1例心肌梗死后电风暴救治体会

本例为一年轻患者,发生AMI后在溶栓治疗后发生VES,经大剂量利多卡因、胺碘酮及倍他乐克等药物治疗的基础上,反复行电除颤(13次),最终室颤得到纠正,转为窦律,成功挽救患者生命。AMI后电风暴为临床少见、危重、预后不良的症候群,在心梗基础治疗上早期诊断,果断进行电复律或电除颤并应用胺碘酮和β受体阻滞剂是治疗关键,通过合理有效治疗可使患者得到成功救治,并取得良好预后。

心房除颤电场分布仿真的电极位置与尺寸优化

该文提出了一种基于心脏建模及有限元求解的心房除颤电场分布仿真方法,用于分析动物实验和临床验证均无法精确测量的心脏除颤电场分布,为电除颤方法研究提供工具。该研究使用包含完整的心房解剖结构的心脏模型,采用有限元方法进行求解;并设计了由除颤电压阈值、高场强率、除颤能量阈值三个参数组成的评价指标体系评价除颤效果。对经静脉房颤除颤时不同电极位置与尺寸的心脏电场分布进行了仿真研究,结果与文献报道有相当好的吻合度,初步验证了该方法的可行性。