偏侧咀嚼对大鼠颞骨关节窝改建的影响

目的 探讨偏侧咀嚼对大鼠颞骨关节窝位置的影响。方法 通过拔除大鼠右侧下颌磨牙建立偏侧咀嚼动物模型 ,观察不同时间长度偏侧咀嚼对大鼠颞骨关节窝的矢状向和水平向位置的影响。结果 偏侧咀嚼 1、2、4个月的大鼠非咀嚼侧颞骨关节窝前缘与对侧相比有向前的移位 ,偏侧咀嚼 2、4个月的大鼠非咀嚼侧颞骨关节窝前缘和对照组同侧相比有向前的移位 ,而咀嚼侧关节窝未发现明显变化。偏侧咀嚼 2、4个月的大鼠非咀嚼侧颞骨关节窝有向内的移位。各个时间实验组大鼠咀嚼侧关节窝与对照组对比没有发现有统计学意义的改变。结论 偏侧咀嚼会造成非咀嚼侧颞骨关节窝向前 ,向内的改建。

偏侧咀嚼对大鼠咀嚼肌组织结构的影响

目的 利用动物模型,观察偏侧咀嚼对咀嚼肌组织结构的影响,从而探讨偏侧咀嚼在颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)发病中的作用。方法 40只大白鼠拔除右侧上颌后牙造成的偏侧咀嚼模型,分成实验1组和实验2组,另外40只作为对照,分成对照1组和对照2组。实验1组和对照1组4周后处死,解剖其双侧颞肌、咬肌,对咀嚼肌的组织结构进行光镜观察。实验 2组和对照2组8周后进行实验1组和实验2组同样的研究。结果 组织结构改变实验1组主要表现为肌肉组织中大量局灶性炎细胞浸润,并且非咀嚼例比咀嚼例明显;实验2组主要表现为肌肉及其附丽组织间广泛弥散性失细胞浸润,盘前外侧颞肌附丽部神经纤维出现退行性变,肌纤维排列紊乱,粗细不均,个别肌纤维萎缩,有断裂现象,出现肌巨细胞,右侧更为显著。结论 偏侧咀嚼可以对咀嚼肌组织结构造成损害,并且随着时间延长,损害加重。咀嚼侧与非咀嚼例相比,非咀嚼侧损害更严重。

偏侧咀嚼对大鼠咀嚼肌肌电图的影响

目的 利用动物模型,观察偏侧咀嚼对咀嚼肌肌电图的影响,从而探讨偏侧咀嚼在颞下颌关节紊乱病发病中的作用。方法 对40只大白鼠拔除右侧上颌后牙造成偏侧咀嚼模型,分成实验1组和实验2组,另外40只作为对照,分成对照1组和对照2组。1组和2组分别于4周和8周后进行肌电图检查。结果 无论是实验1组还是实验2组,其松弛状态或紧咬时颞肌、咬肌的电位明显高于对照组,并且实验组紧咬时左右咬肌不对称性活动增加,对照组的咬肌肌电活动的对称性明显高于实验组。同时,实验组双侧颞肌和咬肌的肌电图静息期较对照组显著延长。结论 偏侧咀嚼可以对咀嚼肌肌电图造成影响,可能是颞下颌关节紊乱病的病因之一。

TMD患者偏侧咀嚼与下颌骨对称性的研究

目的：研究颞下颌关节紊乱病（TMD）患者偏侧咀嚼（UM）与下颌骨对称性的关系。方法：选UM的TMD患者118例,在下颌骨曲面断层片上对UM侧及健侧的下颌体、开支、下颌骨全长及下颌角角度进行测量分析。结果：两级下颌体、开支长度无显著性差异（P＞0.05）;UM侧下颌骨全长大于健侧,下颌角角度小于健侧（P＜0.05）。结论：UM可使下颌骨对称性发生改变,引起患侧下颌骨代偿性增大,其增大总量为下颌升支、下颌体及下领角共同分担。

颞下颌关节紊乱病咬合板治疗前后脑血流变化的初步探讨

目的:通过咬合板治疗前后咀嚼运动时脑血流变化的测定,探讨咬合板在治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)时脑血流的变化。方法:使用德国DML系列multidopX1经颅多普勒超声诊断仪测定脑血流的改变。对大脑中动脉的收缩期峰流速,舒张期末峰流速与平均峰流速进行对比分析。结果:病例组和对照组在行使咀嚼运动后,大脑中动脉的血流明显增加。未戴咬合板和戴咬合板的TMD患者咀嚼运动后,脑血流速无明显改变。结论:咀嚼运动可以促进脑部血液循环,咬合板对大脑中动脉血流速影响不大。

安徽省某市2011-2013年高三学生颞下颌关节紊乱综合征筛查分析

目的调查蚌埠地区高三学生颞下颌关节紊乱综合征(TMD)发病情况,分析引发疾病的有关原因。方法2011-2013高考体检中,连续三年对蚌埠地区4 650名高三学生进行颞下颌关节体检。结果男生患病率为19.79%,女生患病率26.49%,女生患病率明显高于男生;精神紧张、不良习惯者TMD患病率高,差异有显著性(P<0.05)。结论 TMD在高三学生中有较高的发病率,发病因素与精神心理因素及不良习惯关系密切。

偏侧咀嚼对大鼠咀嚼肌超微结构的影响

目的 观察大鼠偏侧咀嚼引起的咀嚼肌组织超微结构变化。方法 80只大白鼠随机分成实验组和对照组,实验组拔除右侧上颌后牙。分别于4、8周后将实验组和对照组各20只大白鼠处死,对其双侧颞肌、嚼肌的组织结构进行透射电镜观察。结果 4周后实验组双侧咀嚼肌肌原纤维均有不同程度的紊乱,Z线变形,部分线粒体有肿胀和局部溶解现象;8周后咀嚼肌上述细胞与组织损害加重。结论 偏侧咀嚼可以造成咀嚼肌组织和细胞损伤,最终可能导致颞下颌关节紊乱病。

颞下颌关节紊乱综合征伴偏侧咀嚼患者锥形束CT特征分析

目的:分析颞下颌关节紊乱综合征(TMD)伴偏侧咀嚼患者的锥形束CT(CBCT)特征。方法:选择TMD伴偏侧咀嚼患者80例为实验组,另选健康志愿者40名为对照组。2组患者均行双侧CBCT扫描,获得三维图像,测量并比较2组患者的颞下颌关节(TMJ)参数。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:对照组双侧TMJ参数无显著差异(P>0.05)。实验组偏侧咀嚼侧的髁突内外径显著低于非偏侧咀嚼侧,髁突水平角、髁突高度显著高于非偏侧咀嚼侧(P<0.05)。实验组偏侧咀嚼侧的髁突前后径、髁突内外径、髁突水平角、髁突垂直角和关节内间隙、关节后间隙显著低于对照组,而关节前间隙显著高于对照组(P<0.05);非偏侧咀嚼侧的髁突前后径、关节后间隙显著低于对照组,髁突内外径显著高于偏侧咀嚼侧,髁突高度显著低于偏侧咀嚼侧(P<0.05)。结论:TMD伴偏侧咀嚼患者存在双侧TMJ结构异常,偏侧咀嚼侧髁突内后移位和非偏侧咀嚼侧关节前间隙代偿性增大。

偏侧咀嚼与口腔疾病的相关性调查

目的探讨偏侧咀嚼与常见口腔疾病发生情况的关系。方法选取来我院就诊的口腔疾病伴偏侧咀嚼的65例作为调查组,随机选取同期就诊的40例正常咀嚼者作为对照组,分别做口腔及颌面部检查并进行比较。结果调查组非咀嚼侧龋齿、颞颌关节紊乱综合征、牙周病以及错牙合畸形患病率分别为69.2%、50.8%、80.0%、38.5%,对照组分别为17.5%、5.0%、15.0%、5.0%,两组患病率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论偏侧咀嚼易引发常见口腔疾病。临床医师在诊治其他口腔疾病时,应及时发现并积极纠正偏侧咀嚼。

偏侧咀嚼与颞下颌关节紊乱病的相关性研究

目的结合大规模病历统计对偏侧咀嚼在颞下颌关节紊乱病患者中的临床特点进行分析,讨论偏侧咀嚼与颞下颌关节紊乱疾病的相关性,从而给临床工作以指导。方法本次实验采用在2004年1月～2014年12月之间,就诊于首都医科大学北京口腔医院的2743名被诊断为颞下颌关节紊乱病的患者(共5486侧关节)的临床病例资料,并对其进行分类和统计。由此分类统计分析得出颞下颌关节紊乱病的主要就诊原因和发病诱因。结果经统分析偏侧咀嚼和颞下颌关节紊乱的三大主要临床症状:疼痛、弹响和下颌运动异常之间成正相关。结论偏侧咀嚼是诱发颞下颌关节紊乱综合症的重要因素,偏侧咀嚼加重了颞下颌关节紊乱病的三大临床症状,牙体疾病和牙列缺损诱发了患者的偏侧咀嚼从而导致颞下颌关节紊乱症的症状。

锥形束CT对偏侧咀嚼患者颞下颌关节间隙变化的研究

目的应用锥形束CT测量颞下颌关节间隙,探讨偏侧咀嚼对颞下颌关节间隙的影响。方法颞下颌关节紊乱病患者30例,其中有左侧咀嚼习惯15例(左侧咀嚼组),右侧咀嚼习惯15例(右侧咀嚼组),锥形束CT扫描重建获得轴位、冠状位、矢状位图像,然后选取经髁突横轴外l/3矢状层面测量颞下颌关节前、上、后间隙,并与符合试验设计的30例健康成人(对照组)进行比较。结果左侧咀嚼组左、右侧关节前间隙[(2.95±0.53)、(2.78±0.67)mm]、上间隙[(3.02±0.56)、(3.00±0.47)mm]大于对照组[(1.79±0.46)、(2.24±0.69)mm;(2.39±0.51)、(2.21±0.80)mm],差异有统计学意义(P<0.05);右侧咀嚼组左、右侧关节前间隙[(2.68±0.56)、(2.75±0.51)mm]、上间隙[(3.20±0.95)、(3.23±0.83)mm]大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);左侧咀嚼组与右侧咀嚼组左、右侧关节前、上、后间隙比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论偏侧咀嚼可使颞下颌关节前间隙、上间隙增宽,双侧髁突位置向下向后移位。