四川文氏皮科流派协定方治疗慢性湿疮临床研究

目的:观察四川文氏皮科流派协定方治疗慢性湿疮的临床疗效。方法:将符合慢性湿疮及中医湿热蕴肤证、脾虚湿蕴证、血虚风燥证证候诊断的患者纳入观察,分别给予相应中药口服,在治疗前及治疗4周后进行皮损面积、EASI评分及瘙痒评分比较。结果:慢性湿疮患者在治疗4周后,各证候患者皮损面积、EASI评分及瘙痒评分均明显下降,治疗前后差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗4周后临床疗效评价,取得痊愈49例,显效125例,总显效率为62.8%;在治疗结束6月后对取得痊愈和显效的患者回访,共随访160例,痊愈患者增加到101例,复发39例,总体复发率为24.4%。结论:运用四川文氏皮科流派协定方治疗慢性湿疮可显著降低其皮损面积百分比、EASI评分及瘙痒评分,取得满意疗效。

过敏煎加减方治疗过敏性疾病组方规律分析

目的:基于中医传承辅助平台软件,归纳分析过敏煎加减方治疗过敏性疾病的组方规律。方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI)中运用中医药治疗过敏性疾病的文献,筛选并建立方剂数据库,运用中医传承辅助平台软件(V2.5)挖掘其中的用药规律。结果:筛选出采用过敏煎加减方治疗过敏性疾病方剂280首,涉及中药243味。使用频次前五的药物依次为黄芪、蝉蜕、当归、荆芥、柴胡;使用频次前五的药物组合依次为乌梅-防风、乌梅-五味子、防风-五味子、乌梅-防风-五味子、银柴胡-防风,其中乌梅-防风为出现频次最高的药物组合,占98.9%。得到核心组合28个,新处方14首。结论:治疗过敏性疾病以抗过敏药物为主,兼以配伍祛风止痒、扶正祛邪等药物,此为临床治疗提供了理论基础。

萆薢渗湿汤联合润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹的临床观察

目的探讨萆薢渗湿汤联合润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹的临床疗效。方法选择营口市中医院皮肤科2018年1月至2019年6月诊治的湿热型慢性湿疹患者112例,根据随机数字表法分为观察组、对照组,各56例。对照组患者采用润燥止痒胶囊治疗,观察组患者采用萆薢渗湿汤联合润燥止痒胶囊治疗,采用EASI评分法对治疗前后两组患者的皮损面积及严重程度进行评价,同时采用视觉模拟尺度评分法(VAS评分)对治疗前后两组患者的瘙痒症状进行评价,比较两组患者的临床疗效。结果治疗前,两组患者EASI评分、VAS评分无统计学差异,P>0.05;治疗后,观察组与对照组EASI评分比较为[(5.32±1.31)分vs.(10.78±3.04)分]、VAS评分比较为[(1.02±0.43)分vs.(2.84±0.87)分],结果显示,观察组EASI评分、VAS评分均明显低于对照组,P<0.05。观察组总有效率为94.64%(53/56),对照组总有效率为82.14%(46/56),两组比较,P<0.05。结论采用萆薢渗湿汤联合润燥止痒胶囊治疗湿热型慢性湿疹,有助于改善患者皮损面积、程度及疾病症状情况,整体上提升患者疾病治疗预后效果。

中药内服联合外洗治疗掌跖脓疱病26例

目的:观察中药内服联合外洗治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法:将48例掌跖脓疱病患者按照随机数字表法分为对照组22例和治疗组26例。对照组给予以清热解毒利湿为治疗大法的经验方口服,治疗组在对照组的基础上联合除湿止痒方外洗治疗。比较两组患者临床疗效、瘙痒证候疗效及治疗前后皮损积分变化情况。结果:两组患者治疗后4周及治疗后8周,皮损积分均低于本组治疗前,且治疗组皮损积分低于对照组同期治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为86.36%,治疗组有效率为96.15%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组瘙痒证候优良率为45.45%,治疗组优良率为84.61%,两组患者优良率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为9.09%,对照组复发率为66.67%,两组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服联合外洗治疗掌跖脓疱病,可显著改善患者的临床症状,且复发率低。

化湿补肾法对膝骨关节炎大鼠软骨修复机制的研究

目的探讨化湿补肾法治疗膝骨关节炎(KOA)的机制。方法将48只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、化湿定痛汤组、龟鹿二仙胶组、化湿补肾法组,采用木瓜蛋白酶关节腔注射建立膝骨关节炎模型,造模成功后各组大鼠灌胃相应药物,化湿定痛汤组灌胃化湿定痛汤4.68 g/(kg·d),龟鹿二仙胶组灌胃龟鹿二仙胶汤2.7 g/(kg·d),化湿补肾法组灌胃化湿补肾法中药7.38 g/(kg·d),连续灌胃28 d,于第28天对大鼠进行取材,取右侧股骨行HE染色观察软骨形态,取右侧胫骨平台滑膜、关节液用ELISA检测前列腺素-2(PGE-2)、环氧化和酶-2(COX-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,取右胫骨平台软骨用qPCR检测p38、p53、Ⅱ型胶原的表达。结果 HE染色形态结果表明化湿补肾法组、龟鹿二仙胶组、化湿定痛汤组均优于模型组。与龟鹿二仙胶组相比,化湿补肾法组PGE-2、COX-2、IL-1β、TNF-α表达量下降(P<0.05),软骨的p38、p53表达降低(P<0.05),Ⅱ型胶原表达升高(P<0.05)。结论化湿补肾法可有效减轻滑膜和关节液中炎症因子表达,增加软骨细胞合成代谢,抑制软骨细胞凋亡,从而促进关节软骨的修复,延缓KOA的进程。