醒脑静注射液联合精油穴位按摩治疗缺血性脑卒中后脑血流动力学及神经损伤的影响

目的:探讨醒脑静注射液联合复方精油穴位按摩对缺血性脑卒中后脑血流动力学及神经损伤的影响。方法:随机选取90例缺血性脑卒中患者,平均分为3组:联合组、醒脑静注射液组、常规治疗组,每组30例。常规治疗组给予常规治疗,醒脑静注射液组给予常规治疗+醒脑静注射液静脉注射,联合组给予常规治疗+精油穴位按摩+静脉输注醒脑静注射液,疗程1个月。评估三组患者治疗前(T_(0))、治疗3 d(T_(1))、7 d(T_(2))、14 d(T_(3))、30 d(T_(4))的收缩期峰值流速(Peak Systolic Velocity,PSV)、血管特性阻抗(Vascular Characteristic Impedance,VCI)、动态阻力(Dynamic Resistance,DR)等脑血流参数、血清神经功能相关指标及炎性因子变化。同时用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)及Barthel指数(Barthel Index,BI)评价患者的恢复情况。结果:与T_(0)相比,醒脑静注射液组和联合组患者T_(2)、T_(3)、T_(4)时PSV明显增加(P<0.05),且血清星形胶质源性蛋白(Serum astroglia-derived protein,S100β)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-Specific Enolase,NSE)、VCI和DR含量均明显降低(P<0.05)。与联合组患者相比,醒脑静注射液组和常规治疗组患者T_(3)、T_(4)时BI和PSV明显降低(P<0.05),而NIHSS评分、BI值及炎性因子水平均明显升高(P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合复方精油穴位按摩可明显改善缺血性脑卒中患者的脑血流动力学指标,有明显脑保护作用。

醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中临床观察

目的观察醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效及对生活质量的影响。方法103例患者随机分为对照组51例和治疗组52例,对照组接受常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液治疗,14 d为1个疗程。比较两组临床疗效,分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Barthel指数(BI)评价临床神经功能缺损、预后功能残疾水平和日常生活能力,脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评价生活质量,检测基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1抗体(TIMP-1)含量。结果治疗组临床有效率为78.8%(41/52),高于对照组的60.8%(31/51)(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS、mRS评分、MMP-2和MMP-9水平显著降低,BI评分、TIMP-1及SS-QOL量表评分显著增加(P<0.05);组间比较,治疗组NIHSS、mRS评分、MMP-2低于对照组,BI评分、TIMP-1,SS-QOL量表中活动能力、自理、上肢功能、总分高于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效肯定,且可提高患者生活质量。

脉络宁注射液与复方丹参注射液治疗缺血性脑卒中的成本-效果分析

目的:评价脉络宁注射液与复方丹参注射液治疗缺血性脑卒中的有效性和经济性。方法:以"脉络宁注射液""复方丹参注射液""注射用复方丹参""脑梗塞""脑梗死""缺血性脑卒中"中文检索词,"Mailuoning injection""Mompound danshen injection""Compound salvia miltiorrhiza injection""cerebral infarction""cerebral ischemic stroke"为英文检索词,运用逻辑运算符检索,并辅以文献追溯和手工检索等方法,检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed中从建库起至2018年2月公开发表的脉络宁注射液与复方丹参注射液治疗缺血性脑卒中的随机对照试验(RCT)研究,通过RevMan 5.3软件对两种治疗方案的临床总有效率进行Meta分析,采用决策树模型进行药物经济学分析,计算两种治疗方案的成本-效果比(CER)、增量成本-效果比(ICER),通过下调药品成本20%和临床总有效率上下变动5%进行敏感性分析。结果:共纳入文献7篇,累计510例患者,Meta分析结果显示,脉络宁注射液的临床总有效率优于复方丹参注射液[OR=5.14,95%C(I2.83,9.34),P<0.001];决策树模型分析结果显示,复方丹参注射液的成本低于脉络宁注射液(168元vs. 394元),脉络宁注射液和复方丹参注射液的CER分别为4.18、2.21,脉络宁注射液较复方丹参注射液的ICER为12.4,且ICER小于2016年人均国内生产总值(53 935元)。敏感性分析结果未对结论造成影响。结论:与复方丹参注射液比较,脉络宁注射液治疗缺血性脑卒中的疗效更好,经济性更佳。

醒脑静注射液和依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的成本效果分析

目的:评价醒脑静注射液和依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的成本效果。方法:效果指标采用基于临床神经功能缺损程度评分(NDS)量表计算的有效率,通过对已有研究的间接Meta分析获得;成本指直接成本,来自南京市某二级医院收治的缺血性脑卒中住院患者病例资料。结果:醒脑静注射液和依达拉奉的NDS有效率分别为87.45%和92.49%;直接成本分别为13343.3元和14232.5元。相比于醒脑静注射液组,依达拉奉组每多让一个患者达到治疗有效,需要增加24482.48元成本。结论:与依达拉奉相比,在治疗急性缺血性脑卒中疾病方面,醒脑静注射液可能具有经济性优势。

醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中意识障碍的疗效观察

目的观察醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中意识障碍的疗效及安全性。方法将90例患者随机分为两组各45例,对照组常规治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静注射液30ml静脉滴注,1次/d,两组疗程均为14天。结果两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)差异有显著性(P<0.01),治疗组与同组治疗前比较差异有显著性(P<0.05);两组间疗效比较,治疗组高于对照组。结论醒脑静是治疗脑卒中意识障碍有效而安全的药物。

醒脑静注射液对脑梗死缺氧诱导因子-1α表达的影响

目的:观察醒脑静注射液对脑梗死患者的疗效及对缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-lα)水平的影响。方法:68例脑梗死患者随机分为治疗组35例和对照组33例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液,疗程均为10 d。治疗前,治疗后3 d、10 d分别进行神经功能缺损评分(NIHSS)及检测血清HIF-lα水平。结果:治疗后3 d、10d,治疗组的NIHSS评分较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组下降更明显,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d、10 d两组血清HIF-lα水平均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗组比较,对照组下降更明显,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示HIF-lα水平与NIHSS减少值呈正相关(P<0.05)。结论:醒脑静注射液可通过上调血清HIF-lα表达水平保护、治疗缺血脑组织。

丁苯酞联合丹参川芎嗪治疗脑梗死的疗效及血液流变学机制

目的探讨丁苯酞(NBP)联合丹参川芎嗪治疗脑梗死的疗效及血液流变学机制.方法选取74例脑梗死患者,采用随机数字表法均分为2组,2组均在控制基础疾病的同时给予脱水、抗血小板聚集和营养脑细胞等对症支持治疗,此外对照组采用丹参川芎嗪进行治疗,观察组在对照组基础上加用NBP静脉滴注.结果观察组的治疗有效率为97.30%,显著高于对照组的有效率83.78%(P<0.05);治疗2周时,2组美国独立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著降低(P<0.05),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和日常生活活动能力(ADL)评分显著升高(P<0.05),且观察组的NIHSS评分显著低于对照组,MoCA评分和ADL评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组血液流变学指标全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)、红细胞压积(HCT)以及红细胞沉降率(ESR)均显著降低(P<0.05),且观察组HSV、LSV、PSV、HCT及ESR水平显著低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论丹参川芎嗪联合NBP治疗脑梗死可改善患者血流动力学指标,减轻神经功能缺损和认知功能障碍,改善患者独立生活能力,提升治疗效果.

丹参川芎嗪注射液治疗缺血性脑卒中患者临床疗效及对血清LPA、Hcy、MCP-1水平的影响

目的探究丹参川芎嗪注射液对缺血性脑卒中(AIS)患者血清血浆溶血磷脂酸(LPA)、同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法选择200例AIS患者,随机分为对照组与研究组,各100例。对照组予常规西医治疗,研究组在对照组基础上应用丹参川芎嗪注射液治疗,比较2组临床疗效、血液流变学指标、血清生化指标、神经功能与日常生活能力(ADL)差异。结果治疗后研究组治疗总有效率(91.00%,91/100)高于对照组(78.00%,78/100)(P<0.05);治疗后,2组血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血小板黏附率)、血清生化指标(LPA、Hcy、MCP-1)水平较治疗前均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,且研究组治疗后的NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(均P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液治疗AIS疗效确切,可改善患者血液循环,调节血清LPA、Hcy、MCP-1水平,改善患者神经功能缺损情况,提高患者生活自理能力。

探讨醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的分析急性缺血性脑卒中患者实施醒脑静注射液与阿替普酶静脉溶栓联合治疗的临床价值。方法选取2017年4月至2019年4月成都医学院第一附属医院收治的124例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采取抽签法将其分为对照组(62例,给予阿替普酶静脉溶栓治疗)和试验组(62例,给予醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗)。比较两组治疗效果、不良反应、治疗前后神经功能缺损情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]等。结果治疗前两组患者MoCA与NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组MoCA评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率(96.77%)高于对照组(85.48%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应总发生率(3.23%)低于对照组(19.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性缺血性脑卒中患者采取醒脑静注射液与阿替普酶静脉溶栓联合治疗,效果明显,可有效改善患者神经功能缺损情况,提升其认知功能;且临床不良反应发生率较低,用药安全系数较高。

醒脑静注射液联合吞咽功能训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑静注射液联合吞咽功能训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍的临床疗效及对血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:将缺血性脑卒中吞咽功能障碍患者120例随机分为对照组和治疗组,各60例;对照组予吞咽功能训练,治疗组在对照组的基础上予醒脑静注射液静脉滴注,2组疗程均为4周;观察比较2组洼田饮水试验、吞咽困难分级及标准吞咽功能评价量表(SSA)评分和临床疗效,检测2组血清SIL-2R和TNF-α水平。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组洼田饮水试验、吞咽困难分级、SSA评分均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组上述各项评分均低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组SIL-2R、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组上述两项指标均低于对照组(P <0.05)。结论:醒脑静注射液联合吞咽功能训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍的疗效肯定,其调节SIL-2R、TNF-α水平可能是其疗效途径之一。

醒脑静注射液治疗缺血性卒中临床疗效的研究

目的：观察醒脑静注射液治疗缺血性卒中的临床疗效。方法：缺血性卒中患者６４例，随机分为醒脑静治疗组和脉络宁治疗对照组。观察给药前后临床积分、血浆内皮素、一氧化氮水平、神经系统每２４小时ＩｇＧ合成率及经颅彩色多普勒超声（ＴＣＤ）等参数的变化。结果：治疗组总有效率９３．７５％；治疗后治疗组内皮素、一氧化氮、ＩｇＧ合成率分别为（６１．６５±２７．０１）ｎｇ／Ｌ、（３２１７．８９±７４０．５１）ｎｇ／Ｌ和（８．６５±１．０３）ｍｇ／２４ｈ，较治疗前均显著下降（Ｐ均＜０．０５）；ＴＣＤ提示峰值均明显改善（Ｐ均＜０．０５），其中左、右大脑中动脉峰值分别为（７４．１０±６．１４）ｃｍ／ｓ和（７３．１６±６．１２）ｃｍ／ｓ。以上各参数变化与对照组相比，均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：醒脑静注射液治疗缺血性卒中临床疗效明显优于脉络宁注射液。

丹参川芎嗪注射液改善缺血性卒中大鼠 Th17/Treg平衡减轻神经缺血损伤的研究

[目的]探讨丹参川芎嗪注射液改善缺血性卒中大鼠Th17/Treg平衡减轻神经缺血损伤的效果。[方法]制作大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠模型,并将实验大鼠随机分为假手术组、模型组和参芎组,每组有24 h、3 d、7 d、14 d共4个时相,每时相各10只动物。参芎组于造模后按体质量腹腔注射0.9 mL/kg的丹参川芎嗪注射液,每日1次;假手术组和模型组给予等量生理盐水。治疗结束后,采用NSS评分对动物的神经功能进行评分;TTC(氯化三苯基四氮唑)染色法检测脑梗死体积;并分离大脑中动脉供血区的脑组织,流式细胞术检测其中Th17和Treg细胞的比例,ELISA法检测炎性细胞因子水平。[结果]造模后,模型组和参芎组NSS评分和梗死体积均随时间逐渐降低,组内比较均差异显著(P<0.01);且从第3 d开始,各时间点模型组和参芎组NSS评分和梗死体积组间比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。模型组脑内Th17细胞比例在造模后逐渐升高,于第7 d达峰;且第3、7、14 d的比例均显著高于假手术组(P<0.01)。模型组脑内Treg细胞比例在24 h和3 d有所降低,但至7 d时较假手术组大量增加(P<0.01)。参芎组能降低各时间点Th17细胞比例、提高Treg细胞比例,且第7 d和14 d尤为明显,与模型组比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。模型组各时间点Th17/Treg比值均显著高于假手术组(P<0.05,P<0.01);而参芎组能降低Th17/Treg比值,与模型组比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。模型组脑内IL-6和TNF-α水平逐渐升高,于第7 d达到峰值;且各时间点的水平均高于假手术组,组间比较差异显著(P<0.01)。模型组脑内IL-4和IL-10水平较假手术组有所降低,且IL-4降低更为明显(P<0.05)。与模型组相比,参芎组能降低各时间点IL-6和TNF-α水平(P<0.05,P<0.01);且能升高IL-4和IL-10水平,特别是IL-4升高更为明显(P<0.05)。[结论]丹参川芎嗪注射液能够调节缺血性卒中大鼠Th17/Treg平衡及相关炎症因子水平,进而改善神经元存活微环境,减轻神经缺血损伤。

疏血通注射液联合醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中50例

目的:观察疏血通注射液联合醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法:选取急性缺血性脑卒中患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用疏血通注射液联合醒脑静注射液治疗。结果:治疗组临床疗效、抗炎疗效均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后NHISS评分、Barthel指数均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后CRP、C3与C4水平均优于对照组(P<0.05)。结论:疏血通注射液联合醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒临床效果显著。

醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中疗效观察及对患者认知功能的影响

目的:观察醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及对患者认知功能的影响。方法:纳入86例急性缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各43例。对照组采用注射用阿替普酶治疗,观察组在对照组治疗基础上结合醒脑静注射液治疗。2组疗程均为14天。观察2组患者治疗前后的神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、认知功能情况[采用简易智能状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评价]的变化以及不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率(93.02%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。2组ADL评分、MMSE和MoCA评分均较治疗前增加(P<0.05),观察组3项评分均高于对照组(P<0.05)。2组患者均未出现严重不良反应。结论:醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者疗效显著,可明显改善认知功能,安全性良好,值得研究。

肌氨肽苷联合醒脑静治疗缺血性脑卒中的安全性及临床疗效

目的分析肌氨肽苷联合醒脑静治疗缺血性脑卒中的安全性及临床疗效。方法选取河南省人民医院2015-06—2016-06收治的240例缺血性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和治疗组,对照组给予肌氨肽苷治疗,治疗组给予醒脑静联合肌氨肽苷治疗,观察2组患者临床疗效、MBI评分、NIHSS评分、血清及血脂指标。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组MBI评分与治疗前比较均明显升高,但NIHSS评分与治疗前比较明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组MBI评分明显高于对照组(P<0.05),NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及C反应蛋白(CRP)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组TC、TG、LDL-C、CRP等指标均明显低于对照组(P<0.05),HDL-C指标明显高于对照组(P<0.05)。结论醒脑静联合肌氨肽苷治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切、安全性高,值得临床应用与推广。

丹参注射液联合阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对患者颈动脉斑块面积的影响

目的观察丹参注射液联合阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对患者颈动脉斑块面积的影响。方法选取2020年1月—2021年2月长沙市中心医院收治的缺血性脑卒中患者90例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组予以阿托伐他汀钙片,观察组在对照组治疗基础上加用丹参注射液,2组疗程均为1个月。比较2组临床疗效、改良Rankin量表(MRS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、颈动脉斑块面积、血液流变学指标[全血黏度、纤维蛋白原(Fig)、血细胞比容(HCT)]、不良反应总发生率。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(χ^(2)=4.406,P=0.036)。治疗后,观察组MRS评分低于对照组,MBI评分高于对照组,颈动脉斑块面积小于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组全血黏度、Fig、HCT低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为11.11%,与对照组的8.89%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论丹参注射液联合阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,可促进功能恢复,提升患者生活自理能力,缩小颈动脉斑块面积,稳定血液流变学,且安全性较高。

醒脑静注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗缺血性脑卒中的临床效果

目的探究醒脑静注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法选取2016年12月至2018年1月我院收治的78例缺血性脑卒中患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各39例。两组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予小牛血清去蛋白注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上给予醒脑静注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组BI评分均显著升高,NIHSS评分均显著降低,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组D-D水平均显著降低,PT、APTT均显著延长,且观察组均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HO1、GFAP水平均显著降低,TGF-β1、IGF-1均水平显著升高,且观察组均明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为89.74%,明显高于对照组的71.79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合小牛血清去蛋白注射液可有效抑制缺血性脑卒中患者的细胞因子水平,改善其神经功能及凝血功能,疗效确切且预后良好,值得临床推广应用。

醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中临床疗效的Meta分析

目的系统评价醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方全文数据库(WanFang)、CBM、PubMed、Embase和Cochrane Library电子数据库,搜集有关醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性卒中的随机对照试验(RCT),检索时间从建库至2020年8月1日。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19篇RCT,包括1 768例患者。Meta分析结果显示:醒脑静注射液联合阿替普酶治疗在治疗有效率[RR=1.24,95%CI(1.17~1.32),(P <0.001)]、神经功能改善[SMD=-1.30,95%CI(-1.70~-0.89),P <0.001]、认知功能改善[SMD=0.97,95%CI(0.79~-1.15),P <0.001]、不良反应发生率[RR=0.4,95%CI(0.22~0.72),(P=0.002)]、纤溶指标与凝血指标方面均明显优于与单纯阿替普酶治疗。结论当前的证据表明,醒脑静注射液联合阿替普酶可以显著改善急性缺血性卒中患者神经功能缺损。

醒脑静注射液联合阿替普酶治疗缺血性脑卒中疗效和安全性的系统评价

目的系统评价醒脑静注射液联合阿替普酶治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、万方、VIP、CBM、PubMed、The Cochrane Library、Embase,系统收集有关醒脑静注射液联合阿替普酶治疗缺血性脑卒中的随机对照研究,纳入9项研究涉及1 005例患者,并采用RevMan 5.3软件对纳入的相关研究进行Meta分析。结果与对照组相比,观察组的有效率增加;NIHSS评分、NDS评分、缺血面积、TNF-α、PS、hs-CRP、IL-1、IL-6、IL-8水平降低;MoCA评分、ADL评分以及基底动脉、大脑中动脉左侧、大脑中动脉右侧、大脑前动脉左侧、大脑前动脉右侧、大脑后动脉左侧、大脑后动脉右侧、椎动脉左侧和椎动脉右侧血流速度升高;且两组不良反应发生率无显著差异。结论当前证据显示,醒脑静注射液联合阿替普酶对缺血性脑卒中患者有较好的疗效和安全性,但受纳入研究的质量和数量限制,所得结论仍需高质量的多中心、双盲临床随机对照试验予以验证。

醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的探讨醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取2015年3月~2019年3月西安交通大学医学院附属三二〇一医院收治的86例急性缺血性脑卒中患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组43例。对照组给予阿替普酶治疗,研究组在对照组基础上联合醒脑静注射液治疗。比较两组患者临床疗效、炎性因子、颈内动脉血流、神经功能缺损程度、日常活动能力及不良反应。结果研究组治疗后的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后IL-6、TNF-α、hs-CRP均较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前基底动脉、大脑前中后动脉、椎动脉血流比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后基底动脉、大脑前中后动脉、椎动脉血流均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前神经功能缺损程度(NIHSS)评分、改良Barthel指数(mBI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分较治疗前下降,mBI评分较治疗前升高,研究组治疗后NIHSS评分低于对照组,而mBI评分则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中,效果确切,可有效改善炎性因子水平及颈内动脉血流状况,且安全性较好,具有一定的临床应用价值。