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Prevalence and associated factors of stress, anxiety and depression among emergency medical officers in Malaysian hospitals
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作者 Siti Nasrina Yahaya Shaik Farid Abdull Wahab +2 位作者 Muhammad Saiful Bahribin Yusoff Mohd Azhar Mohd Yasin Mohammed Alwi Abdul Rahman 《World Journal of Emergency Medicine》 SCIE CAS 2018年第3期178-186,共9页
BACKGROUND: Demanding profession has been associated with poor psychological health due to multiple factors such as overworking hours and night shifts. This study is to determine prevalence and associated factors of ... BACKGROUND: Demanding profession has been associated with poor psychological health due to multiple factors such as overworking hours and night shifts. This study is to determine prevalence and associated factors of depression, anxiety and stress among medical officers working at emergency department in Malaysian hospitals.METHODS: A cross-sectional study was conducted on 140 emergency department medical officers working at general hospitals from seven Malaysia regions. They were randomly selected and their depression, anxiety and stress level were measured by the 21-item Depression, Anxiety, Stress Scale. RESULTS: The highest prevalence was anxiety (28.6%) followed by depression (10.7%) and stress (7.9%). Depression, anxiety and stress between seven hospitals were not significantly different (P〉0.05). Male medical officers significantly experienced more anxiety symptoms than female medical officers (P=0.0022), however depression and stress symptoms between male and female medical officers were not signi? cantly different (P〉0.05). Depression, anxiety and stress were not associated with age, working experience, ethnicity, marital status, number of shifts and type of system adopted in different hospitals (P〉0.05). CONCLUSION: The prevalence of anxiety was high, whereas for depression and stress were considerably low. Gender was the only factor significantly associated with anxiety. Other factors were not associated with depression, anxiety and stress. Future research should aim to gain better understanding on unique factors that affect female and male medical officers’ anxiety level in emergency setting, thus guide authorities to chart strategic plans to remedy this condition. 展开更多
关键词 medical officeRS EMERGENCY department Depression ANXIETY Stress
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基于XMLSchema的Office Word电子病历模板的设计实现 被引量:4
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作者 杨海军 《吉林建筑工程学院学报》 CAS 2010年第5期61-64,共4页
电子病历的模板化是针对电子病历的半结构化特征,解决电子病历通用化应用问题的关键思路.采用OfficeWord进行病历信息处理,通常依赖于Word的文本模板技术,其主要缺陷是电子病历数据难以从文本中有效提取,展现方式不灵活.本文提出一种在W... 电子病历的模板化是针对电子病历的半结构化特征,解决电子病历通用化应用问题的关键思路.采用OfficeWord进行病历信息处理,通常依赖于Word的文本模板技术,其主要缺陷是电子病历数据难以从文本中有效提取,展现方式不灵活.本文提出一种在Word中使用XML Schema和XSL技术定义电子病历模板及展现的方法,有效解决该问题.设计表明,利用XML技术和Word解决病历的自由输入和结构化输入相结合,是可行的技术方案. 展开更多
关键词 office WORD XMLSCHEMA 电子病历模板
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眼科专科门诊电子病历专家共识(2024)
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作者 中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会专家组 戴虹 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期593-601,共9页
眼科是专科化程度较高的科室,通用门诊电子病历无法满足其专科特殊业务需求。推行眼科专科门诊电子病历可规范诊治流程,提升病历产出效率,强化慢性眼病的进展监测,辅助诊疗决策。中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会依据国... 眼科是专科化程度较高的科室,通用门诊电子病历无法满足其专科特殊业务需求。推行眼科专科门诊电子病历可规范诊治流程,提升病历产出效率,强化慢性眼病的进展监测,辅助诊疗决策。中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会依据国家相关政策法规以及行业标准,结合通用门诊电子病历在眼科临床使用的痛点及眼科医生在临床诊疗、科研中的实际需求,经过认真、全面、充分讨论达成共识性意见,制定《眼科专科门诊电子病历专家共识(2024)》,旨在为眼科门诊电子病历的设计、应用和管理提供更加专业、精细和实用的载体。 展开更多
关键词 电子病历 眼科专科门诊 临床诊疗 科研 设计 应用 管理
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从我国首例胰岛素瘤的社会服务部病历看协和早期访视工作
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作者 白雪 李乃适 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期1230-1232,共3页
我国首例胰岛素瘤报告发表于1936年的《临床研究杂志》(J Clin Invest),为国际第18例。该病例来自北京协和医院,病历中有多达14页的社会服务部相关记录及其附件,对该病例的院内访视和随访工作进行了客观描述,揭示了“老协和”社会服务... 我国首例胰岛素瘤报告发表于1936年的《临床研究杂志》(J Clin Invest),为国际第18例。该病例来自北京协和医院,病历中有多达14页的社会服务部相关记录及其附件,对该病例的院内访视和随访工作进行了客观描述,揭示了“老协和”社会服务部的访视工作程序,也体现了当年社会服务部与临床医生的良好关系以及北京协和医院的高度国际化。 展开更多
关键词 胰岛素瘤 社会服务部 北京协和医院 随访 病历
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公立医院病案首页主要诊断编码正确率影响因素分析 被引量:5
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作者 杨松航 刘新奎 +3 位作者 田庆丰 尚小平 杨林朋 和小女 《现代医院》 2023年第6期885-889,共5页
目的探究河南省二级以上公立医院住院病案首页主要诊断编码正确率状况及影响因素,为提高主要诊断编码正确率,提升病案管理质量提供参考。方法对河南省参与2020年绩效考核的二级及以上公立医院病案科采取问卷调查获得病案科基本情况和人... 目的探究河南省二级以上公立医院住院病案首页主要诊断编码正确率状况及影响因素,为提高主要诊断编码正确率,提升病案管理质量提供参考。方法对河南省参与2020年绩效考核的二级及以上公立医院病案科采取问卷调查获得病案科基本情况和人员信息并随机抽取2020年11月出院的200份病案调查其主要诊断编码状况,采用独立样本t检验、方差分析来比较主要诊断编码正确率在各指标的不同分组状态下是否存在差异,并且采用因子分析和多重线性回归分析来探究其影响因素。结果编码人员配置(t=2.503,P=0.013)、编码员工作负担(t=-3.604,P<0.001)和医院类别(t=1.475,P<0.001)是主要诊断编码正确率的影响因素(P<0.05)。病案科对外业务、病案科编码病案类型、病案编码、统计和供应工作、病案归档和质控工作不会对主要诊断编码正确率产生影响。结论增加病案编码人员数量,优化编码人员配置,增强编码员整体素质有利于提升住院病案主要诊断病案编码质量,提高病案管理水平。 展开更多
关键词 病案管理 病案科 主要诊断编码 因子分析
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基于评价体系的口腔专科医疗机构信息化建设水平的现状研究 被引量:3
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作者 赵茜倩 田园 +2 位作者 高敏 于洪钊 张伟 《中国卫生标准管理》 2023年第3期14-17,共4页
目的了解口腔专科医疗机构两种信息化评价体系下的信息化建设水平,为推进信息化建设提供参考。方法2021年6月对84家口腔专科医院进行问卷调查,了解其2020年全年信息互联互通标准化成熟度测评、电子病历系统应用水平分级评价情况。结果... 目的了解口腔专科医疗机构两种信息化评价体系下的信息化建设水平,为推进信息化建设提供参考。方法2021年6月对84家口腔专科医院进行问卷调查,了解其2020年全年信息互联互通标准化成熟度测评、电子病历系统应用水平分级评价情况。结果共84家口腔专科医院参与调查,有30.95%医院(26家)参加了互联互通测评,其中三级医院共20家(46.51%)参加评估,最高等级为四级甲等(7家);共45家(53.57%)医院参加了电子病历分级评价,其中三级医院共37家(86.05%)参加评价,最高等级为5级,4级占比最高,有21家(48.84%)。结论在互联互通测评和电子病历分级评价中整体评级水平不高,且有一定比例医疗机构未参评,特别是二级医院,未来应进一步合理应用两种评价体系,提高参评率;加强统筹规划;加强医院内部协调与配合;做好数据标准化,注重数据质量和安全。 展开更多
关键词 口腔专科 评价体系 信息化建设 互联互通 信息标准化 电子病历
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多科室协作管理模式在提高病案首页质量中的探索 被引量:4
7
作者 高旸昉 陶源 +2 位作者 刘玲 曹冬梅 倪慧萍 《江苏卫生事业管理》 2023年第6期780-783,共4页
目的:探讨多科室协作管理模式对提高住院病案首页质量的应用效果。方法:2020年4月起开始实施病案首页质量多学科协作管理模式,随机抽取2020年1月1日-2020年6月30日2999份住院病案首页作为实施前的对照组,2021年1月1日-2021年6月30日281... 目的:探讨多科室协作管理模式对提高住院病案首页质量的应用效果。方法:2020年4月起开始实施病案首页质量多学科协作管理模式,随机抽取2020年1月1日-2020年6月30日2999份住院病案首页作为实施前的对照组,2021年1月1日-2021年6月30日2815份住院病案首页作为实施后的实验组,对比分析两组病案首页数据质量管理与控制指标。结果:多科室协作管理模式实施后住院病案首页平均得分为(98.47±2.24)分,明显高于实施前(96.81±3.36)分,实施后病案首页数据质量优秀率84.12%,明显高于实施前56.52%,且实施后的病案首页填报完整率、主要诊断选择正确率、主要诊断编码正确率、其他诊断填写完整正确率、其他诊断编码正确率、主要手术及操作选择正确率、手术及操作编码正确率较实施前均有不同程度的提高,差异具有统计学意义。结论:多科室协作管理模式可明显提高住院病案首页质量。 展开更多
关键词 多科室协作 病案首页 质量 MDT
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PDCA循环管理模式在母婴友好医院产科病历质量管理中的应用分析 被引量:5
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作者 乔媛媛 周忠彬 +1 位作者 高子涵 杨颖 《转化医学杂志》 2023年第2期124-128,共5页
目的将PDCA循环管理模式用于产科病历质量管理,明确申报母婴友好医院的目标,制订详细的工作计划,提升病历质量。方法选取2022年4—10月解放军总医院第六医学中心产科分娩病历741例,根据实施PDCA循环管理模式时间点(2022年6月)将其分为... 目的将PDCA循环管理模式用于产科病历质量管理,明确申报母婴友好医院的目标,制订详细的工作计划,提升病历质量。方法选取2022年4—10月解放军总医院第六医学中心产科分娩病历741例,根据实施PDCA循环管理模式时间点(2022年6月)将其分为观察组(359例,实施PDCA循环管理模式后)和对照组(382例,实施PDCA循环管理模式前)。比较2组常规质控情况、常规质控缺陷情况、母婴友好医院相关要素质控情况及PDCA循环管理模式实施前后医务人员对其认可度。结果观察组病历评分、病历缺陷整改率及自然分娩后并发症、分娩镇痛实施方案、产科和儿科会诊及方案制订记录率均高于对照组,病历缺陷指数及入院记录、首次病程记录、上级医师查房记录、病程记录、围手术期记录缺陷率均低于对照组(P<0.01)。PDCA循环管理模式实施后产科医务人员对其认可度明显优于PDCA循环管理模式实施前(P<0.01)。结论应用PDCA循环管理模式可以有效提升病历质量内涵,保证医疗质量安全,对母婴友好医院评审顺利通过发挥了积极作用。 展开更多
关键词 PDCA循环管理 母婴友好医院 产科 病历质量 计划 执行 检查 处理
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基于DRG背景下医疗服务评价
9
作者 廉欣月 应曜宇 +2 位作者 连一新 黄倩倩 张明华 《现代医院》 2023年第7期1086-1089,共4页
目的通过DRG相关指标综合评价临床科室医疗服务效率情况,给予科室发展方向,进一步为现代医院精细化管理提供理论依据。方法通过综合指数法对某医院2021—2022年1~9月骨科数据进行分析。结果2022年度出院人数较2021年增加3.15%,其中骨科... 目的通过DRG相关指标综合评价临床科室医疗服务效率情况,给予科室发展方向,进一步为现代医院精细化管理提供理论依据。方法通过综合指数法对某医院2021—2022年1~9月骨科数据进行分析。结果2022年度出院人数较2021年增加3.15%,其中骨科能力指数和综合指数都有不同幅度的提高,A、B两病区侧重于医疗水平的提升,C病区侧重于效率的提高。结论规范化病案首页的填写,确保成功入组,利用DRG分组结果,明确医院的优势学科和病种,帮助各个科室重点、均衡发展。 展开更多
关键词 病案首页 医疗服务 骨科 DRG
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叙事医学在临床医学本科生神经内科实习培养中的应用和评价 被引量:1
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作者 傅增辉 姜岩 +2 位作者 刘晶 陈团团 张广萍 《中国卫生产业》 2023年第4期181-184,共4页
目的为叙事医学在临床医学本科生神经内科实习中的应用提供实践基础和经验。方法选择2022年1—5月在齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科实习的临床医学本科生100名,按实习分组分为研究组和对照组,每组50名,对照组应用常规实习教学方法... 目的为叙事医学在临床医学本科生神经内科实习中的应用提供实践基础和经验。方法选择2022年1—5月在齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科实习的临床医学本科生100名,按实习分组分为研究组和对照组,每组50名,对照组应用常规实习教学方法,研究组在常规实习教学方法基础上加入叙事医学教学。神经内科实习结束后,进行患者调查问卷和本科生调查问卷。对比两组的患者评价以及自我评价。结果“你与实习生交流十分融洽”“你能够将病情详细地告诉实习生”等患者评价中,研究组得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。“在你对叙事医学了解程度”“你很渴望叙事医学相关课程”等学生自我评价中,研究组得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为叙事医学在临床医学本科生神经内科实习中的应用提供实践经验以及可行性基础,叙事医学教学可以提高人文素养。 展开更多
关键词 叙事医学 平行病历 本科生培养 神经内科 实习
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血液科住培医师电子病历评价体系的研究
11
作者 杨庆 沈燕 《中国继续医学教育》 2023年第6期141-145,共5页
住院医师规范化培训(以下简称“住培”)作为医学生毕业后继续教育的基石,是提高医生队伍整体医疗水平的重要手段,其核心为住培质量内涵的建设。目前针对住培医师的成效评价尚无统一标准。住院病历是患者住院期间客观的医疗行为的文字记... 住院医师规范化培训(以下简称“住培”)作为医学生毕业后继续教育的基石,是提高医生队伍整体医疗水平的重要手段,其核心为住培质量内涵的建设。目前针对住培医师的成效评价尚无统一标准。住院病历是患者住院期间客观的医疗行为的文字记录,是临床诊疗思维的体现。规范化的病历书写是培养合格的住院医师的基石。目前针对住培医师病历评价体系仍旧比较传统,病历质量评价尚缺乏统一标准。文章借电子病历数据质量评价体系的信息化平台建设,以轮转血液科的住培医师的病历质量考核为实例,提出对电子病历评价体系新的探索,包括制度建设、病历书写岗前培训、工作量考核、病历质量内涵评价、建立督查与奖惩制度等多项措施,进而促进住培医师病历书写的实践能力的成长,同时促进临床电子运行病历的高质量、高速度发展。 展开更多
关键词 继续教育 住院医师规范化培训 血液科 电子病历系统 评价体系 信息化平台建设 疾病诊断相关分组
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门(急)诊病案首页系统设计与思考
12
作者 苏宇 李刚 +5 位作者 姚刚 葛帅 燕政寰 胡筱涵 高汉英 熊慧 《中国卫生质量管理》 2023年第11期36-39,共4页
结合门(急)诊工作特点和流程,搭建包括基本信息、就诊信息、诊疗信息、费用信息4个主要内容的门(急)诊病案首页系统框架,从患者信息维护、号源管理、门诊医生工作站、门诊电子病历等系统自动提取数据,实现了门(急)诊批量医疗数据的采集... 结合门(急)诊工作特点和流程,搭建包括基本信息、就诊信息、诊疗信息、费用信息4个主要内容的门(急)诊病案首页系统框架,从患者信息维护、号源管理、门诊医生工作站、门诊电子病历等系统自动提取数据,实现了门(急)诊批量医疗数据的采集与汇总,为提升门(急)诊精细化管理能力、开展门(急)诊综合评价和探索门(急)诊医保支付改革等工作提供了参考。门(急)诊病案首页填报缺陷、门(急)诊数据上报及时性和准确性等问题是下一步改进重点。 展开更多
关键词 门(急)诊 电子病历 病案首页 信息系统
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医院肾病风湿科规范化病案管理提升病案质量的效果分析
13
作者 徐敏 陈永美 徐红 《中国卫生产业》 2023年第12期16-19,共4页
目的分析在医院肾病风湿科病案管理中应用规范化病案管理模式的临床价值。方法选取2020年5月—2022年5月青岛市胶州中心医院肾病风湿免疫科30名医护人员和200份病案为研究对象,于2020年5月—2021年5月期间实施常规管理模式(对照组,30名... 目的分析在医院肾病风湿科病案管理中应用规范化病案管理模式的临床价值。方法选取2020年5月—2022年5月青岛市胶州中心医院肾病风湿免疫科30名医护人员和200份病案为研究对象,于2020年5月—2021年5月期间实施常规管理模式(对照组,30名医护人员与100份病案);2021年6月—2022年5月实施规范化病案管理模式(研究组,30名医护人员与100份病案)。比较两组不同管理模式下病案管理质量、病案管理缺陷发生率以及医护人员管理满意度。结果研究组应用规范化病案管理模式后,病案质量评分(入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查及书写)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组病案管理缺陷事件发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院病案管理中应用规范化病案管理模式,既可提升病案管理质量,也可降低病案质量缺陷发生率,规范医护人员病案管理流程,提高满意度,有管理实用价值。 展开更多
关键词 肾病风湿科 病案管理 管理质量 病案缺陷 评审
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对烧伤整形科护士实施护理病历质控管理方法的分析
14
作者 范钟元 何靓男 张雪娟 《中国卫生产业》 2023年第13期35-38,共4页
目的探究为烧伤科整形护士实施护理病历质控管理方法的效果。方法选取2021年9月—2022年8月期间电子科技大学医学院附属绵阳医院烧伤科护士21名作为研究对象,将烧伤科整形出院病历随机均分为两组。参照组开展常规护理病历管理方法,研究... 目的探究为烧伤科整形护士实施护理病历质控管理方法的效果。方法选取2021年9月—2022年8月期间电子科技大学医学院附属绵阳医院烧伤科护士21名作为研究对象,将烧伤科整形出院病历随机均分为两组。参照组开展常规护理病历管理方法,研究组开展护理病历质控管理方法,对2组质控效果、护士管理评分与护士对病历管理措施的满意度进行对比分析。结果经管理后,研究组病历的质控时间短于参照组病历,病历质控失误次数显著低于参照组病历,研究组病历记录单、护理记录单、体温单以及医嘱单评分均显著高于参照组病历,差异有统计学意义(P<0.05)。且经管理后,研究组护士对于病历管理措施的满意度高于参照组护士,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为烧伤科整形护士实施护理病历质控管理方法,能够显著提升病历质控效果及病理评分,同时护士对于该管理方法的满意度更高。 展开更多
关键词 烧伤整形科 护理病历 质量控制 护理管理
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DRG应用中疼痛科歧义病案的探讨
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作者 张丽霞 《智慧健康》 2023年第14期1-4,共4页
目的分析疾病诊断相关分组(DRG)应用中的疼痛科歧义病案。方法针对疼痛科2021年1-12月DRG结算系统的112份病案进行调查,对其中10份歧义病案相关情况进行总结。结果分析疼痛科上传的112份出院结算病案,以分组器分组后,入组病案99份,入组... 目的分析疾病诊断相关分组(DRG)应用中的疼痛科歧义病案。方法针对疼痛科2021年1-12月DRG结算系统的112份病案进行调查,对其中10份歧义病案相关情况进行总结。结果分析疼痛科上传的112份出院结算病案,以分组器分组后,入组病案99份,入组率88.39%。疼痛科手术/操作病案72份,歧义病案10份,歧义发生率13.89%。10份歧义病案中,主要诊断选择错误1份(10.00%),主要手术选择错误1份(10.00%),编码错误1份(10.00%),转科2份(20.00%),住院时间1份(10.00%),分组规则因素4份(40.00%)。结论DRG应用中,疼痛科歧义病案出现的主要原因为分组规则因素,可通过强化专业培训与规范信息填报等方式予以改进。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 疼痛科 歧义病案
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湖北省二级医院病案科(室)建设现状调查 被引量:6
16
作者 何艺 高红 +3 位作者 肖黎 冯晓燕 刘虹 周文庆 《中国卫生质量管理》 2012年第4期41-44,共4页
目的了解湖北省二级医院病案科(室)建设现状,为加强病案科(室)建设提供依据。方法通过问卷法调查湖北省二级医院病案科(室)的组织管理、人员配置、科研培训、信息化管理及科室制度建设现状。结果 54.44%的病案科(室)归医务处管理,病案... 目的了解湖北省二级医院病案科(室)建设现状,为加强病案科(室)建设提供依据。方法通过问卷法调查湖北省二级医院病案科(室)的组织管理、人员配置、科研培训、信息化管理及科室制度建设现状。结果 54.44%的病案科(室)归医务处管理,病案工作人员业务用房面积大于50m2病案科室仅占20.11%,病案管理者专业背景以护理(28.36%)和临床医学(16.36%)专业居多,10项病案科室制度的覆盖率均在70%以上。结论病案室制度建设较完善,但科室隶属关系不合理,基础设施严重不足,从业人员结构不合理,信息化管理水平参差不齐等。 展开更多
关键词 病案科(室) 现状调查
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透过病历质控看科室质控小组的作用 被引量:18
17
作者 罗旭 张璠 +4 位作者 张宏雁 陈虹 姬军生 吴昊 张勇 《中国卫生质量管理》 2010年第5期24-26,共3页
病历质控是医院质量管理的重点。随着电子病历的普及和深入,相关质控问题随机出现。通过建立科室质控小组制度,完善"三级一委"的质量监控质控体系,使得病历质控工作取得了很好的成效。在此基础上,进一步发挥科室质控小组的作... 病历质控是医院质量管理的重点。随着电子病历的普及和深入,相关质控问题随机出现。通过建立科室质控小组制度,完善"三级一委"的质量监控质控体系,使得病历质控工作取得了很好的成效。在此基础上,进一步发挥科室质控小组的作用,不断优化医院质量管理工作,提高管理效能。 展开更多
关键词 病历质控 科室质控小组 作用
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医院住院处操作统计工作系统的设计与应用 被引量:2
18
作者 陈俐 翁盛鑫 +4 位作者 邹郢 荣霞 冯洁 邹文 戴卿 《医疗卫生装备》 CAS 2013年第2期53-55,共3页
目的:为进一步完善住院处的管理方法,提高住院处的工作质量,设计一套操作统计工作系统。方法:将计算机终端/服务器(C/S)和浏览器/服务器(B/S)相结合,使用Microsoft SQL Server工具提取医院HIS数据作为数据库管理系统,依托"军卫一号... 目的:为进一步完善住院处的管理方法,提高住院处的工作质量,设计一套操作统计工作系统。方法:将计算机终端/服务器(C/S)和浏览器/服务器(B/S)相结合,使用Microsoft SQL Server工具提取医院HIS数据作为数据库管理系统,依托"军卫一号"住院处患者信息录入登记系统,编制该系统软件。结果:该系统的应用取消了手工发放病案号工作,增加了对住院处日常工作的统计记录,加强了管理,确保了患者信息的准确完整。结论:系统缩短了住院处工作人员为患者办理入院手续的时间,提高了信息录入的准确率,提高了住院处管理工作质量。 展开更多
关键词 住院处 病案号 管理 软件
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高值植入性耗材临床应用管理系统建设与应用 被引量:15
19
作者 张晓丽 范小红 +2 位作者 金永春 侯旭敏 袁骏毅 《中国医疗设备》 2015年第11期133-135,52,共4页
为进一步加强心内科植介入类医用耗材管理,促进其合理使用,我院通过"制度+科技"的手段,建成高值植入性耗材临床应用全过程追踪管理系统。本文阐述通过遴选,建立高值介入类耗材的目录和导管室耗材"二级库"管理模式,... 为进一步加强心内科植介入类医用耗材管理,促进其合理使用,我院通过"制度+科技"的手段,建成高值植入性耗材临床应用全过程追踪管理系统。本文阐述通过遴选,建立高值介入类耗材的目录和导管室耗材"二级库"管理模式,实现高值植入性耗材的目录遴选准入、计划采购领用、临床申请使用及合理评价控制等4个环节的全程集中管理。 展开更多
关键词 导管室 高值介入类耗材 智能化管理 电子医嘱系统 协同办公系统
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前列腺癌门诊科研病历系统构建 被引量:2
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作者 施挺 高旭 +3 位作者 王海峰 王燕 许传亮 孙颖浩 《解放军医院管理杂志》 2017年第9期826-828,共3页
目的回顾总结前列腺癌门诊科研病历系统的构建过程及实际临床应用的体会。方法为了解决门诊就诊的前列腺癌患者病历资料不全导致无法进行科研统计分析的困扰,医院泌尿外科与信息科合作,于2016年1月开始开发可与医院门急诊医生工作站对... 目的回顾总结前列腺癌门诊科研病历系统的构建过程及实际临床应用的体会。方法为了解决门诊就诊的前列腺癌患者病历资料不全导致无法进行科研统计分析的困扰,医院泌尿外科与信息科合作,于2016年1月开始开发可与医院门急诊医生工作站对接的前列腺癌门诊科研病历系统。首先将所有可能于门诊就诊的前列腺癌患者分成不同类别,然后根据各类型患者的特点分别设计病历模块,最后在临床试用过程中不断进行缺陷修复和质量优化。结果根据前列腺癌患者的不同特点,将前列腺癌门诊科研病历系统细分为确诊后治疗前模块、根治术后模块、初始内分泌治疗模块及初始放疗模块,在每个模块中设置一定数量的关键信息以供填写,并提供可选病史以满足扩展性需求。在临床试用过程中,针对部分患者就诊时病历资料不全导致无法完整录入所有信息的情况,将各模块中需要填写的关键内容分为必填项和选填项,并加入时间限制,在保证信息完整的基础上对实际临床操作提供便利。此外,加入下拉框及可选框来简化输入过程,以提高临床操作效率。最后,实现系统的数据质控和导出功能,可以根据需要随时查看门诊医师填写病历的数量和质量,也可以批量导出数据以供临床研究使用。结论前列腺癌科研病历系统的构建不但很大程度上增加前列腺癌患者信息的获取,也为科研与临床工作的结合统一提供一个范例。 展开更多
关键词 前列腺癌 病历 门诊 数据库
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