声门上喷射通气对老年患者全麻下行短小妇科手术血流动力学的影响及安全性分析

目的:探究声门上喷射通气在老年患者全麻条件下行短小妇科手术中的应用。方法:选择2020年1月-2021年1月于沈阳市第四人民医院接受全麻条件下短小妇科手术的60例患者为研究对象,按照术中通气方式的差异将其分为研究组30例和对照组30例。研究组使用声门上喷射通气,对照组采用改良喉罩通气。比较两组患者入室后(T_(0))、麻醉诱导后(T_(1))、置管即刻(T_(2))、术毕即刻(T_(3))、苏醒时(T_(4))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压(ETCO_(2)),比较两组患者围术期各类不良事件的发生情况。结果:T_(2)、T_(3),研究组MAP、HR、SpO_(2)均高于对照组,ETCO_(2)均低于对照组(P<0.05)。研究组不良事件发生率为0,对照组不良事件发生率为10.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对全麻条件下行短小妇科手术的老年患者应用声门上喷射通气方式可行性较高,能够显著稳定患者围术期血流动力学指标,同时还有助于降低术后并发症发生率。

36例孕妇无痛分娩临床麻醉效果分析

目的：探讨和研究舒芬太尼联合布比卡因在无痛分娩时的临床治疗效果。方法选择本院自2014年3~6月期间收治孕妇共72例，按照随机的原则，将其分为对照组和观察组各为36例。对照组运用布比卡因联合芬太尼进行麻醉，观察组运用舒芬太尼联合布比卡因麻醉，并观察和对比两组在2、4、8、12 h和24 h时点的VAS评分和不良反应发生率。结果两组患者手术过程中，都获得了比较好的止痛效用，但观察组患者的VAS评分明显高于对照组，两组VAS评分对比，具有明显的差异（P〈0.05），具有统计学意义。观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为16.7%（6例）和58.3%（21例），该两组不良反应率对比，存在明显的差异（P〈0.05），具有统计学意义。结论舒芬太尼联合布比卡能够对孕妇的分娩起到较好的镇痛作用，值得临床推广。

全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在妇科腹腔镜手术中效果对比分析

目的对全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在妇科腹腔镜手术应用的效果进行比较分析。方法选择2012年5月—2014年5月于该院妇科行腹腔镜手术的患者76例,随机分为两组,对照组38例采用单纯全麻,实验组38例采用全麻复合硬膜外麻醉,并对两组的麻醉效果进行比较与观察。结果两组患者的腹腔镜手术均顺利完成,但实验组患者的麻醉药物用药剂量、苏醒时间要少于对照组,且实验组麻醉后子宫松弛度、平均血压(MAP)、心率(HR)等指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论于妇科腹腔镜手术中采用全麻复合硬膜外麻醉方法,具有麻醉药物用量少、苏醒时间短、血流动力学平衡、麻醉效果佳等诸多优势,值得在妇科腹腔镜手术中作为首选麻醉方式。

靶控输舒芬太尼和瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果探究

目的研究妇科腹腔镜手术麻醉中靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼麻醉效果。方法方便抽取2016年7月—2018年1月内该院进行腹腔镜手术患者48例分舒芬太尼组和瑞芬太尼组,对比指标、血流动力学参数、恢复情况。结果舒芬太尼组手术时间(78.75±21.22)min,瑞芬太尼组(80.36±16.56)min,差异无统计学意义(t=0.293 0),舒芬太尼组拔管(18.69±2.55)min,瑞芬太尼组(6.48±1.55)min,差异有统计学意义(t=20.044 9),舒芬太尼组苏醒时间(14.56±5.99)min,瑞芬太尼组(6.25±1.55)min,差异有统计学意义(t=6.579 6,P<0.05),舒芬太尼镇痛效果更好;舒芬太尼组呼吸(15.36±3.89)min、定向力(24.45±12.14)min;瑞芬太尼组呼吸(6.66±2.88)min、定向力(10.45±9.45)min;差异有统计学意义(t=8.805 8、4.458 1,P<0.05)。结论妇科手术麻醉中,舒芬太尼联合异丙酚靶控输注麻醉镇痛效果更好;瑞芬太尼患者术后苏醒较早,躁动发生率高。

安置起搏器患者妇科腹腔镜手术中的麻醉管理实践效果分析

目的分析安置起搏器妇科患者在进行妇科腹腔镜手术时的麻醉管理实践临床效果。方法选取该院妇科在2012年5月—2014年5月期间收治的32例患者作为研究对象,所有32例患者均安置了起搏器,且均行妇科腹腔镜手术。该次研究对所选研究对象进行麻醉管理实践效果分析,总结安置了起搏器患者进行妇科腹腔镜手术时的麻醉管理经验。结果 32例安置了起搏器的患者,在进行妇科腹腔镜手术中,采取了科学的麻醉管理,手术得以顺利进行,手术过程中患者的血压动力学以及心率等都较为稳定,13例患者的血压偏低,进行了及时的辅助治疗后血压趋于稳定。术后,仅有2例患者出现了疼痛、恶心呕吐的并发症,患者的术后恢复较好。结论安置起搏器患者在进行妇科腹腔镜手术时,要科学使用麻醉剂,并且进行有效的麻醉管理,能够保障手术的顺利开展,降低术后患者的并发症发生率,促进患者术后的恢复,适合推广应用。

静脉滴注异丙酚在妇科日间手术中麻醉效果的观察

目的总结分析静脉滴注异丙酚在妇科日间手术中的麻醉效果以及安全性。方法选取我院在2015年5月至2015年12月收治的96例日间手术妇科患者为研究对象,所有患者采用静脉滴注异丙酚实施麻醉,比较患者用药前、用药后1 min、3 min、5 min时相关指标变化情况。结果患者收缩压、舒张压、心率、呼吸频率以及血氧饱和度等指标在用药前以及用药后不同时间段之间的差异较小(P>0.05),不具有统计学意义。用药后1 min与3 min、5 min相比较,相关指标差异较小(P>0.05),不具有统计学意义,只有个别患者的呼吸频率以及血样饱和度发生了较大变化。结论对妇科日间手术,采用静脉滴注异丙酚实施麻醉,绝大多数患者治疗前后相关指标差异较小,有较高的安全性,应用过程中应控制用药速率,同时须对患者进行全面检查。