d。入院时及治疗5d末取静脉血6m L分离单核细胞,通过流式细胞仪、ELISA等方法检测单核细胞CD11b/CD18、血浆ICAM-1、单核细胞Toll受体4(TOLR4)表达的变化。并观察不同时间点、不同组别单核细胞与正常人脐静脉内皮细胞的黏附能力。另取30例健康自愿者为对照组。结果:治疗5d末,两组患者单核细胞CD11b/CD18、血浆ICAM-1及TLR4水平均较人院前明显降低(P<0.01),单核细胞与脐静脉内皮细胞的黏附能力显著下降(P<0.01);而与常规治疗组比较,治疗5d末丹参多酚治疗组单核细胞CD11b/CD18、血浆ICAM-1及TLR4水平显著降低(P<0.05);单核细胞与脐静脉内皮细胞的黏附能力降低(P<0.05)。结论:注射用丹参多酚盐能通过抑制CDl4^+单核细胞TLR4信号转导途径,抑制细胞间黏附分子的表达,降低急性心肌梗死PCI术后患者单核细胞与内皮细胞的黏附。这对降低急性心肌梗死后心肌损伤可能具有重要作用。

丹参多酚酸盐治疗急性心肌梗死临床效果评估

目的观察丹参多酚酸盐对急性心肌梗死后频发心绞痛且不能行急诊介入治疗患者的凝血功能、炎症因子的影响，以及对心功能的影响。方法选取2012年1月至2014年11月入院秦皇岛市第一医院因急性心肌梗死后频繁发作心绞痛，且并发心力衰竭（Killip分级Ⅱ、Ⅲ级）的患者120例。所有患者均未行介入治疗。将120例患者应用随机数字表法分为对照组60例和治疗组60例。对照组予以常规的抗血小板、抗凝及他汀类药物等治疗。而治疗组除上述治疗外，予以丹参多酚酸盐200mg，每日1次静脉滴注，疗程7d。监测两组患者治疗前后的血小板聚集率（PAG）、纤维蛋白原（FIB）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、肌钙蛋白I（TNI）、血浆脑钠肽（BNP）及左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、心排血量（CO），并进行比较分析。结果（1）凝血功能、炎症因子及心肌酶的变化：治疗组与对照组治疗后[治疗组：PAG（22．32±17．61）％、FIB（3．58±0．74）g／L、CRP（9．34±1．82）mg／L、ESR（10．1±4．6）mm／1h、TNI（4．51±1．89）μg／L）；对照组：PAG（31．32±21．62）％、FIB（3．84±0．62）g／L、CRP（14．32±1．79）mg／L、ESR（13．2±5．4）mm／1h、TNI（5．32±2．31）μg／L）较治疗前[治疗组：PAG（88．87±18．21）％、FIB（4．78±0．97）g／L、CRP（32．13±11．59）mg／L、ESR（28．5±6．1）mm／1h、TNI（56：43±21．87）μg／L）；对照组：PAG（89．53±19．35）％、FIB（4．66±0．78）g／L、CRP（29．06±12．47）ms／L、ESR（29．3±3．2）mm／1h、TNI（53．69±18．76）μg／L）均有明显改善，差异有统计学意义（P均〈0．01），且丹参多酚酸盐治疗后较对照组改善更为明显（P〈0．05或P〈0．01）。（2）两组治疗后心功能的变化：与治疗前比较，两组治疗后BNP、LVEF及CO较治疗前均有明显改善（P均〈0.01）。治疗组治疗后对BNP、LVEF及CO的影响较对照组更为明显（P〈0．05或P〈0．01）。结论丹参多酚酸盐能有效地改善急性心肌梗死患者的凝血功能及炎症因子，更好地控制心绞痛发作，进而改善心功能。

血栓通与注射用丹参多酚酸盐治疗后循环缺血的TCD检测对比分析

目的探讨血栓通联合注射用丹参多酚酸盐治疗后循环缺血TCD检测结果。方法选取我院收治的后循环缺血患者80例,完全双盲法将其分为常例组和联合组,每组40例。常例组采用血栓通给药治疗办法;联合组在其基础上联合注射用丹参多酚酸盐给药治疗。对比两组TCD检查结果。结果联合组TCD检查数据结果均优于常例组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经TCD检测,血栓通联合注射用丹参多酚酸盐给药治疗后循环缺血效果显著,推荐使用。