基于Wnt/β-catenin信号通路探究过表达miR-124对胃癌前病变模型大鼠的干预效果

背景Wnt/β-catenin信号通路的活跃可以促进胃黏膜细胞的分裂和增长,增加癌变的可能。目的探究基于Wnt/β-catenin信号通路过表达miR-124对胃癌前病变模型大鼠的干预效果影响。方法选取43只SPF级Wistar大鼠作前瞻性研究,从中选取10只作为对照组(0.9%氯化钠注射液),并将剩余33只大鼠构建胃癌前病变模型,最终建模成功30只,平均分为模型组(0.9%氯化钠注射液)、miR-124抑制剂组(miR-124 inhibitor)和miR-124模拟物组(miR-124 mimic)。结果与对照组相比,模型组、miR-124抑制剂组、miR-124模拟物组miR-124相对表达量下降,表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平以及Wnt、β-catenin表达量升高(P均<0.05);与模型组相比,miR-124抑制剂组miR-124表达水平下降,EGF、EGFR、IL-6、TNF-α水平以及Wnt、β-catenin表达量升高,miR-124模拟物组miR-124相对表达量升高,EGF、EGFR、IL-6、TNF-α水平以及Wnt、β-catenin表达量降低(P均<0.05);与miR-124抑制剂组相比,mi R-124模拟物组miR-124相对表达量升高,EGF、EGFR、IL-6、TNF-α水平以及Wnt、β-catenin表达量降低(P均<0.05)。结论过表达miR-124可降低大鼠胃黏膜的损害,改善其炎症反应,其机制可能与Wnt/β-catenin信号通路被抑制有关。

柴胡疏肝散联合西药治疗慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察柴胡疏肝散联合西药治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按随机数字表随机分为两组,两组治疗期间避免进食过冷过热和粗糙食物或过量的烟酒等,减少或避免对胃产生刺激。对照组35例奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片口服;胆汁或十二指肠反流,加吗丁啉片餐前口服。治疗组35例柴胡疏肝散加减(柴胡、川芎、枳壳、白芍、香附各12g,陈皮、木香、郁金、青皮各15g,甘草5g)1剂/d,煎后取汁300ml,2次/d温服.疼痛甚,嗳气明显加沉香、川楝子各12g,旋复花10g;夹血瘀者加丹参、五灵脂各10g。西药治疗同对照组,观测临床症状、胃镜检查、病理检查。4周为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效,随访15d。[结果]治疗组痊愈12例,显效15例,有效8例,显效率77.14%。对照组痊愈5例,显效12例,有效18例,显效率48.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡疏肝散联合西药治疗慢性胃炎疗效满意,值得推广。

温胃舒颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性浅表性胃炎的临床研究

目的研究温胃舒颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年1月来中国人民解放军联勤保障部队第九0一医院就诊的慢性浅表性胃炎患者101例,根据入院先后分成对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组口服铝碳酸镁片,2片/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服温胃舒颗粒,1袋/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后证候积分、胃黏膜炎性病变评分、日常生活能力评分、血清列腺素E2(PGE2)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是82.00%、96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者证候积分、胃黏膜炎性病变评分均较治疗前显著降低,而日常生活能力评分明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组证候积分、胃黏膜炎性病变评分低于对照组,而日常生活能力评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清PGE2、SOD水平均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PGE2、SOD水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温胃舒颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性浅表性胃炎疗效显著,能明显改善患者的临床症状,修复损伤胃黏膜,具有一定的临床推广应用价值。

幽门螺杆菌感染抗体分型与胃黏膜炎性病变程度及黏膜组织学变化间的相关性

目的探讨幽门螺杆菌感染抗体分型与胃黏膜炎性病变程度及组织学变化的相关性。方法收集2019年9月至2022年9月于苏州高新区人民医院行胃镜检查、组织活检和幽门螺杆菌感染抗体检测的162例患者的临床资料。免疫印迹法检测血清幽门螺杆菌感染抗体表达及分型,病理检查胃黏膜炎性病变程度和组织学变化;比较不同性别、年龄患者幽门螺杆菌感染抗体分型;比较不同幽门螺杆菌感染抗体分型患者胃黏膜炎性病变程度及组织学变化;Spearman相关分析幽门螺杆菌感染抗体分型、胃黏膜炎性病变程度及组织学变化间的相关性。结果不同性别患者幽门螺杆菌感染抗体分型为Ⅰ型(χ^(2)=0.206、P=0.650)、Ⅱ型(χ^(2)=0.523、P=0.469)及总阳性率(χ^(2)=0.956、P=0.328)差异均无统计学意义:不同年龄患者1型幽门螺杆菌感染阳性率(χ^(2)=12.988、P=0.002)及总阳性率(χ^(2)=7.694、P=0.021)差异具有统计学意义;不同胃黏膜炎性病变程度患者间幽门螺杆菌感染抗体分型为阴性比例(χ^(2)=15.589、P<0.001)和Ⅰ型比例(P<0.001)差异具有统计学意义;Ⅰ型幽门螺杆菌感染的毒素相关基因A(CagA)阳性、空泡毒素基因A(VacA)阳性、CagA+VacA阳性率差异均无统计学意义(Fisher’s确切概率法:P=0.638、0.773、0.311);不同组织学病理结果患者间幽门螺杆菌感染抗体分型为阴性比例(χ^(2)=11.441、P=0.003)和Ⅰ型比例(χ^(2)=17.765、P<0.001)差异具有统计学意义,CagA、VacA、CagA+VacA差异均无统计学意义(Fisher’s确切概率法:P=0.242、0.288、0.786);幽门螺杆菌感染抗体分型、胃黏膜炎性病变程度及组织学变化间均呈显著正相关(r=0.411、0.322、0.808,均P<0.001)。结论幽门螺杆菌感染血清抗体分型与胃黏膜炎性病变程度及组织学变化间具有显著相关性,Ⅱ型幽门螺杆菌感染者中胃黏膜炎性病变程度为重度、组织学变化为胃癌的患者更多,幽门螺杆菌感染血清抗体分型可作为监测胃黏膜炎性病变进展及胃癌发生的有效指标。