右美托咪定与地西泮对酒精戒断综合征患者镇静效果及安全性影响的对比分析

目的比较右美托咪定与地西泮对酒精戒断综合征（AWS）患者镇静效果及安全性的影响。方法选择2015年11月至2016年11月酒精戒断综合征患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。两组患者入院后完善血常规、心电图、彩超等实验室及影像学检查，同时均给予补液、营养支持、止痛等一般常规对症治疗；在此基础上，对照组给予地西泮镇静治疗，观察组给予右美托咪定镇静治疗。疗程结束后，比较两组患者镇静有效率、用药过程中基础生命体征变化情况、APACHEⅡ评分及不良反应发生情况。结果经过不同方式治疗后，观察组患者的镇静有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（x2=5．45，P=0．02）；观察组患者于用药后1h即出现心率、血压明显下降，血氧饱和度明显上升，而对照组患者心率于用药后2h才出现心率明显下降，3h出现血氧饱和度明显上升，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者心率、血氧饱和度早用药后各时间点均较对照组明显改善，比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者血压于用药后1h下降程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组患者APACHEII评分较治疗前均明显降低，且观察组患者降低幅度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论右美托咪定对AWS患者的治疗具有起效快、有效率高、降心率、血压明显、呼吸抑制及谵妄发生率低、可长期应用的特点，同时不存在过度镇静的情况，值得在临床推广使用。

右美托咪定对酒精戒断综合征患者镇静效果及血流动力学指标影响分析

目的探讨右美托咪定对酒精戒断综合征(AWS)患者的镇痛效果及对血流动力学指标的影响。方法选择杭州市第七人民医院2019年1月至2020年1月收治的AWS患者140例,依据随机数字表法分为对照组与观察组各70例。对照组患者静脉泵注地西泮,观察组患者静脉泵注右美托咪定。比较两组用药前、用药后3 h和用药后24 h Ramsay镇静评分和血流动力学变化,用药前和用药后24 h患者酒精戒断状态评分(CIWA-Ar)变化及不良反应。结果观察组Ramsay镇静评分用药后3 h[(3.43±0.45)分]和用药后24 h[(4.37±0.41)分]均高于对照组[(2.56±0.36)分和(3.58±0.46)分](t=12.631、10.726,均P<0.05)。观察组心率(HR)用药后3 h[(83.24±6.7)次/min]和用药后24 h[(87.98±5.37)次/min]均慢于对照组[(88.29±4.53)分和(95.47±3.29)次/min](t=5.192、9.951,均P<0.05)。观察组平均动脉压(MAP)用药后3 h[(72.38±3.10)mmHg]和用药后24 h[(75.46±2.67)mmHg]均低于对照组[(75.21±2.19)mmHg和(78.63±1.76)mmHg](t=6.238、8.294,均P<0.05)。观察组用药后24 h CIWA-Ar评分为(19.37±3.10)分,低于对照组的(26.48±2.76)分(t=14.332,P<0.05)。观察组不良反应发生率(2.86%)低于对照组(15.71%)(χ2=6.869,P<0.05)。结论右美托咪定对AWS患者镇静效果明显,改善患者血流动力学指标,不良反应少。