达托霉素对感染性心内膜炎患者炎症指标及生活质量的影响

目的探讨达托霉素对感染性心内膜炎患者炎症指标及生活质量的影响。方法本研究所选观察对象为衢州市人民医院2021年1月至2023年9月收治的87例感染性心内膜炎患者,按照两组患者就诊顺序分组,将2021年1月至2022年4月就诊的43例患者纳入对照组,将2022年5月至2023年9月收治的44例患者纳入观察组,对照组在常规治疗基础上予以阿莫西林克拉维酸钾联合依替米星治疗,观察组在常规治疗基础上予以达托霉素治疗,比较两组患者治疗效果、炎症指标、赘生物直径、生存质量及不良反应发生情况。结果在治疗总有效率方面,观察组(95.45%,42/44)相较于对照组(79.06%,34/43)更高(χ^(2)=5.286,P=0.021);观察组治疗后ESR、Hs-CRP、PCT及赘生物直径[分别为(14.31±1.50)mm·h^(-1)、(8.26±1.35)mg·L^(-1)、(0.38±0.10)ng·mL^(-1)、(3.25±0.33)mm]低于对照组[分别为(22.04±1.87)mm·h^(-1)、(12.10±1.67)mg·L^(-1)、(0.45±0.11)ng·mL^(-1)、(3.72±0.39)mm],差异均有统计学意义(t=21.292、11.807、3.107、6.073,均P<0.05);观察组治疗后生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域评分[分别为(75.49±5.54)分、(78.05±5.68)分、(76.10±4.69)分、(72.18±4.26)分]高于对照组[分别为(70.58±4.87)分、(73.53±5.26)分、(73.27±4.53)分、(68.96±4.6)分],差异均有统计学意义(t=8.161、4.765、3.088、3.373,均P<0.05)。在不良反应发生率方面,观察组2.27%(1/44),对照组为9.30%(4/43),组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.898,P=0.343)。结论应用达托霉素治疗感染性心内膜炎患者能够改善炎症反应,提高生存质量,且安全性好。

达托霉素中间体结晶工艺研究

达托霉素是世界上公认的万古霉素等现用抗生素的最佳替代品,其生产工艺尤其是提炼工艺较复杂,含有多步层析工艺,缺点是处理量小、溶媒量大、生产危险性高,急需进行工艺改进。本文研究开发了达托霉素中间体的结晶工艺,以替代目前使用的层析工艺,优势在于生产成本低,溶媒量小,处理量大,操作安全便捷,适合产业化应用。

达托霉素在大孔吸附树脂上的吸附性能研究

通过研究大孔树脂对达托霉素的吸附行为,为工业化分离达托霉素提供一定的理论指导。采用静态吸附实验,研究不同大孔树脂对达托霉素的吸附能力;选用较优吸附树脂考察其对达托霉素的吸附热力学及动力学特性。D4020树脂吸附能力优于其他6种大孔树脂,平衡吸附量达33.9 mg/g;Langmuir模型、Dubinin-Radushkevich模型和Sips模型都能较好地模拟其等温吸附过程;吸附焓变ΔH<0、吸附自由能ΔG<0、吸附熵变ΔS>0,且温度升高对吸附不利,吸附过程为自发的放热反应过程;大孔树脂对达托霉素的吸附在4 h后达到平衡,吸附过程符合准二级动力学方程。D4020大孔树脂可用于吸附达托霉素;热力学和动力学研究结果为分离达托霉素提供理论指导和科学依据。