6例深部血管粘液瘤和8例血管肌纤维母细胞瘤临床病理分析

目的探讨深部血管粘液瘤(deep angiomyxoma,DAM)与血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)的临床病理特点、免疫表型、病理诊断和鉴别诊断要点。方法收集女阴部6例DAM和8例AMF,分析其临床特点,观察病理组织学形态及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 6例DAM患者年龄39～56岁,平均48.2岁,8例AMF患者年龄21～50岁,平均40.8岁。14例均表现为真皮深层或皮下缓慢生长肿块,术后随访时间2个月～8年,6例DAM中3例于术后半年到2年复发,8例AMF无复发。组织学上DAM瘤细胞呈弥漫性或结节性分布,丛状分布的血管壁厚薄不均,厚壁血管常玻璃样变性,见"袖套状"结构。AMF瘤细胞呈典型的疏密交替,密集区瘤细胞围血管分布,血管小,常为毛细血管,无厚壁血管和"袖套状"结构。结论 DAM和AMF均为纤维母-肌纤维母细胞源性肿瘤,好发于女阴部,二者的组织学形态存在重叠,免疫表型也相似,但预后方面存在区别,应予以认识和鉴别。