视网膜电图PhNR和OPs在非增生型DR中的变化特点

目的观察非增生型糖尿病视网膜病变（DR）中视网膜电图PhNR和OPs的变化特点,比较OPs、PhNR指标在早期诊断及评估视网膜功能的敏感性和特异性。方法选取经间接检眼镜、荧光素眼底血管造影（FFA）确诊的DR患者30例（30眼）,同时选取与其性别、年龄相匹配的正常对照25例（25眼）作为对照组。2组均进行视力、闪光视网膜电图（F-ERG）、FFA检查。比较2组PhNR振幅、OPs振幅及ERG其他参数指标,并探讨不同DR分级与PhNR振幅、OPs振幅的变化关系。结果在OPs指标中,DRⅠ~Ⅳ级OPs振幅与正常值比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,PhNR指标显示,DRⅠ级PhNR振幅与正常值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,DRⅡ~Ⅳ级与正常组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。在比较各参数ROC下面积（AUC）中,OPs指标的AUC最高,为0.866;其次是PhNR指标,AUC为0.754。OPs诊断NPDR的敏感性和特异性分别为63.6%和80%,而PhNR的敏感性和特异性分别为54.5%和73.3%。结论DR在病变初期即出现血液循环性改变、神经细胞功能障碍,表现为PhNR振幅和OPs振幅均明显降低。OPs指标在DR的早期诊断及评估视网膜功能方面敏感性和特异性更高。

视网膜静脉阻塞的ERG及OPs检测与分析

目的 对各型视网膜静脉阻塞(RVO)患者进行视网膜电图(ERG)和视网膜震荡电位(OPs)的检测及分析,探讨采用ERG与OPs方法在视网膜静脉阻塞诊断上的临床意义.方法 对29例RVO患者以及20例对照组人员,分别进行ERG、OPs检测.结果 RVO组与对照组相比,ERG的a、b波峰值下降、峰时延长(P<0.01);OPs总幅值下降(P<0.01).HR型与VSR型相比,ERG的b波峰时延长、峰值下降(P<0.01),OPs总幅值下降(P<0.01),但a波改变无统计学意义.结论 ERG及OPs的改变在估计患者视网膜静脉阻塞程度上具有较重要的临床意义.

通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变患者闪光视网膜电图及其振荡电位的影响

目的观察通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变(DR)患者闪光视网膜电图(F-ERG)及其振荡电位(OPs)的影响。方法DR患者84只眼随机分为治疗组43只眼,对照组41只眼,同时收集同年龄健康者40只眼作为空白组。治疗组予通脉糖眼明胶囊治疗,治疗前后3组分别进行F-ERG和OPs振幅、潜时的对比。结果DR患者F-ERG及OPs振幅降低,峰潜时延迟,与空白组比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组OPs波总振幅,F-ERGa、b,OPs前3子波振幅与峰潜时均得到明显恢复,与治疗前及对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论通脉糖眼明胶囊可明显改善DR患者的视网膜功能。

高血糖对实验性糖尿病大鼠视网膜电图的影响

目的观察糖尿病大鼠ERG和OPs的变化情况,探讨糖尿病对大鼠FERG和OPs的影响。方法将100只大鼠分为正常组10只和糖尿病组90只。糖尿病组用STZ造模,6个月后将符合条件的大鼠纳入观察组。检测6、9个月时大鼠ERG和OPs的表现。结果糖尿病大鼠视网膜电图a波、b波、OPs振幅有下降趋势,峰潜时延长,与对照组大鼠相比有差异(P<0.01);9个月时糖尿病大鼠a波、b波、OPs振幅降低,峰潜时延迟,与6个月时比较有显著差异(P<0.01或0.05)。结论高血糖可使糖尿病大鼠ERG和OPs振幅下降,峰潜时延长;且随病程的延长其影响逐渐增强。

糖尿病视网膜病变的视网膜振荡电位

目的研究振荡电位（ＯＰｓ）在糖尿病视网膜病变（ＤＲ）不同阶段的表现，探讨ＤＲ早期诊断的敏感性指标、并为ＤＲ国内分期提供功能学信息。方法选择８３名糖尿病患者、１５５眼，进行眼底检查、眼底摄像；按国内ＤＲ分期将患眼分成眼底无改变、１期、２期、３期、４期但无玻璃体出血等５组，对所有患眼按国际标准化方法进行ＯＰｓ检测。选择４３只正常眼作对照。结果ＯＰｓ总和振幅、ＯＰ２振幅在眼底无改变时下降．在１期时进一步下降；ＯＰ３振幅在１期时较对照下降，ＯＰ１振幅在２ 期时较对照和无改变组下降，ＯＰ４在３ 期时较对照下降４期的ＯＰ２振幅以及３期和４期的ＯＰｓ总振幅分别与０期、１期和对照组的相应指标有差异。结论ＯＰｓ和ＯＰ２振幅在ＤＲ临床前期下降，是ＤＲ早期诊断的敏感与客观性指标；ＯＰｓ及其子波振幅在ＤＲ早期和病变分期呈负相关，在ＤＲ后期的阶段性改变不明显。

密蒙花方对单纯型糖尿病视网膜病变患者视网膜功能的影响

目的观察密蒙花方对糖尿病视网膜病变眼底表现、视野平均敏感度(MS)、视网膜电图震荡电位(ERG-Ops)变化的影响。方法将确诊为气阴两虚的非增殖期糖尿病视网膜病变患者245例,采取随机平行对照研究方法,试验组124例,对照组121例,试验组给予密蒙花方,对照组给予羟苯磺酸钙,连续用药3个月,观察治疗前后眼底病变和视野MS、ERG-Ops的变化。结果试验组眼底病变疗效37.55%;对照组8.2%,试验组疗效优于对照组(P<0.01);试验组和对照组治疗前后MS均提高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义;试验组Ops中的OP2、OP3、OP4波潜伏期缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药密蒙花方可改善非增殖期糖尿病视网膜病变的眼底状况,提高视野MS值,缩短ERG-Ops潜伏期。

早期糖尿病视网膜病变患者视网膜电图振荡电位和色觉检测

目的 探讨早期糖尿病视网膜病变 (diabetic retinopathy,DR)患者视网膜电图 (electroretinogram ,ERG)振荡电位 (oscillatory potentials,OPs)和色觉监测的指标。方法 尚无 DR改变 (DR0期 )的糖尿病患者和DR1期患者共 70例 (134眼 )分别用 Neuropack- 电生理仪测试 ERG OPs及用 FM- 10 0 Hue色相子排列法检查色觉 ,并与 30例 (5 9眼 )正常人的测试结果相比较。两种检查的测试结果亦作比较分析。结果 糖尿病组 OPs各小波潜伏期延长 ,振幅及各子波振幅总和下降 (P <0 .0 5 ) ,异常率为 40 .3%。除 OP3振幅外 ,DR1期组各波振幅及振幅总和低于 0期组 (P <0 .0 5 )。色觉异常率为 39.6 % ,轴向分析表明全部为蓝色觉异常 ,1期患者比 0期的平均错误分高 (P <0 .0 5 )。二者检查结果有良好一致性 (x2 =12 .1,P <0 .0 0 5 ) ,但检出率无显著差异 (x2 =0 ,P >0 .0 5 )。结论 ERG OPs和色觉检查可作为评价患者视功能及 DR进展的指标 ,有利于对糖尿病患者进行跟踪随访及 DR的早期防治 ,具有一定的临床应用价值。

振荡电位和图形视网膜电图在亚临床期糖尿病视网膜病变诊断中的应用价值

目的探讨视网膜电图振荡电位(OPs)和图形视网膜电图(P-ERG)在亚临床期糖尿病视网膜病变中的变化特点,并比较振荡电位和图形视网膜电图检测糖尿病患者视网膜功能异常的敏感性。方法选择确诊为Ⅱ型糖尿病,经检眼镜检查、眼底摄片检查,眼底无糖尿病视网膜病变的60例(120只眼)患者,进行振荡电位 (OPs)和图形视网膜电图(P-ERG)检查,观察亚临床期糖尿病视网膜病变的OPs总波幅及各子波波幅、潜伏期和 P-ERG的b波波幅、潜伏期的变化,并与正常组对照。结果在亚临床期糖尿病视网膜病变时,OPs总波幅及各子波波幅和P-ERG的b波波幅均降低,与正常对照组比较,差异均有显著性;但潜伏期在两组间无明显差异。亚临床期糖尿病视网膜病变组OPs总波幅和P-ERG的b波波幅的异常率分别为51．67％和36．67％,两者间差异有显著性。结论 OPs总波幅及各子波波幅和P-ERG的b波波幅在亚临床期糖尿病视网膜病变时即有改变,波幅的改变比潜伏期改变敏感;OPs检测方法较P-ERG敏感,提示OPs能更早、更准确地反映视网膜微循环机能的变化。因此OPs可作为诊断早期糖尿病视网膜病变较敏感的指标。

凉血散瘀汤加味治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的评价凉血散瘀汤加味治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(Nonproliferative Diabetic Retinopa-thy,NPDR)的临床疗效。方法将确诊为瘀热阻络证型的糖尿病视网膜病变非增殖期患者56例随机分为中医治疗组和对照组。两组患者在均接受糖尿病药物及羟苯磺酸钙治疗的情况下,中药治疗加服凉血散瘀汤加味,连续服药3个月。两组治疗前后分别进行荧光素眼底血管造影(Angiography Fiurescence Fundus,FFA)、血液流变学指标、视野平均敏感度(Mean Sensitivity,MS)及视网膜电图震荡电位(Electroretinogram OscillatoryPotentials,ERG-OPs)检查,并进行总体疗效评价。结果治疗3个月后,中医治疗组患者血液流变学各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医治疗组平均光敏感度好转程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);中医治疗组ERG-OPs波峰潜伏期均缩短,振幅明显提高,治疗前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05),中医治疗组患者ERG-OPs波峰潜伏期及振幅改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中医治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论凉血散瘀汤加味可以降低NPDR患者的血液粘度,提高视野平均敏感度,改善视网膜电图震荡电位指标。

糖尿病视网膜病变振荡电位和荧光血管造影的相关性

目的 :研究在荧光素钠血管造影 (FA)和吲哚青绿血管造影 (ICGA)下糖尿病视网膜病变 (DR)在不同阶段、形态改变时的振荡电位 (OPs) ,了解DR的功能学与形态学改变的特点及其之间的联系。方法 :选择 4 9名糖尿病患者(89只患眼 ) ,按在FA下DR的不同阶段分 4组 (88眼 ) ,按ICGA分 2组 (6 0眼 ) ,选择 4 3只正常眼为对照组 ,对所有眼按国际标准化方法进行OPs检测。结果 :OPs总和振幅在FA有改变时下降 ,OP2 振幅在FA无改变时下降 ,有改变时进一步下降 ;无灌注期与新生血管期的OPs总和振幅及各子波振幅改变相同 ;ICGA晚期 ,部分眼出现晚期弥散性高荧斑和极晚期高荧伴低荧的“椒盐状”外观 ,与此相应 ,OP3 振幅和OP4潜伏期较对照组下降和延长。结论 :OP2 振幅较OPs总和振幅在DR早期诊断方面敏感 ,无灌注期和新生血管期的视网膜循环状态相似 ,无灌注区可与新生血管一样作为DR进展的质变标志 。

视网膜电图振荡电位参数的稳定性

用系列强度１１档刺激闪光记录２０例３０只眼的视网膜电图（ＥＲＧ）振荡电位（ＯＰ），研究ＯＰ的光强特性和参数稳定性。结果表明，ＯＰ各子波峰时和刺激光强呈指数曲线相关，相关性很高；而振幅和光强的函数关系的变异很大，相关性较低。不同对象间ＯＰ各子波振幅的变异系数较大，而峰时的变异系数较小。ＯＰ的峰时改变比振幅改变更为稳定。

视网膜振荡电位异常改变的临床分析

目的 对多种眼科疾病进行视网膜振荡电位(Ops)的检测及分析,探讨了视网膜振荡电位在眼科多种疾病的诊断及评估方面的临床意义 方法 对261例412只眼进行Ops检测,对Ops的检测结果进行分析 结果 发现糖尿病及糖尿病性视网膜病变、视网膜中央及分支静脉阻塞、高度近视及高度近视性视网膜病变、视网膜色素变性等均有不同程度的Ops总幅值改变 同时发现,老年性黄斑变性、老年性白内障、弱视、中心性浆液性视网膜脉络膜病变及轻、中度近视者,则Ops总幅值无明显改变

实验性糖尿病小鼠视网膜电图振荡电位的变化

目的:探讨高血糖对糖尿病小鼠视网膜电图振荡电位(OP)的影响。方法:C57BL/6雄性小鼠80只分为正常组10只和糖尿病组70只。糖尿病组用STZ造模,4wk后将符合条件的小鼠纳入观察组。检测4,8,12,16,20wk时小鼠OP的表现。结果:在STZ诱导造模后,糖尿病组小鼠与对照组相比体质量增长明显降低,差异有明显统计学意义(P<0.05);建模后糖尿病组血糖明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);建模后4wk起,糖尿病小鼠视网膜电图OP1,OP2,OPs振幅有下降趋势,峰潜时延长,与对照组小鼠相比差有统计学意义(P<0.01);20wk时糖尿病小鼠OP1,OP2,OPs振幅降低,峰潜时延迟,与4wk时比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高血糖可使糖尿病小鼠OP振幅下降,峰潜时延长;且随病程的延长其影响逐渐增强。

早期糖尿病视网膜病变的视网膜电图分析

目的 分析早期糖尿病视网膜病变 (DR)的闪光视网膜电图 (F- ERG)和视网膜电图震荡电位 (OPs)各参数的变化特点 ,寻找反映早期 DR的敏感指标。方法 对 16例 (32只眼 )正常人进行 OPs和 F- ERG检测 ,对2 7例 (5 3只眼 )糖尿病病人进行眼底荧光血管造影 (FFA )、OPs和 F- ERG检测。结果 OPs中 O3 波幅、O4波幅、OPs总波幅及 F- ERG中 b波峰潜时较其他指标敏感 ,其中 O4波幅和 b波峰潜时为最敏感指标 ,但均不能反映早期 DR的严重程度。结论 OPs的 O4波幅和 F- ERG的 b波峰潜时可作为早期糖尿病视网膜病变诊断的敏感指标。

视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效及视网膜电图震荡电位、视力变化观察

目的观察视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变(DR)的治疗效果及患者视网膜电图震荡电位(ERG-OPs)、视力变化情况。方法选取124例(146眼)DR患者,按照治疗方式差异分为对照组(n=60,70眼)与研究组(n=64,76眼),对照组接受常规药物治疗,研究组实施视网膜激光光凝,比较两组治疗前后黄斑中心凹容积、黄斑区视网膜厚度、ERG-OPs、视力变化、临床疗效及不良反应发生率。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组黄斑中心凹容积、黄斑区视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组O1、O2波峰潜伏期明显较对照组更短,O1、O3、O4波峰振幅明显较对照组更高,视力变化情况显著优于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论视网膜激光光凝可对DR产生良好疗效,明显改善视网膜功能与视力情况,不良反应发生率低,应用价值高。

糖尿病性视网膜病变的电生理研究

本文在国内统一的 DR 分期标准基础上,参照国际标准化委员会的临床 ERG 标准,检测 DR 各期48人81眼的 PERG 和 OPs,分析了 ERG 各参数在 DR 不同阶段时的改变特征,发现在 DR 早期即有视网膜电生理功能的异常。结合 DR 发病机理假说及 ERG 临床应用进行讨论,作者认为:(1)在 DR 发病过程中,视网膜代谢紊乱所致的组织损害和神经元功能减退可能先于微血管损害;(2)DR 的 ERG 异常可能是视网膜代谢紊乱、组织细胞损害及微血管病变等多因素作用的结果;(3)ERG 部分参数在 DR 早期功能诊断上具有较重要的临床价值。

早期糖尿病视网膜病变的视网膜电图研究

研究早期糖尿病视网膜病变 (diabeticretinopathy,DR)的视网膜电图震荡电位 (Oscillatory potentials,OPs)和图形视网膜电图 (Pattern electroretinogram,P- ERG)的变化特点 ,借以早期诊断 DR。方法 :对 2 0例 (40眼 )正常人和 5 7例 (113眼 )糖尿病病人进行 OPs和 P- ERG检测。结果 :当糖尿病病人眼底尚未出现改变时 ,P- ERG的 b波波幅和 OPs各子波波幅及总波幅已降低。随着 DR的发展 ,各参数的异常率逐渐上升 ,各波波幅也随之下降 ,潜伏期延长。OPs的 O3波波幅和总波幅以及 P- ERG的 b波波幅较其它指标具有较高的敏感性 ,其中 O3波波幅为最敏感的指标。结论 :OPs的 O3波波幅和总波幅等参数能够作为视觉电生理的功能性指标预测 DR的发生 ,在 DR的早期诊断和评价

西宁地区糖尿病视网膜病变振荡电位的临床观察

目的 :探讨振荡电位 (Ops)在高海拔地区糖尿病视网膜病变早期诊断的敏感性指标 ,并为糖尿病视网膜病变国内分期提供功能学信息。方法 :选择 6 2名糖尿病患者、115眼 ,进行眼底检查 ,分无视网膜病变组、单纯型组、增生型组。选择 30只正常眼作对照组。对所有患者按国际标准方法进行Ops检测。结果 :随着病变的发展Ops各子波的振幅及Ops总振幅逐渐下降 ,无病变组与单纯型组的Ops总振幅、OP2 振幅有差异 ,OP1和OP3 振幅在对照组、无病变组与单纯型、增生型有差异 ,增生型的OP2 振幅、Ops总振幅与无病变组、单纯型组、对比组有差异。结论 :Ops总振幅和OP2 振幅在糖尿病视网膜病变临床前期下降 ,是DR早期诊断的敏感和客观指标 。