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Postpartum Quality of Life in Primiparous Women after Normal Vaginal Delivery versus Caesarean Section
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作者 Bayan Ahmed Basma Alsayegh +1 位作者 Fatema Ahmed Zainab Aljufari 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2024年第7期1027-1045,共19页
Background: Studies on either postnatal quality of life in general or studies that compare quality of life in new mothers after different mode of delivery are limited. An investigation on health related quality of lif... Background: Studies on either postnatal quality of life in general or studies that compare quality of life in new mothers after different mode of delivery are limited. An investigation on health related quality of life measures in women after different type of delivery showed that women who had vaginal delivery had better health related quality of life compared to those who had caesarean section. However, the best method of delivery, vaginal or caesarean for postpartum quality of life is a difficult question as it is a matter of controversy both from professional’s perspectives and from women’s experience during childbirth. Objective: To compare postpartum quality of life in primiparous women after vaginal delivery versus caesarean section. Methods: Prospective cross-sectional study was conducted at the department of Obstetrics and Gynecology, Salmaniya medical complex in Kingdom of Bahrain. 500 primiparous women who gave birth either vaginally or by cesarean section answered a questionnaire designed to include general information, questions from short form health survey questionnaire (SF-36) and specific questions regarding postnatal related symptoms. Results: Body pain, fatigue, wound pain, headache and backache were significantly higher in cesarean section group as compared to vaginal delivery group (p-value Conclusion: Cesarean delivery has negatively affected the quality of life (QOL) of primiparous women. More studies with larger sample sizes should be conducted to examine the effects of cesarean delivery on QOL in both primiparous and multiparas within a shorter period after delivery. . 展开更多
关键词 Quality of Life PRIMIPAROUS Vaginal delivery Caesarean section
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Factors Influencing Mode of Delivery: A Case-Control Study
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作者 Linfeng Mo Na Wang +5 位作者 Bin Peng Jiwei Wu Lishan Tang Han Liu Yonghua He Jie Hu 《Advances in Reproductive Sciences》 CAS 2024年第2期141-154,共14页
The primary objective of this investigation was to scrutinize the prepregnancy conditions and lifestyles of 2046 women residing in Liuzhou City, with the aim of delineating the determinants of delivery methods. Eviden... The primary objective of this investigation was to scrutinize the prepregnancy conditions and lifestyles of 2046 women residing in Liuzhou City, with the aim of delineating the determinants of delivery methods. Evidently, the study unearthed substantial correlations between prepregnancy body mass index, educational attainment, exposure to passive smoking, medical history, and other variables with the mode of delivery. Furthermore, a predictive nomogram model was formulated to accurately forecast the likelihood of cesarean section. These discernments equip pertinent authorities with the means to institute targeted screening and supportive measures for women contemplating pregnancy based on these identified factors. Moreover, provision of services such as prepregnancy counseling and clinical risk assessments could be instrumental in curbing the incidence of cesarean section. 展开更多
关键词 Mode of delivery Cesarean section Influencing Factors NOMOGRAPH
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Comparison of Sexual Function in Primiparous Women Pre-Pregnancy and Postpartum: Difference of the Sexual Function after the Normal Vaginal Delivery and the Cesarean Section
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作者 Fatemeh Nasiri Amiri Shabnam Omidvar +2 位作者 Afsaneh Bakhtiari Shala Yazdani Mahmood Hajiahmadi 《Health》 2015年第10期1379-1386,共8页
Introduction: Sexual function is undoubtedly an important dimension of adult life. Due to all the conflicting results with regard to sexual function after the normal vaginal delivery (NVD) or the Cesarean Section (CS)... Introduction: Sexual function is undoubtedly an important dimension of adult life. Due to all the conflicting results with regard to sexual function after the normal vaginal delivery (NVD) or the Cesarean Section (CS), in the present study, we aimed to compare the sexual function in women pre-pregnancy and postpartum and also after the NVD and CS. Materials and Methods: In this cohort study, two groups of healthy women, with antenatal normal pregnancies, who underwent NVD (n = 90) and CS (n = 113), were prospectively studied. The sexual function of the participants was assessed through a Female Sexual Function Index (FSFI) questionnaire in two stages: once before pregnancy and then within 3 to 6 months after delivery, which lasted from June 2011 to September 2012. The data were analyzed by descriptive and inferential statistics. Data were analyzed using chi-square test, Mann-Whitney test, and T Test. Results: Based on the data gathered from 206 women who completed the FSFI questionnaire in two stages, the mean (±SD) self-reported timing of the resumption of sexual activity was 8.9 ± 1.3. There was no significant statistical difference found between the two groups by timing of the resumption of sexual activity in NVD and CS groups. There was also no statistically significant difference found in the overall sexual function scores between the two groups (NVD vs. CS). The average score for female sexual function in desire, arousal, orgasm, and satisfaction within 3 to 6 months after delivery was significantly lower than that of their pre-pregnancy period (p < 0.004). The mean coitus in postpartum period was 1.84 ± 1.20 per week. Conclusion: Based on the findings of this study, there was no significant relationship between the mode of delivery and changes in sexual function. Therefore, it can be claimed that CS is not preferred to NVD with regard to preserving normal sexual functioning. 展开更多
关键词 Women’s Health CESAREAN section POSTPARTUM VAGINAL delivery FEMALE Sexual Function
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Prevalence of Cesarean Section at Georgetown Public Hospital Corporation, Guyana: An Institution-Based Cross-Sectional Study
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作者 Gary Joseph Cecil Boston Gbenankpon Mathias Houvessou 《Open Journal of Clinical Diagnostics》 2023年第3期29-47,共19页
The International Healthcare Community recommends that countries do not exceed a 15% rate for cesarean section (CS). Our objective was to determine the prevalence and factors associated with CS at GPHC from July to Se... The International Healthcare Community recommends that countries do not exceed a 15% rate for cesarean section (CS). Our objective was to determine the prevalence and factors associated with CS at GPHC from July to September 2022. Methods: A cross-sectional study was carried out and data were collected from 1296 mothers, who met the inclusion criteria, through face-to-face interviews after obtaining prior informed consent. We performed descriptive analyses both for the outcome and independent variables. Bivariate and multiple logistic regression were used to identify factors associated with CS with a p-value Results: The prevalence of CS at GPHC was 28.9% (95%CI: 26.5-31.5). Factors associated factors with CS were mothers aged 20 to 34 years (AOR: 1.56, 95%CI: 1.02 - 2.39, P = 0.039);mothers who received more than three minimum wages (AOR: 1.95, 95%CI: 1.29 - 2.97, P = 0.002) and who attended prenatal care at both public and private health facilities (AOR: 2.49, 95% CI: 1.19 - 5.22, P = 0.022). Likewise, the highest Odds of CS were observed in mothers with gestational hypertension (AOR: 2.00, 95%CI: 1.35 - 2.96, P Conclusion: The prevalence of CS is higher than the ideal rate recommended by the International Healthcare Community. More studies are needed to understand the reasons for such high prevalence at GPHC. 展开更多
关键词 Cesarean section delivery Georgetown Public Hospital Corporation GUYANA
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经会阴盆底超声参数对盆底功能障碍性疾病的监测效果及对盆底康复治疗的指导价值 被引量:1
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作者 李静 刘瑞明 +4 位作者 王文荣 朱媛 李仰懿 彭娜娜 杨振冬 《中国性科学》 2024年第1期62-66,共5页
目的探究经会阴盆底超声参数对盆底功能障碍性疾病(PFD)的监测效果及对盆底康复治疗的指导价值。方法选取2021年1月至2022年6月江苏省连云港市妇幼保健院119例产后42 d发现的PFD患者作为研究对象,根据分娩情况分为初产妇组(n=59)和经产... 目的探究经会阴盆底超声参数对盆底功能障碍性疾病(PFD)的监测效果及对盆底康复治疗的指导价值。方法选取2021年1月至2022年6月江苏省连云港市妇幼保健院119例产后42 d发现的PFD患者作为研究对象,根据分娩情况分为初产妇组(n=59)和经产妇组(n=60)。比较两组及不同分娩方式患者盆底超声参数,所有患者均行盆底康复治疗,治疗1个月后统计疗效,分析各参数预测疗效的价值。结果经产妇组尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)均高于初产妇组(P<0.05);两组中自然分娩孕妇尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)均高于剖宫产孕妇(P<0.05);疗效不佳的PFD患者治疗前的尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)均高于疗效良好的患者(P<0.05)。治疗前尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)预测PFD患者盆底康复疗效不佳的曲线下面积(AUC)分别为0.821、0.771、0.732、0.703。结论经会阴盆底超声参数可监测PFD病情,且能为临床预测盆底康复疗效、判断疾病转归提供参考。 展开更多
关键词 盆底功能障碍性疾病 超声 剖宫产 自然分娩 盆底康复治疗
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不同分娩方式对产后深静脉血栓形成的影响
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作者 王欣 叶春花 +2 位作者 高学军 陈晨 周意明 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第6期691-695,共5页
目的探讨不同分娩方式对产后深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法收集2021年1月至2022年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院分娩的1002例产妇的临床资料。将采用剖宫产分娩的501例产妇作为剖宫产组,采用倾向匹配法根据产妇的年龄、产... 目的探讨不同分娩方式对产后深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法收集2021年1月至2022年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院分娩的1002例产妇的临床资料。将采用剖宫产分娩的501例产妇作为剖宫产组,采用倾向匹配法根据产妇的年龄、产次按1:1的比例选取501例同期顺产的产妇作为顺产组。比较两组产妇产后14 d内DVT的发生情况、临床指标。根据是否发生DVT将剖宫产组产妇划分为NDVT组与DVT两个亚组,比较剖宫产组不同DVT发生情况产妇的临床指标,分析剖宫产后DVT发生的危险因素。结果剖宫产组产妇产后DVT的发生率明显高于顺产组产妇,产后DVT的发生时间明显早于顺产组产妇,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。剖宫产组产妇产后血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)均明显高于顺产组产妇,血红蛋白(Hb)水平明显低于顺产组产妇,卧床时间明显长于顺产组产妇,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。DVT组产妇产后PLT、WBC均高于NDVT组产妇,卧床时间长于NDVT组产妇,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,PLT、WBC、卧床时间均为产妇剖宫产后发生DVT的危险因素(P﹤0.05)。结论剖宫产后DVT形成的风险更高,在综合条件允许的前提下选择顺产可降低产后DVT形成的风险。对于剖宫产分娩的产妇,应根据其产后具备的危险因素给予针对性预防、治疗和护理,以降低剖宫产后DVT的发生率,提高剖宫产术后的安全性。 展开更多
关键词 剖宫产 顺产 产后 深静脉血栓 危险因素
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胎儿体质量估计对初产妇巨大儿分娩方式及围产结局的临床观察
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作者 陈磊 杨明芳 《北京医学》 CAS 2024年第3期222-225,共4页
目的观察胎儿体质量估计对初产妇巨大儿的分娩方式和围产结局的影响。方法选取2022年1月至2023年12月北京市海淀区妇幼保健院分娩的足月单胎初产妇206例,根据估计体质量分为甲组(估计胎儿体质量<4000 g,118例)和乙组(估计胎儿体质量... 目的观察胎儿体质量估计对初产妇巨大儿的分娩方式和围产结局的影响。方法选取2022年1月至2023年12月北京市海淀区妇幼保健院分娩的足月单胎初产妇206例,根据估计体质量分为甲组(估计胎儿体质量<4000 g,118例)和乙组(估计胎儿体质量≥4000 g,88例)。比较两组产妇及新生儿的分娩方式和分娩结局等。结果206例初产妇年龄21~39岁,平均(30.6±3.4)岁。与乙组相比,甲组阴道分娩比例较高(61.9%比40.9%)、剖宫产比例较低(32.2%比56.8%),两组分娩方式的差异有统计学意义(P<0.05)。甲组试产率明显高于乙组(90.7%比59.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。甲组产后出血量(容积法)和校正产后出血量均高于乙组[350(300,500)ml比300(300,380)ml,440(230,720)ml比360(160,560)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿窘迫、肩难产、新生儿窒息比例的差异无统计学意义(P>0.05)。结论低估胎儿体质量可增加初产妇巨大儿试产率及阴道分娩率,也增加了产后出血量,但并未增加胎儿窘迫、肩难产、新生儿窒息等分娩并发症。建议胎儿估计体质量<4500 g且有阴道分娩意愿的产妇,应该在充分告知的情况下,增加试产机会。 展开更多
关键词 巨大儿 胎儿体质量估计 阴道分娩 剖宫产 母婴结局 围产期
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不同分娩方式对盆底肌功能及产后康复效果的影响
8
作者 尹雪 《中国药业》 CAS 2024年第S01期128-130,共3页
目的探讨不同分娩方式对产妇产后盆底肌功能康复效果的影响。方法回顾性分析2022年5月至2023年5月收治的120例产妇的临床资料,根据分娩方式的不同分为顺产组和剖宫产组,各60例。两组产妇均予相同的产后康复治疗措施,检测盆底肌功能,观... 目的探讨不同分娩方式对产妇产后盆底肌功能康复效果的影响。方法回顾性分析2022年5月至2023年5月收治的120例产妇的临床资料,根据分娩方式的不同分为顺产组和剖宫产组,各60例。两组产妇均予相同的产后康复治疗措施,检测盆底肌功能,观察其产后康复效果。结果顺产组产妇的康复总有效率为96.67%,与剖宫产组的100.00%无显著差异(P>0.05)。康复治疗前,顺产组的压力性尿失禁发生率为23.33%,盆腔器官脱垂率为13.33%,均显著高于剖宫产组产妇的3.33%和1.67%(P<0.05)。康复治疗后,顺产组的压力性尿失禁发生率为5.00%,盆腔器官脱垂率为3.33%,与剖宫产组产妇无显著差异(P>0.05)。结论顺产会造成较明显的盆底肌功能损伤,经产后康复治疗后可达到和剖宫产相当的康复效果,盆底功能障碍大幅减少。 展开更多
关键词 盆底肌功能 产后康复效果 分娩方式 剖宫产 顺产
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头位分娩评分法在4000例孕妇分娩过程中的应用
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作者 李芳 白丽慧 +1 位作者 曹园园 张倩 《广州医药》 2024年第2期181-185,共5页
目的 探讨头位分娩评分法在孕妇分娩过程中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年12月于郑州市妇幼保健院进行建档住院的4 000例待产分娩孕妇作为研究对象,所有孕妇在宫口已开时都给予头位分娩评分,观察与记录所有孕妇的分娩方式与头... 目的 探讨头位分娩评分法在孕妇分娩过程中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年12月于郑州市妇幼保健院进行建档住院的4 000例待产分娩孕妇作为研究对象,所有孕妇在宫口已开时都给予头位分娩评分,观察与记录所有孕妇的分娩方式与头位分娩评分法状况,记录新生儿出生1 min与出生5 min的Apgar评分,记录所有孕妇的产后并发症发生情况。结果 在4 000例孕妇中,Apgar评分≤8分者156例、9~10分者894例、≥11分者2 950例。不同头位分娩评分法孕妇的年龄、孕周、孕次、产次对比差异无统计学意义(P>0.05)。≤8分者的剖宫产率为100.0%,9~10分者、≥11分者分别为35.3%、5.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。≤8分者、9~10分者、≥11分者的新生儿出生1 min与出生5 min的Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。≤8分者、9~10分者、≥11分者的产后发热、产后出血、产后血肿、产后尿潴留等并发症发生率为分别为13.5%、2.0%、0.2%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 头位分娩评分法在产科中处理头位分娩时具有指导价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 头位分娩评分法 孕妇 自然分娩 剖宫产 产后并发症 新生儿Apgar评分
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保留胎膜剖宫产在早产孕妇中的应用效果分析
10
作者 赵雅玲 罗秋兰 +1 位作者 黎海龙 刘娇兰 《中国社区医师》 2024年第14期61-63,共3页
目的:分析保留胎膜剖宫产在早产孕妇中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年8月于东莞市长安医院行剖宫产的早产孕妇80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组实施常规剖宫产,观察组实施保留胎膜剖宫产。比较两组治... 目的:分析保留胎膜剖宫产在早产孕妇中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年8月于东莞市长安医院行剖宫产的早产孕妇80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组实施常规剖宫产,观察组实施保留胎膜剖宫产。比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量、产后24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白水平低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脐动脉pH、脐静脉血红蛋白水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出生后1、5 min阿普加评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留胎膜剖宫产在早产孕妇中的应用效果显著,可减少孕妇术中及产后24 h出血量,减轻早产儿机体损伤。 展开更多
关键词 保留胎膜剖宫产 早产 孕妇 阿普加评分
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剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的相关影响因素
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作者 季滢 李寅红 +1 位作者 邹美林 肖黎明 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第5期18-20,共3页
目的探讨剖宫产术后再次妊娠时经阴道分娩的影响因素。方法选取本院80例剖宫产后再次妊娠孕妇为研究对象,根据分娩方式不同划分为经阴道分娩组与剖宫产组,各40例。回顾性分析两组的基础资料,包含年龄、产次、孕前体质量指数、上次剖宫... 目的探讨剖宫产术后再次妊娠时经阴道分娩的影响因素。方法选取本院80例剖宫产后再次妊娠孕妇为研究对象,根据分娩方式不同划分为经阴道分娩组与剖宫产组,各40例。回顾性分析两组的基础资料,包含年龄、产次、孕前体质量指数、上次剖宫产间隔时间等,总结分析剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的影响因素。结果多因素分析结果显示,年龄≤30岁、孕前体质量指数≤25kg/m²、上次剖宫产间隔时间>2年、子宫下段厚度>2mm、分娩前子宫颈Bishop评分>5分、有不良妊娠结局史是剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的影响因素(P<0.05)。结论年龄、孕前体质量指数、上次剖宫产间隔时间、子宫下段厚度、分娩前子宫颈Bishop评分、不良妊娠结局史是剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的影响因素,临床需要在分娩前高度重视,提前做好相关准备,以尽可能提高经阴道分娩成功率,改善母婴结局,提升分娩质量。 展开更多
关键词 剖宫产手术 再次妊娠 经阴道分娩 影响因素
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分娩方式对“二孩”产妇产后盆底肌电的影响
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作者 王苗 陈怡 +2 位作者 陆尧 修晓燕 张蓉华 《中国当代医药》 CAS 2024年第18期70-73,共4页
目的探讨分娩“二孩”的产妇盆底肌电情况,为促进产妇盆底康复提供相关临床依据。方法选取2019年12月至2022年1月在福建省妇幼保健院产后盆底筛查的7629例分娩两次的产妇作为研究对象,采用Glazer盆底表面肌电评估方案采集盆底肌电值,按... 目的探讨分娩“二孩”的产妇盆底肌电情况,为促进产妇盆底康复提供相关临床依据。方法选取2019年12月至2022年1月在福建省妇幼保健院产后盆底筛查的7629例分娩两次的产妇作为研究对象,采用Glazer盆底表面肌电评估方案采集盆底肌电值,按照分娩方式分为顺产-剖宫产组(631例,编号为“1组”)、剖宫产-顺产组(158例,编号为“2组”)、剖宫产-剖宫产组(2202例,编号为“3组”)与顺产-顺产组(4638例,编号为“4组”),比较四组产后盆底肌电值的特征。结果1组的前静息阶段平均值、快速收缩最大值、紧张收缩阶段平均值、耐力收缩阶段平均值、后静息阶段平均值高于2组、4组,低于3组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的前静息阶段平均值、快速收缩最大值、紧张收缩阶段平均值、耐力收缩阶段平均值、后静息阶段平均值高于2组、4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“二孩”产后盆底肌电特征主要与二孩分娩方式有关。阴道分娩对盆底肌的损害大于剖宫产,剖宫产对盆底肌有保护作用,但容易导致静息电位升高。 展开更多
关键词 分娩方式 Glazer方案 盆底表面肌电 阴道分娩 剖宫产
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剪切波弹性成像联合盆底超声用于评估不同分娩方式对产后盆底功能影响的价值
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作者 刘青 顾欣贤 +1 位作者 陈小敏 陈琪萍 《中国药业》 CAS 2024年第S01期150-153,共4页
目的探讨剪切波弹性成像技术联合盆底超声评估不同分娩方式对产后不同时期盆底功能影响的价值。方法选取医院2022年12月至2023年6月分别于产后42 d及产后5个月行盆底检查的产妇82例,按分娩方式的不同分为阴道分娩组(58例)和剖宫产组(24... 目的探讨剪切波弹性成像技术联合盆底超声评估不同分娩方式对产后不同时期盆底功能影响的价值。方法选取医院2022年12月至2023年6月分别于产后42 d及产后5个月行盆底检查的产妇82例,按分娩方式的不同分为阴道分娩组(58例)和剖宫产组(24例),应用剪切波弹性成像技术测量产妇静息及缩肛状态下双侧耻骨直肠肌的杨氏模量值,应用盆底超声测量产妇膀胱颈移动度、尿道旋转角及最大ValsalVa状态肛提肌裂孔面积及盆底各器官的位置。结果剖宫产组产后42 d双侧耻骨直肠肌在静息及缩肛状态下的杨氏模量值均显著大于阴道分娩组(P<0.05),膀胱颈移动度、尿道旋转角及最大ValsalVa状态下肛提肌裂孔面积均显著小于阴道分娩组(P<0.05),膀胱膨出发生率显著低于阴道分娩组(P<0.05)。剖宫产组产后5个月膀胱颈移动度显著小于阴道分娩组(P<0.05)。结论剪切波弹性成像联合盆底超声对不同分娩方式产妇产后盆底功能具有较好的评估价值。剖宫产对产后早期的盆底功能具有保护作用,但从远期来看,二者对盆底功能的影响相当。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 盆底超声 盆底功能 剖宫产 阴道分娩
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改良式子宫下段切口外下缘娩头法在重复剖宫产术中的临床应用
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作者 李兰妹 杜玉丹 +2 位作者 余平平 岳涛 金凌燕 《中国医学创新》 CAS 2024年第11期126-129,共4页
目的:探究改良式子宫下段切口外下缘娩头法在重复剖宫产术中的临床应用效果。方法:选取2023年1—7月九江市妇幼保健院妇产科收治的重复剖宫产孕妇80例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(40例)和对照组(40例)。对照组采用常规剖... 目的:探究改良式子宫下段切口外下缘娩头法在重复剖宫产术中的临床应用效果。方法:选取2023年1—7月九江市妇幼保健院妇产科收治的重复剖宫产孕妇80例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(40例)和对照组(40例)。对照组采用常规剖宫产娩头法,研究组采用改良式子宫下段切口外下缘娩头法。比较两组临床效果。结果:研究组剖宫产手术时间、切开子宫至胎头娩出时间及产后住院时间均短于对照组,产妇不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。研究组新生儿不良事件发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产后出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论:对于重复剖宫产临床分娩,改良式子宫下段切口外下缘娩头法能够有效降低产后不良结局的发生风险性,同时可以改善产妇围手术期指标,促进术后恢复与母婴健康。 展开更多
关键词 改良式娩头法 子宫切口 重复剖宫产
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产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测模型的构建和验证
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作者 胡寅初 杨明晖 +2 位作者 李燕 付立 陆虹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期32-36,62,共6页
目的 构建产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测随机森林算法模型,并初步评价模型的预测性能。方法 采用方便抽样法,选取经阴道分娩的1 366例产妇为研究对象,将其按照7∶3的比例随机分为训练集和验证集。采用LASSO回归分析筛选产时Ⅱ度及以... 目的 构建产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测随机森林算法模型,并初步评价模型的预测性能。方法 采用方便抽样法,选取经阴道分娩的1 366例产妇为研究对象,将其按照7∶3的比例随机分为训练集和验证集。采用LASSO回归分析筛选产时Ⅱ度及以上会阴裂伤的风险因素,采用随机森林算法构建预测模型,计算ROC曲线下面积、预测准确率、灵敏度和特异度等评价模型的性能。结果 共计8个预测因子被纳入随机森林模型中,分别为孕前BMI、孕期体质量增加、初产妇、剖宫产史、硬膜外麻醉、催产、引产和胎儿估计体质量,其中胎儿估计体质量对产时Ⅱ度及以上会阴裂伤的影响最大,其次是初产妇和催产。随机森林模型在验证集中的ROC曲线下面积为0.698(95%CI:0.645~0.751),预测准确率为80.0%(95%CI:75.8%~83.8%),灵敏度和特异度分别为50.5%和89.1%。结论 基于随机森林算法构建的产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测模型具有一定的预测价值,但预测性能仍有待提高。 展开更多
关键词 阴道分娩 会阴裂伤 初产妇 剖宫产史 催产 胎儿估计体质量 预测模型 随机森林算法
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胎头真空吸引器助产术与低位产钳助产术阴道助产在第二产程中的应用 被引量:1
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作者 关秀莹 邓观好 +1 位作者 张云碧 侯淑凤 《海南医学》 CAS 2024年第1期80-83,共4页
目的研究胎头真空吸引器助产术与低位产钳助产术在阴道助产中的应用效果。方法选择2021年3月至2023年3月在阳江市妇幼保健院分娩的70例经第二产程中评估可以阴道助产的孕妇展开研究。根据随机数表法将产妇分为研究组和对照组各35例。对... 目的研究胎头真空吸引器助产术与低位产钳助产术在阴道助产中的应用效果。方法选择2021年3月至2023年3月在阳江市妇幼保健院分娩的70例经第二产程中评估可以阴道助产的孕妇展开研究。根据随机数表法将产妇分为研究组和对照组各35例。对照组采用低位产钳助产术,研究组采用胎头真空吸引器助产术。比较两组产妇的产后出血量、手术操作时间、产程、助产结局及新生儿Apgar评分;同时比较两组产妇及新生儿的并发症发生情况。结果两组产妇的术后24 h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组产妇的助产操作时间为(9.23±0.68)min,明显短于对照组的(13.46±1.02)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第二产程时间及总产程时间分别为(75.23±7.83)min、(17.73±2.17)h,与对照组的(76.19±8.02)min、(17.29±2.20)h比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇的助产成功率及出生后10 min新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组产妇及新生儿的并发症发生率分别为8.57%、2.86%,明显低于对照组的28.57%、22.86%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胎头真空吸引器助产术与低位产钳助产术都是有效的阴道助产方式,能降低剖宫产率,减少剖宫产手术并发症,从而改善母婴结局,值得临床推荐,但胎头真空吸引器助产术的操作较为简便,能旋转胎头,对产妇产道的损伤较小,临床医生更易操作及掌握。 展开更多
关键词 阴道分娩 低位产钳助产术 胎头真空吸引术 剖宫产 妊娠结局
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剖宫产史对不孕症患者人工授精助孕结局的影响
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作者 邓冰冰 林津 +2 位作者 龚秀芳 黄惠 李萍 《中国卫生标准管理》 2024年第19期15-19,共5页
目的研究剖宫产史对人工授精助孕临床妊娠率的影响。方法回顾性分析2012年2月—2022年6月在厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科接受夫精人工授精(artificial insemination by husband,AIH)治疗的至少有1次活胎分娩史的不孕患者336例,共... 目的研究剖宫产史对人工授精助孕临床妊娠率的影响。方法回顾性分析2012年2月—2022年6月在厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科接受夫精人工授精(artificial insemination by husband,AIH)治疗的至少有1次活胎分娩史的不孕患者336例,共560个周期,其中瘢痕子宫组203个周期,阴道分娩组357个周期。比较2组年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、输卵管盆腔因素、内膜异位症占比、治疗方案及助孕结果等。结果2组的年龄、高龄占比(>35岁)、不孕年限、输卵管盆腔因素、内膜异位症占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕子宫组患者BMI为(22.30±3.27)kg/m^(2),高于阴道分娩组的(21.67±2.76)kg/m^(2)(P<0.05)。瘢痕子宫组BMI>23 kg/m^(2)的比例为36.9%,高于阴道分娩组的29.7%,差异无统计学意义(P=0.078)。瘢痕子宫组诱导排卵方案占比为53.7%(109/203),高于经阴道分娩组的44.3%(158/357),差异有统计学意义(P<0.05)。瘢痕子宫组临床妊娠率为15.3%,阴道分娩组为16.5%,差异无统计学意义(P=0.853)。结论通过适当的干预与筛选,可以提高有剖宫产史妇女的宫腔内人工授精临床妊娠率。 展开更多
关键词 剖宫产史 阴道分娩 夫精人工授精 临床妊娠率 诱导排卵 身体质量指数
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硬膜外分娩镇痛在剖宫产后阴道分娩产妇中的应用效果分析
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作者 夏李林 黄蓉 +1 位作者 彭静 祁文瑾 《中国社区医师》 2024年第25期49-51,共3页
目的:探讨硬膜外分娩镇痛在剖宫产后阴道分娩(VBAC)产妇中的应用效果。方法:选取2019年4月—2023年4月于昆明医科大学第一附属医院产科住院分娩的145例VBAC产妇作为研究对象,随机分为观察组(n=68)和对照组(n=77)。对照组实施常规自然分... 目的:探讨硬膜外分娩镇痛在剖宫产后阴道分娩(VBAC)产妇中的应用效果。方法:选取2019年4月—2023年4月于昆明医科大学第一附属医院产科住院分娩的145例VBAC产妇作为研究对象,随机分为观察组(n=68)和对照组(n=77)。对照组实施常规自然分娩,观察组实施硬膜外分娩镇痛。比较两组疼痛程度、并发症发生情况、新生儿情况。结果:宫口开4~5 cm、宫口开6~7 cm、宫口开全,对照组疼痛评分逐渐升高,且观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组产时发热率高于对照组(P<0.05)。观察组脐静脉碱剩余量高于对照组,脐静脉乳酸水平低于对照组(P<0.05)。结论:硬膜外分娩镇痛在VBAC产妇中的应用效果显著,可减轻产妇疼痛,预防无氧酵解导致的代谢性酸中毒,虽然产时发热率较高但对妊娠结局无不良影响。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 剖宫产后阴道分娩 疼痛 妊娠结局
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共享决策在剖宫产术后再次妊娠分娩方式中的应用进展
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作者 赵佳妮 吕婧 张月英 《全科护理》 2024年第15期2842-2846,共5页
就再次妊娠妇女面临的分娩方式决策挑战以及共享决策在再次妊娠分娩方式中的实施过程、应用效果、阻碍因素和发展策略进行综述,以期为剖宫产术后再次妊娠妇女的分娩管理提供依据。
关键词 共享决策 剖宫产术后再次妊娠 分娩方式 妇女 综述
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自由体位联合无痛暗示对足月无痛分娩产妇的效果及睡眠质量的影响
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作者 林晓晶 张超华 《世界睡眠医学杂志》 2024年第2期306-308,312,共4页
目的:探究足月无痛分娩产妇于护理期间联合应用自由体位、无痛暗示护理的干预价值。方法:选取2022年6月至2023年1月福建省立医院南院收治的足月无痛分娩产妇86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施... 目的:探究足月无痛分娩产妇于护理期间联合应用自由体位、无痛暗示护理的干预价值。方法:选取2022年6月至2023年1月福建省立医院南院收治的足月无痛分娩产妇86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组予以自由体位联合无痛暗示护理,对比2组护理效果,评估指标包含产程时间、顺转剖宫产率及睡眠质量。结果:测定2组产妇产程,所得结果均显示为观察组第一、二、三产程以及总产程时间偏短,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);相较于对照组,观察组顺转剖宫产等风险事件发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后,评估2组产妇睡眠质量,观察组各项指标数值均偏低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:足月无痛分娩的产妇予以其自由体位、无痛暗示护理在缩短产程的同时可以提高产妇睡眠质量,降低了顺转剖宫产率以及风险事件发生率。 展开更多
关键词 自由体位 无痛暗示护理 足月 无痛分娩 产程 睡眠质量 顺转剖宫产率 护理效果
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