三拗汤合三子养亲汤加减对小儿过敏性咳嗽中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响

目的探讨三拗汤合三子养亲汤加减对小儿过敏性咳嗽中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响。方法选择2021年1月—2022年6月91例诊断为风热犯肺证型过敏性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组45例与对照组46例:对照组患儿给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上联合三拗汤合三子养亲汤加减治疗。于治疗前、治疗1周及2周后比较两组中医证候评分及临床疗效差异,于治疗前、治疗后2周抽取静脉血,采用流式细胞术检测免疫细胞功能(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)),采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)检测白细胞介素-33(Interleukin-33,IL-33)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患者主症、次症及总积分均逐渐降低(P<0.05);治疗1周及2周后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)逐渐升高(P<0.05),CD_(8)^(+)逐渐降低(P<0.05);治疗后1周及2周观察组CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于对照组,而CD_(8)^(+)低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿IL-33、IL-8、TNF-α均逐渐降低(P<0.05);治疗后1周及2周观察组IL-33、IL-8、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论在西医治疗基础上联合三拗汤合三子养亲汤加减治疗小儿过敏性咳嗽有更好的临床疗效,可以更早、更明显地降低中医证候评分,提高患儿机体免疫功能,降低机体炎性因子水平,促进患儿恢复。

三拗汤联合止嗽散及穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效观察

目的探析三拗汤联合止嗽散及穴位贴敷对小儿肺炎的治疗作用。方法选取2021年3月至2023年3月我院收治的肺炎患儿68例,随机分为对照组和观察组各34例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用三拗汤联合止嗽散及穴位贴敷治疗。对比两组临床疗效、临床检验指标改善情况、两组患儿住院时间和住院总花费、以及临床症状消失时间。结果治疗后观察组治疗总有效率、相关临床检验指标血细胞分析中白细胞(WBC)和血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、心肌酶谱中的肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,住院时间和住院总费用,临床症状消失时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论肺炎患儿采用常规西医治疗的同时,辅以三拗汤联合止嗽散及穴位贴敷,可以显著提高临床疗效,改善相关各项临床检验指标,缩短患儿住院时间,减轻患儿家庭的经济压力,值得推广。

导引调气法配合苏子降气汤和三拗汤加减治疗中风后顽固性呃逆验案一则

顽固性呃逆是一种持续时间超过2天、呃声短又频、不能被主观意识支配的疾病,轻者休息可逐步好转,重者必波及心情、健康和日常生活。笔者跟随杜师多年,介绍吾师采用导引调气法配合苏子降气汤和三拗汤加减治疗中风后顽固性呃逆1例,效如桴鼓,现概述如下。

宽胸理肺汤合三拗汤联合西药治疗AECOPD痰热壅肺证临床观察

目的 探究宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将98例AECOPD患者按随机数字表法分为2组,各49例,对照组给予西药治疗,观察组给予宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药治疗。4周后评估中医症状评分、临床疗效、炎症因子、肺功能及药物安全性。结果 与对照组比较,治疗后观察组中医主症、次症及总评分降低,治疗总有效率升高,炎症因子水平降低,肺功能指标水平升高(P<0.05);2组药物不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药提高AECOPD痰热壅肺证患者疗效,抑制炎症,改善肺功能,安全可靠。

三拗汤辨证加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

目的:本研究旨在探讨针对小儿支原体肺炎,实施三拗汤辨证加减与阿奇霉素联用治疗的临床意义。方法:本次研究从收治的小儿支原体肺炎患儿中选取了80例作为研究对象,均在2021年8月—2023年8月期间就诊。根据治疗方案的不同划分组别,其中40例采用阿奇霉素治疗的患儿纳入对比组,另外40例采取三拗汤辨证加减+阿奇霉素治疗的患儿纳入探究组,分析两组患儿治疗效果,具体涉及肺功能、症状消失时间、不良反应。结果:在肺功能对比中,实施治疗后,探究组PEF、FEV指标相比对比组水平更高,P<0.05。针对症状消失时间予以分析,探究组止咳时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间相比对比组各项时间更短,P<0.05。观察与记录不良反应情况,探究组患儿的不良反应发生率更低,P<0.05。结论:在小儿支原体肺炎治疗中,应用三拗汤辨证加减与阿奇霉素联合治疗的效果良好,可以增强肺功能,促进症状快速消失,不易出现不良反应,该方法可在临床上予以推广。

三拗汤辨证加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

目的探讨三拗汤辨证加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察。方法将2020年1月-2021年5月在该院儿科治疗的158例小儿支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组使用常规西医治疗(阿奇霉素+孟鲁司特钠),在此基础上,观察组使用三拗汤辨证加减,对比两组的临床疗效、症状消失时间、TH1/TH2细胞因子水平变化、炎性因子水平变化、肺功能指标。结果观察组治疗有效率为96.20%(76/79),明显高于对照组的78.48%(62/79)(P<0.05);观察组咳嗽、发热、咯痰、喘促、肺部湿啰音等症状消失时间以及治疗时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-2、INF-γ水平明显低于对照组,IL-4、IL-10水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、CRP、ESR水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FVC、FEV1、MVV、FEV1/FVC明显高于对照组(P<0.05)。结论三拗汤辨证加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效显著,能有效缩短病程,抑制炎性因子,调节机体免疫,促进肺功能的恢复,具有积极的临床意义。结论白术挥发油主要成分为苍术酮、β-桉油醇等半萜类化合物,具有显著抗癌性恶病质作用。

止嗽散合三拗汤加味对咳嗽变异性哮喘患者气道炎症反应的作用

探讨止嗽散合三拗汤加味对咳嗽变异性哮喘患者疗效及气道炎症反应的影响作用。方法 筛查出咳嗽变异性哮喘患者150例,随机分成对照组50例,实验组50例,联合组50例,给予对照组布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗2月;实验组给予止嗽散合三拗汤加味治疗2月;联合组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合止嗽散合三拗汤加味治疗2月;治疗前后分别测定三组对象的呼出气一氧化氮、血免疫球蛋白E、血嗜酸粒细胞比例、痰嗜酸粒细胞比例、痰白细胞介素-10、痰白细胞介素-8、痰肿瘤坏死因子-α水平,及治疗后哮喘控制测试评分,并对照分析。结果 三组对象治疗后FENO、血IGE、痰EOS比例、痰IL-10、痰IL-8、痰TNF-α均较治疗前有明显改善,均p <0.05,血EOS比例治疗前后无明显差异,p>0.05;三组对象间的FENO、血IGE、痰EOS比例、痰IL-10、痰IL-8、痰TNF-α、ACT评分均有明显差异,均p <0.05;联合组FENO、血IGE、痰EOS比例、痰IL-10、痰IL-8、痰TNF-α、ACT评分均较实验组、对照组有明显改善,差异有统计学意义,均p <0.05;对照组与实验组之间FENO、血IGE、痰EOS比例、痰IL-10、痰IL-8、痰TNF-α、ACT评分均无明显差异,p>0.05。结论 止嗽散合三拗汤对CVA患者咳嗽症状有一定改善作用,其联合雾化药物对CVA患者具有更好的疗效;作用机制可能与改善患者气道炎症相关。

止嗽散合三拗汤对百日咳血清炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响

探讨止嗽散合三拗汤对百日咳患儿血清炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取诊治的百日咳患儿60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予止嗽散合三拗汤治疗,治疗时间2周,观察患儿症状的改善情况及血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、γ干扰素(interferon-γ,INF-γ)、晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products, AGEs)、内毒素(endotoxin, ETX)、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)变化。结果 观察组发热消失时间、喘息消失时间、痉挛性咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、INF-γ水平,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血清IL-4、IL-6、TNF-α、INF-γ水平,与治疗前组内比较下降(P<0.001),同时观察组低于对照组(P<0.001),治疗后血清IL-2水平与治疗前组内比较升高,同时观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前血清AGEs、ETX、 DAO水平,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血清AGEs、ETX、 DAO水平,与治疗前组内比较下降(P<0.001),同时观察组低于对照组(P<0.001)。观察组治疗疗效整体优于对照组(P<0.05),治疗总有效率为93.33%(28/30)高于对照组(70.00%,21/30)(P<0.05)。结论 止嗽散合三拗汤治疗百日咳疗效较好,可有助于改善血清炎症因子及肠黏膜屏障功能,提高疗效。

三拗汤对咳嗽变异性哮喘小鼠Th17/Treg免疫平衡的影响

目的研究三拗汤对咳嗽变异性哮喘小鼠Th17/Treg免疫平衡的影响。方法小鼠通过腹腔注射卵蛋白、氢氧化铝致敏,并吸入卵蛋白激发法建立咳嗽变异性哮喘模型,随机分为空白组,模型组,孟鲁司特钠组,三拗汤低、中、高剂量组,HE、F4/80荧光染色观察肺及支气管组织病理变化、巨噬细胞聚集情况,流式细胞术分析脾脏组织Th17、Treg细胞比例,RT-qPCR检测肺组织TGF-β、IL-6、IL-23、IL-10、IL-17A、IL-17F、IL-4、IL-13 mRNA表达。结果与模型组比较,三拗汤各剂量组小鼠气管、支气管及血管周围炎性细胞浸润量减少,杯状细胞化减轻,上皮下纤维化和平滑肌体积增加现象缓解,F4/80荧光强度减弱;肺组织TGF-β、IL-17A、IL-17F、IL-4、IL-6、IL-13 mRNA表达降低(P<0.05);脾脏Th17细胞比例、Th17/Treg比值降低(P<0.05)。结论三拗汤可改善咳嗽变异性哮喘小鼠气管及肺组织炎性病理变化及气道痉挛状态,其机制与调节Th17/Treg免疫平衡及相关细胞因子有关。

基于湿热证的三仁汤研究进展

湿热证是中医临床常见证型,而湿热也是许多难治性疾病的重要病机,且其患病占比率逐年增加。三仁汤是开上、畅中、渗下的经典方剂,具有宣畅气机、清热利湿的功效,主要症状包括头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥等。现代临床将其广泛应用于呼吸、心血管、消化、泌尿等系统疾病,并取得了显著的效果。三仁汤能够明显改善湿热证患者的临床症状,提高生活质量,尤其对一些难治性疾病,可以延缓病情发展,延长生存期。目前基于湿热证的三仁汤作用机制主要包括抗炎、调节免疫功能,调节水通道蛋白表达,调节神经内分泌功能,调节胃肠激素水平和胃黏膜蛋白差异表达,改善糖脂代谢及能量代谢紊乱等。笔者对近年来基于湿热证的三仁汤在临床疗效和实验研究进行整合与梳理,阐述了三仁汤的理论基础、临床与机制研究,为扩展三仁汤的现代临床应用提供理论依据和参考。

三子养亲汤对正常高值血压痰湿壅盛证大鼠PPARα/CPT-1通路的影响

目的:基于过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα)/肉毒碱棕榈酰基转移酶-1(CPT-1)通路探究三子养亲汤对正常高值血压痰湿壅盛证大鼠脂质代谢的影响。方法:将50只Wistar大鼠随机分成空白组10只及造模组40只,空白组给予维持饲料,造模组采用高脂饲料饲养+高盐(6%盐水)灌胃方式制备正常高值血压痰湿壅盛证大鼠模型,造模8周,模型构建成功后将40只大鼠随机分为模型组及三子养亲汤低、中、高剂量组,每组各10只。其后,空白组给予生理盐水灌胃,造模组继续给予高脂饲料加6%盐水灌胃,同时三子养亲汤各组给予相应浓度水煎液灌胃。灌胃8周后,检测各组大鼠体质量、血压、血脂四项及肝脏生化指标,观察肝脏病理形态及脂质沉积情况,检测大鼠肝脏中PPARα、CPT-1、酰基辅酶A氧化酶(ACOX1)基因和蛋白的表达。结果:与模型组比较,三子养亲汤高剂量组体质量、血压及血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶均显著下降(P<0.05或P<0.01)。空白组大鼠肝细胞排列整齐,细胞核形态完整,无红色脂质沉积;模型组大鼠肝细胞排列不整齐,出现细胞核消失的现象,肝细胞内出现部分脂质沉积;三子养亲汤高剂量组肝细胞排列规则、细胞核完整,有较少红色脂质沉积;三子养亲汤中、低剂量组细胞核较完整,肝细胞排列较整齐,有少量红色脂质沉积。与模型组比较,三子养亲汤高剂量组PPARα、CPT-1、ACOX1蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01),中剂量组ACOX1蛋白表达水平升高(P<0.05)。与模型组比较,三子养亲汤高剂量组PPARα、CPT-1、ACOX1mRNA水平升高(P<0.05或P<0.01),三子养亲汤低、中剂量组ACOX1mRNA水平升高(P<0.01)。结论:三子养亲汤可改善正常高值血压痰湿壅盛证大鼠体质量、血压、血脂及肝脏生化指标等。其机制可能与三子养亲汤调控PPARα/CPT-1信号通路,促进脂肪酸氧化分解,进而调控肝脏脂质代谢相关。

二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(痰湿蕴肺证)疗效及对肺功能、IFN-γ、ET-1的影响

目的探究二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(痰湿蕴肺证)的疗效及对肺功能、伽马干扰素(interferon γ,IFN-γ)、内皮素(endothelin-1,ET-1)的影响。方法采用随机分组法将医院2019年2月—2022年3月收治的86例慢阻肺患者分为观察组与对照组,两组各43例。对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联合使用二陈汤合三子养亲汤治疗。观察两组患者治疗前后肺功能、蛋白质羰基(protein carbonyl content,PC)、8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2 deoxyguanosine,8-OHdG)、丙二醛(malonic aldehyde,MDA)含量和IFN-γ、ET-1。观察两组患者临床症状消失时间和临床疗效。结果两组患者治疗后FEV1、PEF和Ppeak水平显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、PEF和Ppeak水平显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后PC、8-OHdG和MDA水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组PC、8-OHdG和MDA水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IFN-γ和ET-1水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组IFN-γ和ET-1水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床症状消失时间显著快于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为83.72%(36/43)显著高于对照组(65.12%,28/43)(χ^(2)=3.909,P=0.048)。结论二陈汤合三子养亲汤能有效改善慢阻肺患者肺功能,降低氧化应激相关产物蛋白质的含量,减少临床症状持续时间,利于降低FN-γ、ET-1水平,临床疗效得到显著提升。

三拗汤合止嗽散联合穴位贴敷治疗小儿肺炎的临床效果

目的探讨三拗汤合止嗽散联合穴位贴敷治疗小儿肺炎的效果。方法选取2019年3月至2020年2月建始县人民医院收治的90例小儿肺炎患儿,按随机数字表法分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。对照组使用穴位贴敷治疗,观察组在对照组基础上加用三拗汤合止嗽散治疗。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组;治疗后观察组IgG、IgA水平高于对照组,肺功能指标高于对照组,症状改善时间均短于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三拗汤合止嗽散联合穴位贴敷可提高肺炎患儿免疫力,改善呼吸功能,值得推广借鉴。

三拗汤联合沙丁胺醇对咳嗽变异型哮喘患者的临床疗效

目的探讨三拗汤联合沙丁胺醇对咳嗽变异型哮喘患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上加用三拗汤,疗程3个月。检测临床疗效、EOS、SIgG4、TIgE、Eotaxin、NKA、LTD4、IL-27、SP、R5-R20、Fres、R5、Zrs、PEF昼夜变异率、FEF25、PEF、ACT评分、PAQLQ评分、复发率、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率更低(P<0.05)。治疗后,2组EOS、TIgE、Eotaxin、NKA、LTD4、SP、R5-R20、Fres、R5、Zrs、PEF昼夜变异率降低(P<0.05),SIgG4、IL-27、FEF25、PEF、ACT评分、PAQLQ评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论三拗汤联合沙丁胺醇可安全有效地改善咳嗽变异型哮喘患者EOS、TIgE、Eotaxin、SIgG4水平及气道阻力指标、肺功能指标,调节神经源性介质,缓解气道炎症损伤,提高生活质量,减少复发率。

三拗汤合止嗽散治疗慢性支气管炎急性发作临床观察

目的 探讨三拗汤合止嗽散治疗急性发作期慢性支气管炎的临床价值。方法 选择2020年10月—2021年10月于遂川县中医院医治的慢性支气管炎患者98例,随机分成对照组(49例,常规治疗)、观察组(49例,三拗汤合止嗽散),进行多指标对比。结果 治疗48 h,观察组IFN-γ、VC、FVC、FEV1、SaO_(2)、SPO_(2)、PaO_(2)、IgM、IgA、IgG、不良反应发生率及咳嗽、咳痰等症状体征消失时间均优于对照组(P<0.05)。结论 急性发作期的慢性支气管炎应用三拗汤合止嗽散治疗疗效显著,安全性高。

三拗汤合止嗽散加减治疗小儿感染后咳嗽风邪伏肺证的临床观察

目的:探讨小儿感染后咳嗽(PIC)风邪伏肺证应用三拗汤合止嗽散加减治疗的效果。方法:采用随机数字表法将2020年7月至2022年7月收治的76例PIC患儿分为对照组和观察组,每组38例。对照组服用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组的基础上加用三拗汤合止嗽散加减治疗,均连续治疗10 d。对比两组临床疗效、咳嗽症状评分、咳嗽严重程度、致炎因子水平、免疫功能、咳嗽消失时间及不良反应情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组日间咳嗽评分,夜间咳嗽评分,咳嗽视觉模拟评分(VAS)及白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、CD8^(+)水平均较对照组低,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平较对照组高(P<0.05);观察组咳嗽消失时间较对照组短(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论:PIC风邪伏肺证患儿应用三拗汤合止嗽散加减治疗可增强治疗效果,减轻气道炎症,增强机体免疫力,促进咳嗽症状缓解,安全性好。

通调针刺法联合芪蛭三七汤治疗脑卒中后运动障碍及对血清BDNF、NPY水平的影响

目的探讨通调针刺法联合芪蛭三七汤治疗脑卒中后运动障碍的效果及对血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、神经肽Y(neuropeptide,NPY)水平的影响。方法选取2019年9月—2022年8月医院收治的102例脑卒中后运动障碍患者,依照随机数表法分为研究组(n=51例)和对照组(n=51例),对照组采用基础康复训练治疗,研究组另给予通调针刺法联合芪蛭三七汤治疗,比较两组患者中医症状评分,临床疗效,Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl Meyer Motor Function Assessment,FMA)评分、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分、改良Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,血清BDNF、NPY水平及不良反应。结果治疗后,两组患者半身不遂、偏身障碍、意识模糊、口舌歪斜、气短乏力、手足肿胀评分均降低(P<0.05),且研究组半身不遂、偏身障碍、意识模糊、口舌歪斜、气短乏力、手足肿胀评分均低于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FMA评分和BBS评分均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05);治疗后,两组患者改良Barthel指数均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05),两组NIHSS评分均降低(P<0.05),且研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清BDNF水平均升高(P<0.05),且研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05),两组血清NPY水平均降低(P<0.05),且研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通调针刺法联合芪蛭三七汤用于治疗脑卒中后运动障碍患者疗效确切,能够改善运动障碍及BDNF、NPY水平。

HPLC测定三拗汤不同煎液中甘草酸的含量及体外抗菌作用比较

目的:考察用合煎、分煎方法制备的三拗汤汤剂中甘草酸含量的变化,比较体外抗菌作用。方法:建立高效液相色谱方法,采用Agilent Zorbax SB C_(18)色谱柱(4．6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0．2％乙酸(35:65)为流动相,流速1mL·min^(-1),检测波长254 nm,分析三拗汤合煎液和分煎液样品中甘草酸的含量。采用稀释法体外测试三拗汤不同煎液对常见菌种的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。结果:三拗汤合煎液中甘草酸的平均含量大于分煎液中甘草酸的平均含量。三拗汤合煎液对绿脓杆菌有抑菌作用,而分煎液没有;合煎液对金黄色葡萄球菌的抑菌作用略大于分煎液。结论:与分煎液比较,合煎液中甘草酸的含量较高,抑菌作用较强。

三拗汤及加味对TMA致大鼠哮喘模型气道炎症的影响

目的初步探讨三拗汤及加味对职业性哮喘的作用。方法 45只大鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、三拗汤组和三拗汤加味组(各9只)。相应药物给药6d后取血做嗜酸性粒细胞(EOS)计数,取支气管肺泡灌洗液(BALF)做细胞分类计数,肺组织切片观察肺组织病理改变。结果与正常对照组比较,模型组血液中嗜酸性粒细胞数、BALF中白细胞总数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数亦显著升高(P<0.01)。给药组血液中嗜酸性粒细胞数明显降低(P<0.05,P<0.01);BALF中白细胞总数降低(P<0.05,P<0.01)、嗜酸性粒细胞含量降低(P<0.01),其中三拗汤加味组的作用更为明显,同时BALF中淋巴细胞、中性粒细胞也降低(P<0.01)。病理显示各给药组大鼠肺部病变减轻。结论三拗汤及三拗汤加味对TMA致大鼠职业性哮喘有一定的治疗作用,且加味治疗作用似有加强。

三拗汤不同配伍中麻黄碱、甘草酸和苦杏仁苷的变化

目的比较三拗汤不同配伍和不同煎煮条件下麻黄碱、甘草酸和苦杏仁苷量的变化。方法采用高效液相色谱外标法。选用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),分别以甲醇-0.1%磷酸(8:92)为流动相,体积流量为1mL/min,在207nm波长测定盐酸麻黄碱;以乙腈-0.2%乙酸(35:65)为流动相,体积流量为1mL/min,在254nm波长测定甘草酸;选用大连依利特Hypersil-C8色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-乙腈-水(16:4:80)为流动相,体积流量为0.6mL/min,柱温30℃,在208nm波长测定苦杏仁苷。结果盐酸麻黄碱的量合煎液均大于分煎液;甘草酸的量三药合煎时合煎液大于分煎液,两药合煎时合煎液小于分煎液;苦杏仁苷的量合煎液均小于分煎液。结论中药复方煎煮过程中存在动态变化,应根据不同的目的对样品进行适宜的处理。