自体DC/CIK联合厄洛替尼维持治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的 观察自体DC/CIK联合厄洛替尼(商品名:特罗凯)维持治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床意义。方法 将经病理学或细胞学确诊的Ⅲb、Ⅳ期老年(65~85岁)晚期非小细胞肺癌患者42例,经一线含铂两药方案化疗4周期后,疗效达到稳定或以上患者随机分为两组。一组(联合组)给予厄洛替尼及自体DC/CIK生物免疫治疗,另一组(单药组)给予厄洛替尼单药治疗,每月复查评估近期疗效、无肿瘤进展时间及生活质量。结果 两组的疾病控制率分别是85.7%和71.4%(χ2=8.75,P=0.015)。无肿瘤进展时间分别为5.23月、3.57月(P=0.017)。治疗后两组的生活质量均有改善(P=0.001,P=0.008),联合组更为显著(P=0.033)。两组的不良反应主要是皮疹及腹泻,但均能耐受,未作特殊处理自行缓解。结论 厄洛替尼联合自体DC/CIK维持治疗老年晚期非小细胞肺癌能更好地改善患者生活质量,提高疗效及延长生存期。

CIK细胞用于中晚期非小细胞肺癌一线维持治疗的临床观察

目的探讨自体细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞免疫治疗在中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）一线维持治疗中的疗效及安全性。方法选取本院2009年6月至2011年3月接受一线治疗且疗效评价稳定（SD）或以上的NSCLC患者112例,随机分为治疗组（n=56）和对照组（n=56）。在接受一线化疗方案原药或减药的维持化疗基础上,治疗组加用CIK细胞免疫治疗,检测CIK细胞治疗前后外周血T细胞亚群的变化;根据药物毒副反应判定标准NCI-CTC 4.0,观察两组患者的毒副反应情况并随访远期生存。结果 CIK治疗后较治疗前T细胞亚群状态改善,未见3~4级不良反应。治疗组的中位无进展生存期（PFS）为8.6个月,高于对照组的7.5个月（P〈0.05）,中位生存时间（OS）分别为19.2个月和18.6个月,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组中一线疗效≥50%PR-CR者（靶病灶最大径之和缩小50%~100%）的中位PFS为11.5个月,高于疗效〈50%PR-SD者（靶病灶最大径之和缩小0~50%）的7.9个月（P〈0.05）,但中位OS的差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组中一线疗效≥50%PR-CR者和疗效〈50%PR-SD者中位PFS及OS的差异均无统计学意义（P〉0.05）;一线疗效≥50%PR-CR者中,治疗组的中位PFS为11.5个月,亦高于对照组的8.8个月（P〈0.05）,但中位OS的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CIK细胞免疫治疗在中晚期NSCLC维持治疗中,可以改善患者免疫功能,提高自身抗肿瘤能力,延长PFS,而且具有良好的安全性,可提高NSCLC维持治疗的疗效。

DC/CIK维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价树突状细胞联合自体细胞因子诱导杀伤细胞（ DC/CIK）维持治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的疗效和不良反应。方法根据治疗情况将2010年1月至2014年1月120例含铂方案化疗4～6个周期后疾病稳定的晚期NSCLC患者分为对照组（ n＝65）和研究组（ n＝55），仅研究组化疗后接受DC/CIK维持治疗。对两组进行生存随访并比较中位无进展生存期（ PFS）和总生存期（ OS），同时记录不良反应情况。结果研究组的中位PFS为5．0个月，高于对照组的3．5个月，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组的中位OS为8．5个月，与对照组（8．0个月）的差异无统计学意义（P＞0．05）；两组化疗后获不同疗效亚组中位PFS和OS的差异均无统计学意义（ P＞0．05）。常见不良反应为骨髓抑制、发热、乏力和关节酸痛，两组不良反应发生率的差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 DC/CIK维持治疗可延长化疗后疾病稳定晚期NSCLC患者的进展时间，且不良反应轻，患者可耐受。