针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍临床研究

目的 :评价针刺治疗中风慢性期吞咽障碍临床疗效和安全性。方法 :采用针刺风府、人迎、廉泉、百劳治疗 ,随机设立康复对照组。 结果 :根据床边吞咽功能评价量表评价 :针刺组治愈率31 7% ,有效率 6 1 6 % ,总有效率 93 3% ;针刺组疗效明显优于对照组 (P <0 0 1) ;针刺组起效快 ,且疗效与病程长短无关 ;针刺组假性球麻痹疗效优于球麻组。根据电视荧光吞咽功能评价 :针刺组治愈率 2 5 0 % ,有效率 6 0 0 % ,总有效率 85 0 % ;

针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍机理探讨

目的:探讨针刺风府、人迎、廉泉、百劳治疗中风吞咽障碍的机理。方法:测定针刺前、后5分钟和疗前、疗后的吞咽相关肌肉肌电图和脑干诱发电位。结果:真性球麻痹患者疗后环甲肌振幅、时限及舌肌时限较疗前降低。假性球麻痹患者疗前、疗后各项指标变化差异无显著意义。结论:对于假性球麻痹吞咽障碍,针刺主要是调节皮质和脑干网状结构当中的吞咽中枢对于吞咽反射的控制作用,协调吞咽诸肌的运动;而对于真性球麻痹障碍,针刺的作用主要是直接促使损伤的周围神经恢复,从而起到治疗效应。

针刺配合吞咽训练治疗脑卒中并发吞咽障碍疗效观察

目的 :观察针刺对脑卒中并发吞咽障碍的治疗作用。方法 :将 6 0例患者随机分为针刺配合吞咽训练组和单纯吞咽训练组 ,针刺取穴以项针为主 ,吞咽训练包括基础训练和摄食训练。结果 :针刺配合吞咽训练组疗效优于单纯吞咽训练组 (P <0 0 0 5 )。 结论 :吞咽障碍患者经针刺配合吞咽功能训练能明显提高吞咽功能 ,改善生活质量。

针刺治疗脑卒中后抑郁失眠临床疗效评价

目的 :对针刺治疗脑卒中后抑郁失眠症的临床疗效进行系统评价。方法 :将入选的 6 4例患者随机分为两组 ,治疗组 34例 ,采用“三才”配穴、联合针法相结合治疗 ;对照组 30例 ,采用口服安定类药物治疗。将两组的疗效进行对比观察及评价。结果 :治疗组治疗中风后抑郁症总有效率为79 4 % ,其失眠症的总有效率达 97 0 % ;药物对照组仅为 4 0 0 %与 73 3% ,两组间差异存在着非常显著性意义 (P <0 0 0 1,P <0 0 1)。结论 :“三才”配穴、联合针法相结合治疗脑卒中后抑郁失眠疗效显著 。

醒脑开窍法治疗中风后中重度吞咽障碍疗效观察

目的:观察针刺治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:选择中风后中重度吞咽障碍住院患者68例,采用醒脑开窍针法治疗。结果:临床治愈26例,显效24例,有效16例,总有效率97.06%。结论:醒脑开窍针法治疗中风后中重度吞咽障碍临床疗效显著,与该疗法强调整体治疗、调神导气及严格的手法量学有关。

针刺对脑—心卒中患者血中内皮素、一氧化氮含量影响的动态观察

目的:探讨针刺治疗急性脑卒中引发心脏损伤的机制,观察不同腧穴组方的疗效差异。方法:将100例急性脑卒中引发心脏损伤患者随机分为2组,针刺现察组50例,针刺对照组50例。观察治疗前、后2周急性脑卒中引发心脏损伤患者血浆ET、血清NO含量的变化。结果:急性脑卒中引发心脏损伤患者血浆ET、血清NO含量显著高于健康对照组。针刺观察组治疗1周、2周后,血浆ET、血清NO含量明显降低,其改善程度明显优于对照组。结论:针刺可良性调整急性脑卒中引发心脏损伤患者血中ET、NO水平,维持神经内分泌体液平衡,保护受损心肌,并且不同的选穴组方,其疗效有显著的差异。

针刺治疗急性脑卒中引发心脏损伤疗效研究

目的 :观察不同针刺方法的临床疗效。方法 :将 10 8例急性脑卒中引发心脏损伤患者随机分为针刺治疗组和针刺对照组各 5 4例 ,分别于治疗前后进行神经功能缺损程度评定及心电图检查。结果 :针刺治疗组对急性脑卒中引发心脏损伤患者神经功能及心电图的改善优于针刺对照组。结论 :针刺内关。

针药并用治疗抑郁症疗效观察

目的 :评价针刺合并氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法 :将 5 3例抑郁症患者分为针刺合并氟西汀组 30例 (观察组 )和单纯氟西汀组 2 3例 (对照组 )。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) ,汉密尔顿焦虑量表 (HAMA) ,临床总体评定量表 (CGI)评定临床疗效 ,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 :经 6周治疗后 ,观察组有效率 80 0 % ,对照组为 6 9 6 % ,两组比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。两组的HAMD、HAMA评分治疗前后相比较差异有显著性意义 (P<0 0 1) ,两组之间比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。观察组的不良反应相对于对照组少而轻。结论 :针刺合并氟西汀治疗抑郁症疗效好 ,起效快 ,不良反应少而轻 ,适合临床应用。

不同刺法调整卒中后吞咽障碍的作用观察

目的:观察以廉泉为主要穴位进行不同的针刺方法在改善脑卒中后吞咽困难之咽阶段障碍中的作用。方法:将111例入选患者随机分为3组,分别采用廉泉单针浅刺法(A1组)、廉泉单针深刺法(A2组)和廉泉加旁廉泉多针深刺法(B组),连续治疗14天后观察疗效。结果:在总有效率方面,B组为95·0%,A1组为65·7%,A2组为83·3%,B组与A1、A2组比较分别为P<0·01和P<0·05,差异有非常显著性意义和显著性意义;在愈显率方面,B组为82·5%,A1组为20·0%,A2组为52·8%,B组与A1、A2组比较均为P<0·01,差异有非常显著性意义;在治疗7天后,吞咽功能评分B组与A1、A2组比较均为P<0·01,说明改善吞咽障碍敏感性方面B组优于A1、A2组。结论:以颈部腧穴解剖为基础的多针深刺法不但可以明显改善卒中后吞咽困难的咽阶段障碍,而且安全性高、见效快,值得临床推广。

针刺促进脑卒中急性期神经功能康复临床观察

目的 :探讨针刺治疗脑卒中急性期的有效性。方法 :选择 1 0 4例连续住院患者 ,并等量随机分成两组。针刺选百会、三阴交、太溪、血海、丰隆、足三里及配穴治疗 ,每周 5次 ,平均 3～ 4周。定期用神经功能缺损量表 (MESSS) ,日常生活能力量表 (BarthelIndex)进行评定。结果 :两组MESSS的积分变化相比差异存在显著性意义 (P <0 0 5 ) ,两组BarthelIndex量表积分变化相比差异无显著性意义(P >0 0 5 )。结论 :残损水平针刺疗效明显 。

针刺治疗卒中后尿失禁尿动力学分析

脑卒中患者合并尿失禁多见急迫性尿失禁 ,通过电针次、会阳、肾俞、三阴交 ,有效改善临床症状 (治疗前后症状评分P <0 0 1 ) ,治疗前后尿流动力学检查提示逼尿肌压力、膀胱最大容积差异有非常显著意义 (P <0 0 1 ) ,尿道闭合压力有显著意义 (P <0 0 5 ) ,证实该组穴位通过改善逼尿肌功能和膀胱顺应性 。

电针改善颈源性感觉神经性听力损失的电生理研究

目的 :探讨电针改善椎动脉型颈椎病 (VCS)所致感觉神经性听力损失的机理。方法 :采用组织硬化剂注射法建立家兔VCS慢性椎 基底动脉供血不足 (VBI)模型。从注射后第 6周开始 ,电针组家兔行双侧“风池”“听宫”“外关”穴电针治疗 2周 ,分别记录 1 0Hz低刺激率、50Hz高刺激率听性脑干反应 (ABR)和低频 (1 0 0 0Hz)、高频 (6 0 0 0Hz)短纯音耳蜗电图 (EcochG)听神经动作电位(AP)阈值 ,将 3组结果进行比较。结果 :模型组 50Hz高刺激率ABR的Ⅲ波峰潜伏期和Ⅰ～Ⅲ波峰间潜伏期较对照组显著延长 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 ) ,电针组与对照组差异无显著性意义 (P >0 0 5)。各组之间 1 0Hz低刺激率ABR差异无显著性意义 (P >0 0 5)。模型组和电针组AP阈值显著高于对照组 (P <0 0 1 ) ,模型组 6 0 0 0HzAP阈值显著高于 1 0 0 0HzAP阈值 (P <0 0 5) ,电针组 1 0 0 0Hz和 6 0 0 0HzAP阈值均显著低于模型组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )。结论 :电针可改善VBI的脑干神经元突触效能和外周听觉通路传导 ,增强耳蜗高、低频听力水平 。

针灸治疗创伤性排尿障碍临床观察

目的 :为了探讨及早改善截瘫患者排尿障碍的治疗方法。方法 :选任、督经脉的命门、腰阳关、曲骨、气海等与足太阳膀胱经背腰部腧穴和相应夹脊穴 ,针灸治疗本病 13例 ,结合FIM和Bathel指数记分法评定。结果 :获得 84 6 %的愈显率。结论 :及早用针灸治疗创伤性排尿障碍可获得显著疗效。

针灸治疗卒中后吞咽困难的系统评价

目的评价针灸治疗卒中后吞咽困难的疗效及可能的不良反应。方法对针灸治疗卒中后吞咽困难的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(quasi-RCT)按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果7篇中文文献506例患者满足纳入标准,均为低质量试验。纳入的6个试验Meta-分析结果表明针刺对卒中后吞咽困难的疗效优于对照组[RR1·17,95%CI(1·08,1·27),Z=3·78,P=0·0002]。病死率、肺部感染率针刺组与非针刺组无差异[分别是RR0·25,95%CI(0·03,2·18)和RR3·02,95%CI(0·39,23·10)]。电视透视检查(VF)示在常规治疗基础上针刺对比康复训练可缩短胶钡咽通过时间[WMD-7·23,95%CI(-13·18,-1·28)]。结论由于纳入研究数量和质量上的缺陷,尤其是缺乏远期功能性结局指标,虽显示针刺有短期改善卒中后吞咽困难的趋势,无不良反应,但目前尚不能对其疗效得出肯定结论。开展更多高质量、内在真实性好的大规模、多中心的RCT非常必要。

电针治疗广泛性焦虑障碍疗效观察

目的:探讨电针治疗焦虑症的疗效。方法:依据CCMD-2诊断标准选择26例女性广泛性焦虑障碍患者,在采用电针治疗前后实施了4次焦虑状态/特质量表（STAI）的测定;取百会、上星、内关、神门、足三里、三阴交、太冲穴进行电针治疗,10天为一疗程,共进行3个疗程。结果:治疗结束时有效率80.8％,状态焦虑分值（S-AI）和特质焦虑分值（T-AI）较治疗前明显下降（P<0.01）,尤以痊愈和好转患者焦虑分值的下降明显（P<0.01和P<0.05）。结论:电针治疗广泛性焦虑障碍有较好的疗效,可以避免患者对抗焦虑药物的依赖。

醒脑开窍针刺治疗中风后遗症的临床研究

本文开展醒脑开窍针刺法与传统针刺法治疗后遗症期中风的比较研究。收治８４例，其治疗结果显示，醒脑组与传统组相比，基本治愈率分别为２８．２６％，５．２６％；显进率为４７．８３％，２３．５８％，存在非常显著性差异和显著性差异（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。醒脑组在血液流变学、血脂等指标的改善，均明显优于传统组，说明醒脑开窍刺法有改善血液浓、粘、凝、聚及降血脂作用。

针灸治疗抑郁症的临床与机理研究进展

目的:介绍近年来针灸治疗抑郁症的临床及机理研究。方法:从临床对照、机理研究及动物 实验方面进行综述。结论:针灸治疗抑郁症疗效可靠、副作用小,但目前的临床和机理研究方面仍 存在一些不足之处,亟待完善。

针刺治疗假性球麻痹吞咽困难疗效观察

目的 :探寻提高假性球麻痹吞咽困难疗效的疗法。方法 :将 179例患者随机分为观察组 86例和对照组 93例。观察组在西医治疗的同时 ,应用头针、舌针、体针进行综合治疗 ;对照组单纯西药治疗。结果 :观察组有效率 10 0 .0 % ,对照组有效率 6 7 7% ,两组疗效差异具有非常显著性意义 (P<0 0 1)。结论 :针刺疗法能有效提高西医治疗假性球麻痹吞咽困难的疗效。

醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁症临床研究

目的 :探讨治疗卒中后抑郁症的有效方法。方法 :随机将 2 5 6例卒中后抑郁症患者分为口服西药对照组 (76例 )和醒脑开窍针法针刺组 (180例 ) ,观察两组临床疗效 ;以卒中后抑郁症相关因素及血浆中相关单胺类神经递质含量的变化为指标探讨治疗机制。 结果 :针刺组患者的临床症状和各种抑郁量表相关指标均得到改善 ,血液中相关单胺类递质含量提高 ,与西药组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :醒脑开窍针法可以通过改善疾病相关因素来治疗卒中后抑郁症。

电针百会印堂穴在精神科的应用

目的 :将我国近年来电针百会穴对精神疾病的临床治疗及研究进行综述。方法 :从抑郁症、精神分裂症、神经症、其他精神障碍及电针治疗机理的实验室研究等 5个方面综述。结果 :电针治疗抑郁症已被众多的临床和基础研究所证实。治疗神经症、精神分裂症及其他精神障碍也取得了一定的疗效。结论 :电针治疗是一种疗效好、无副作用、安全、经济、操作简便、受病人及家属欢迎的治疗精神疾病的新疗法。