基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系

目的 构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。方法 2022年2月,以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,参考相关文献拟定手术室围术期低体温预防管理评价指标体系,采用德尔菲法对来自手术室护理管理、院内感染、麻醉领域的23名专家进行2轮专家函询,采用优序图法确定指标权重系数。结果 2轮专家函询的积极系数分别为100.0%和95.7%,专家权威系数分别为0.946和0.934,各项指标变异系数(CV)均<0.25,Kendall’s W值分别为0.419和0.359(均P<0.001),最终构建了包含3项一级指标、9项二级指标、53项三级指标的手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。结论基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系有较好的科学性和可靠性,可为手术室护理管理者提供参考,有利于临床开展科学、规范、统一的质量评价。

基于Delphi法的《中医妇科临床诊疗指南·妊娠恶阻》评价与修订

目的:修订妊娠恶阻中医临床诊疗指南。方法:检索2010年1月至2015年2月发表的关于中医药治疗妊娠恶阻的文献,结合文献研究,运用Delphi法进行3轮专家问卷调查,收集专家意见,统计专家积极系数和专家共识度,采用SPSS 19.0对专家熟悉程度、专家意见集中程度和专家意见协调程度进行计算,最后根据统计结果和专家咨询结果确定纳入条目。结果:共检出文献141篇,符合要求的高质量目标文献44篇。通过3轮问卷调查和专家论证会,对妊娠恶阻的术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护达成专家共识,最终形成妊娠恶阻中医诊疗指南修订征求意见稿。结论:本次妊娠恶阻修订稿较2012版相比修改了症状、辅助检查、治疗原则、针灸疗法部分,增加了预防与调摄,并对原指南的治法方药及中成药添加了文献依据及证据级别。

基于Delphi法的口服抗凝药物治疗患者知信行问卷研究

目的编制一套用于评价口服抗凝药物治疗患者知识、信念、行为的调查问卷。方法以知信行理论为指导,采用文献分析和访谈法设计口服抗凝药物治疗患者知信行初始问卷;采用Delphi法就初始问卷进行专家函询,并围绕专家建议修改问卷,形成最终问卷。结果向18名专家进行两轮函询,每轮函询均发放和回收18份问卷,专家积极系数为100%,专家权威系数为0.94。两轮函询中问卷所有维度、因子、条目的重要性均分均≥4分,变异系数均≤0.25,问卷整体及知识、信念、行为3个维度的肯德尔和谐系数为0.09~0.34(P均<0.05)。第一轮专家函询后修改4个条目,删除2个条目,新增5个条目;第二轮专家函询后修改10个条目。最终形成的问卷包含知识、信念、行为3个维度,17个问卷因子,40个条目。结论所编制的口服抗凝药物治疗患者知信行问卷的可靠性和科学性均较高,专家意见较一致,可用于评估口服抗凝药物治疗患者的知识、信念、行为现状。

基于Delphi法构建垂体腺瘤个案管理护理方案

目的:基于德尔菲法构建以个案管理模式为中心的垂体腺瘤病人照护方案,提供临床实践依据。方法:通过查阅国内外文献、临床调研,结合个案管理临床干预模式初步构建垂体腺瘤个案管理照护方案,对我国6个地区22名护理管理和个案管理等相关领域专家进行两轮德尔菲专家函询,确定各级指标。结果:最终形成的垂体腺瘤个案管理方案包括4个一级指标、13个二级指标、62个三级指标;两轮德尔菲专家函询积极系数分别为96.5%和100.0%,专家权威系数分别为0.909和0.916,一级指标的肯德尔和谐系数分别为0.186和0.136,均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Delphi法构建的垂体腺瘤个案管理临床护理方案符合垂体腺瘤多学科团队诊疗需求,内容全面、可靠,具有较高的科学性、实用性,可为垂体腺瘤等临床疾病的单病种管理提供参考依据。

基于AHP-Delphi法的黄河山西段水土流失治理生态效益评价研究

针对黄河山西段水土流失问题,对山西采取的水土流失治理措施进行梳理。基于AHP法与Delphi法构建起包含三个评价层次、十二个指标层的水土流失治理生态效益综合评价体系,详细分析各指标含义及计算方法,并对该体系的一致性进行检验,计算各指标的权重,对无量纲化处理过后的各指标进行分值量化,结合评价等级标准,最终得出结论:治理后总体评分为81.61分,评价等级为Ⅳ级。说明山西多年来对省内水土流失问题的整治取得了良好效益,有效缓解了水土流失问题。

基于Delphi法和层次分析法构建安装工程质量体系的研究

化工项目建设除土建工程外,还包括工业安装工程,其过程质量的控制对化工设备运行的安全与稳定具有极其重要的作用,建立一套针对工业安装工程的质量评价体系对行政部门开展监管工作具有重要意义。文章通过总结工业安装工程中易出现的质量问题与隐患,初步设计质量评价体系指标,采用Delphi法进行了三轮专家咨询,确定了5个一级指标、25个二级指标,采用层次分析法计算了各级指标的权重。结果较好地反映了监管过程中应重点关注的行为,为进一步建立更具量化性的监管评价体系提供重要理论指导和技术支撑。

基于Delphi法的公立医院党支部考核指标体系构建探索

目的:探索构建适合公立医院党支部的考核体系。方法:基于相关文件和日常医院党建工作形成初步指标,通过Delphi法形成最终考核指标,然后根据专家评分形成判断矩阵,采用AHP层次法,确立各指标权重。结果:经过2轮专家咨询,专家积极系数分别为93.3和100,专家权威系数在0.8以上;第一轮专家意见协调系数重要性、可操作性和敏感性分别为0.3485、0.3227、0.2668;第二轮专家意见协调系数重要性、操作性和敏感性分别为0.4524、0.4608、0.4265,差异均有统计学意义(均P<0.05),专家意见的协调性较好。建立了共有8个一级指标、22个二级指标的公立医院党支部考核指标体系,同时实现信息化。结论:形成的公立医院党支部考核方案有利于促进公立医院党支部工作,进一步促进党务、业务、服务的融合,为发挥新时期公立医院改革中党建的引领作用提供参考借鉴。

应用Delphi法评价亚健康的诊断标准

目的 对亚健康的诊断标准进行评价。方法 按照Delphi法原理 ,咨询中级以上职称、科室主任或科级以上职务的临床医学、预防医学、基础医学和管理学专家 ,计算亚健康诊断标准的有关评价指标。结果 专家均龄 56岁 ,平均从事专业时间 2 7年 ,两轮咨询的回收率分别为 90 48%和 85 71% ,权威程度平均值分别为 0 759和 0 790 ,协调系数有显著性差异 (P <0 0 5) ,权重系数依次为躯体症状 0 2 73 5、心理症状 0 2 460、活力 0 1718、免疫力0 13 97、社会适应能力 0 113 6和到医院看病 0 0 553。结论 专家的代表性较强 ,积极性较高 ,权威性、协调性较好 。

基于Delphi法的医疗机构药学服务质量控制指标体系研究

目的:为提高医疗机构药学服务水平、实现药学服务精准化提供参考。方法:在依托广西医院药事管理质控中心对广西三级甲等医院进行抽样调查摸底的基础上,结合文献分析结果和国际相应标准,运用Delphi法采用现场调研和电子邮件调研两种方式发放专家咨询表,对4轮专家咨询的调查结果进行分析总结,建立医疗机构药学服务质量控制指标体系。结果与结论:所有专家(100%)均认为医疗机构药学服务工作非常重要并需要质控指标体系。根据专家咨询结果,最终拟定出5个一级指标(包括药学服务管理组织构架建设、合理用药管理、药学服务专业能力管理、药学服务监测管理和特色药学服务管理)及26个二级指标。一级指标中,“药学服务管理组织构架建设”“合理用药管理”“药学服务专业能力管理”等指标被专家普遍认为是重要的质控指标,“很重要”和“重要”占比分别为96.65%、100%和100%;二级指标中,“组织建设”“制度建设”“处方用药管理”“住院医嘱审核”“不良反应监测”“药学知识”“临床知识”等指标被专家普遍认为是重要的质控指标,“很重要”和“重要”占比分别为95.65%、95.65%、100%、95.66%、96.65%、100%、91.30%。本研究所拟定的医疗机构药学服务质量控制指标体系权威性较高,现已经广西医院药事管理质控中心审核、定稿,并在广西15家医疗机构进行试点。

基于Delphi法和AHP法的群体决策研究及应用

为克服个体决策者知识的不完备性，该文提出利用多领域的专家知识实现决策，并结合Delphi法和AHP法对半结构化的决策问题进行定量分析。结合农业产业结构调整中影响因子及其权重的确定实例给出了群体决策的实现策略。

Delphi法在循证中医临床实践指南制订中的应用

通过对循证中医临床指南制订方法学的研究,认为Delphi法是循证中医临床实践指南制订的重要方法。对Delphi法在循证中医临床实践指南制订中的地位和作用、具体应用等进行探讨,并提出将Delphi法运用于循证中医临床指南制订中需要注意的问题。

Delphi法在筛选中国公众健康素养评价指标中的应用研究

目的应用Delphi法筛选中国公众健康素养评价指标。方法根据研究主题确定咨询专家人选,采用Delphi法进行问卷调查。结果专家的平均年龄45·59±8·98岁,大部分具有副高以上职称,平均工作年限23·25±8·61年;两轮咨询问卷回收率均高于80%,专家权威程度均为0·86;根据设定的重要性得分均数和变异系数标准筛选出符合要求的评价指标60项,分别评价健康素养的4个部分:健康知识、健康行为、健康信念和健康技能;经过两轮咨询后,专家协调系数为0·240,具有统计学差异(P<0·05)。结论专家代表性强,积极性高,权威程度、协调性较好,此次咨询筛选出指标的符合构建健康素养评价指标体系的需要。

运用Delphi法构建中医专科护士培训方案指标体系

目的建立中医专科护士培训方案的指标体系,为中医专科护士规范化培训提供参考。方法在文献回顾、专家访谈并结合临床实践经验的基础上形成指标体系草案,运用Delphi法对来自10个省市的19名护理专家进行2轮问卷咨询。结果两轮问卷有效回收率分别为84.00%、90.48%,专家权威系数0.867。最终确立的方案包括4个一级指标、12个二级指标、36个三级指标,其重要性评分为3.68~4.89,变异系数为0.057~0.204。结论研究结果具有可靠性、现实性和针对性,形成的指标体系对中医专科护士规范化培训的开展有指导作用。

Delphi法在筛选大学生健康生活方式评价条目中的应用研究

目的探讨Delphi法在筛选大学生健康生活方式评价条目中的应用。方法根据研究主题确定专家人选,采用Delphi法进行问卷调查。结果 39名专家均具有副高级及以上职称,涉及11个相关学科;三轮咨询专家的权威系数均大于0.7;第三轮专家的协调系数为0.40。三轮咨询后筛选出符合要求的评价条目共42项,评价健康生活方式的7个维度分别为:运动锻炼行为、饮食营养行为、健康危害行为、健康责任行为、人际支持行为、压力管理行为和生命欣赏行为。结论此次咨询筛选的条目符合构建大学生健康生活方式评价体系的需要。

Delphi法在护理岗位任务分析及人才需求预测研究中的应用

详细介绍Delphi法在护理专业调查性研究中的具体应用。在护理专业岗位任务分析及人才发展需求预测研究中 ,利用Delphi的研究结果显示 ,专家意见呈很好的集中趋势 ,得到了可靠性较大的结论 。

运用Delphi法构建艾滋病专科护士培训核心知识体系

目的探讨适合我国艾滋病专科护士培训的核心知识体系。方法采用文献回顾、小组讨论方法拟定艾滋病专科护士培训核心知识体系内容,通过Delphi法对艾滋病临床医学、临床护理、护理管理、护理教育4个领域20名专家进行函询,确定体系结构内容及各指标权重。结果艾滋病专科护士培训核心知识体系包括艾滋病基本知识、艾滋病患者临床管理、艾滋病患者的症状管理、艾滋病合并其他疾病的护理、HIV感染的婴儿和儿童的临床管理/症状管理/心理护理、感染者/患者及照护者的心理社会支持、特殊人群的关注、艾滋病护理管理、附录9个一级指标,共92个二级指标。结论运用Delphi法确定的培训内容体系能为开展艾滋病专科护士培训提供科学依据。

Delphi法建立中医证候诊断标准中权重系数确定法新探——双百分法

针对Delphi法传统的权重确定法未考虑指标特异度的缺陷,结合中医证候诊断标准的特点,提出了确定权重系数的双百分法,同时考虑了专家意见的一致率和指标的特异度。

基于Delphi法建立慢性心力衰竭诊疗方案及其结果分析

采用专家问卷法(Delphi法)收集中医、中西医结合心血管专家的慢性心力衰竭(CHF)诊疗方案。专家诊疗方案调查结果显示,CHF基本病机为本虚标实,本虚表现为气虚阳虚,标实表现为瘀血水饮。CHF可分为急性加重期和稳定期两个阶段进行中医辨证。急性加重期辨证为气虚血瘀水停,阳虚水泛、瘀血阻络2个证型;稳定期辨证为气虚血瘀、气阴两虚血瘀、气阳两虚血瘀3个证型,并确立了各证型的主症、次症、舌脉以及治法、方剂、中药、中成药。通过运用Del-phi法进行CHF诊疗方案的制定和优化,可为制定行业认可的CHF诊疗方案提供科学依据。

运用Delphi法筛选三级综合性医院临床护士绩效评价指标的初步研究

目的:确立三级综合性医院临床护士绩效评价指标体系,实现护士绩效考核客观、公正,激励护士工作的积极性。方法:先确立护士绩效评价的备选指标,采用delphi法对24名专家进行2轮问卷调查,进一步了解专家对该评价指标的意见和建议。结果:专家调查第一轮和第二轮问卷的有效回收率分别为100%和91.7%。本研究选取上海市4所大型综合性医院的不同层次的护理管理者,专家的权威程度为0.89,说明结果可取。结论:应用delphi法筛选的三级综合性医院临床护士绩效评价指标主要包括:工作质量(12项指标)、工作量(6项指标)、工作能力(26项指标)、工作态度(14项指标)4部分。