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Relationship between plasma risperidone concentrations and clinical features in chronic schizophrenic patients in China
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作者 Jing-Wen Xu Xiao-Bo Guan +4 位作者 Xue-Ying Wang Yang Feng Qi Zhang Jun-Juan Zhu Jian-Hua Chen 《World Journal of Psychiatry》 SCIE 2024年第4期523-532,共10页
BACKGROUND Prior studies have noted great variability in the plasma levels of risperidone(RIS).Plasma concentrations of RIS and its active moiety are highly variable and depend on absorption,metabolism,and other predi... BACKGROUND Prior studies have noted great variability in the plasma levels of risperidone(RIS).Plasma concentrations of RIS and its active moiety are highly variable and depend on absorption,metabolism,and other predictors of metabolic dysregulation;however,these factors are poorly understood and the association between metabolic change and change in psychopathology is uncertain.AIM To ascertain the characteristics of chronic schizophrenic patients treated with RIS,and to assess their relationship with plasma RIS levels.METHODS This was a descriptive cross-sectional study of 50 patients with a diagnosis of schizophrenic psychosis treated with RIS in a psychiatric service.The plasma concentrations of RIS and its metabolite 9-hydroxyrisperidone were determined by high performance liquid chromatography.The patients’demographic and clinical characteristics,and psychopathologies were assessed,and the associations between clinical variables and plasma levels of RIS were explored.RESULTS Male patients received higher doses of RIS than female ones,but plasma concentrations of RIS and risperidone+9-hydroxyrisperidone(active moiety)were higher in female patients.Age and the mean scores of the general psychopathology subscale of the Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS)were significantly positively correlated with plasma concentrations of risperidone+9-hydroxyrisperidone adjusted for weight and dose in all 50 subjects.In male subjects,we found a statistically significant positive correlation between the concentrations of risperidone+9-hydroxyrisperidone in plasma/(dose×kg)and age,mean PANSS negative subscale scores,mean PANSS general psychopathology subscale scores,and mean PANSS total scores.CONCLUSION Long-term use of RIS should be closely monitored in older patients and females to minimize the risk of high concentrations which could induce side effects. 展开更多
关键词 ANTIPSYCHOTICS RISPERIDONE 9-HYDROXYRISPERIDONE plasma drug concentration monitoring Chronic schizophrenia
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Determination of metabolite of nicergoline in human plasma by high-performance liquid chromatography and its application in pharmacokinetic studies 被引量:3
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作者 Rong Zheng, Yi-Hong Wu, De-Xi Jiang, Dan Zhang West China School of Pharmacy, Sichuan University, Chengdu 610041, China 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 SCIE CAS 2012年第1期62-66,共5页
A fast, simple and sensitive high performance liquid chromatographic (HPLC) method has been developed for determination of 10a-methoxy-6-methyl ergoline-8b-methanol (MDL, a main metabolite of nicergoline) in human pla... A fast, simple and sensitive high performance liquid chromatographic (HPLC) method has been developed for determination of 10a-methoxy-6-methyl ergoline-8b-methanol (MDL, a main metabolite of nicergoline) in human plasma. One-step liquid–liquid extraction (LLE) with diethyl ether was employed as the sample preparation method. Tizanidine hydrochloride was selected as the internal standard (IS). Analysis was carried out on a Diamonsil ODS column (150 mm 4.6 mm, 5 mm) using acetonitrile–ammonium acetate (0.1 mol/L) (15/85, v/v) as mobile phase at detection wavelength of 224 nm. The calibration curves were linear over the range of 2.288–73.2 ng/mL with a lower limit of quantitation (LLOQ) of 2.288 ng/mL. The intra-and inter-day precision values were below 13% and the recoveries were from 74.47% to 83.20% at three quality control levels. The method herein described was successfully applied in a randomized crossover bioequivalence study of two different nicergoline preparations after administration of 30 mg in 20 healthy volunteers. 展开更多
关键词 Nicergoline 10a-methoxy-6-methy- lergoline-8b-methanol (MDL) HPLC plasma-drug concentration Bioequivalence study
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Determination of Polydatin in Rat Serum and Its Changes by UPLC Method
3
作者 Haisheng ZENG Zhiqiang WANG +3 位作者 Meiyuan LU Chao ZENG Mengxia YANG Guilin YANG 《Medicinal Plant》 CAS 2021年第2期63-64,69,共3页
[Objectives]To establish a UPLC-UV method for the determination of polydatin in the serum of Wistar rats.[Methods]Acquity UPLC BEH shield RP18 column(1.7μm,2.1 mm×100 mm,Waters Corporation,USA)was used as the an... [Objectives]To establish a UPLC-UV method for the determination of polydatin in the serum of Wistar rats.[Methods]Acquity UPLC BEH shield RP18 column(1.7μm,2.1 mm×100 mm,Waters Corporation,USA)was used as the analytical column,acetonitrile-water(55∶45)was used as the mobile phase,the flow rate was 0.5 mL/min,and the column temperature was 30℃and the detection wavelength was 306 nm.[Results]The linear range of the established serum sample analysis method was 1.0-20.0μg/mL,and the correlation coefficient was r=0.9994;the intraday and interday RSD of Wistar rat serum was less than 3.0%,and the accuracy was higher than 90%.[Conclusions]This method is sensitive,accurate,and rapid.It is suitable for monitoring the concentration of polydatin in serum after intragastric administration,and can also be used for pharmacokinetics and bioavailability studies. 展开更多
关键词 POLYDATin drug concentration in serum Content determination Ultra Performance Liquid Chromatography(UPLC)
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左乙拉西坦品牌药转为非专利药后对癫痫患儿的临床疗效和不良反应分析
4
作者 孙娜 石永晶 +3 位作者 余静洁 杨琳 黄绍平 李丹 《中国妇幼健康研究》 2024年第8期84-89,共6页
目的前瞻性观察左乙拉西坦(LEV)由品牌药转换为非专利药后对癫痫患儿的临床疗效和不良反应变化。方法以2019年4月至2020年12月在西安交通大学第二附属医院儿科就诊的196例癫痫患儿为研究对象,收集其从LEV品牌药转换为非专利药治疗前后... 目的前瞻性观察左乙拉西坦(LEV)由品牌药转换为非专利药后对癫痫患儿的临床疗效和不良反应变化。方法以2019年4月至2020年12月在西安交通大学第二附属医院儿科就诊的196例癫痫患儿为研究对象,收集其从LEV品牌药转换为非专利药治疗前后的临床资料,并根据转换后疾病发作情况分为发作增加组、发作减少组及发作无变化组。分析转换前后各组LEV血药浓度、癫痫发作情况、不良反应及转换后发作增加患儿的临床特征。结果转换前LEV血药浓度为(8.09±2.42)μg/mL,转换后血药浓度为(8.28±2.17)μg/mL,经比较差异无统计学意义(t=0.521,P=0.831)。转换前LEV治疗剂量/血药浓度比值为(3.44±1.10)L/kg,转换后治疗剂量/血药浓度比值为(3.77±1.59)L/kg,经比较差异无统计学意义(t=0.723,P=0.762)。转换前LEV的治疗有效率为81.05%(154/190),转换为非专利药后有效率为75.79%(144/190),经比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.555,P=0.212)。发病年龄小及联合治疗的患儿在转换后可能会出现发作增加,LEV品牌药转换为非专利药后,未见出现新的不良反应。结论LEV品牌药转为非专利药后对癫痫患儿治疗安全有效,对发病年龄小及联合治疗的患儿需要重点关注。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 非专利药 转换 抗惊厥药物 血药浓度 有效率
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兽用化学药品血药浓度法生物等效性试验注册资料技术评审要点及常见问题
5
作者 孙雷 王亦琳 +4 位作者 叶妮 孙红洋 李丹 徐倩 苏富琴 《中国兽药杂志》 2024年第5期74-81,共8页
生物等效性试验作为兽药获批上市的关键试验,其研究过程和技术评审都要遵循特定的法规和指导原则。以药动学参数为终点的血药浓度法生物等效性试验是目前普遍采用的研究方法,适用于药物活性成分吸收进入体循环具有全身作用的剂型(大多... 生物等效性试验作为兽药获批上市的关键试验,其研究过程和技术评审都要遵循特定的法规和指导原则。以药动学参数为终点的血药浓度法生物等效性试验是目前普遍采用的研究方法,适用于药物活性成分吸收进入体循环具有全身作用的剂型(大多数内服剂型和特殊注射剂)。本文根据生物等效性定义、相关法规和指导原则,结合近年来新兽药注册资料,对血药浓度法生物等效性试验资料的技术评审要点及常见问题进行梳理,旨在为新兽药的研发和注册提供参考。 展开更多
关键词 兽用化学药品 血药浓度法 生物等效性试验 评审要点 常见问题
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拉考沙胺治疗4岁以下癫痫患儿疗效、安全性与血药浓度的相关性研究
6
作者 于静 帕拉提·热合曼 +3 位作者 赵婷 冯继荣 孙岩 何磊 《中国药物警戒》 2024年第5期559-562,566,共5页
目的 评估拉考沙胺(LCM)治疗4岁以下癫痫患儿的疗效、安全性与血药浓度的相关性。方法 回顾性纳入新疆维吾尔自治区儿童医院2019年1月1日至2023年12月31日期间190例使用LCM治疗的癫痫患儿,收集个人资料、记录LCM血药浓度、疗效及药品不... 目的 评估拉考沙胺(LCM)治疗4岁以下癫痫患儿的疗效、安全性与血药浓度的相关性。方法 回顾性纳入新疆维吾尔自治区儿童医院2019年1月1日至2023年12月31日期间190例使用LCM治疗的癫痫患儿,收集个人资料、记录LCM血药浓度、疗效及药品不良反应。分析疗效、安全性和血药浓度的相关性。结果 LCM治疗有效率为77.37%,不良反应发生率为31.58%。LCM血药浓度预判疗效的准确性[曲线下面积(AUC)(95%CI)=0.532(0.440~0.623)]高于给药剂量[AUC(95%CI)=0.525(0.422~0.628)]。癫痫患儿LCM稳态血药浓度参考区间为1.50~14.65μg·mL^(-1)。发生不良反应患儿的LCM血药浓度显著高于未发生不良反应组患儿[(7.93±3.90)μg·mL^(-1) vs(6.44±3.10)μg·mL^(-1),P<0.05]。结论 LCM治疗4岁以下癫痫患儿的疗效和安全性均较好,可用于临床癫痫治疗。。 展开更多
关键词 拉考沙胺 癫痫 血药浓度 临床疗效 安全性 儿童 药品不良反应
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Simultaneous determination of five anti-epilepsy drugs in human plasma using liquid chromatography-mass spectrometry 被引量:1
7
作者 STEFANIE WeiBig 《Science China Chemistry》 SCIE EI CAS 2010年第11期2373-2378,共6页
A new liquid chromatography-mass spectrometry method for the determination of carbamazepine,clonazepam,alprazolam,estazolam and phenytoin in human plasma has been developed by using diazepam as an internal standard.Ch... A new liquid chromatography-mass spectrometry method for the determination of carbamazepine,clonazepam,alprazolam,estazolam and phenytoin in human plasma has been developed by using diazepam as an internal standard.Chromatographic separation was performed on a Zorbax SB-C18 column(30 mm × 2.1 mm,3.5 ?m) with a mobile phase consisting of methanol and aqueous 25 mM ammonium acetate using gradient elution.A diethyl ether extraction method was used for the extraction of five anti-epilepsy drugs.The final extract was injected for analysis by LC-MS/MS.The method was validated within the concentration range of 50-5000 ng mL-1 for five anti-epilepsy drugs.The precision of the assay(RSD%) was less than 10% at all concentration levels within the tested range.The method recoveries for all samples were more than 90%.The results indicate that the method is specific,sensitive and accurate,and suitable to study the pharmacokinetics,to adjust the dosage for individual administration,and to monitor the drug-concentration and drug abuse of the five anti-epilepsy drugs. 展开更多
关键词 liquid chromatography-mass SPECTROMETRY anti-epilepsy drugS plasma concentration
原文传递
UPLC法测定大鼠血浆中Liguzinediol浓度以及动力学研究 被引量:10
8
作者 单晨啸 李伟 +3 位作者 文红梅 王欣之 白永涛 卞慧敏 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期709-712,共4页
目的建立测定大鼠血浆中Liguzinediol浓度的UPLC测定方法,探讨其在大鼠体内的药代动力学。方法血浆样品经甲醇提取后,上清液经N2吹干流动相复溶后注入UPLC分析,色谱柱为UPLC HSS T3柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),流动相为甲醇-水(28∶7... 目的建立测定大鼠血浆中Liguzinediol浓度的UPLC测定方法,探讨其在大鼠体内的药代动力学。方法血浆样品经甲醇提取后,上清液经N2吹干流动相复溶后注入UPLC分析,色谱柱为UPLC HSS T3柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),流动相为甲醇-水(28∶72,V∶V),流速为0.4 ml.min-1,检测波长278 nm。SD大鼠6只,iv给药10 mg.kg-1后,用UPLC法测定给药后大鼠血浆中Liguzinediol的浓度,利用DAS软件拟合并计算其药代动力学参数。结果 Ligu-zinediol的血药浓度在0.41~52.4 mg.L-1范围内呈线性,提取回收率均>80%,日内、日间精密度<10%,符合生物样品分析要求。大鼠静脉注射10 mg.kg-1的Liguzinediol,其血药浓度(C)-时间(t)曲线呈二室模型,主要药动学参数T12β、AUC(0-∞)、CL分别为1.62 h、18.36 mg.h.L-1、0.71 L.h-1.kg-1。结论该方法操作简便、快速、专属性强,可用于Liguzinediol的药代动力学及成药性研究。 展开更多
关键词 LIGUZinEDIOL UPLC 药代动力学 血药浓度 大鼠 测定
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左乙拉西坦治疗药物监测的研究进展
9
作者 高畅 倪斌 +2 位作者 陈芳辉 郭春钰 魏桂林 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第2期251-256,共6页
左乙拉西坦(LEV)是第二代广谱抗癫痫药物,具有起效快、半衰期短、疗效确切、耐受性好、药物相互作用少等优点。为提高LEV的临床效果,减少不良反应的发生,应对儿童、妊娠期妇女、老年人、肾功能不全等特殊人群予以治疗药物监测(TDM)。临... 左乙拉西坦(LEV)是第二代广谱抗癫痫药物,具有起效快、半衰期短、疗效确切、耐受性好、药物相互作用少等优点。为提高LEV的临床效果,减少不良反应的发生,应对儿童、妊娠期妇女、老年人、肾功能不全等特殊人群予以治疗药物监测(TDM)。临床上LEV监测样本常选择血浆或血清,监测方法多选择免疫分析法或色谱分析法。LEV的有效浓度范围目前尚无统一意见,血药浓度与不良反应的相关性也不明确。影响LEV血药浓度的因素主要有年龄、妊娠及患者用药依从性等。如何解读TDM结果并根据结果调整给药剂量是今后工作的重点。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 治疗药物监测 合理用药 血药浓度
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二维液相色谱检测脑胶质瘤患者同步放化疗及辅助化疗期间的血浆替莫唑胺峰浓度
10
作者 李琳琳 张升申 +5 位作者 马辉辉 张宁 蒿玉兴 王美伦 夏泉 宋帅 《中南药学》 CAS 2024年第6期1577-1582,共6页
目的 建立胶质瘤患者血浆替莫唑胺峰浓度的快速测定方法,并分析同步放化疗及辅助化疗期间其血药浓度分布的特点。方法 血浆以盐酸酸化后加冰乙腈去蛋白处理,离心分取上清。样本经Aston SNCB一维色谱柱(4.6 mm×50 mm,5 μm)在线萃取... 目的 建立胶质瘤患者血浆替莫唑胺峰浓度的快速测定方法,并分析同步放化疗及辅助化疗期间其血药浓度分布的特点。方法 血浆以盐酸酸化后加冰乙腈去蛋白处理,离心分取上清。样本经Aston SNCB一维色谱柱(4.6 mm×50 mm,5 μm)在线萃取,在Aston SBR二维色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱分离。一维流动相为 MVV-1C型样本萃取液,流速为0.8 mL·min^(-1);二维流动相由OPI-2A型、BPI-2C型、API-2C型、MPI-2A型样本萃取液组成,流速为1.2 mL·min^(-1);进样量200 μL,柱温40℃,检测波长330 nm。结果 血浆替莫唑胺在0.4~25.6 μg·mL^(-1)与峰面积线性关系良好(r=0.9995),转移回收率大于96.50%,提取回收率大于95.72%,日内、日间准确度和精密度良好。测定53例患者血浆样本,同步放化疗期间患者替莫唑胺剂量标准化平均峰浓度明显大于其辅助化疗期间(8.25 μg·mL^(-1) vs 5.82 μg·mL^(-1));同步放化疗期间男性剂量标准化平均峰浓度低于女性(5.86 μg·mL^(-1) vs 12.33 μg·mL^(-1))。结论 该方法简便、快速、准确,适合替莫唑胺血浆峰浓度监测。 展开更多
关键词 替莫唑胺 峰浓度 血药浓度 二维液相色谱 治疗药物监测
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柱切换HPLC测定血浆中消旋卡多曲的活性代谢物thiophine 被引量:2
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作者 秦永平 余勤 +1 位作者 梁茂植 邹远高 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期526-529,共4页
目的 建立柱切换RP—HPLC测定消旋卡多曲的活性代谢物(thiophine,TP)浓度的方法。方法 采用Kromasil C18预柱(25mm×4.6mm,5μm)和分析柱(100mm×4.6mm,5μm),流动相均为0.02mol·L^-1磷酸二氢钾-乙腈(80:20... 目的 建立柱切换RP—HPLC测定消旋卡多曲的活性代谢物(thiophine,TP)浓度的方法。方法 采用Kromasil C18预柱(25mm×4.6mm,5μm)和分析柱(100mm×4.6mm,5μm),流动相均为0.02mol·L^-1磷酸二氢钾-乙腈(80:20);取已加抗氧剂的血浆0.5ml,加入pH2.0的磷酸盐缓冲液酸化,经C18 SPE柱萃取后进样,在210nm处检测,按外标法定量。结果标准曲线在25.0~3.2×10^3g·L^-1范围内有良好的线性,最低定量限为25μg·L^-1,TP的保留时间为4.7min,日内RSD〈8%,日间RSD〈9.5%,方法回收率95%-115%。结论 所建方法快速简便,灵敏准确,适用于TP血药浓度的测定及卡多曲的药物动力学、生物利用度的研究。 展开更多
关键词 Thiophine 消旋卡多曲 血药浓度 反相高效液相色谱法
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HPLC-MS(TOF)法同时测定人血浆中螺旋霉素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的浓度
12
作者 李伟 池玉梅 +2 位作者 文红梅 刘广余 张静 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1465-1468,共4页
目的:建立同时测定人血浆中螺旋霉素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的方法。方法:采用 HPLC-MS(TOF)联用技术,罗红霉素为内标,选择螺旋霉素Ⅰ的准分子离子([M+H]^+,m/z 843)、螺旋霉素Ⅱ的准分子离子([M+H]^+,m/z 885)、螺旋霉素Ⅲ的准分子离子([M+H]^+,m/z... 目的:建立同时测定人血浆中螺旋霉素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的方法。方法:采用 HPLC-MS(TOF)联用技术,罗红霉素为内标,选择螺旋霉素Ⅰ的准分子离子([M+H]^+,m/z 843)、螺旋霉素Ⅱ的准分子离子([M+H]^+,m/z 885)、螺旋霉素Ⅲ的准分子离子([M+H]^+,m/z 899)和罗红霉素的准分子离子([M+H]^+,m/z 837)作为测定离子,测定人血浆中螺旋霉素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的浓度。结果:螺旋霉素Ⅰ的线性范围为5~2000ng·mL(-1),螺旋霉素Ⅱ、Ⅲ的线性范围为2.5~640ng·mL(-1);日内精密度与日间精密度均小于15%。结论:该测定方法具有灵敏、专一和快速的优点,可满足螺旋霉素胶囊在人体内药动学研究的要求。 展开更多
关键词 螺旋霉素 HPLC—MS 含量测定 血药浓度
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膝骨关节炎患者口服艾瑞昔布血药浓度与药品不良反应的关联性研究
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作者 李思锐 吕雷 +1 位作者 王显勋 李志华 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第3期272-275,共4页
目的探索艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的血药浓度监测及药品不良反应(ADR)分析。方法回顾性分析2020年3月至2023年9月湖北省第三人民医院和湖北省汉川市人民医院收治的124例采用艾瑞昔布治疗并进行治疗药物监测的膝骨关节炎患者,收集临床资料... 目的探索艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的血药浓度监测及药品不良反应(ADR)分析。方法回顾性分析2020年3月至2023年9月湖北省第三人民医院和湖北省汉川市人民医院收治的124例采用艾瑞昔布治疗并进行治疗药物监测的膝骨关节炎患者,收集临床资料,根据ADR发生情况分为ADR组(n=30)与无ADR组(n=94),分析膝骨关节炎患者艾瑞昔布血药浓度与ADR发生的关系,采用Logistic回归分析影响ADR发生的危险因素。结果ADR组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、艾瑞昔布稳态谷浓度(C_(ssmin))[分别为(21.58±3.21)U·L^(-1)、(5.32±0.51)mmol·L^(-1)、(46.57±15.98)μg·L^(-1)]高于无ADR组[分别为(19.93±3.11)U·L^(-1)、(5.07±0.58)mmol·L^(-1)、(37.39±9.75)μg·L^(-1)](均P<0.05);发生胃肠道反应、下肢水肿、皮疹的C_(ssmin)[分别为(40.13±10.98)U·L^(-1)、(37.94±6.31)mmol·L^(-1)、(35.67±4.35)μg·L^(-1)]均高于无ADR组[分别为(19.93±3.11)U·L^(-1)、(5.07±0.58)mmol·L^(-1)、(37.39±9.75)μg·L^(-1)](均P<0.05);AST、BUN、艾瑞昔布C_(ssmin)是导致患者发生ADR的危险因素(OR=1.642,1.487,2.365,95%CI为1.241~2.173,1.185~1.867,1.598~3.501,均P<0.05)。结论随着C_(ssmin)水平的增加,膝骨关节炎患者发生ADR的概率逐渐增高。AST、BUN、艾瑞昔布C_(ssmin)是导致ADR发生的危险因素。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 艾瑞昔布 药物监测 血药浓度 药品不良反应
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LEV单药或联合用药治疗儿童癫痫的疗效和安全性分析 被引量:3
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作者 王雪莹 黄绍平 +3 位作者 杨琳 杨长虹 余静洁 李丹 《中国妇幼健康研究》 2023年第3期74-80,共7页
目的 探讨左乙拉西坦(LEV)血药浓度与患儿年龄、临床疗效的相关性,了解LEV单药或联合用药治疗儿童癫痫的疗效及其相关不良反应,评价LEV血药浓度监测在儿童癫痫治疗中的应用前景。方法 回顾性分析2019年4月至2020年5月西安交通大学第二... 目的 探讨左乙拉西坦(LEV)血药浓度与患儿年龄、临床疗效的相关性,了解LEV单药或联合用药治疗儿童癫痫的疗效及其相关不良反应,评价LEV血药浓度监测在儿童癫痫治疗中的应用前景。方法 回顾性分析2019年4月至2020年5月西安交通大学第二附属医院收治入院治疗的癫痫患儿600例,根据是否合并用药,分为LEV单药治疗组和联合用药组。收集患儿的人口统计学及疾病特征,分析LEV血药浓度、剂量/血药浓度比值在LEV单药治疗组和联合用药组间的差异及其与疗效的相关性,记录常见药物不良反应,并进行统计分析。结果 不同年龄段患儿的LEV剂量/血药浓度比值、LEV每公斤体重剂量差异均有统计学意义(F值分别为7.110、8.230,P<0.05),7~12岁、>12岁的患儿LEV剂量/血药浓度比值均低于1~3岁年龄段的,差异均有统计学意义(t值分别为3.921、4.932,P<0.05)。LEV单药治疗组的单位体重剂量为(27.97±10.36)mg/kg,低于肝酶诱导剂组、肝酶抑制剂组及混合组(t值分别为3.640、2.840、3.740,P<0.05)。LEV血药浓度在发作完全控制、发作减少>90%、发作减少50%~90%及治疗无效4种疗效间差异无统计学意义(P>0.05)。LEV治疗对局灶性发作、全面性发作的有效率分别为75.7%、76.9%;对于癫痫综合征中复杂性热惊的有效率达84.2%、儿童中央颞区棘波癫痫(BECT)为79.0%,对WEST综合征的有效率为60.0%,枕叶癫痫为61.5%;LEV单药治疗组的不良反应发生低于联合用药组(30.0%vs 46.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEV对治疗儿童癫痫有效率高,对于小年龄儿童使用较大公斤体重剂量,不良反应轻微,且能耐受。但LEV治疗儿童癫痫不存在血药浓度—疗效关系,LEV血药浓度监测用于临床疗效评估的价值有限,但在依从性不佳或者更换产品品牌的情况下,检测LEV浓度仍然是有用的。 展开更多
关键词 癫痫 左乙拉西坦 血药浓度监测 剂量/血药浓度比值 儿童
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6例万古霉素致药物热病例报道及分析
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作者 申庆荣 莫广艳 李刚 《中国卫生标准管理》 2023年第12期139-144,共6页
目的探讨万古霉素致药物热的临床特点,为临床诊断药物热及合理用药提供参考。方法对广西壮族自治区人民医院2017年1月—2021年12月使用万古霉素进行治疗的病例进行筛选,筛选发生万古霉素相关药物热的患者。收集患者的性别、年龄、原患... 目的探讨万古霉素致药物热的临床特点,为临床诊断药物热及合理用药提供参考。方法对广西壮族自治区人民医院2017年1月—2021年12月使用万古霉素进行治疗的病例进行筛选,筛选发生万古霉素相关药物热的患者。收集患者的性别、年龄、原患疾病、用药情况、万古霉素血药谷浓度、体温峰值等资料进行汇总分析。结果1976例患者中有6例出现药物热,发生率为0.3%。6例患者体温峰值38.8~41.0℃,平均(39.80±0.76)℃;药物热发生在用药第4~10天,平均(7.2±2.9)d,中位数为7.5 d。停药后所有病例的体温均在1~7 d恢复正常,平均(4.2±1.9)d,中位数为1.5 d。4例伴有1个以上系统或器官的损害,主要临床表现为血细胞减少、皮疹和肾功能损害,停药后均可恢复。5例患者血药浓度>20 mg/L,1例患者观察到与血药浓度相关的体温变化。结论万古霉素药物热的发生不易诊断,用药时应该提高警惕。做好血药谷浓度监测,可有效提高用药安全性,且可减少药物热的发生。 展开更多
关键词 万古霉素 药物热 血药浓度 粒细胞减少 血小板减少
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新疆维吾尔族异基因造血干细胞移植病儿血浆中伏立康唑的浓度测定
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作者 赵婷 张惠兰 +5 位作者 沈浩 冯杰 刘思明 王婷婷 李红健 于鲁海 《安徽医药》 CAS 2023年第7期1476-1480,共5页
目的测定新疆维吾尔族异基因造血干细胞移植(hematopoietic stem cell,HSCT)病儿血浆中伏立康唑浓度。方法采用高效液相色谱法-质谱联用技术测定接受伏立康唑治疗的204例异基因HSCT病儿的伏立康唑谷浓度。结果血浆样品中伏立康唑与IS的... 目的测定新疆维吾尔族异基因造血干细胞移植(hematopoietic stem cell,HSCT)病儿血浆中伏立康唑浓度。方法采用高效液相色谱法-质谱联用技术测定接受伏立康唑治疗的204例异基因HSCT病儿的伏立康唑谷浓度。结果血浆样品中伏立康唑与IS的峰面积比在0.2~20 mg/L浓度范围内呈线性(Y=1.1072 X-0.0513,r^(2)≥0.9997)。定量下限(LLOQ)、低浓度质控(LQC)、中浓度质控(MQC)和高浓度质控(HQC)的日内、日间精密度的CV值小于7.39%,准确度在理论浓度的±15%内,提取回收率为85.46%~95.55%,标准偏差均<5.0%,室温、短期、长期和冻融冻存稳定性均较好(CV值均小于10%)。9例病儿的伏立康唑血浆谷浓度<0.5 mg/L,26例伏立康唑谷浓度>6 mg/L。结论该方法特异性强、灵敏度高、运行时间短,能满足临床伏立康唑血药浓度测定需求。 展开更多
关键词 伏立康唑 药物监测 高效液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS) 异基因造血干细胞移植 血药浓度
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CYP3A4基因多态性对精神分裂症患者齐拉西酮血药浓度的影响
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作者 钟彩妮 曾环思 +3 位作者 蒋家兵 王裕锋 钟易霖 彭陈陈 《罕少疾病杂志》 2023年第12期4-5,19,共3页
目的研究细胞色素P450酶3A4(CYP3A4)基因多态性对精神分裂症患者齐拉西酮血药浓度的影响。方法纳入70例精神分裂症患者使用齐拉西酮治疗,采用聚合酶链反应-限制性内切片段长度多态性法(PCR-RFLP)进行CYP3A4基因分型测定,高效液相色谱串... 目的研究细胞色素P450酶3A4(CYP3A4)基因多态性对精神分裂症患者齐拉西酮血药浓度的影响。方法纳入70例精神分裂症患者使用齐拉西酮治疗,采用聚合酶链反应-限制性内切片段长度多态性法(PCR-RFLP)进行CYP3A4基因分型测定,高效液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)测定齐拉西酮稳态谷浓度,单因素方差分析比较不同基因型组间血药浓度的差异,多元线性回归分析各协变量如性别、年龄、体重、剂量、合并用药、基因分型与齐拉西酮血药浓度的关系。结果70例患者中,男性组与女性组、<30岁组与≥30岁组、单一用药组与合并用药组间齐拉西酮血药浓度和浓度剂量比(C/D)无显著差异(P>0.05);CYP3A4*1G和*18B等位基因突变频率为25.71%和1.43%,*18B AA组与AG组、*1G CC组与CT组,CC组与TT组间血药浓度和C/D无显著差异(P>0.05),*1G TT组齐拉西酮C/D较CT组高,分别为(2.44±1.02)ng·mL^(-1)·mg^(-1)·d和(1.12±0.69)ng·mL^(-1)·mg^(-1)·d(P<0.05);多元线性回归分析调整后R2=0.503(P<0.001),剂量与血药浓度存在显著正相关,CYP3A4*1G TT型患者的血药浓度较CC型患者高35.40%(P<0.05)。结论CYP3A4基因多态性可影响齐拉西酮血药浓度,结合基因多态性和血药浓度能更好的实现个体化用药。 展开更多
关键词 齐拉西酮 CYP3A4 基因多态性 血药浓度
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2019—2021年2992例次丙戊酸治疗药物监测结果的回顾性分析 被引量:1
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作者 丁靖 蒙卓成 +6 位作者 张燕 崔小花 刘家瑞 贺娇 张阳 李亚娟 杨柳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第23期2923-2929,共7页
背景丙戊酸作为一种心境稳定剂,广泛用于双相情感障碍及其他精神疾病的治疗。尽管丙戊酸的治疗药物监测(TDM)在国内外已开展多年,但年龄、性别等因素对其血药浓度的影响仍存在一定争议。目的分析丙戊酸TDM结果,为丙戊酸治疗双相情感障... 背景丙戊酸作为一种心境稳定剂,广泛用于双相情感障碍及其他精神疾病的治疗。尽管丙戊酸的治疗药物监测(TDM)在国内外已开展多年,但年龄、性别等因素对其血药浓度的影响仍存在一定争议。目的分析丙戊酸TDM结果,为丙戊酸治疗双相情感障碍等精神疾病的个体化、合理化用药提供参考。方法基于瑞美医学实验室Lis信息检索系统,收集西安市精神卫生中心2019—2021年所有进行丙戊酸血药浓度监测的门诊及住院患者的年龄、性别以及TDM原始数据、监测例数、监测频次等。根据《神经精神药理学与药物精神病学协会(AGNP)-神经精神TDM共识指南》推荐的治疗窗浓度参考范围进行分类统计,计算丙戊酸TDM在低于治疗窗(<50 mg/L)、治疗窗内(50~100 mg/L)和高于治疗窗(>100 mg/L)的分布情况。采用Med Calc 5.2医学统计软件进行数据分析。结果2431例患者共计监测2992次,其中男性监测1637次,女性监测1355次。与2019年监测次数相比,2020年及2021年监测次数分别增长54.93%、44.00%。2992例监测样本中,仅接受1次监测的占比约为74.41%;监测频次为1次的门诊患者比例高于住院患者(χ^(2)=95.15,P<0.001);监测频次为2、3次以上的住院患者比例均高于门诊患者(χ^(2)=49.41、34.24,P<0.001)。门诊患者丙戊酸血药浓度低于住院患者(Z=-11.60,P<0.001);男性患者丙戊酸血药浓度低于女性患者(Z=-4.39,P<0.001);不同年龄段患者丙戊酸血药浓度比较,差异无统计学意义(Z=0.75,P>0.05)。2019—2021年丙戊酸TDM在治疗窗内的监测比例为57.72%,高于在低于治疗窗及高于治疗窗的监测比例(χ^(2)=155.38、1216.68,P<0.001)。不同年份、年龄段、性别丙戊酸TDM在低于治疗窗、治疗窗内、高于治疗窗的监测比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性、女性及总体样本丙戊酸血药浓度均为40~80 mg/L,稍低于AGNP共识推荐的丙戊酸“治疗窗浓度参考范围”(50~100 mg/L)。结论在临床实践中,应根据不同性别、年龄进行个体化给药以提高丙戊酸血药浓度在治疗窗的比例,同时应加强门诊及住院患者丙戊酸TDM的重视程度,保障临床用药的安全、有效。 展开更多
关键词 丙戊酸 治疗药物监测 血药浓度 双相情感障碍 治疗窗 回顾性分析
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LC-MS/MS法同时测定拉考沙胺和吡仑帕奈的血浆药物浓度 被引量:3
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作者 余恒毅 徐艳娇 +4 位作者 向东 刘璐 李喜平 刘东 贡雪芃 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第16期1979-1983,共5页
目的建立同时测定人血浆中2种第三代抗癫痫药拉考沙胺和吡仑帕奈血浆药物浓度的方法并应用于临床。方法10例癫痫患者的血浆样品经乙腈沉淀蛋白并以乙腈-水(20∶80,V/V)稀释后,以氯氮平为内标,采用液相色谱-串联质谱法测定拉考沙胺、吡... 目的建立同时测定人血浆中2种第三代抗癫痫药拉考沙胺和吡仑帕奈血浆药物浓度的方法并应用于临床。方法10例癫痫患者的血浆样品经乙腈沉淀蛋白并以乙腈-水(20∶80,V/V)稀释后,以氯氮平为内标,采用液相色谱-串联质谱法测定拉考沙胺、吡仑帕奈的质量浓度,再通过稀释倍数换算得血浆药物谷浓度。以Welch Ultimate XB-C_(18)为色谱柱,以10 mmol/L甲酸铵溶液为流动相A、甲醇-乙腈-异丙醇(0.2%甲酸)混合溶液(7∶1.5∶1.5,V/V/V)为流动相B进行梯度洗脱,流速为0.4 mL/min,柱温为40℃,进样量为5μL;采用电喷雾离子源以多反应监测模式进行正离子扫描,用于定量分析的离子对分别为m/z 251.2→144.1(拉考沙胺)、m/z 350.2→219.2(吡仑帕奈)、m/z 327.2→270.0(内标)。结果拉考沙胺、吡仑帕奈检测质量浓度的线性范围分别为0.00125~0.125μg/mL(r>0.99)、0.0375~3.75 ng/mL(r>0.99),定量下限分别为0.00125μg/mL、0.0375 ng/mL;批内、批间精密度,准确度,提取回收率,基质效应,稳定性均符合相关要求。1~5号患者体内拉考沙胺的谷浓度为5.3~12.2μg/mL,6~10号患者体内吡仑帕奈的谷浓度为208~510 ng/mL。结论所建方法操作简便、快速,可用于拉考沙胺和吡仑帕奈的治疗药物监测。 展开更多
关键词 拉考沙胺 吡仑帕奈 血浆药物浓度 治疗药物监测 液相色谱-串联质谱法
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HPLC-MS/MS法测定人血浆丙戊酸浓度的不确定度评定 被引量:1
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作者 戴丽静 杨烨 +3 位作者 刘威杨 孙秀佳 温领华 温预关 《广东药科大学学报》 CAS 2023年第3期32-37,共6页
目的对HPLC-MS/MS法测定人血浆中丙戊酸浓度的不确定度进行评定与分析。方法测定人血浆中丙戊酸浓度,用A类评定评价重复性测量引入的不确定度,用B类评定对对照品称量、对照品纯度、溶液配制、含药血浆配制、提取回收率、基质效应、标准... 目的对HPLC-MS/MS法测定人血浆中丙戊酸浓度的不确定度进行评定与分析。方法测定人血浆中丙戊酸浓度,用A类评定评价重复性测量引入的不确定度,用B类评定对对照品称量、对照品纯度、溶液配制、含药血浆配制、提取回收率、基质效应、标准曲线拟合和仪器测定引入的不确定度进行评定,并计算合成和扩展不确定度。结果当P=95%置信概率(k=2)时,人血浆中低(1200 ng/mL)、中(12000 ng/mL)、高(75000 ng/mL)质量浓度丙戊酸的扩展不确定度分别为345.09、589.73、2789.74 ng/mL。结论方法准确度高,适用于丙戊酸的药动学研究和血药浓度监测。不确定度主要来源于标准曲线拟合、基质效应和提取回收率,低浓度时标准曲线拟合引入的不确定度值较中、高浓度的高。设定合理的线性范围、优化提取方式和色谱条件等可提高测定结果准确性。 展开更多
关键词 丙戊酸 不确定度 HPLC-MS/MS 血浆药物浓度
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