温阳补脾方加减治疗糖尿病肾病脾肾两虚证的效果

目的探讨温阳补脾方加减治疗糖尿病肾病(DN)脾肾两虚证的效果。方法本研究采用前瞻性随机对照分析,纳入2021年6月至2022年6月新密市中医院收治的84例脾肾两虚证DN患者为研究对象,按照随机号码表法分为观察组和对照组,各42例。对照组患者接受西医常规治疗,观察组在此基础上接受温阳补脾方加减治疗,均治疗12周。观察两组临床疗效、肾功能[血清肌酐(Cr)、血尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)及肾小球滤过率(eGFR)]、血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平,观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗12周,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),Cr、BUN、24 h UTP水平低于对照组(P<0.05),eGFR水平高于对照组(P<0.05),空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳补脾方加减治疗DN脾肾两虚证患者临床效果确切,可改善患者的肾功能,改善血糖血脂代谢,且不会增加药物副作用。

补脾益气升阳方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:通过对DN患者尿中足萼蛋白、血管内皮生长因子变化的观察,探讨补脾益气升阳方对DN患者的作用机理,为临床应用提供理论依据。方法:60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药补脾益气升阳方,对照组采用辨证论治经验方,疗程为1个月,治疗前后分别观察患者的症状、体征、FPG、UAER、GFR、尿PCX、VEGF的变化。结果:临床观察发现,1个疗程后,治疗组中医症候疗效与对照组比较(P>0.05);治疗组空腹血糖﹙FPG﹚治疗前后比较(P<0.05),与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05);治疗组肾小球率过滤﹙GFR﹚治疗前后比较(P<0.05),与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05);24h尿蛋白﹙UAER﹚治疗前后相比有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05);治疗组尿PCX、VEGF治疗前后均有降低(P<0.05),与对照组相比较无统计学意义(P>0.05)。结论:补脾益气升阳方能够改善DN患者临床症状和体征,一定程度降低DN患者尿蛋白的含量及尿中PCX和VEGF的含量,提高肾小球滤过率。

温阳益气活血方联合西药治疗初发T2DM阳虚血瘀证60例疗效观察

目的观察温阳益气活血方联合西药治疗初发T2DM阳虚血瘀证的临床疗效。方法选取符合纳入标准的2型糖尿病患者60例,将其随机分为治疗组与对照组各30例。对照组为基础治疗及西药常规治疗,包括糖尿病宣教、饮食运动控制、控制血糖血压,调脂治疗;治疗组在对照组基础上加服温阳益气活血方,每日1剂,两组均治疗1月。观察两组患者治疗前后中医证候积分、中医证候疗效、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及不良事件。结果两组治疗后总有效率经Ridit分析,治疗组优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;两组治疗后中医证候积分均较本组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后FINS、HOMA-IR均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后FINS、HOMA-IR、中医证候积分优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论温阳益气活血方联合西药常规治疗明显改善初发T2DM阳虚血瘀证患者的临床体征症状,提高其生活质量,并有改善胰岛功能抵抗的作用。

补脾益气温阳方治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨补脾益气温阳方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 86例DN患者分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,并根据病情使用降糖药,在此基础上,治疗组加用补脾益气温阳方,观察两组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白、空腹血糖的差异。结果治疗组总有效率为90.70%,对照组总有效率为69.77%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组治疗后24h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白、空腹血糖较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组24h尿蛋白改善程度优于对照组(P<0.05)。结论补脾益气温阳方治疗DN临床疗效确切,值得临床推广应用。

益气温阳方穴位贴敷治疗肾阳亏虚型糖尿病神经源性膀胱的效果

目的探讨糖尿病神经源性膀胱(肾阳亏虚型)患者行中药贴敷治疗的临床疗效。方法选取2016年7月～2018年7月在我院接受治疗的糖尿病神经源性膀胱(肾阳亏虚型)患者60例,以随机数字表法进行分组,对照组与观察组各30例。对照组行常规治疗,观察组基于常规治疗行中药益气温阳方穴位贴敷治疗,比较两组患者临床疗效、中医证候积分及治疗前后膀胱残余尿量。结果治疗前两组膀胱残余尿量数据经统计学比较分析,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组患者临床治疗总有效率93.33%相比对照组73.33%显著更高,中医证候积分以及患者膀胱残余尿量相比对照组明显更低,组间数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论肾阳亏虚型糖尿病神经源性膀胱行益气温阳方穴位贴敷治疗效果确切,可有效减少膀胱残余尿量,因此值得推广。

温阳益气活血方对肥胖2型糖尿病患者肠道菌群变化及脂质代谢的影响

目的观察温阳益气活血方加减对肥胖2型糖尿病患者肠道菌群变化和脂质代谢的影响。方法将98例肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各49例。对照组给予基础治疗,同时服用盐酸二甲双胍片,每次250 mg,每天3次;治疗组在对照组的基础上加用温阳益气活血方加减,每日1剂。两组疗程均为2个月。评价两组中医证候疗效,观察两组患者治疗后中医证候积分、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂以及肠道菌群的变化。结果治疗组证候疗效总有效率为93.88%,对照组为71.43%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组FINS、HOMA-IR均较治疗前明显降低,血脂代谢各指标均较治疗前明显改善,双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量均较治疗前明显升高,肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量均较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候积分、FINS、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇、双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量均明显高于对照组(P<0.05)。结论温阳益气活血方加减能明显改善肥胖2型糖尿病患者症状及血脂代谢,调节其肠道菌群失调。