中国人群腭中缝形态特点分期与Demirjian牙龄的相关性

目的:研究中国人群腭中缝(midpalatal suture,MPS)形态特点分期与Demirjian牙龄间的相关性,以探索牙龄对腭中缝骨化闭合程度的预测能力。方法:本研究为回顾性研究,收集1076例样本(女675例,男401例,年龄6.0~20.9岁),观察锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)水平位腭中缝区域,记录各样本的MPS分期,同时观察并记录各样本的牙龄。采用Spearman相关系数检验与诊断试验,研究作为有序分类变量的MPS分期与牙龄间的相关关系。结果:(1)左下第二前磨牙:牙龄B~D期者绝大部分处于MPS 1~2期,占95.2%;牙龄E期者MPS 1~2期占85.3%,3期占14.7%;牙龄F期者MPS 3期、1~2期、4s1期分别占45.1%、46.1%和8.8%;牙龄G期者MPS 3期、4s1期、1~2期分别占49.8%、24.9%和18.9%;牙龄H期者大部分处于MPS 4~5期,占80.1%,另16.3%处于3期。(2)左下第二磨牙:牙龄B~D期者绝大部分处于MPS 1~2期,占89.7%;牙龄E期者MPS 1~2期占67.4%,3期占26.1%;牙龄F期者MPS 3期、1~2期、4s1期分别占55.3%、34.2%和10.5%;牙龄G期者MPS 3期、4s1期、1~2期分别占50.7%、24.3%和16.8%;牙龄H期者大部分处于MPS 4~5期,占83.8%;另14.2%处于3期。(3)以牙龄诊断MPS分期,效能较好的配对有:左下第二磨牙牙龄-MPS:H-4s2、H-5、D-1;左下第二前磨牙牙龄-MPS:H-4s2、H-5、G-3。其余配对的诊断效能一般。(4)MPS分期与左下第二磨牙牙龄的Spearman系数最高,为0.68,其次是第二前磨牙,为0.64。(5)若左下第二磨牙或第二前磨牙处于牙龄H期,则该个体很可能超过MPS 4s2期。结论:除少数诊断效能较好的配对外,牙龄诊断MPS分期的效能总体一般。因此,以牙龄评估腭中缝骨化闭合程度时,应酌情加拍治疗前CBCT,以明确腭中缝骨化闭合状态。

基于磁共振成像技术的牙龄推断研究进展

牙龄推断是法医学年龄推断的重要内容和实现路径之一,影像技术是牙龄推断的重要技术手段。近年来,有研究初步证实了MRI在评估牙发育方面的可行性,该技术为牙发育评估提供了新的视角和可能性,有望成为更安全且准确的牙龄推断技术手段,但仍需进一步验证其准确性和适应性。本文综述了MRI技术在牙发育和年龄推断中的研究现状、研究瓶颈和局限性,为基于MRI技术的牙龄推断研究提供参考和借鉴。

Demirjian法测定成都地区8～16岁青少年牙龄

目的评估Demirjian法测定成都地区青少年牙龄的准确度并对其进行修正。方法应用Demirjian法测定445名成都地区8～16岁汉族青少年牙齿成熟指数及牙龄,比较测得牙龄与实际年龄的差异;将牙齿成熟指数与实际年龄进行曲线拟合,建立两者间的数学模型。结果Demirjian法测得牙龄比实际年龄平均高估:其差异为女性0.67岁,男性0.52岁,其差异有统计学意义;牙齿成熟指数与实际年龄呈指数关系;根据修正后方程所得牙龄与实际年龄平均差异为女性0.15岁,男性-0.08岁,其差异无统计学意义。结论Demirjian法不能直接用于测定成都地区青少年牙龄,应用时需对其进行修正。

应用Demirjian法测定北京地区6～16岁儿童的牙龄

目的评估Demirjian法测定北京地区儿童牙龄的准确度并对其进行修正。方法应用Demirjian法测定276名北京地区儿童(男131名,女145名)的牙齿成熟指数和牙龄,比较牙龄和实际年龄的差异;将牙齿成熟指数和年龄进行曲线拟合,建立两者间的数学模型。结果Demirjian法测定的牙龄比实际年龄平均高估了0.31a(女性)、0.26a(男性),差异有显著性;牙齿成熟指数(y)与年龄(x)成指数关系。结论修正后的Demirjian法更适合于测定北京地区儿童的牙龄。

Demirjian法测量贵州地区青少年牙龄临床研究

牙齿发育成熟度（牙龄）是口腔正畸诊断与制定治疗计划时参考的非常重要的指标之一。Demirjian（D法）是评估牙龄的常用方法之一,它按一定标准将患者左下颌7个恒牙的矿化发育分为A^H 8个阶段,每个发育阶段给以相应的分值,7个牙分值之和为牙齿成熟度指数,借助标准表可将牙齿成熟度指数转化为牙龄。

基于机器学习的牙龄评测研究进展

牙龄是生物学年龄的一项重要指标,在口腔正畸学、牙科法医学、刑侦学等方面有重要的应用价值。牙龄评测的传统方法包括图谱法、计分法、牙髓腔增龄性评测法等,这些人工评测方法较为烦琐而影响其推广应用。随着人工智能和机器学习相关技术的发展,近年来出现了牙龄的智能评测相关研究,并在算法准确性等方面取得了一定的进展。本文对牙龄评测的传统方法和机器学习方法进行总结,归纳了在探索及实践过程中传统方法与现代方法的优势和不足,旨在为牙龄评测的后续研究和应用提供参考。

Demirjian判定软件评估牙龄的准确度和可靠性

目的探讨Demirjian判定软件评估牙龄的准确度和可靠性。方法将人工测定与软件测定的60名儿童的牙龄结果进行相关性比较,以检验软件测定的准确度;将3次软件测定的60名儿童的牙龄进行相关性比较,以检验其可靠性。结果软件测量与人工测量的牙龄间的相关系数(r)分别为0.974(女)(P>0.1)和0.970(男)(P>0.05);3次软件测量所得牙龄的组内r分别为0.977(女)(P>0.1)和0.977(男)(P>0.05)。结论Demirjian判定软件评估牙龄具有较高的准确度和可靠性。

Demirjian和Chaillet法在新疆乌鲁木齐地区维汉儿童及青少年年龄推断中的应用

目的:评价Demirjian和Chaillet法在评估乌鲁木齐地区维汉儿童及青少年实际年龄中的适用性和准确性。方法:纳入乌鲁木齐市儿童全口曲面体层片1144张,根据2种牙龄推断方法对左侧下颌7颗恒牙判定不同分期,查表赋分后转换为牙龄,采用SPSS 21.0软件包,对牙龄与实际年龄进行配对t检验或秩和检验,通过比较2种方法的平均绝对误差,对2种方法的准确性进行评价。结果:Demirjian法在汉族人群中平均高估0.46岁(男0.47岁,女0.43岁);在维吾尔族人群中平均高估0.36岁(男0.44岁,女0.26岁),在维汉男孩人群中差异有统计学意义(P<0.05);Chaillet法在汉族人群中平均低估0.01岁(男0.04岁,女-0.08岁),在维吾尔族人群中,平均低估0.08岁(男0.02岁,女-0.21岁),维汉男女孩差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在评估乌鲁木齐地区维汉儿童及青少年年龄时,Chaillet法较Demirjian法准确。不同地区应用牙龄推断法时,需先评估推断方法的准确性,必要时加以修正,以提高精确性。

运用Demirjian法测量替牙早期前牙反合患者的牙龄研究

目的评估Dem irjian法测定天津地区儿童的牙龄的适用性。方法运用Dem irjian法测定天津地区替牙早期前牙反合患者治疗期间牙龄的变化量,并与实际年龄的变化量进行比较分析。结果Dem irjian法测定的牙龄变化量无论男性组还是女性组与实际年龄变化量均无显著性差异。结论Dem irjian法适用于中国天津地区替牙前期前牙反合患者牙龄的测定。

法医学活体年龄推断研究前沿与挑战

活体年龄推断是法医临床学、法医人类学领域关注的重要研究课题,也是司法鉴定的重点和难点内容,一直以来备受国内外学者关注。2000年2月21日,最高人民检察院《关于“骨龄鉴定”能否作为确定刑事责任年龄证据使用的批复》中对于骨龄鉴定意见是否可以作为有效证据给出了肯定性的批复,确定了法医学骨龄鉴定(以下简称“骨龄鉴定”)的法定证据地位。骨龄鉴定在评估犯罪嫌疑人以及相关人员刑事责任能力、民事行为能力、福利权利、非法移民等方面发挥着至关重要的作用。

医学统计和机器学习方法在活体年龄推断中的应用

活体年龄推断研究中通常需要对大量的数据进行数理统计分析,合理的医学统计方法在数据整理和分析中发挥着重要作用,选择准确、恰当的统计方法是影响研究结果质量的关键因素之一。本文综述了活体年龄推断研究中描述性统计、差异性分析、一致性检验、多元统计分析等较为常用的医学统计方法以及浅层学习、深度学习等机器学习方法的原理和适用原则,并概括介绍了医学统计方法和机器学习方法之间的关联性和应用前景,旨在为活体年龄推断研究获得更为科学、精准的结果提供技术指引。

青少年颧牙槽嵴区皮质骨厚度的锥形束CT测量及其与颈椎骨龄的相关性研究

目的:对青少年颧牙槽嵴区皮质骨厚度进行测量分析,探讨其与颈椎骨龄的相关性。方法:采集80例青少年患者的锥形束CT数据,其中颈椎骨龄为Cvs3、Cvs4、Cvs5及Cvs6的青少年各20例。以上颌平面为基准平面,重建CBCT图像,分别以与基准平面平行及成60°角的测量方向测量左侧上颌颧牙槽嵴区不同层面皮质骨厚度。采用SPSS 21.0软件包对测量数据进行统计学分析。结果:当测量方向与基准平面平行及成60°时Cvs3~Cvs6青少年颧牙槽嵴区皮质骨厚度分别为(0.90±0.09)~(1.72±0.21)mm及(1.35±0.44)~(3.98±1.48)mm,Cvs4、Cvs5两组相比皮质骨厚度差异显著(P<0.05)。Spearman相关分析结果表明,颧牙槽嵴区皮质骨厚度与颈椎骨龄呈显著正相关(P<0.01)。结论:青少年颧牙槽嵴区皮质骨厚度随颈椎骨龄的增长而增大,在Cvs4~Cvs5期间皮质骨厚度可能出现显著增大。就皮质骨厚度而言,Cvs3~Cvs6青少年颧牙槽嵴区各层面均适合植入微种植钉,而Cvs3、Cvs4青少年应尽量选取靠前的层面植入。

成都地区儿童和青少年牙龄与颈椎骨龄的相关性分析

目的探讨成都市儿童和青少年颈椎骨龄与牙龄之间的关系,为正畸治疗评价患者骨骼和牙齿发育情况提供依据。方法通过数码曲面断层片和头颅定位侧位片对成都市256例10～16岁儿童和青少年的颈椎骨龄和牙龄进行测量,运用统计学分析方法探讨颈椎骨龄、年龄和牙龄之间的关系。结果通过Spearman相关性分析,颈椎骨龄与年龄之间呈高度相关(r=0.726,P<0.01),牙龄与年龄之间呈中度相关(r=0.629,P<0.01),牙龄与颈椎骨龄也呈中度相关(r=0.668,P<0.01)。结论成都市儿童和青少年颈椎骨龄、年龄和牙龄之间均有相关性,其中颈椎骨龄与年龄呈高度相关性。正畸治疗中判断患者的生长发育情况时,采用颈椎骨龄进行评价优于牙龄。

成都地区青少年第三磨牙牙龄与年龄的相关性研究

目的对成都地区青少年第三磨牙牙龄与年龄的相关性进行研究。方法选择2009—2011年于四川大学华西口腔医院正畸科就诊的青少年患者,拍摄全景片,参照Demirjian法的牙龄判断标准对左下颌第三磨牙发育情况进行分期。对不同性别第三磨牙的发育程度进行成组设计t检验分析,对第三磨牙发育程度与生理年龄的关系进行Spearman相关分析。结果在Demirjian分期为A期时,不同性别第三磨牙的发育程度有统计学差异(P=0.026),男性发育早于女性。Spearman相关分析表明:男性、女性及总体样本的生理年龄与第三磨牙发育程度均有相关性(男性r=0.808,P=0.000;女性r=0.729,P=0.000;总体r=0.760,P=0.000)。年龄(X)和第三磨牙发育程度(Y)的相关回归方程为:Y总体=4.898+2.036X;Y男性=4.987+2.046X;Y女性=4.819+2.036X。结论第三磨牙发育程度可以作为推断青少年生理年龄的一个可靠指标。

X线片所见第三磨牙牙龄与骨龄关系的探讨

目的 明确第三磨牙牙龄与骨龄的关系。方法 采用相关回归的统计学方法 ,对北京医科大学口腔医学院放射科 1994～ 1997年 8～ 15岁儿童的 1178张全口曲面断层片及相应的左手腕骨片进行了分析计算。结果 第三磨牙牙龄与骨龄相关性较小 (男r=0 .3719,女r=0 .395 8) ,骨龄与年龄之间相关性大。结论 在探讨牙龄与骨龄之间是否具有密切的相关关系时 。

汉族人上颌中切牙牙根直径及根管管径与年龄关系的研究

目的:研究分析上颌中切牙牙根直径及根管管径与年龄的相关性。方法:选取420例就诊的汉族人的锥形束CT影像资料用锥形束CT机自带的测量软件按7个年龄段(15~24岁、25~34岁、35~44岁、45~54岁、55~64岁、65~74岁、75~84岁,n=60)对上颌中切牙釉牙骨质界距根尖3/4处的牙根直径及根管管径进行测量。牙根直径及根管管径与年龄的关系采用线性回归分析性别差异采用独立样本t检验。结果:男女牙根直径(mm)分别为5.81±0.445和5.53±0.489(P<0.05);男女根管管径(mm)分别为1.20±0.396和0.96±0.236(P<0.05);男女根管管径与牙根直径之比分别为0.21±0.072和0.17±0.043(P<0.005)。上颌中切牙根管管径与牙根直径之比和年龄具有负相关性(R^2=0.576,P<0.05)。结论:汉族人的上颌中切牙根管管径与牙根直径之比与年龄增长具有相关性,且存在性别差异,男性根管管径减小的趋势较女性更显著。

Demirjian法在推断南京地区儿童自然年龄中的应用

目的:研究Demirjian法(下文简称"D法")推断南京地区儿童自然年龄的适用性。方法:收集南京医科大学附属口腔医院符合纳入标准的年龄在3～16岁患者的全口曲面断层片共644例,其中男性378例,女性266例。按照D法进行牙龄推断,所得牙龄与自然年龄进行配对t检验,通过建立单因素数学模型探索两者之间的对应关系。结果:直接运用D法对南京地区儿童进行牙龄推断,所得出的结果与实际年龄相比,差异有统计学意义(P<0.01)。建立南京地区儿童牙齿成熟度与自然年龄间的数学模型,得到自然年龄与牙总成熟度的拟合曲线方程:男子组为Y=43.37SIN(0.02579X-1.138)+30.6SIN(0.04275X+0.9984)+3.019SIN(0.08706X+1.649),女子组为Y=55.93SIN(0.04001X-1.642)+90.97SIN(0.05389X+0.7095)+44.25SIN(0.06254X+3.384)。将其推断的年龄与实际自然年龄比较,两者间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究通过建立儿童牙齿成熟度与自然年龄间的数学模型,可以利用牙齿发育程度较为准确推断南京地区3～16岁儿童的自然年龄。

300名儿童六龄牙就医原因及影响因素分析

目的:通过对以六龄牙为主诉牙就医的患儿及家长进行调查,了解影响就医原因的因素,从而为促进六龄牙龋病的早预防、早治疗提供一定的参考资料。方法:对300名以六龄牙为主诉牙的患儿进行临床检查,记录六龄牙情况,同时通过问卷调查形式对患儿的就医原因,患儿家长对六龄牙相关知识的知晓率及人口社会学基本情况进行调查。结果:患儿家长的城乡分布,教育程度及知识结构是影响六龄牙就医原因的影响因素。结论:借助各种渠道推广口腔健康知识,缩小城乡差距,缩小文化程度差距,重视六龄牙,做到早预防、早治疗,是口腔医务工作者以后的工作重点。

12～14岁正畸患者骨龄与牙移动速率关系的探讨

目的 探讨正畸治疗中骨龄与牙移动速率的关系。方法 选择 2 3例需上、下颌双侧第一双尖牙减数矫治的女性患者 ,年龄 12～ 14岁 ,平均 13 4岁 ,治疗前均摄左手腕掌指骨片 ,利用骨成熟度指数计测法测量骨龄。用15 0g相对恒定力移动同一牙弓内的尖牙 ,比较尖牙远移速率。结果 使用相对恒定力向远中牵移尖牙 ,尖牙移动的速率存在明显的个体差异。年龄与牙移动速率之间无线性相关关系 ;而骨龄与牙移动速率间具有线性关系 ,随骨龄的上升 ,牙移动速率减慢。结论 在相同的正畸力作用下 ,牙移动速率因人而异 ,骨龄是影响牙齿移动速率的一个重要因素。