耳廓复合组织瓣游离移植修复先天性鼻翼缺损

目的:探讨用自体耳廓游离组织瓣修复先天性鼻翼缺损的方法和效果。方法:切取同侧耳廓全层楔形复合组织瓣,插入鼻翼缺损区,牢固固定,供区拉拢缝合。结果:自2006年以来,应用该方法修复先天性鼻翼缺损畸形8例,缺损最大面积1.6cm×1.4cm,最小面积1.3cm×1.1cm。均取得了良好的效果,随访1～4年,耳廓组织瓣收缩小于10%。结论:应用自体耳廓复合组织瓣游离移植修复先天性鼻翼缺损可以较好地恢复鼻翼形态,仔细地形成鼻侧衬里,阶梯状耳廓复合组织瓣的形成,局部良好的固定是手术成功的关键。

鼻翼缺损修复方法的美学探讨

目的 :探索鼻翼缺损各种修复方法的优缺点。方法 :对既往采用的耳廓复合组织瓣、颞部镰状皮瓣、残存鼻翼的局部皮瓣、上臂内侧皮管、额部扩张皮瓣及全厚皮片所修复的鼻翼缺损共 48个病例进行回顾性分析。结果 :本组 48例鼻翼缺损畸形虽然术后都得到不同程度的改善 ,但每种方法的治疗效果确存在明显差别。结论 :耳廓复合组织瓣移植和额部扩张皮瓣转移修复鼻翼缺损是比较满意的方法。

鼻唇沟瓣法修复鼻翼缺损

目的:探索临床上修复鼻翼缺损较理想的方法和材料。方法:回顾分析11例鼻翼缺损患者的治疗过程,总结用局部带蒂的鼻唇沟瓣修复鼻翼缺损的设计方法和治疗效果。结果:鼻唇沟瓣取材方便,供区不留畸形且皮瓣颜色和受区相适应,有10名患者对术后效果较满意,只有1例患者经过二期手术后也达到了治疗目的。结论:局部带蒂的鼻唇沟瓣用于修复鼻翼缺损是一种较好的方法。

耳廓复合组织游离移植在鼻翼缺损修复中的应用

目的 修复鼻翼缺损。方法 采用全层或部分耳廓复合组织游离移植的方法修复鼻翼缺损 2 0例 ,其中以鼻翼残存瘢痕组织翻转作衬里 ,然后进行部分耳廓复合组织游离移植 14例 ,移植物面积最小 1.0cm× 1.5cm ,最大1.9cm× 2 .5cm ;利用耳廓复合组织全层嵌入游离移植修复鼻翼缺损者 6例 ,移植物面积最小 0 .5cm× 0 .5cm ,最大0 .8cm× 1.2cm。结果 2 0例移植组织全部成活。色泽呈暗红至淡红不等 ,无水泡。随访半年移植物色泽与鼻组织基本近似 ,供区隐蔽。结论 在诸多鼻翼缺损修复方法中 ,该方法简便易行、术后鼻翼外形好 ,面部显著部位不增加新的瘢痕 。

下蒂鼻唇沟皮瓣在鼻翼缺损修复中的应用

目的:探讨下蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损的治疗效果。方法:用鼻唇沟下蒂皮瓣旋转做成鼻翼外侧面,使用口腔粘膜缝合于皮瓣背侧面做衬里,对鼻翼缺损15例进行手术修复。结果:15例均病例皮瓣存活,鼻翼外形满意,瘢痕不明显。结论:利用逆行鼻唇沟带蒂皮瓣修复鼻翼缺损方法简单,效果满意,值得推广。

带皮瓣耳甲腔软骨转移修复鼻翼软骨缺损的临床研究

目的：研究带皮瓣耳甲腔软骨转移修复鼻翼软骨缺损的疗效。方法：在遵循鼻亚单位组成的美学原则基础上，根据创面大小、形状、部位选择适当的带皮瓣的耳甲腔软骨修复缺损的鼻翼部分，供区创面直接拉拢缝合。结果：患者创面I期愈合13例；1例皮瓣远端部分表皮坏死，经局部换药后创面愈合；1例患者切口轻度感染，经局部换药处理后创面Ⅱ期愈合。术后获随访1—12个月。鼻外形轮廓较好，修复组织色泽、质地与周围皮肤匹配良好，恶性肿瘤无复发。结论：应用带皮瓣的耳甲腔软骨能修复鼻翼缺损创面，且色泽、质地、轮廓等均能达到较好匹配和协调，可获得满意功能和稳定的美学效果。

鼻唇沟随意皮瓣修复鼻翼部分缺损

目的:介绍鼻唇沟随意皮瓣修复鼻翼部分缺损的手术方法。方法:在鼻翼缺损一侧的鼻唇沟区设计一个蒂在上方的随意皮瓣,手术分三期完成。自2000年起,采用该方法修复单侧鼻翼缺损5例,缺损的面积最小1.0cm×0.6cm,最大1.2cm×1.0cm。结果:移植的皮瓣均成活,其色泽与邻近部位的皮肤近似,外形满意,供区无遗留明显畸形。结论:鼻唇沟随意皮瓣修复鼻翼部分缺损能获得较满意的结果。

双皮瓣加耳廓软骨的鼻翼缺损整复术

目的 探讨鼻翼缺损区皮瓣、鼻唇沟皮瓣加耳廓软骨支架行鼻翼部分缺损整复的临床应用。方法 对 12例因各种原因引起的全厚层鼻翼部分缺损应用鼻翼缺损区以上制作的蒂在缺损边缘的鼻背部皮瓣向下翻转形成衬里和鼻唇沟皮瓣转移加耳廓软骨支架的方法进行整复。结果 12例均整复成功 ,转移的鼻唇沟皮瓣无坏死 ,移植的耳廓软骨无感染和脱落。随访半年以上 ,无鼻孔狭窄和鼻翼塌陷 ,4例鼻翼缘稍向上翻。

鼻唇沟皮瓣加游离皮片移植修复鼻翼洞穿性缺损的临床应用

目的探讨鼻唇沟皮瓣修复鼻部洞穿性缺损的临床价值。方法2010年6月~2019年3月共12例患者采用鼻唇沟皮瓣修复鼻部洞穿性缺损,其中2例为外伤后软组织缺损,10例为鼻翼恶性肿瘤切除后的缺损,缺损面积为(1.0 cm×0.5 cm)^(1.3 cm×1.0 cm)。将同侧鼻唇沟皮瓣转移于鼻部缺损区,皮肤面做衬里,背面行游离皮片移植,供区直接拉拢缝合,观察皮瓣成活情况及术后美观情况。结果12例鼻唇沟皮瓣均成活良好。1例移植皮片部分成活欠佳,经换药后愈合;3例患者诉皮瓣臃肿,再次手术将皮瓣修薄。随访6个月~1年,移植皮片与周围皮肤有轻微色差,无通气障碍,无明显塌陷,患者对外观满意。结论采用鼻唇沟皮瓣修复鼻缺损具有操作简单、血供可靠、并发症少、瘢痕不明显等优点,联合游离皮片移植可修复面积较大的鼻部洞穿性缺损,值得临床推广应用。

耳廓复合组织游离移植在烧伤后鼻翼缺损畸形中的应用

目的:介绍修复烧伤后鼻翼缺损畸形的方法。方法:采用全层或部分耳廓复合组织游离移植的方法修复烧伤后鼻翼缺损畸形24例,其中利用耳廓复合组织全层嵌入游离移植修复鼻翼缺损者10例,移植物面积最小为0.5cm×0.5cm,最大为0.8cm×1.2cm;以鼻翼残存瘢痕组织翻转作衬里,然后进行部分耳廓复合组织游离移植14例,移植物面积最小1.0cm×1.4cm,最大为2.0cm×2.5cm。结果:24例移植组织全部成活。随访半年移植物色泽与鼻组织基本近似。结论:该方法简便易行,术后鼻翼外形好、颜色自然;供区隐蔽,受区不增加新的瘢痕,是修复烧伤后鼻翼缺损畸形的良好方法之一。

耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损

作者采用鼻翼残存组织翻转作衬里,以耳廓背侧复合组织片游离移植,修复鼻翼缺损11例,均取得满意效果。本方法更适用于修复较大范围鼻翼缺损。

耳廓复合组织嵌入移植修复鼻翼缺损

目的探讨耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损的有效方法。方法将部分耳廓移植体嵌入鼻翼缺损部,构合牢固,供受体间血管构建面积增大。结果13例17个移植体全部成活,效果满意。缺损面积最小为1.2cm×0.9cm,最大为2.5cm×1.8cm。结论耳廓复合组织嵌入法移植修复鼻翼缺损术式简单,效果良好,可增大修复面积和提高移植体成活率,值得临床推广应用。

耳廓复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损的护理11例

鼻翼缺损较为常见,因有碍容貌患者求治心切,常用耳廓复合组织瓣游离移植进行修复.耳廓组织在色泽、质地和组织结构等方面具有明显的优点[1].但因该法无血管供血,若护理不当,可导致移植失败.我院自1997年以来,对11例鼻翼缺损的患者采取该手术方法修复,由于加强了术前、术后护理及宣教,手术全部成功,现将护理体会报告如下.

耳廓复合组织片游离移植修复鼻翼缺损的护理

耳廓复合组织片游离移植修复鼻翼缺损２２例的护理经验得出：术后严密观察病情变化，尤其注意耳廓复合组织片移植后的血运；保证术区的加压固定和创面清洁；

外伤性鼻翼缺损的手术治疗

目的 :探讨修复鼻翼缺损的有效方法。方法 :用残余鼻窦组织做成带蒂半层组织瓣为衬里 ,鼻唇沟带蒂黏膜瓣做成鼻翼外侧面。对鼻翼缺损 4例进行一期手术修复。结果 :4例均一期愈合 ,鼻翼外形满意 ,瘢痕不明显 ,前鼻孔无狭窄。结论 :利用此方法修复鼻翼缺损方法简单 ,效果满意。

鼻翼恶性肿瘤切除并鼻唇沟带蒂皮瓣Ⅰ期修复11例疗效分析

目的:探讨鼻唇沟带蒂皮瓣在修复鼻翼恶性肿瘤术后缺损的临床实用性和可行性。方法:对11例鼻翼恶性肿瘤患者行手术切除肿瘤,并根据鼻唇沟面部血供特点及缺损区大小设计出需要修复区域的长度、角度和体积,设计鼻唇沟面部带蒂皮瓣。经鼻侧移至缺损区修复鼻翼缺损区。结果:所有患者术后伤口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活,血液循环良好,色泽良好,供区无明显瘢痕。术后随访1～5年,肿瘤无复发,外鼻美容修复效果满意。结论:鼻唇沟带蒂皮瓣血运丰富,易成活,可提供足够的组织量用以修复较大面积鼻翼缺损,且血管蒂长,转移灵活,操作简便,供区无明显瘢痕。鼻唇沟带蒂皮瓣是修复鼻翼恶性肿瘤切除术后较大面积缺损的最佳皮瓣。