早期大剂量地塞米松治疗重症急性胰腺炎的实验研究

目的 观察在不同时间应用不同剂量地塞米松治疗重症急性胰腺炎 (SAP)的疗效。方法 采用经胰胆管注射5 %牛磺胆酸制备 SD大鼠模型 ,分别在模型复制后即刻和 5小时应用地塞米松 0 .5 m g/ 10 0 g和 0 .0 5 mg/ 10 0 mg进行治疗。测定各组血浆淀粉酶及炎症介质白细胞介素 - 6 (IL- 6 )、一氧化氮 (NO)、脂质过氧化物 (L PO)的水平差异及胰腺、肺脏、肾脏的病理学损害程度。结果 应用地塞米松治疗后 ,大鼠血浆淀粉酶、IL- 6、NO、L PO均显著下降 ,生存率提高 ,平均生存时间延长 ,腹水量减少。大剂量较小剂量应用效果好 ,同样剂量早期应用较延迟应用效果好。结论 炎症介质 IL- 6、NO、L PO在 SAP的发生发展中有重要作用 ,早期应用大剂量地塞米松可以降低 SAP大鼠血中的炎症介质水平 。