四逆汤含药血清对阿霉素诱导心肌细胞损伤机制影响的研究

目的:观察四逆汤含药血清对阿霉素(ADR)引起的培养乳鼠心肌细胞毒性的影响。方法:采用原代培养的Wister大鼠乳鼠心肌细胞,以1.0μg/mL的ADR造成急性心肌细胞中毒模型,测定心肌细胞乳酸脱氢酶(LDH)漏出量、心肌细胞丙二醛(MDA)含量、心肌细胞搏动频率及MTT分析法测定心肌细胞活力,测定过氧化氢酶(CAT)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、超氧化物歧化酶(Cu-SOD),观察大鼠生存率的变化。结果:四逆汤含药血清对ADR引起的心肌细胞损伤可减少LDH漏出量和心肌细胞内MDA含量,并改善心肌细胞活力和搏动频率,改善Cu-SOD的活性,延长大鼠生存期。结论:四逆汤含药血清对ADR引起的心肌细胞损伤有一定的保护作用,其作用机制与其抑制ADR引起的脂质过氧化损伤有关。

四逆汤含药血清对心肌毒性大鼠乳鼠血清Bcl-2 Bax水平影响的研究

目的:探讨四逆汤含药血清抗心肌毒性的疗效及其作用机制。方法:采用盐酸阿霉素(ADR)损伤W istar大鼠乳鼠心肌导致心肌毒性为模型。随机分为正常组、心脏毒性ADR模型对照组、卡托普利组、四逆汤含药血清组.测定大鼠乳鼠血清Bc l-2、Bax水平,并应用光镜观察心肌组织的病理变化。结果:与正常组比较,阿霉素致心肌毒性大鼠乳鼠血清Bax水平显著降低,血清Bc l-2水平明显升高,四逆汤及卡托普利均能降低Bc l-2水平,升高Bax水平(P<0.05)。光镜显示,四逆汤含药血清治疗组心肌细胞损伤程度明显低于模型组。结论:四逆汤含药血清能调节改善心肌毒性大鼠乳鼠的神经内分泌功能,拮抗过度激活的神经内分泌系统。

扶阳学派再探四逆汤

四逆汤为少阴之主方。按少阴乃水火交会之地,元气之根,人身立命之主也。病至此际,是元气衰极,剥至于根。仲景立四逆,究竟是专为救这点元气说法。实则郑钦安认为仲景四逆不专为少阴立法,而上中下三部之法具备,可以广泛的应用于心、肝、脾、肺、肾,各科疾病,知得此理,便知得姜附之功用。

当归四逆汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎40例

目的:观察当归四逆汤加味联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取本院收治的80例类风湿性关节炎患者,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予甲氨蝶呤7.5mg口服,每周1次,治疗组在此基础上加用当归四逆汤加味治疗,水煎500 m L分早晚2次服用,日1剂。两组患者连续治疗8周为1个疗程,比较临床疗效。结果:治疗组有效率(95.0%)明显高于对照组(77.5%)(P<0.05);两组患者治疗8周后各项指标均较治疗前明显降低(P<0.05),但同期比较治疗组较对照组降低更明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用当归四逆汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎可缩短病程、改善症状体征,疗效显著。

吴佩衡治疗阳虚阴寒证的学术经验

阳虚阴寒证临床不仅多见,且易失治误治而转危亡。吴佩衡先生经数十年临床实践,在这方面积累了极其宝贵的经验,这些经验是吴老最为专长的部分。本文从吴老的学术创见、明辨阴阳以分清虚实寒热等方面阐述了吴老的学术见解及临证经验,并以治阴病常用的麻辛附子汤、四逆汤为例,归纳了二方扩大治疗范围后的适应症及加减法。

四逆加黄连方联合无创正压通气对急诊心力衰竭血清NT-proBNP、Galectin-3、CK-MB及氧动力学指标的影响

目的观察四逆加黄连方联合无创正压通气用于急性心力衰竭患者疗效的影响,及其对患者Galectin-3、NT-proBNP、CK-MB及氧动力学指标的影响。方法选取2017年1月—2020年5月于邯郸明仁医院治疗的急性心力衰竭患者162例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组81例。对照组患者给予无创呼吸机辅助通气,观察组在对照组的基础上给予四逆加黄连方即四逆汤+黄连方。8周为1个疗程,进行1个疗程的治疗。比较两组患者临床指标、氧动力学指标[氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、氧耗量(VO2)、氧输送(DO2)]、短期预后、Galectin-3、NT-proBNP、CK-MB及肌钙蛋白水平。结果经过1个疗程的治疗,观察组的临床总有效率为88.89%,显著高于对照组的70.37%(χ^(2)=8.560,P=0.003)。治疗前,两组患者氧动力学指标PaCO2、VO2、PaO2、DO2、Galectin-3、NT-proBNP、肌钙蛋白及CK-MB水平无差异(P>0.05)。治疗后,观察组的氧动力学指标PaCO2、VO2、PaO2、DO2高于对照组(t=5.310,P=0.000;t=6.410,P=0.000;t=10.151,P=0.000;t=4.977,P=0.000)。观察组的Galectin-3、NT-proBNP、肌钙蛋白及CK-MB水平低于对照组(t=17.563,P=0.000;t=10.972,P=0.000;t=5.922,P=0.000;t=24.695,P=0.000)。观察组的插管率及病死率均低于对照组(χ^(2)=4.100,P=0.043;χ^(2)=5.760,P=0.016)。结论四逆加黄方联合无创正压通气用于急性心力衰竭具有良好的临床疗效,可以改善患者心肌损伤,提高患者氧动力学,改善血管内皮功能,且短期预后好,病死率低。

四逆汤对冠心病心绞痛疗效及生活质量影响的临床研究

目的:探讨四逆汤对冠心病心绞痛疗效及生活质量的影响。方法:将100例冠心病患者分为7组,痰浊组、血瘀组、气滞组、寒凝组、气虚组、阳虚组用四逆汤辨证加减治疗,对照组用消心痛治疗,用简明健康调查表及西雅图心绞痛量表评定治疗前后生活质量。结果:治疗前后比较差值有显著意义。结论:用调查量表法测定冠心病心绞痛改善情况效应度较好。