Systematic investigation of Radix Salviae for treating diabetic peripheral neuropathy disease based on network Pharmacology

BACKGROUND Diabetic peripheral neuropathy(DPN)is a debilitating complication of diabetes mellitus with limited available treatment options.Radix Salviae,a traditional Chinese herb,has shown promise in treating DPN,but its therapeutic mech-anisms have not been systematically investigated.AIM Radix Salviae(Danshen in pinin),a traditional Chinese medicine(TCM),is widely used to treat DPN in China.However,the mechanism through which Radix Salviae treats DPN remains unclear.Therefore,we aimed to explore the mechanism of action of Radix Salviae against DPN using network pharmacology.METHODS The active ingredients and target genes of Radix Salviae were screened using the TCM pharmacology database and analysis platform.The genes associated with DPN were obtained from the Gene Cards and OMIM databases,a drug-com-position-target-disease network was constructed,and a protein–protein inter-action network was subsequently constructed to screen the main targets.Gene Ontology(GO)functional annotation and pathway enrichment analysis were performed via the Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)using Bioconductor.RESULTS A total of 56 effective components,108 targets and 4581 DPN-related target genes of Radix Salviae were screened.Intervention with Radix Salviae for DPN mainly involved 81 target genes.The top 30 major targets were selected for enrichment analysis of GO and KEGG pathways.CONCLUSION These results suggested that Radix Salviae could treat DPN by regulating the AGE-RAGE signaling pathway and the PI3K-Akt signaling pathway.Therefore,Danshen may affect DPN by regulating inflammation and apoptosis.

GDM患者产后抑郁现状调查及影响因素分析

目的:调查妊娠期糖尿病(GDM)患者产后抑郁(PPD)发生现状并分析影响因素。方法:选择2021年6月-2023年8月在本院就诊的GDM患者274例,产后6周评估其PPD发生情况并分成PPD组和对照组。采用《GDM患者调查问卷》收集两组21项资料并予以比较,并通过多因素分析筛查PPD的相关因素。结果:本研究共筛查出PPD 59例(21.5%)。PPD组与对照组夫妻关系、人格类型、新生儿性别符合期待、新生儿疾病、产后糖尿病、产后睡眠障碍等发生存在差异(P<0.05);夫妻关系差(OR=2.249,95%CI 1.213~4.170)、易感性人格(OR=3.219,95%CI 1.771~5.853)、新生儿性别不符合期待(OR=2.098,95%CI 1.118~3.936)、产后糖尿病(OR=2.517,95%CI 1.376~4.603)和产后睡眠障碍(OR=2.846,95%CI 1.609~5.034)为GDM患者发生PPD的危险因素。结论:夫妻关系差、易感性人格、新生儿性别不符合期待、产后遗留糖尿病、产后睡眠障碍与GDM患者发生PPD有关,应加强对上述特征人群的心理关注,及时开展精准干预,以防控PPD的发生。

老年糖尿病病人衰弱风险预测模型的建立与验证

目的:探讨糖尿病病人的衰弱现状及影响因素,并构建老年糖尿病病人衰弱风险预测模型。方法:选取2020年8月—2021年6月于新疆某三级甲等医院内分泌科住院的糖尿病病人566例,依据入院顺序按6∶4分为训练集351例和验证集215例,收集研究对象的一般资料、实验室检查结果,运用衰弱表型(FP)将研究对象分为无衰弱组和衰弱组。应用LASSO回归筛选变量,通过多因素Logistic回归建立预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评价预测模型的区分度和校准度,临床决策曲线(DCA)评估预测模型的临床有效性。结果:LASSO回归筛选出年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖次数、糖尿病足、婚姻状况6个预测变量;Logistic回归结果显示,年龄、HbA1c、病程、低血糖次数、糖尿病足及婚姻状况是糖尿病病人衰弱的影响因素(P<0.05);根据回归模型构建预测模型,ROC曲线分析显示,预测模型在训练集的ROC曲线下面积(AUC)为0.790[95%CI(0.742,0.838)],在验证集中的AUC为0.703[95%CI(0.628,0.778)];拟合优度检验结果显示有较好的拟合度,且预测模型的净收益率较高。结论:基于年龄、病程、HbA1c、低糖次数、糖尿病足、婚姻6个变量构建的预测模型可用于预测老年糖尿病病人衰弱的发生风险。

在职体检人群糖尿病流行情况及危险因素分析

目的 了解在职人群糖尿病的流行情况并进行相关危险因素分析,为糖尿病预防和治疗提供参考依据。方法 选取2022年3—12月西南医科大学附属中医医院的4 342名在职体检人群为研究对象,通过问卷调查和生化检测收集体检者的一般情况(血压、身高、体重等)、病史(高血压、糖尿病)、生活特点、血脂、血糖等指标,对在职体检人群糖尿病发生的相关因素进行Logistic回归分析。结果 纳入研究对象4 342人中糖尿病患病人数为284人,糖尿病检出率为6.54%。单因素分析显示年龄、运动缺乏、睡眠时间、膳食情况、高血压、血脂异常、体重指数及中心性肥胖与糖尿病相关(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,高血压(OR=2.328,95%CI:1.773~3.056)、血脂异常(OR=3.235,95%CI:2.315~4.521)、年龄≥40岁(OR=5.153,95%CI:3.265~8.131)、超重/肥胖(OR=2.915,95%CI:2.053~4.140)、中心性肥胖(OR=1.797,95%CI:1.317~2.453)、运动缺乏(OR=1.952,95%CI:1.481~2.572),膳食情况较差(OR=4.901,95%CI:1.187~20.232)为糖尿病发生的危险因素。结论 高血压、血脂异常、年龄≥40岁、超重/肥胖、中心性肥胖、运动缺乏、膳食情况差为糖尿病发生的危险因素,可以通过改善以上因素加强对糖尿病的防控与管理。

2型糖尿病患者对营养与饮食依从性认知、态度的调查分析

本文以2型糖尿病患者为研究对象,采用问卷调查方法,就其对营养与饮食依从性认知、态度进行了调查分析。结果表明,糖尿病患者对糖尿病饮食管理的理解不够深入。未来,相关部门需要加强相关知识的宣传和教育。

妊娠期糖尿病患者饮食自我效能现状及其影响因素分析

目的调查妊娠期糖尿病患者的饮食自我效能水平,并分析其影响因素。方法选取88例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用问卷形式调查其饮食自我效能水平情况,分析影响因素。结果入组患者饮食自我效能平均得分为(56.58±5.22)分。高龄、无固定职业、家庭人均收入低、受教育程度低均为妊娠期糖尿病患者饮食自我效能得分的独立危险因素(P<0.05)。结论临床护理人员应从妊娠期糖尿病患者的具体情况出发,结合其饮食自我效能得分,与营养师进行沟通,为患者制定合理的饮食方案,最大程度激发其饮食自我效能,改善患者的饮食依从性,控制其血糖水平。

北京市28所医院护理管理者胰岛素注射相关知识及管理现状调查

目的:调查北京市不同级别医院护理管理者胰岛素注射相关知识及管理现状。方法:于2019年7月—8月,采用自行设计的调查问卷,选取来自北京市28所不同级别医院的508名护理管理者为研究对象,对其进行胰岛素注射相关知识及管理现状的调查分析。结果:护理管理者胰岛素注射知识得分中位数为15.00(12.25,17.00)分。得分等级由高到低分别为良好(149名,29.33%)、合格(232名,45.67%)和差(127名,25.00%)。结论:北京市各级医疗机构护理管理者胰岛素注射相关知识及规范管理水平有待进一步提升,尚需要加强对其胰岛素注射相关知识的培训。

2型糖尿病伴慢性失眠患者中医临床分析

目的:分析2型糖尿病伴慢性失眠患者的常见中医证型及临床特点。方法:运用回顾性分析110例糖尿病伴慢性失眠患者的中医四诊资料,对中医辨证分型、伴随疾病及临床特点进行分析。结果:110例2型糖尿病伴慢性失眠患者中属于阳证(包括肝火扰心型和痰热扰心型)11例(10.00%),属于阴证(包括心脾两虚型、心肾不交型和心胆气虚型)99例(90.00%);阴证患者中以心肾不交证最多见,占全部病例的49.09%(54/110)。2型糖尿病伴慢性失眠患者中最常见的伴随疾病/症状前5位分别是:多梦(87/110,79.09%)、高血压(76/110,69.09%)、高脂血症(71/110,64.55%)、冠心病(56/110,50.91%)及脂肪肝(46/110,41.82%)。结论:2型糖尿病伴慢性失眠患者阴证居多,阴证以心肾不交证多见。最常见的伴随疾病/症状分别是多梦、高血压、高脂血症、冠心病及脂肪肝。

糖尿病足溃疡病人足部自护行为状况及其危险因素分析

目的:分析糖尿病足溃疡(DFU)病人足部自护行为状况及其危险因素。方法:选取2020年1月—2021年12月在医院接受治疗的85例DFU病人为研究对象,收集病人的基线资料,采用糖尿病足部自我护理问卷(DFSQ-UMA)评估DFU病人足部自护行为现状,找出可能影响DFU病人足部自护行为的危险因素。结果:85例DFU病人DFSQ-UMA评分为(53.16±7.47)分;单因素分析显示,不同年龄、文化程度、糖尿病类型、社会支持度的DFU病人DFSQ-UMA评分比较差异有统计学意义(P<0.05);线性回归分析显示,年龄≥60岁、文化程度低、其他类型糖尿病、社会支持度低是影响DFU病人足部自护行为的危险因素(P<0.05)。结论:DFU病人足部自护行为一般,受到病人自身年龄、文化程度、糖尿病类型及社会支持等因素的影响。

2型糖尿病患者视网膜病变的影响因素分析

目的调查分析2型糖尿病患者视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的影响因素。方法回顾性分析2022年7月—2023年7月洛阳市嵩县中医院共300例2型糖尿病患者的临床资料,将其中114例发生视网膜病变的2型糖尿病患者作为研究组,其中186例未发生视网膜病变的2型糖尿病患者作为对照组,分析2型糖尿病患者发生视网膜病变的影响因素。结果本研究纳入的300例2型糖尿病患者中,共114例患者出现视网膜病变,发病率为38.00%。视网膜病变组年龄、糖尿病发病年龄、糖尿病病程、尿蛋白阳性、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等与无视网膜病变组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。尿蛋白阳性、年龄、糖尿病病程、糖尿病发病年龄、空腹血糖、生长激素、胰岛素样生长因子-I、C肽、视黄醇结合蛋白4、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值均是2型糖尿病患者发生视网膜病变的独立影响因素(P<0.05),其中年龄、尿蛋白阳性、糖尿病病程、空腹血糖、生长激素、胰岛素样生长因子-I、视黄醇结合蛋白4、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值均是2型糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素,糖尿病发病年龄、C肽是2型糖尿病患者发生视网膜病变的保护因素。结论2型糖尿病患者的视网膜病变发病率较高,临床中应重点关注高危2型糖尿病患者,例如尿蛋白阳性、低龄、糖尿病病程长、糖尿病发病年龄早、空腹血糖上升等患者。为了保证患者的转归,应当重视对患者血糖、血脂的控制,改善患者预后。

大学生糖尿病相关知识认知调查

目的了解广西高校大学生对糖尿病(diabetes mellitus,T2DM)相关知识的了解,为糖尿病的预防教育提出针对性的意见。方法于2021年6—9月采用自制个人信息表和糖尿病知识调查问卷随机调查广西4所高校的100名学生,通过学生回答的正确率分析学生对该防控知识的知晓情况。结果在45个问题中,学生回答正确率最高的为对糖尿病预防饮食方面的知识(76.8%);对糖尿病现状、治疗、运动、症状知识回答的正确率均低于60.0%,其中对运动相关知识的了解最低(46.0%)。结论大学生糖尿病相关防治知识明显不足,尤其是健康生活方式,如运动等。健康教育者需要有意识地在高校普及健康生活方式等糖尿病相关防控知识,以更好地提高糖尿病防控知识的知晓率,以期进一步控制糖尿病的发病率。

2型糖尿病患者听力障碍特点及影响因素的调查分析

目的 了解2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者听力障碍的特点,并分析影响糖尿病患者听力障碍的因素。方法 采用问卷星线上搜集山东省肥城市居民2022年12月-2023年3月间,被医院诊断为T2DM的174例患者为研究对象,分为听力正常组(n=99)和听力障碍组(n=75),回顾性记录其一般资料,对影响因素采用单因素分析和Logistic回归分析。结果 糖尿病家族史对听力障碍的发生有显著影响。与听力正常的T2DM患者相比,听力障碍患者中微血管病变和神经系统病变的比例显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析证实糖尿病患者的年龄、病程、家族史、微血管病变和神经系统病变是听力障碍发生的危险因素(OR=1.402,2.151,2.083,2,269,1.388,P<0.05)。结论 除T2DM患者的年龄、病程及家族史是听力障碍的主要病因外,进一步证实了微血管和神经系统并发症显著影响了听力水平。因此,临床应重视治疗糖尿病相关并发症,采取预防措施以降低患者发生听力障碍的风险。

2型糖尿病患者对胰岛素治疗的认识及焦虑情况调查

目的:了解首次接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人对胰岛素的认识及焦虑情况调查,找出其存在的问题,为临床心理护理、健康教育提供参考依据。方法:对156名首次接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者用焦虑自评量表(SAS)及问卷形式调查胰岛素治疗相关知识的认识,并用SPSSⅡ10.0统计软件进行统计分析。结果:2型糖尿病病人焦虑总分与国内正常常模比较,差异有统计学意义(P<0.01),不同年龄,不同文化程度,不同付费间对2型糖尿病病人的焦虑得分差别有统计学意义(P<0.05),51%患者对胰岛素缺乏基本认识,认为胰岛素治疗意味着病情加重;63%患者不愿意一辈子都打针,对胰岛素注射表示担忧;近30%患者认为注射胰岛素影响社交。结论:首次接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人普遍具有不同程度的焦虑情绪,充分认识到首次接受胰岛素治疗对糖尿病患者的心理影响,消除患者对胰岛素治疗的误解,及早接受胰岛素治疗,提高胰岛素治疗的依从性。

中国糖尿病流行特点调查抽样方案

中国糖尿病流行特点调查抽样方案主要根据地理环境、经济发展水平、生活习惯等在全国原六大行政区采取典型抽样，各省、市内采用分层整群抽样的原则。城市以居民委员会作为基本抽样群，农村以乡村（自然村庄）作为基本抽样群。省内分为六层即：１．省会市，２．中小城市，３．富裕县城镇，４．富裕县乡村，５．贫困县城镇，６．贫困县乡村。以省内各层作为估计样本量的基本单元，按随机抽样原则估计样本数，以糖尿病患病率为２．５％估算，每层应抽取６００人样本。个人膳食调查样本数为总调查样本数的２０％。

代谢综合征患者牙周状况的调查

目的:代谢综合征患者的牙周状况及相关因素分析。方法:按要求选取糖尿病及代谢综合征流行病学调查普查出的代谢综合征患者120例,进行问卷调查,并检查六颗指数牙的牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)、简化口腔卫生指数(OHI-S)、松动度(M)的情况。结果:120例代谢综合征患者的牙周炎患病率为95.0%,其中轻度牙周炎11例,占9.2%;中度牙周炎35例,占29.2%,重度牙周炎68例,占56.7%。共检测4320个位点,平均PD值为(2.92±0.67)mm、平均CAL值为(2.87±1.31)mm。57.1%的患者至少有1颗牙脱落。年龄、性别、吸烟、城乡差异、空腹血糖水平、糖耐量实验2小时血糖水平及总胆固醇水平是影响代谢综合征患者牙周状况的重要因素,受教育程度与牙周病严重程度无关。120名受检者中103人从未接受过牙周治疗,占85.8%,有17人曾接受过洁牙,占14.2%,无1例接受过正规的牙周系统治疗。结论:代谢综合征患者牙周破坏严重,口腔卫生教育及防病、治病意识急待加强。

糖尿病教育模式探讨

[目的 ] 评价糖尿病 (DM )教育效果 ,探讨糖尿病教育模式。 [方法 ] 对接受糖尿病教育的 178例糖尿病患者 (教育组 ) ,未接受教育的 12 9例糖尿病患者 (未教育组 ) ,采用问卷调查并进行回顾性队列研究 ,从知识、态度 ,行为、血糖控制 4方面评估糖尿病教育效果。 [结果 ] 在糖尿病知识获得方面、对控制疾病的态度及部分行为改变方面 ,教育组得分明显高于未教育组 ,但饮食、生活方式、心理保健行为改变不明显。教育组与未教育组在空腹血糖、餐后 2小时血糖、糖化血红蛋白的控制方面两组差别有高度统计学意义。 [结论 ] 目前的教育摸式能提高DM病人自我管理水平 ,改变态度有助于血糖水平的控制。但对饮食、生活方式、心理保健方面的行为 ,还需要进行针对性的继续教育和强化教育。

糖尿病流行病学调查质量控制

糖尿病流行病学调查质量控制应包括：糖尿病流行病学调查总体方案的科学性和可行性；样本的代表性、随机性。调查工作人员的培训和被调查者的认真配合。调查表格的复核，严格资料录入和分析。血糖测定技术人员的考核，血糖测定质量的控制以及严格的血样本采集和保存等。

糖尿病患者居家医疗废物处置现状调查及分析

目的:了解糖尿病患者居家处置废弃胰岛素针头、血糖试纸的情况,探讨发生原因及对策。方法:采用问卷调查法,对227例有过居家注射胰岛素或自我血糖监测经历的糖尿病患者医疗废物处置方法、有无被刺伤经历等进行回顾性调查。结果:96.47%的患者将废弃针头、血糖试纸直接混入生活垃圾,仅有3.50%的患者将其置于容器中加盖保存,但最终混入生活垃圾;43.61%的患者或家属有过废弃针刺伤经历;参加健康教育患者处理医疗垃圾行为好于未参加患者。结论:糖尿病患者居家产生的医疗废物,易传播疾病、污染环境,若处置不当可导致患者及家属刺伤。应提高医护人员及患者对医疗废物危害性的认识,加强对患者的教育,指导其采用正确的处置方法,规范糖尿病患者居家处置医疗废物行为。

糖尿病酮症酸中毒的感染情况及其影响因素分析

目的:观察糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的感染情况,并分析DKA合并感染的影响因素。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月北海市人民医院收治的240例DKA患者的临床资料,按是否合并感染分为感染组和非感染组,比较两组年龄、性别构成、糖尿病分型、白细胞、中性粒细胞、血肌酐(Scr)、尿酸等,并采用多因素Logistic回归分析DKA合并感染的独立影响因素。结果:240例DKA患者中,合并感染者121例,非感染者119例。感染的患者中,呼吸系统感染71例,消化系统感染35例,其他感染15例。2型糖尿病DKA的感染率高于1型糖尿病(P<0.05)。与非感染组比较,感染组的呼吸、脉搏及白细胞、中性粒细胞、Scr、尿酸水平升高,HCO3-水平降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病分型和HCO3-为DKA合并感染的独立影响因素(P<0.05)。结论:DKA合并感染以呼吸系统感染多见,感染患者的肾功能较差,酸中毒较明显,糖尿病分型、HCO3-为DKA发生感染的独立影响因素。

糖尿病联络护士工作情况调查与分析

目的:了解医院糖尿病联络护士自2006年以来在临床开展糖尿病专科护理工作的情况,为下一步更好地发挥联络护士的作用提供参考。方法:自设糖尿病联络护士工作情况调查表,从一般情况、专科知识掌握和临床指导三方面对全院65名糖尿病联络护士进行问卷调查,并对调查结果进行统计、分析。结果:糖尿病联络护士对常用操作及相关知识比较熟悉,掌握率达89%以上,而对专科性较强的知识掌握率较低,仅为49.23%;有73.85%的联络护士能对科内护士进行专科知识培训,86.15%～92.31%的联络护士能主动纠正科内护士的不规范操作;65名联络护士共指导病人约7030人次。结论:糖尿病联络护士能发挥网络作用,为病人提供专业指导,使病人受益;能纠正科内护士不规范的操作,使全院糖尿病专科护理工作更加规范。