The impact of individualized care after artificial knee replacement surgery for patients with valgus deformity of the knee

Objective:To evaluate the perioperative nursing of total knee arthroplasty for patients with valgus deformity of the knee.Methods:Seventy-six patients who underwent surgical treatment were enrolled in the study from March 2014 to March 2018.The patients in the control group were treated with routine nursing.The experimental group was treated not only with routine nursing but also with health education,psychological care,family social support,and other nursing intervention.Hospital for special surgery and Pittsburgh sleep quality index were used to evaluate the effect of nursing intervention on patients after operation.Results:All the index scores of the experimental group were lower than those of the control group(P<0.05),indicating that the function of the diseased limb and the patient's sleep status improved significantly after the intervention.Conclusions:Individualized nursing can improve the recovery of limb function and improve the patients'quality of life.It is very effective for nurses to implement individualized nursing measures for patients after surgery.

积极心理学视角下空巢慢性病共病老年人心理调适的体验

目的:探讨居家空巢老年人慢性病共病心理调适的体验,以期更好地提升老年人应对共病的能力。方法:采用描述性质性研究方法,对15名空巢慢性病共病老年人进行半结构化深度访谈,使用Braun和Clarke的主题分析法进行资料分析。结果:基于积极心理学PERMA理论,形成5个主题:展现积极情绪,具有积极心理资本;投入生活,主动调适;获得家庭和社会支持,保持较好人际关系;寻找自我意义,实现自我价值;获得成就,达到积极生活状态。结论:医护人员在老年人共病管理时,需要重视其积极心理资本的开发,调动其主动调适的能力和采取适合的调适策略,重视社会支持提供,鼓励寻找自我意义,最终达到积极生活的状态。

循证护理用于全髋关节置换术后麻醉恢复室患者的效果分析

目的 探讨循证护理用于全髋关节置换术后麻醉恢复室患者的效果。方法 选取我院2021年2月至2023年2月收治的全髋关节置术患者86例,术后均进入麻醉恢复室,随机分为观察组(43例,常规护理+循证护理)和对照组(43例,常规护理),比较两组的生理功能、并发症情况及护理满意度。结果 出室时,观察组血压、呼吸、活动力、意识评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的23.26%(P <0.05)。观察组护理满意度为97.67%,高于对照组的79.07%(P <0.05)。结论 循证护理可改善全髋关节置换术后麻醉恢复室患者的生理功能,减少并发症发生,提高患者护理满意度。

5A护理模式在日间全髋、全膝关节置换手术患者院前管理中的应用

目的:评价5A护理模式在日间全髋、全膝关节置换手术患者的应用效果,为优化日间手术患者院前管理提供参考。方法:采用便利抽样法选取2023年6月—11月在浙江省某综合三级甲等医院行日间全髋、全膝关节置换术的296例患者为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组。对照组采用日间常规院前管理流程,观察组在此基础上增设5A护理模式,开展院前管理。比较2组患者术前焦虑、当日手术取消率、退住院率、术前检查缺项率、满意度。结果:观察组患者术前焦虑情况改善优于对照组(P<0.05)。2组患者当日手术取消率、退住院率、术前检查缺项率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者满意度均值得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用5A护理模式进行院前管理,可缓解全髋、全膝关节置换手术患者术前焦虑状况,提高满意度。

基于ERAS理念的手术室护理模式在全髋关节置换术患者中的应用效果

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的手术室护理模式在全髋关节置换术患者中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年7月于本院接受诊治的80例全髋关节置换术患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组予以常规手术室护理,观察组予以基于ERAS理念的手术室护理模式。比较两组的术后恢复指标、并发症发生情况、髋关节功能、疼痛程度以及应激反应指标。结果观察组的术后下地活动时间、首次排气时间、首次排便时间以及住院时间均短于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的Harris评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。护理后,两组的去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS理念的手术室护理模式能明显降低全髋关节置换术患者术后疼痛感及应激反应,改善髋关节功能,促进康复,提升预后效果。

中医护理在全髋关节置换术患者围术期中的应用效果

目的:分析全髋关节置换术患者围术期实施中医护理的临床效果。方法:将2022年1月—2023年6月于泰安市中医医院实施全髋关节置换术的患者120例作为研究对象,随机分成研究组(采用中医护理)、对照组(实施常规护理),每组60例。比较两组术后髋关节功能、并发症发生率、护理满意度。结果:术后,研究组髋关节功能(Harris评分)优于对照组,比较有统计学差异(P<0.001)。研究组并发症总发生率较对照组更低,比较有统计学差异(P=0.015)。研究组护理总满意度高于对照组,比较有统计学差异(P<0.001)。结论:中医护理在全髋关节置换术患者围术期中的应用效果显著,能提高患者髋关节功能,且患者并发症少,护理满意度高。

1例强直性脊柱炎患者行MAKO机器人辅助全髋关节置换术的围手术期护理

人工髋关节置换是强直性脊柱炎有效治疗方法,该文总结了1例强直性脊柱炎患者在MAKO机器人辅助下行全髋关节置换术的围手术期的护理经验:术前做好心理护理、健康宣教、康复训练指导,术中做好MAKO机器人的摆放,术后做好体位管理、快速康复营养支持、多模式镇痛护理、伤口引流管护理、康复训练和预防并发症。患者术后功能锻炼良好,未发生并发症,第7天出院。

快速康复外科护理模式在老年髋关节置换术围手术期的应用效果分析

目的探究快速康复外科护理模式在老年髋关节置换术围手术期的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月期间在江苏省丰县人民医院行髋关节置换术患者92例,采用随机数字表法分为对照组与研究组。对照组实施常规护理,研究组实施快速康复外科护理。每组各46例。比较两组下床活动时间、疼痛程度与护理满意度。结果护理前,两组VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组VAS评分低于对照组,且下床活动时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理模式在老年髋关节置换术围手术期的应用效果显著,可促进患者尽早下床活动,有效抑制疼痛,患者护理满度较高。

系统性功能训练结合护理干预对股骨头坏死行全髋关节置换术患者的康复效果及疼痛程度的影响

目的 探究在股骨头坏死行全髋关节置换术患者康复护理中应用系统性功能训练结合护理干预的效果。方法 随机选取2022年5月—2023年5月于聊城市人民医院接受全髋关节置换术治疗的100例股骨头坏死患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组50例,参照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上给予系统性功能训练,比较两组患者生活活动能力、疼痛程度、并发症发生率。结果 干预前,两组患者生活活动能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组生活活动能力评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(2.00%)低于对照组(12.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.118,P<0.05)。结论 将系统性功能训练与护理干预联合运用到股骨头坏死患者全髋关节置换术康复干预中,有助于髋关节功能恢复,减轻康复疼痛程度,可获得理想预后。

“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续性护理中的应用效果

目的探索“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续护理中的应用效果。方法选择2020年1月至2021年12月右江民族医学院附属医院骨科中心首次行SuperPATH全髋关节置换术后患者67例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组33例和观察组34例。对照组采用常规护理服务,观察组采用“互联网+护理服务”。比较两组术后切口愈合情况、髋关节功能评分、功能锻炼依从性及延续性护理患者满意度。结果观察组切口愈合分级优于对照组,切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组Harris评分组间、时间点及交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后各时间点Harris髋关节评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组术后7 d、14 d、1个月Harris髋关节评分均高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组功能锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续性护理中能提高手术切口的愈合情况,促进患者髋关节功能早期恢复,增强患者功能锻炼依从性,同时患者对延续性护理满意度提高。

质量反馈护理对全髋置换术患者睡眠质量、心理状态的影响

目的探讨质量反馈护理对全髋置换术患者睡眠质量、心理状态的影响。方法选择2020年2月至2022年2月郑州市第六人民医院收治的94例行全髋置换术患者,按简单随机化法分组。对照组(47例)接受常规护理干预,研究组(47例)接受质量反馈护理干预。记录两组下床活动及住院时间,比较干预前后两组髋关节功能、疼痛、心理状态、睡眠质量、并发症与护理满意度。结果研究组下床活动与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后髋关节(Harris)、简明健康状况调查表(SF-36量表)评分高于干预前,疼痛数字评分法(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前,且研究组Harris、SF-36评分高于对照组,NRS、PSQI、HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(2.13%)低于对照组(14.89%),护理满意度(95.74%)高于对照组(78.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论质量反馈护理应用于全款置换术患者可改善心理状态,提高睡眠质量。

老年全髋关节置换术病人术后低体温对血液流变学及免疫功能的影响

目的:调查老年全髋关节置换术病人术中体温变化,并探究其对血液流变学与免疫状态的影响。方法:选取2022年4月—2023年4月在江苏省建湖县人民医院行髋关节置换术的病人120例为研究对象,按照是否发生术中低体温分为低温组和正常组,比较两组病人血液流变学与免疫功能指标的变化。结果:120例病人中发生低体温的有39例,发生率为32.5%。低温组病人在手术结束即刻时红细胞比容、红细胞变形指数明显降低,且全血还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数明显升高,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),全血还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h各指标仍处于升高水平,且全血还原黏度、血浆黏度、红细胞变形指数与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在手术开始45 min时、术后24 h时低温组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)低于对照组,CD_(8)^(+)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在术后48 h时两组CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)免疫细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年全髋关节置换术中病人低体温发生率较高,且术中低体温对老年全髋关节置换术病人血液流变学及免疫功能相关指标均具有一定影响,临床中应重视对低体温的监测与管理,降低低体温的发生及危害程度。

股骨头坏死行全髋关节置换术的手术室护理配合效果及VAS评分影响评价

目的 研究股骨头坏死行全髋关节置换术的手术室护理配合效果。方法 选择2020年6月—2022年6月在本院收治的54例股骨头坏死患者为研究对象,所有患者均行全髋关节置换术治疗,依照随机数表法分成对照组和研究组,每组27例。对照组行常规护理,研究组基于常规护理,行手术室护理配合,对比两组患者各项指标。结果 护理后,研究组各项康复指标均优于对照组(P<0.05);研究组患者各项髋关节功能分数均高于对照组(P<0.05);研究组患者术后24h、48h和72h,VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 手术室护理配合针对股骨头坏死性全髋关节置换术患者效果明显,可有效减少患者术中出血量,加快患者术后康复,提高髋关节功能,缓解患者疼痛,减少并发症,建立和谐的护患关系,值得在临床广泛推广。

结合3D打印技术治疗全髋关节置换术的围手术期护理应用

目的分析围手术期护理方法在3D打印技术治疗全髋关节置换术患者护理干预中的价值。方法选择泉州市正骨医院于2023年1—11月期间收治的40例全髋关节置换术治疗患者,经随机数字表法分组,观察组患者20例实施围手术期护理,对照组患者20例实施常规护理,在两组患者护理前后分别采用纽约特种外科医院髋关节评分(Harris)、功能独立性评分量表(FIM)评估患者的临床症状变化,对比两组首次下床时间、平均住院时间和不良反应发生率。结果观察组患者护理后的FIM评分以及Harris评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,术后首次下床时间与平均住院时间均短于对照组(均P<0.05)。结论在3D打印技术治疗全髋关节置换术期间,对患者实施围手术期护理干预可促进患者临床症状改善,对于患者疾病早期康复的意义重大。

腕踝针在全髋关节置换术患者围手术期辅助镇痛中的应用价值

目的探讨腕踝针在全髋关节置换术患者围手术期进行辅助镇痛的应用价值。方法将2020年8月至2022年8月我院骨一科102例择期行全髋关节置换术的患者分成两组,对照组51例接受围手术期常规疼痛干预,观察组51例在常规疼痛干预基础上联合腕踝针辅助镇痛干预。对比两组患者不同时间段疼痛程度和术后7 d应激激素与炎性疼痛因子水平。结果观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)和T_(4)各时间点轻度疼痛患者多于对照组,重度疼痛患者少于对照组;术后7 d观察组去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、P物质(SP)以及前列腺素E2(PGE2)水平低于对照组,β-内啡肽(β-EP)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全髋关节置换术围手术期进行腕踝针辅助镇痛干预可有效调节患者应激激素和炎性疼痛因子水平,可快速、有效减轻术后疼痛程度,值得推广。

探讨围手术期精细化护理干预对老年微创髋关节置换术后患者的影响

目的 对老年微创髋关节置换术患者实施围手术期精细化护理的效果进行讨论。方法 选取2022年7月至2023年1月莆田市第一医院收治的152例老年微创髋关节置换手术患者作为研究对象,按照随机抛硬币原则对152例研究对象进行分组,对照组和观察组各76例。将常规护理用于对照组,将围手术期精细化护理用于观察组,对两组患者术后的效果进行比较观察。结果 对照组术后1 d和术后3 d疼痛评分均高于观察组,差异有统计学意义(P <0.05)。护理干预后,观察组患者负性情绪指标评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组护理总满意度显著低于观察组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对老年微创髋关节置换术患者实施围手术期精细化护理是一种较好的选择,特别是在减轻患者术后的疼痛感和不良情绪,增进护理满意度方面所发挥的作用显而易见,适合在临床中大力推广和应用。

基于中医特色的快速康复护理在人工全髋关节置换术患者的应用效果

目的观察对人工全髋关节置换围术期患者实施基于中医特色的快速康复护理的效果。方法选取2020年1月至2023年12月肇庆市中医院行人工全髋关节置换术患者79例,按随机数表法分为观察组(n=43,接受基于中医特色的快速康复护理)和对照组(n=36,接受常规护理),治疗2周,比较两组的护理成效。结果护理后,观察组视觉模拟评分法(VAS)及中医证候评分低于治疗前,且观察组VAS及中医证候得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的Harris评分高于治疗前,且观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率、术后引流量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对人工全髋关节置换术患者的术前、术中及术后恢复,采用具有中医特色的快速康复护理方法能够有效促进患者术后恢复,优化全髋关节功能。因此,该方法在临床实践中具有广泛的推广价值。

协同护理模式对全髋关节置换术后病人髋关节活动度、恐动症水平影响的Meta分析

目的:系统评价协同护理模式在全髋关节置换病人中的应用效果。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed及the Cochrane Library等数据库已发表的关于协同护理模式在全髋关节置换术后应用的随机对照试验,检索时限为建库至2023年4月2日,经文献筛选与质量评价,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:最终纳入21项研究,涉及1868例受试对象。Meta分析结果显示:与对照组相比,观察组经协同护理干预后可明显提高病人接受3个月干预后髋关节活动度评分[MD=10.40,95%CI(7.39,13.41)]及接受6个月干预后髋关节活动度评分[MD=8.48,95%CI(6.67,10.30)]及降低术后恐动症评分[MD=―4.54,95%CI(―7.48,―1.60)]。结论:现有证据表明,协同护理模式可以有效降低全髋关节置换病人术后恐动症评分、提高病人术后髋关节活动度。

集束化护理对老年糖尿病患者行髋关节置换术后血糖控制及护理干预效果的影响

目的分析集束化护理对老年糖尿病患者行髋关节置换术后血糖控制及护理干预效果的影响。方法回顾性选取2021年1月—2022年12月山东国欣颐养集团枣庄中心医院关节外科和急诊科收治的96例老年股骨颈骨折伴糖尿病患者的临床资料,按照护理方式的不同分为两组,各48例。对照组接受常规护理,观察组接受集束化护理。比较两组患者血糖水平、护理满意度、并发症发生率。结果护理后,两组患者血糖均有不同程度的升高,观察组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对行髋关节置换术的糖尿病患者应用集束化护理,有利于降低患者血糖指标与术后并发症的发生率,患者满意度高。

老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期护理干预

目的总结老年糖尿病患者行全髋关节置换术围手术期护理经验。方法对2006年1月～2008年12月,合并2型糖尿病的股骨颈骨折患者中45例行THR治疗,根据不同治疗阶段采取有针对性的护理措施,重点是监测控制血糖和指导患者功能锻炼,并针对糖尿病并发症及呼吸系统感染、髋关节脱位等采取有效的护理措施。结果全部患者术后Harris评分标准,优(90～100分)27例,良(80～89分)13例,可(70～79分)5例,优良率为88.89%。结论加强糖尿病患者全髋关节置换术围手术期的护理干预,做好各种可能发生并发症的预防措施,是保证疗效的因素之一。