丹栀逍遥散与米氮平治疗广泛性焦虑睡眠障碍对照研究

目的:比较丹栀逍遥散与新一代抗抑郁、焦虑药物米氮平治疗广泛性焦虑患者睡眠障碍的疗效及安全性。方法:广泛性焦虑患者87例,随机分为米氮平组43例,丹栀逍遥散组44例,分别口服米氮平和丹栀逍遥散治疗,疗程为5周。用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)失眠因子评分评定疗效,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量,并对副反应进行评估。结果:米氮平组睡眠改善有效率为83.72%;丹栀逍遥散组为79.54%,无显著性差异(P>0.05)。两组在治疗后的1、3、5周的睡眠障碍因子评分明显减少,分别与各自治疗前相比有显著性差异(P<0.01)。治疗1周后,米氮平组评分较丹栀逍遥散组改善明显(P<0.05),治疗3、5周时两组睡眠障碍因子评分无显著差异(P>0.05)。治疗后两组PSQI评分各项与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01)。治疗后米氮平组入睡时间较丹栀逍遥散组短(P<0.05),丹栀逍遥散组日间功能改善较米氮平组明显(P<0.01)。米氮平组的主要不良反应为疲乏16.28%,食欲增加、体重增加13.95%,头昏、头痛11.63%。丹栀组的主要不良反应为恶心6.82%,腹痛、腹泻4.55%。结论:丹栀逍遥散对提高广泛性焦虑的睡眠质量,疗效与米氮平相当,尤其可显著改善日间功能,而不良反应较少且轻微。

从调和气血论治乳腺癌

通过对中医古代医籍和近代文献的归纳和整理,梳理气郁血虚与乳腺癌发病的相关性,论证了气郁血虚是乳腺癌发病的重要因素。从整体观出发深入探讨了肝脾两脏失调与气郁血虚之间的关系,肝脾两脏相互依赖共同调节人体气和血的平衡,称之为"肝木疏脾土""脾土营肝木",而肝脾失和导致的气血失调则是乳腺癌发病的重要病机。通过对营卫功能与作用的梳理,并结合乳腺癌的基本病机论证了调和营卫是调节人体气血紊乱的重要方法,并且提出了调气养血治法在防治乳腺癌方面的重要地位,而丹栀逍遥散正体现这一治法。因此,结合理论研究和实验研究提出使用丹栀逍遥散治疗乳腺癌,为临床上科学、合理的防治乳腺癌提供了理论和文献依据。

多模式联合在抑郁症治疗中的优势互补效应

目的观察盐酸文拉法辛缓释胶囊联合重复经颅磁刺激(r TMS)及丹栀逍遥丸在抑郁症治疗中的优势互补效应。方法将44例抑郁症患者随机分为2组,对照组21例予盐酸文拉法辛缓释胶囊联合r TMS治疗,治疗组23例在对照组治疗基础上加丹栀逍遥丸,连续治疗4周。分别于治疗前及治疗1、2、4周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评定,进行临床疗效评价,并采用Asberg抗抑郁药副反应量表(SERS)评估2组治疗过程中的副反应。结果治疗组总有效率(82.61%)高于对照组(66.67%,P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组;治疗组治疗2、4周末,HAMD评分低于本组治疗前及对照组同期(P<0.05),治疗期间SERS评分低于对照组同期(P<0.05)。结论多模式联合治疗的方式在抗抑郁方面具有优势互补效应及减毒增效作用。

丹栀逍遥散治疗耳鼻喉疾病经验撷粹

田理教授认为耳鼻喉科疾病以脾虚居多,又常受情志影响,与气郁兼见,针对肝郁脾虚这一病机,提出疏肝健脾,活血通窍的治疗方法。本文浅析田老巧用丹栀逍遥散加减,治疗头面五官科常见疾病的理论基础及临证特点,并列举鼻鼽、慢性咳嗽、慢喉痹、耳鸣耳聋等经验案例,以资验证。

RP-HPLC同时测定丹栀逍遥片中阿魏酸和丹皮酚含量

目的建立同时测量丹栀逍遥片中阿魏酸和丹皮酚含量的方法。方法采用Alltima-C18色谱柱(5μm,4.6×150mm);流动相采用甲醇-0.5%磷酸溶液梯度洗脱;流速1.0 ml/min;检测波长为274nm;柱温:25℃。结果阿魏酸在2.78～27.8μg/ml的范围内与峰面积的线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.83%,RSD=2.5%(n= 6),丹皮酚在10.96～109.6μg/ml的范围内与峰面积的线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为99.6%,RSD=0.6% (n=6)。结论用RP-HPLC同时测定丹栀逍遥片中阿魏酸和丹皮酚含量,方法准确、简便,重现性好。

丹栀逍遥胶囊质量标准研究

目的建立丹栀逍遥胶囊的质控标准。方法用TLC法对丹栀逍遥胶囊中的当归、白术、牡丹皮、甘草进行鉴别;用HPLC法对丹栀逍遥胶囊中栀子苷、芍药苷的含量进行测定。采用C18(SYNCRONIS AQ 250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(15:85),检测波长为238nm,流速:1.0mL.min-1。结果当归、白术、牡丹皮、甘草的薄层色谱鉴别效果好、专属性强,分离度高,且阴性样品无干扰;栀子苷在0.117～0.780μg范围内线性关系良好,R2=0.9996,平均回收率97.63%,RSD=0.93%(n=6)。结论本文建立的方法不仅操作简便、结果准确、重现性好,而且能够对丹栀逍遥胶囊进行定性和定量质控,符合中成药的质控要求。

丹栀逍遥散用于改善产后抑郁症的疗效观察

目的使用中成药丹栀逍遥散医治产后抑郁症患者，讨论评估其医治的临床效果。方法将我院自2014年6月至2015年6月期间收治的产后抑郁症患者，随机抽取114例作为研究对象，随机分成2组，分别予以不同的治疗方案并对比其临床疗效。对照组患者给予氟西汀胶囊进行医治；实验组患者则使用丹栀逍遥散进行医治。将，2组患者医治后的临床表现情况进行评估和对比。结果应用丹栀逍遥散的实验组患者临床总有效率为96.5%(55/57)，明显优于氟西汀胶囊药物治疗的对照组77.2%(44/57)，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)；应用丹栀逍遥散治疗的实验组患者2、4、8周末的评分均显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；应用丹栀逍遥散治疗的实验组患者在医治期间不良反应的发生率＜对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在产妇产后抑郁症患者的临床治疗过程中，应用丹栀逍遥散进行医治的效果显著，明显改善患者的各项指标，应广泛推广。

HPLC法测定丹栀逍遥丸中栀子苷和芍药苷的含量

建立HPLC法同时测定丹栀逍遥丸中栀子苷和芍药苷的含量。采用Hypersil BDS C18色谱柱，流动相：乙腈-1％醋酸溶液（13：87）；流速：1．0mL·min^-1，检测波长：238nm，柱温：30℃。栀子苷的线性范围0．48～3．20μg，r=0．9990；芍药苷线性范围0．45～3．00μg，r=0．9992；平均回收率栀子苷为100．08％，RSD为0．79％；芍药苷为99．75％，RSD为1．10％。该法简便，结果可靠，可有效地用于丹栀逍遥丸的质量控制。

HPLC法测定丹栀逍遥片中栀子苷的含量

目的建立HPLC法测定丹栀逍遥片中栀子苷的方法。方法色谱柱：SYNCRONIS AQ（4.6mm×250mm,5μm）,流动相为乙腈-水（15∶85,v/v）,柱温为室温,流速：1.0mL·min-1,检测波长为238nm。结果栀子苷对照品在0.117-0.780μg的范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系（R=0.9998）;平均加样回收率为99.84%,RSD为：0.82%（n=6）。结论本法灵敏、准确、重现性好,可用于丹栀逍遥片的质量控制。

HPLC法测定丹栀逍遥片中芍药苷的含量

目的建立丹栀逍遥片中芍药苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱:Kromasil C18柱(200mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(用磷酸调节pH值至3.5)(13∶87);流速:1.0mL.min-1;柱温:室温;检测波长:230nm。结果芍药苷在0.28～1.76μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.998 5,平均加样回收率为98.6%(RSD=2.2%)。结论该方法快速简便,结果准确,可用于其质量控制。

刺血疗法配合丹栀逍遥散治疗PHN30例临床观察

目的:观察刺血疗法配合丹栀逍遥散对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效和安全性观察。方法:将60例PHN患者随机分为丹栀逍遥散配合刺血疗法组30例和卡马西平组30例,观察治疗前后疼痛、麻木情况、治疗后情绪的改善情况。结果:刺血疗法配合丹栀逍遥散组对PHN患者疼痛、麻木、情绪的改善情况良好,对三个观察指标的总有效率明显优于卡马西平组(P<0.05)。结论:刺血疗法配合丹栀逍遥散治疗PHN安全有效。

左洛复联合丹栀逍遥丸治疗卒中后抑郁的临床疗效

目的观察左洛复联合丹栀逍遥丸治疗卒中后抑郁的疗效与安全性。方法将本院收治的80例卒中后抑郁的患者根据随机原则分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予左洛复治疗,观察组在对照组的基础上加用丹栀逍遥丸,治疗8周后,对两组患者的疗效与不良反应进行观察和记录。结果在治疗2、4、6、8周后,观察组的HAMD抑郁量表评分减分率均显著大于对照组,差异有统计学意义(t=4.571、3.317、3.971、3.348,P<0.05);治疗8周后,观察组的总有效率为97.5%,显著优于对照组(82.5%),差异具有统计学意义(χ2=5.00,P<0.05);观察组的不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组(30%),差异具有统计学意义(χ2=6.65,P<0.05)。结论左洛复联合丹栀逍遥丸治疗卒中后抑郁疗效显著,不良反应少,值得临床推广。

当归六黄汤合丹栀逍遥散治疗女性围绝经期汗证66例的临床疗效分析

目的观察当归六黄汤合丹栀逍遥散治疗女性围绝经期汗证的临床疗效。方法方便选取2017年6月—2019年6月门诊就诊的女性围绝经期汗证患者66例,予口服当归六黄汤合丹栀逍遥散治疗,观察临床疗效。结果66例患者显效36例(54.55%),有效27例(40.91%),无效3例(4.55%),总有效率为95.45%。国内改良Kupperman量表平均积分治疗后为﹙5.7±2.2﹚分,低于治疗前的﹙29.2±6.6﹚分(t=27.44,P<0.05)。结论当归六黄汤合丹栀逍遥散治疗女性围绝经期汗证临床疗效显著,不但可以有效控制患者汗出症状,尚可改善围绝经期综合征其他临床症状,增强治疗效果,值得临床推广应用。

丹栀逍遥丸微生物限度验证方法的建立与比对

目的建立不同厂家所生产丹栀逍遥丸的微生物限度检验方法,并进行比对。方法按照《中国药典》2010年版一及相关检验手册,采用常规法、培养基稀释法对3个不同厂家生产的9批丹栀逍遥丸的细菌、霉菌和酵母菌检验方法进行验证。结果 3个厂家所生产的丹栀逍遥丸对枯草芽孢杆菌均有强抑制作用,经培养基稀释法处理后,抑菌作用消除,回收率大于70%。样品对其他的试验菌均无抑制作用。结论三个厂家所生产的丹栀逍遥丸卫生质量较均一,在进行细菌计数时均应采用培养基稀释法(0.2 ml/皿)进行检验,霉菌、酵母菌计数可采用常规方法进行。

丹栀逍遥散治愈卵巢囊肿1例报告

报告丹栀逍遥散治愈卵巢囊肿1例。初诊：某女,33岁,妇科彩超：右侧卵巢囊肿5.1cm×4.8cm×2.8cm。面部痤疮,下颌部痤疮色红疼痛,面色暗,色斑明显,纳眠可,平素月经尚规律,经前双乳胀痛,时焦虑抑郁,白昼神倦乏力,小便可,大便不成形,1-2d行1次。刻诊：腹部不适,舌暗、舌底脉络迂曲,苔中后部白腻,舌尖有点刺,脉弦涩。治以疏肝清热、健脾祛湿,兼以活血为法,以丹栀逍遥散为主方加减,7剂,水煎300m L,1剂/d,分早晚温服。复诊辨证加减,连续治疗42d,面部痤疮消失,色斑大减,右侧卵巢囊肿消失,随访1年未复发。

丹栀逍遥丸对重症正压通气患者谵妄的疗效观察

目的探讨丹栀逍遥丸在重症正压通气谵妄患者中的应用效果。方法将收治的重症正压通气谵妄患者68例随机分为观察组和对照组，每组各34例。两组患者均采用氟哌啶醇治疗，观察组加用丹栀逍遥丸治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后观察组谵妄持续时间短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），观察组机械通气时间短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05），14d内成功脱机拔管的病例数多于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），观察组拔管后48h内再次气管插管病例数少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论丹栀逍遥丸联合氟哌啶醇治疗重症正压通气患者谵妄临床效果显著，可有效改善患者焦虑躁动等症状，缩短机械通气时间。

丹栀逍遥片治疗灼口综合征的临床研究

目的:采用随机对照的方法,探讨中成药丹栀逍遥片精准施治肝郁化火夹虚型灼口综合征的有效性和安全性。方法:收集2020年10月~2022年10月本院口腔黏膜科符合纳入标准的灼口综合征受试者78例。随机分为实验组和对照组,实验组给予丹栀逍遥片及甲钴胺片,对照组给予甲钴胺片。所有受试者在入组时、2周、4周及6周分别记录视觉模拟疼痛记分、焦虑抑郁量表积分、口腔健康影响程度表积分、中医证候积分和不良反应发生情况。结果:治疗后,实验组视觉模拟疼痛记分、抑郁量表、口腔健康影响程度表、中医证候积分下降更为明显(P<0.05)。而丹栀逍遥片对实验组焦虑症状的改善与对照组相似(P>0.05)。采用中、西医疗效评价体系评价结果一致,两组均有统计学差异(Z=-1.729,P<0.05;Z=-2.688,P<0.05)。两组患者均未发生不良反应。结论:采用丹栀逍遥片能有效治疗肝郁化火夹虚型灼口综合征,同时建立两个可相互印证、相互补充的中西医结合疗效评价体系以供参考。

丹栀逍遥散治疗乳腺癌的作用机制研究

目的基于网络药理学研究丹栀逍遥散治疗乳腺癌的潜在作用机制。方法通过TCMSP、TCMID获取丹栀逍遥散的有效化合物及作用靶点,OMIM、geneCards、DrugBank获取乳腺癌靶点,另获取药物与疾病的重合靶点。采用STRING构建上述靶点之间的相互作用关系,Cytoscape 3.7.2分析有效化合物-作用靶点网络和蛋白质交互作用(PPI)网络。通过Bioconductor富集分析靶点基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路。结果丹栀逍遥散治疗乳腺癌的核心药物成分为核槲皮素、木犀草素、汉黄芩素、β-胡萝卜素、山柰酚,核心靶点为白细胞介素6(IL-6)、丝裂原活化蛋白激酶8(MAPK8)、胱天蛋白酶3(CASP3)、IL-10、MAPK1、CXC趋化因子配体8(CXCL8)、白蛋白(ALB)、趋化因子配体2(CCL2)、IL-1β、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2),富集程度高的通路为IL-17、TNF、NOD样受体、Toll样受体、C型凝集素受体、HIF-1、NF-κB等,涉及癌细胞增殖、细胞凋亡、免疫功能、耐药等生物学过程。结论逍遥散治疗乳腺癌具有多成分、多靶点、多通路的网络调控机制。

丹栀逍遥散对D-半乳糖拟老年性痴呆大鼠脑病理学变化的影响

目的观察丹栀逍遥散对D-半乳糖致拟老年性痴呆模型大鼠病理变化的影响。方法大鼠皮下注射D-半乳糖150 mg/(kg.d),49 d造模,以安理申0.54 mg/(kg.d)为对照,用丹栀逍遥散12.64 g/(kg.d)灌胃防治。第50天取大鼠大脑,HE染色光镜观察组织变化,铅铀染色电镜观察超微病变。结果光镜下,丹栀逍遥散减轻造模大鼠大脑的神经细胞损伤、胶质细胞增生、血管壁扭曲增厚。电镜下,丹栀逍遥散使造模大鼠神经细胞突起病变明显好转,脑血管内皮损伤减轻、基底膜完整、胶质细胞足突规则。结论丹栀逍遥散可减轻脑病理变化,是其防治老年性痴呆的形态学依据。

丹栀逍遥散防治大鼠多囊卵巢综合征的蛋白质组学研究

目的:观察丹栀逍遥散对多囊卵巢综合症(PCOS)大鼠差异蛋白质表达谱的影响。方法:应用皮下埋植左旋18-甲基炔诺酮硅胶棒联合人绒毛膜促性腺激素注射复制PCOS模型;双向电泳技术分离差异蛋白表达谱,基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定差异蛋白点;免疫组化、蛋白免疫印迹和荧光定量PCR验证结果。结果:丹栀逍遥散3.75g/kg显著改善大鼠卵巢增大及卵泡扩张,质谱成功鉴定8个蛋白点,其中点5为β抑制蛋白2(β-arrestin 2,β-arr2),β-arr2在模型组显著降低,丹栀逍遥散显著增加其表达(P<0.01)。结论:丹栀逍遥散通过增加β-arr2表达,调控β-arr2介导的信号通路防治PCOS。