地奥心血康软胶囊联合富马酸比索洛尔片治疗劳力型心绞痛的临床效果研究

目的探讨地奥心血康软胶囊联合富马酸比索洛尔片治疗劳力型心绞痛的临床效果。方法选取2021年5月至2023年5月川北医学院附属医院收治的106例劳力型心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将106例患者分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组采用富马酸比索洛尔片口服治疗,观察组采用地奥心血康软胶囊联合富马酸比索洛尔片口服治疗,2组均治疗1个月。比较2组患者的临床疗效以及治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、6 min步行试验(6MWT)距离、心绞痛发作持续时间、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、丙二醛、C反应蛋白(CRP)。观察治疗期间发生的不良反应。结果观察组总有效率高于对照组[94.3%(50/53)比81.1%(43/53)](χ^(2)=4.296,P=0.038)。治疗后,2组SAQ中的心绞痛发作频率(AF)、心绞痛稳定状态(AS)、躯体活动受限程度(PL)、疾病的认识、治疗满意度评分均高于治疗前,且观察组AF、AS、PL评分均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组6MWT距离均长于治疗前且观察组长于对照组,心绞痛发作持续时间短于治疗前且观察组短于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血清Lp-PLA2、丙二醛、CRP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地奥心血康软胶囊联合富马酸比索洛尔片治疗劳力型心绞痛具有较好的临床效果,可降低机体的脂质过氧化反应和炎症因子水平,且不良反应较少。

丹参注射液联合地奥心血康胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床研究

目的探讨丹参注射液联合地奥心血康胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效。方法选取河北省秦皇岛市第二医院2018年10月至2020年10月收治的冠心病心绞痛患者140例,按随机数字表法分为对照组(69例)与观察组(71例)。对照组在常规治疗基础上加用地奥心血康胶囊,观察组在对照组基础上联用丹参注射液,均连续治疗2周。结果治疗后,两组患者低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油代谢水平均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇代谢水平均明显升高,且观察组变化幅度明显高于对照组(P<0.05);血流动力学指标高切全血黏度、血浆比黏度、血小板黏附率均明显降低,且观察组降低幅度明显高于对照组(P<0.05);炎性因子C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸水平均明显降低,且观察组降低幅度明显高于对照组(P<0.05);血清趋化因子、Ⅰ型胶原羧基末端肽、基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶2水平均明显降低,且观察组降低幅度明显高于对照组(P<0.05);中医证候积分均明显降低,且观察组降低幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.77%,明显高于对照组的85.51%(P<0.05);对照组与观察组患者治疗期间不良反应发生率相当(7.25%比9.86%,χ2=0.305,P=0.581)。结论丹参注射液联合地奥心血康胶囊可有效抑制冠心病心绞痛患者的临床症状,改善血脂代谢水平,降低血清炎性因子水平,且治疗安全性良好。

地奥心血康原药甾体皂苷成分的液相色谱-质谱联用分析

The chemical constituents of Di’ao Xinxuekang were analyzed by HPLC-MS/MS method.Five steroid saponins were investigated by tandem mass spectrometry.

地奥心血康软胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死患者循环微RNA-92a表达的影响

目的探讨地奥心血康软胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者循环微RNA-92a(miR-92a)表达的影响。方法 STEMI患者50例按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组25例,两组患者均在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后给予常规药物治疗,治疗组在此基础上加用地奥心血康软胶囊,对照组未加用地奥心血康软胶囊。对比两组患者常规药物治疗前和治疗4周后循环miR-92a表达量、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗后治疗组miR-92a表达量水平明显低于治疗前(P<0.05),亦低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组LVEF均明显高于治疗前(P<0.05),治疗前、治疗后两组LVEF分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后随访3个月,治疗组主要不良心脏事件(MACEs)发生率为13.0%,对照组为34.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STEMI患者PCI后应用地奥心血康软胶囊治疗,可下调外周血循环miR-92a表达水平,未增加MACEs发生率,无明显不良反应。

HPLC法测定地奥心血康胶囊中薯蓣皂苷元的含量

目的:建立高效液相法测定地奥心血康胶囊中薯蓣皂苷元的含量。方法采用ODS C18色谱柱(4.6mm×250mm),流动相为甲醇-水(95∶5),流速为1mL·min-1,检测波长为203nm。结果:在1.0～10μg具有良好的线性,平均回收率为97.6%,RSD为1.86%。结论:该法简便、准确、灵敏度高,重复性好,可作为地奥心血康胶囊的质量控制方法。

地奥心血康软胶囊辅助治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入术术后心绞痛的效果及对血清指标的影响

目的 探讨地奥心血康软胶囊辅助治疗冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心绞痛的效果及对患者相关血清指标的影响。方法 选取2018年1月至2021年6月就诊的在PCI术后发生心绞痛的CHD患者214例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各107例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组给药基础上添加地奥心血康软胶囊,2组均连续治疗3个月。治疗结束后比较观察组与对照组临床疗效、心功能指标、血清脂质过氧化物水平、血清因子水平、生活质量及不良反应等。结果治疗后,观察组患者心绞痛发病次数、持续时间均显著少于对照组(P <0.05);观察组治疗总有效率高于对照组的(93.46%vs83.18%,P<0.05);2组生活质量评分均较同组治疗前有显著提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者丙二醛(MDA)水平和血清结缔组织生长因子(CTGF)水平均显著低于对照组,而超氧化物歧化酶(SOD)水平和转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))水平则显著高于对照组(P <0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 地奥心血康软胶囊辅助治疗对CHD经PCI术后心绞痛患者有效,安全性高。

高效液相色谱法测定地奥心血康胶囊中薯蓣皂苷元的含量

目的：建立高效液相色谱法测定地奥心血康胶囊中薯蓣皂苷元含量的方法。方法：色谱柱为Shim—packCLC—Sil（150mm×6．0mm，5／μm），流动相为石油醚-异丙醇（98：2），检测波长为206nm。结果：薯蓣皂苷元在0．58～11．6μg范围内线性关系良好，其回归方程为Y=3．682×10^7＋1700（r=0．9998）；平均回收率为99．49％，（RSD=0．12％，n=5）。结论：该方法简便、准确、专属性强，可作为该制荆的质量控制方法。

地奥心血康对动脉粥样硬化大鼠TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的调节作用

观察地奥心血康对动脉粥样硬化大鼠TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的影响,探讨其抗动脉粥样硬化的作用机制。将60只SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,阿托伐他汀组(4.0 mg·kg^-1),地奥心血康组(100,30,10 mg·kg^-1),每组10只。采用高脂饲料加维生素D2复制动脉粥样硬化模型,第9周灌胃给药,连续8周。生化分析仪检测血脂TG,TC,LDL-C,HDL-C水平;ELISA法检测血清TNF-α,IL-6,IL-1β水平;主动脉苏丹Ⅳ和HE染色进行病理形态学观察;RT-PCR和Western blot法检测主动脉组织TLR4,MyD88,NF-κB p65 mRNA和蛋白表达。结果显示,与模型组比较,阿托伐他汀组和地奥心血康高、中剂量组血清TC,TG,LDL-C含量显著降低,HDL-C含量显著升高,血清TNF-α,IL-6,IL-1β水平显著下降。阿托伐他汀组和地奥心血康组主动脉病变明显改善,主动脉TLR4,MyD88,NF-κB p65 mRNA和蛋白表达均下降。地奥心血康对大鼠动脉粥样硬化具有防治作用,其作用机制可能是通过调控TLR4/MyD88/NF-κB信号转导,减轻炎症反应,从而抑制动脉粥样硬化进程。

地奥心血康上调Nrf2/HO-1信号通路改善小鼠非酒精性脂肪性肝炎的实验研究

研究地奥心血康(Di′ao Xinxuekang,DXXK)对小鼠非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的治疗作用及作用机制。将65只C57BL/6J小鼠随机分为正常组和造模组,采用高脂饲料造模16周,确认模型成功后,随机分为模型组、阿托伐他汀组(4 mg·kg^(-1)·d^(-1))以及DXXK高、中、低剂量组(200、60、20 mg·kg^(-1)·d^(-1)),每组10只,灌胃给药,连续8周。测定血脂、肝脏脂质以及血清中谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH-Px)水平;酶联免疫吸附测定法检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;计算肝脏指数;HE染色和油红O染色分别观察肝脏病理和脂质蓄积情况;透射电镜观察肝脏超微结构;实时荧光定量PCR法和蛋白免疫印迹法分别检测核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2 related factor 2,Nrf2)、血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)基因和蛋白的表达水平。结果显示,与正常组比较,模型组小鼠血脂和肝脏脂质代谢紊乱,血转氨酶升高,肝脏脂质沉积并出现明显的脂肪变性和炎症,提示成功复制小鼠NASH模型。与模型组比较,DXXK组血脂、肝脂质、ALT、AST、MDA和IL-1β、TNF-α水平降低,SOD、GSH-Px水平升高,肝细胞脂肪变性、气球样变和炎症有不同程度的减轻,Nrf2和HO-1基因和蛋白的表达水平显著上调。综上DXXK可显著改善小鼠NASH,与上调Nrf2/HO-1信号通路减轻氧化应激和炎症损伤有关。

地奥心血康胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心肌缺血的临床研究

目的探讨地奥心血康胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心肌缺血的疗效。方法选取天津市静海区医院在2015年7月—2016年7月收治的冠心病心肌缺血患者161例,随机分成对照组(80例)和治疗组(81例)。对照组口服尼可地尔片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服地奥心血康胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均规律治疗6周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者ST段压低次数、心肌耗氧量和心肌缺血总负荷、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平和不良反应差异。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.25%、97.53%;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ST段压低次数、心肌耗氧量和心肌缺血总负荷均明显降低(P<0.05);且治疗组这些指标均明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组NT-pro BNP水平均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NT-pro BNP水平明显低于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为16.25%,显著高于治疗组的4.94%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地奥心血康胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心肌缺血具有显著的临床疗效,可显著改善患者心肌缺血的预后,具有一定的临床推广应用价值。