新型冠状病毒Delta变异株感染患儿的中医证型分布及中医药治疗用药规律分析

目的总结新型冠状病毒Delta变异株感染患儿的中医证型分布,探究其中医药用药规律,以更好得发挥中医药治疗在该疾病中的优势并为其提供临床参考依据。方法选择9月10日—10月19日在莆田学院附属医院救治的新型冠状病毒Delta变异株感染患儿87例,通过“中医传承辅助平台(V2.5)”系统录入数据,主要信息包括患者的姓名、性别、年龄、中医证型及处方用药等,采用该平台中的数据挖掘方法,分析新型冠状病毒Delta变异株感染患儿的中医证型分布及其中医药治疗用药规律。结果根据新型冠状病毒Delta变异株感染的病程,初期以湿热内蕴证为主,占比为66.7%,其次为邪犯肺卫证,占比为23.0%;中期以邪郁中焦证为主,占比为46.0%,其次为肺热津伤证,占比为27.6%;后期以气阴两虚证为主,占比为63.2%,其次为肺脾气虚证,占比为28.7%。在治疗的药物中,药性以平性、温性、寒性为主,五味主要体现在甘、苦、辛、酸,归经主要集中在肺、脾、胃三经。不同阶段组方分别以藿朴夏苓汤、蒿芩清胆汤、上焦宣痹汤、薏苡竹叶散、升降散、生脉散、沙参麦冬汤、六君子汤等为基础方化裁加减。同时基于熵聚类组方规律分析,挖掘出不同治疗时期的药物核心组合8组,新处方8首。结论新型冠状病毒Delta变异株感染仍属于中医疫病的范畴,探究其中医证型分布与用药规律,将中医药治疗贯穿全程,进一步明确该疾病的病程进展特点及演化规律,为中医药更好地诊治该病提供临床证据及指导意义。

江苏省新型冠状病毒Delta突变株患者的临床特征

目的回顾性分析江苏省新冠Delta病毒突变株患者的临床特征,为疫情防控提供依据。方法以江苏省2021年7月20日至2021年8月5日于南京市第二医院收治的392名Delta病毒突变株的COVID-19患者资料为研究对象,根据年龄(<60岁和≥60岁)分为A、B组,总结分析2组的临床特征。结果共纳入392名Delta病毒突变株患者,男性207例,女性185例,平均年龄为52.13±15.80(14~84)岁。359名(91.58%)患者有明确的流行病学接触史,患者的平均潜伏期为(4.56±2.23)d,疾病分型的人数及百分比分别为:轻型119例(30.36%)、普通型261例(66.58%)、重型10例(2.55%)和危重型2例(0.05%)。A组轻型所占比例明显高于B组(37.92%vs 13.82%,P=0.0001),而B组普通型和重型比例均高于A组(78.05%vs 61.34%,6.50%vs 0.74%,P<0.001)。最常见的临床表现是发热(82.40%)、干咳(66.58%)。<60岁269例,≥60岁123例。疫苗总接种率为61.99%,其中A组接种率为81.78%,B组为18.70%。2组患者入院时外周血淋巴细胞计数均在正常范围内,但B组外周血淋巴细胞计数在治疗7 d后低于A组(P=0.00)。影像学表现中,B组在疾病进展期和恢复期肺炎病灶/总肺体积均高于A组(P<0.05)。患者的总体核酸检测转阴天数为:(21.25±5.32)d,而B组核酸检测转阴后天数明显高于A组,分别是(20.00±5.00)和(24.00±4.98)d(P<0.001)。目前,390患者经治疗后痊愈出院隔离并随访,2例危重患者病情趋于好转已转为普通型,继续住院接受治疗。结论Delta突变株病毒传播速度快,老年患者病灶范围更广、病情更重、免疫功能恢复更慢、病毒核酸持续时间更长,对疫情的防控提出更大的挑战,在缺乏确切有效的治疗药物出现之前,我国疫苗及中药可能是有效的预防及治疗措施。

新型冠状病毒肺炎和delta变异株肺炎患者临床特点回顾性分析

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和delta变异株肺炎患者的不同临床特征.方法:回顾性分析2020年2月14日~3月15日武汉市某COVID-19定点医院住院的COVID-19患者和2021年5月21日~6月22日收治于广州某COVID-19定点医院的delta变异株新冠肺炎患者,共计284例,男126例,女158例,分别对患者入院后的一般情况、临床症状、化验室检查、胸部CT检查结果进行分组统计学比较;结果:两组研究对象在年龄方面有差异(P<0.001),在临床症状咳痰、胸闷、气促、咽部疼痛不适、乏力和腹泻等方面都有差异显著性(P<0.01);在化验室检查中白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、单核细胞(MO)、嗜酸粒细胞(EO)计数、嗜碱粒细胞(BASO)计数、C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平比较差异有显著性(P<0.01);肌酸激酶数值比较有显著性(P<0.05),delta变异株肺炎的肺部进展较快(t=3.98,P<0.001).结论:群体发病的年龄不同,两种肺炎的临床症状和化验室检查不同,由于变异病毒的致病性不同,出现不同的机体反应和临床症状,回顾分析结果对冠状病毒肺炎的诊断和治疗提供一定的参考依据.

棕色固氮菌缺失nifE的突变种固氮酶钼铁蛋白的结晶(英文)

从限氨固氮培养基中培养棕色固氮菌 (AzotobactervinelandiiLipmann)缺失nifE的突变种DJ35中 ,分离纯化得到缺失FeMoco的钼铁蛋白 (ΔnifEAv1 )。在一定条件下结晶得到深棕色短斜四棱柱晶体。结晶溶液中各组分的浓度以及结晶方法等对其晶核数目、晶体大小和质量有明显影响。目前用气相扩散的悬滴法所得的最大晶体的二维边长分别为 0 .1 2mm和 0 .1 3mm。

2021年扬州地区新型冠状病毒肺炎疫情期间风湿病患者焦虑、抑郁情绪调查研究

目的:分析扬州地区新型冠状病毒肺炎疫情期间风湿病患者的心理状态及相关影响因素,为将来制订突发公共卫生事件下风湿病患者心理危机干预方案提供科学依据及参考。方法:使用智能疾病管理系统(SSDM)在扬州地区新型冠状病毒肺炎疫情期间发放线上调查问卷400份,收回350份。问卷内容包括人口学特征、疫情对生活影响、风湿病相关情况及医院焦虑抑郁量表(HADS);统计分析疫情期间风湿病患者焦虑、抑郁情绪状态及影响因素。结果:扬州地区新型冠状病毒肺炎疫情期间风湿病患者出现焦虑、抑郁情绪的比例较非疫情期间明显升高;单因素方差分析显示,处于隔离状态、每年看病支出>3万元、不会使用互联网医院的风湿病患者焦虑HADS评分更高,焦虑情绪更严重(P<0.05);文化程度在高中以下、年收入≤5万元、每年看病支出>3万元、不会使用互联网医院的风湿病患者抑郁HADS评分更高,抑郁情绪更严重(P<0.05);多因素分析结果显示,会使用互联网是患者焦虑、抑郁情绪的保护因素(P<0.05);每年看病支出﹥3万元是患者抑郁情绪的危险因素(P<0.05)。不同病种风湿病患者焦虑、抑郁情绪在人口学特征、疾病相关情况等方面表现存在差异(P<0.05);轻度焦虑风湿病患者和中重度焦虑风湿病患者的看病支付方式、年收入存在差异(P<0.05);轻度抑郁风湿病患者与中重度抑郁风湿病患者的文化程度、是否会使用互联网医院存在差异(P<0.05)。结论:新型冠状病毒肺炎疫情下,风湿病患者出现焦虑、抑郁情绪比例上升。焦虑和抑郁情绪受到年收入、每年看病支出、是否会使用互联网医院、受教育程度的影响。应针对处于隔离状态、受教育程度低下、年收入≤5万元、每年看病支出>3万元、不会使用互联网医院的患者制订干预措施,有助于减轻患者心理负担。

广州市疫情封控区应急状态下过渡病区建设与护理管理经验

面对医院所在区域实施紧急封控封闭管理,如何将普通病房改建为收治来自中高风险区域患者的过渡病区,使区内患者得到及时救治,又能保障护理质量及医务人员的安全是非常重要的问题。本文总结了如何根据原有的环境及人员条件,对普通病房进行改建并进行科学有效的护理管理,收治封控区域内的患者。在封控区域内有效应对新型冠状病毒肺炎疫情,具有实践参考价值。