灯盏生脉胶囊结合沙库巴曲缬沙坦钠片对冠心病合并慢性心衰患者血清APN、MMP-9和BNP水平的影响

目的探讨灯盏生脉胶囊结合沙库巴曲缬沙坦钠片对冠心病合并慢性心衰患者血清脂联素(APN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和脑钠肽(BNP)水平的影响。方法以2019年1月—2020年12月医院收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者196例为研究对象,依据随机对照法将患者分为治疗组和对照组,每组98例。对照组采用西药常规治疗,积极控制血压等危险因素,在利尿、强心、扩血管等药物治疗的基础上,口服沙库巴曲缬沙坦钠治疗。沙库巴曲缬沙坦钠片100 mg, 2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上,口服灯盏生脉胶囊治疗,0.36 g, 3次/d。两组均按疗程治疗2周。比较两组治疗前后气血血瘀证证候积分比较;比较两组治疗前后心功能水平,包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平;比较治疗前后APN、MMP-9和BNP水平;比较治疗前后生活质量评价量表(SF-36)评分,比较两组治疗疗效。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),两组治疗后胸痛、胸闷、气短、心悸不安、神疲力乏、面色淡白和口唇紫黯证候积分较治疗前降低,且治疗组降低幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后心功能指标LVESD、LVEDD较治疗前降低,LVEF较治疗前升高。且治疗组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清APN较治疗前升高,MMP-9和BNP水平较治疗前降低。且治疗组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后社会功能、生理功能、日常活动、社会活动、心理健康和活力评分较治疗前升高。且治疗组升高幅度优于对照组(P<0.05)。结论灯盏生脉胶囊结合沙库巴曲缬沙坦钠可最大幅度的改善患者的临床症状,控制病情,改善心脏功能,提高血清APN水平,降低MMP-9和BNP水平,提高患者的生活质量和治疗疗效,值得借鉴。

灯盏生脉胶囊对不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入术后血液流变学、心肌保护、血小板功能的影响

目的观察灯盏生脉胶囊对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后血液流变学、血小板功能的影响及其心肌保护作用。方法筛选2018年12月—2020年10月就诊于医院的PCI术后复诊的不稳定型心绞痛患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,治疗组予常规治疗的基础上加服灯盏生脉胶囊,治疗周期为3个月。分别观察并比较治疗前后两组患者血液流变学相关指标、血小板功能以及心肌损伤标志物和心功能的改变。结果与对照组比较,治疗组患者血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度和纤维蛋白原等血液流变学相关指标水平均显著降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组患者PRI、PAV水平显著降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组患者cTnI、CK-MB水平显著降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组患者LVEF、E/A水平显著上调,LVEDD水平显著下调,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论灯盏生脉胶囊可有效改善不稳定型心绞痛患者PCI术后血液流变学指标和血小板功能,降低心肌损伤程度,并改善心功能,有利于PCI预后。