Advances in the treatment of diabetic peripheral neuropathy by modulating gut microbiota with traditional Chinese medicine

Diabetic peripheral neuropathy(DPN)is one of the strongest risk factors for diabetic foot ulcers(neuropathic ulcerations)and the existing ulcers may further deteriorate due to the damage to sensory neurons.Moreover,the resulting numbness in the limbs causes difficulty in discovering these ulcerations in a short time.DPN is associated with gut microbiota dysbiosis.Traditional Chinese medicine(TCM)compounds such as Shenqi Dihuang Decoction,Huangkui Capsules and Qidi Tangshen Granules can reduce the clinical symptoms of diabetic nephropathy by modulating gut microbiota.The current review discusses whether TCM compounds can reduce the risk of DPN by improving gut microbiota.

Advances in traditional Chinese medicine as adjuvant therapy for diabetic foot

Diabetes mellitus(DM)is a complex disease that often causes multiple systemic complications that have become a major international public health problem.Diabetic foot(DF)is one of the severe and frequent chronic complications of DM due to vascular lesions and neuropathy.DF ulcers(DFU)affect approximately 15%of people with DM and are the leading cause of death and disability.The prevalence and recurrence of DF are worrisome,and morbidity and mortality are also on the rise,which poses a substantial socioeconomic burden.Treating DF is difficult for clinicians and requires multidisciplinary cooperation,combining local and systemic therapy to reduce amputation and case-fatality rates.Traditional Chinese Medicine(TCM)has received extensive attention due to noticeable therapeutic effects and few adverse reactions.In recent years,research on DF treatment by TCM has been increasing,and further progress has been made.TCM includes oral medication,injectable preparations,and adjuvant therapy.This article reviews the relevant research on TCM-related adjuvant therapy for DF.We describe current progress in TCM in terms of external application,acupuncture,massage,acupoint injection,foot bath,fumigation,and moxibustion,as well as the mechanisms involved.

Research progress in the treatment of diabetic foot with traditional Chinese medicine

Diabetic foot is one of the chronic complications of diabetes,which is serious and expensive to treat.As an effective method for treating diabetic foot,Chinese medicine plays an important role in improving the clinical symptoms and reducing the suffering of diabetic foot patients.The methods of traditional Chinese medicine to treat diabetic foot include internal treatment method,external treatment method and comprehensive therapy.This article reviews the research results of traditional Chinese medicine treatment of diabetic foot in order to provide reference for the treatment of diabetic foot.

The effects of Buyang Huanwu decoction combined with Western medicine in diabetic foot treatment:a systematic review and meta-analysis

Objective:Systematically evaluate the effect of Buyang Huanwu decoction(BHD)combined with Western medicine(WM)in treating diabetic foot(DF).Methods:Randomized controlled trials that examined the effects of BHD on DF were collected from various databases,including CBM,PubMed,EMBASE,Web of Science,CNKI,Wanfang,and Weipu.Two researchers evaluated the quality of the literature and extracted relevant data,which was then analyzed using RevMan 5.3 for meta-analysis.The analysis was carried out in accordance with the 2020 PRISMA checklist.Results:The study analyzed 19 articles involving 1284 patients.According to the meta-analysis,BHD combined with WM improved clinical efficacy and reduced traditional Chinese medicine syndrome scores,glycosylated hemoglobin,and fibrinogen levels in DF patients.Although the BHD combined with WM showed a trend towards reducing wound area,the difference was not significant.Additionally,the incidence of adverse reactions did not show a significant decrease with BHD combined with WM.Conclusion:The findings of the study indicated that the use of BHD combined with WM yielded better therapeutic outcomes than WM alone,supporting the recommendation of using BHD with WM for DF treatment.This approach is suggested for further clinical application and promotion.

Quantitative and Qualitative Investigation of Traditional Chinese Medicine Nursing Protocols for Type 2 Diabetes Mellitus

Objective:To analyze the implementation status of traditional Chinese medicine(TCM)nursing protocols for type 2 diabetes mellitus.Methods:Totally 420 hospitalized patients with type 2 diabetes mellitus were given TCM nursing protocols by syndrome differentiation.A quantitative and qualitative investigation was conducted to patients who received TCM nursing and nurses who performed TCM nursing techniques.Results:According to the self-evaluation outcomes of patients,TCM nursing protocols were effective to relieve polydipsia,polyuria,fatigue and other symptoms.Patients exhibited a high level of compliance with nursing techniques such as auricular point pressing,acupoint massage,Chinese herbal foot-bath and moxibustion.The interview showed that patients could benefit from the TCM nursing protocols,and nurses considered that application of TCM nursing protocols could enhance their awareness of TCM knowledge and practice skills.Conclusion:The application of TCM nursing protocols is effective to relieve clinical symptoms of type 2 diabetes mellitus.It can also improve the knowledge level and practice skills of nurses in TCM hospitals.

More studies are necessary to establish the effectiveness of Jinhuang powder in the treatment of diabetic foot

Diabetes mellitus is a common global public health problem that can cause serious illness and premature death.Diabetic foot ulcer,one of the complications of diabetes,is a major cause of morbidity and mortality and is associated with many other devastating complications.Previous study found that a group of traditional Chinese medicine(TCM)can be used for treating diabetic foot ulcers.More and more attention is being paid to the use of Chinese medicine to heal diabetic feet.Under the guidance of relevant theories of traditional Chinese medicine,more studies are needed to reveal the key active components and related signal pathways of TCM in the treatment of diabetic foot ulcer.One clinical study explored the treatment of diabetic foot with infection combined moist exposed burn ointment with Jinhuang powder.However,large-scale multi-center,double blind,randomized,placebo-controlled clinical trials and animal studies are necessary to establish the effectiveness of Jinhuang powder in the treatment of diabetic foot.

中医传统特色外治疗法在糖尿病周围神经病变患者中的应用进展研究

糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)广泛存在于糖尿病患者群体中,患者通常存在下肢麻木疼痛等感觉异常。DPN患者临床症状诸多,严重影响生活质量。临床针对DPN患者治疗方式多采用口服药物治疗为主,其临床应用效果具有一定局限性。中医传统特色外治法的出现为DPN治疗领域工作开展提供新思路,诸多特色外治疗法应用方式及功效均存在差异。该文主要从DPN发病机制及临床症状、中医对DPN的认识及中医传统特色外治疗法技术优势3个方面探究DPN及外治疗法临床应用意义,并从膏摩疗法、推拿疗法及针刺疗法3个维度探究外治法应用效果。以此为DPN患者治疗提供重要技术参考,满足DPN患者群体个性化治疗需求,凸显传统中医在治疗DPN领域中的价值。

手指操联合中医情志护理对恢复期脑卒中患者康复效果评价

目的探讨手指操联合中医情志护理对恢复期脑卒中患者的康复效果,为临床护理实践提供理论指导。方法选取宁晋县中西医结合医院2022年2月—2023年2月90例恢复期脑卒中患者为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则将其分为对照组和观察组,各45例。对照组患者均给予常规基础护理、康复治疗与锻炼、预防并发症护理等,观察组在对照组基础上给予手指操训练联合中医情志护理。分别于干预前及干预后2周、4周、8周,采用改良Barthel指数量表、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)与Fugl-Meyer运动功能评价量表评价两组患者日常生活活动能力、焦虑评分、抑郁评分及上下肢运动功能评分。采用满意度量表评价两组患者的护理满意程度。结果干预后观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组,上、下肢运动功能评分及Barthel指数评分均高于对照组,两组患者HAMA评分、HAMD评分、Fugl-Meyer评分及Barthel指数比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手指操联合中医情志护理可以有效改善脑卒中患者的焦虑、抑郁状态,提高其日常生活自理能力,促进患者上下肢功能恢复,有利于患者早日康复,从而提高患者的满意度。

中医健身功法干预心脏康复研究趋势的可视化分析

目的:采用CiteSpace 6.1R2和VOSviewer软件分析中医健身功法干预心脏康复的研究现状及未来研究方向。方法:以中国知网(CNKI)和万方数据库作为资料来源,检索中医健身功法干预心脏康复的相关文献,导入CiteSpace 6.1R2和VOSviewer软件对发文量、发文作者、发文机构、关键词共现、关键词聚类等信息进行可视化分析。结果:检索获得文献1922篇,筛选后纳入197篇。该领域的发文量从2016年至今大致呈上升趋势;涉及作者202位;发文量排名前3位的机构分别为广州中医药大学(10篇)、福建中医药大学(7篇)、天津中医药大学第一附属医院(6篇);研究热点集中于八段锦、太极拳干预冠心病的康复。结论:中医健身功法干预心脏康复极具优势,发展空间广阔,目前该领域的研究重点在于对其临床疗效的评价;未来各研究机构之间需加强交流合作,完善中医健身功法干预心脏康复的疗效评定标准,深入探索康复机制。

冬病夏治穴位贴敷、中药足浴及早期肺康复在COPD稳定期的应用进展

肺康复作为临床治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的一个重要内容,最佳治疗时机是稳定期,应及早对患者呼吸肌功能开展评估,并进行锻炼,冬病夏治穴位贴敷、中药足浴可有效提高患者呼吸耐力,增加胸廓和肺的活动度,扩大胸腔容量,增加胸内负压,延缓肺功能下降。为此本研究综述了冬病夏治穴位贴敷、中药足浴及早期肺康复对COPD稳定期患者的研究,为我国COPD稳定期患者肺功能的临床护理实践提供较多的证据和支持,以降低患者的再住院率,进一步改善患者的生活质量。

中医穴位定向透药对糖尿病足临床证候及踝肱指数的影响

目的观察中医穴位定向透药对改善糖尿病足患者临床证候及踝肱指数(ABI)的影响。方法选取商丘市第一人民医院2021年1月至2023年1月收治的121例糖尿病足患者为研究对象,采用抽签法分为观察组(n=70)和对照组(n=51)。对照组予以常规西药治疗,观察组采用中医穴位定向透药联合西药治疗,比较两组疗效,分析ABI指数与治疗效果间的相关性。结果治疗后,观察组的中医主证积分、中医次证积分、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组,胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胰岛素生长因子-2(IGF-2)水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d、7 d、14 d后,观察组的ABI指数均高于对照组(P<0.05)。经Spearman相关性系数检验,ABI与中医主证积分、中医次证积分、CRP水平负相关,与IGF-1、IGF-2水平正相关。结论中医穴位定向透药可改善糖尿病足临床证候及ABI指数。

基于Python分析中药治疗糖尿病足溃疡的用药规律

目的:基于Python方法分析中药治疗糖尿病足溃疡(DFU)的用药规律,以期为中医药循证医学提供思路。方法:通过中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science和The Cochrane Library数据库,检索并纳入DFU相关随机对照研究的中药处方,检索时间范围为建库至2022年9月1日。运用Python对其方药组成、药物剂量进行频次统计,并进行相关性分析和聚类分析。结果:通过检索,共纳入处方101首,共155味中药,总频次1 047次,其中使用频次≥15次的中药共17味;黄芪、当归、川芎、赤芍和红花是治疗DFU的主要药物,占总频次的58.8%;对性味归经进行统计分析,味甘、性温、归肝经的药物使用居于首位。得到桃仁-红花、川芎-红花、川芎-桃仁、玄参-金银花、赤芍-地龙、黄芪-牛膝、丹参-生地黄等相关性较高的药对,对其进行层次聚类分析得到以黄芪、金银花-玄参、牛膝-当归-鸡血藤-丹参为主的药物新处方。结论:通过Python分析发现,中医药治疗DFU新处方中“黄芪-牛膝-当归-鸡血藤-丹参-金银花-玄参”具有一定的可靠性,该方具有益气清热之效,为临床治疗DFU提供了理论依据和循证医学的依据。

高血压的运动康复治疗进展

高血压作为心血管疾病重要的危险因素,是严重危害人类生命健康的一大疾病。我国高血压发病人数逐年升高,同时高血压也是我国目前患病人数最多的慢性非传染性疾病。过去几十年的研究中,高血压的药物治疗已取得重大进展,但高血压的有效控制不能只依赖单一的药物治疗,还需要合理的生活方式,身体活动通常被推荐为一种重要的生活方式改变,可能有助于预防高血压。近年来运动对降低血压的有利作用已经得到了很好的表现。本文就高血压运动康复治疗的作用机制、康复运动处方做一综述。

基于CiteSpace可视化分析近五年腰痛的运动疗法研究

目的 可视化分析近5年腰痛的运动疗法研究,探索和总结国内外运动疗法治疗腰痛的研究现状、热点以及趋势。方法 检索2019年1月至2023年2月中国知网(CNKI)以及Web of Science(Wo S)核心合集数据库有关腰痛的运动疗法研究,利用Excel和Cite Space软件对文献数量、作者、机构和关键词进行可视化分析。结果 共纳入文献1828篇,其中英文1449篇,中文379篇,英文年发表量程递增趋势,中文程递减趋势。国内发文最多的核心作者为王楚怀、李丽、王雪强,英文发文量最多的核心作者为Nambi G、Wang CH、Cejudo A和Abdelbasset W K。国内发文最多的研究机构类型多以中医药大学、体育大学以及医药大学附属医院为主,英文发文量前十的机构中澳大利亚机构最多,占其中3个,其次是美国,有2个,中国有1个。关键词分析提示,中文研究热点还注重了病人的康复和生活质量,在治疗方式上偏向结合中医疗法,如针刺、太极拳、五禽戏等。英文研究热点更偏向于疾病本身流行病学、病因、危险因素等的研究,探索并验证治疗方式的可靠性和有效性,开发卷积神经网络等深度学习在其中的新应用。结论 本研究客观反映了近5年运动疗法治疗腰痛领域的研究现状和热点趋势,可为研究者寻找潜在的合作关系和前沿的研究方向提供参考与指导。

中药熏洗配合平衡椅子操对老年2型糖尿病周围神经病变患者下肢肌力及平衡功能的影响

目的观察中药熏洗配合平衡椅子操对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者下肢肌力及平衡功能的影响。方法2020年7月—2023年7月于江苏省中医院收治的120例老年2型糖尿病(T2DM)合并DPN患者,随机分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。对照组进行平衡椅子操训练,研究组在对照组的基础上联合中药熏洗。治疗8周后,比较2组的疗效、下肢肌力、平衡功能以及不良反应。结果治疗8周后,研究组总有效率高于对照组(75.00%vs 90.00%,P=0.031)。与对照组相比,研究组腓肠肌、胫骨前肌和股四头肌治疗前后的肌力差值较大;研究组起立-行走计时测试和单腿站立测试治疗前后的差值较大,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(6.67%vs 5.00%,P=0.697)。结论中药熏洗配合平衡椅子操可能改善老年T2DM合并DPN患者的下肢肌力与平衡功能。

中医推拿联合运动康复治疗神经根型颈椎病的临床效果

目的 探讨中医推拿联合运动康复治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy, CSR)的临床疗效。方法 选择2022年6月至2022年12月九江学院附属医院康复医学科诊治的18~70岁符合CSR诊断标准的80例患者为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,治疗过程中8例脱落,最终参与本研究的有72例患者,每组36例患者。试验组患者采用中医推拿联合运动康复疗法,每周治疗5次,每次60分钟,共治疗2周10次;对照组患者采用中医推拿疗法,每周治疗5次,每次30分钟,共治疗2周10次。比较两组患者治疗前后田中靖久颈椎病症状量表20分法、视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)、颈椎活动度(range of motion, ROM)评价结果和临床疗效变化情况。结果 与治疗前比较,试验组患者田中靖久量表评分,颈椎后伸、左旋和右旋ROM显著增加,VAS评分显著降低,其差异均具有统计学意义(均P<0.01);对照组患者田中靖久量表评分,颈椎前屈、左旋和右旋ROM显著增加,VAS评分显著减低,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组患者田中靖久量表评分,颈椎左旋和右旋ROM显著高于对照组患者,VAS评分显著低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论 中医推拿联合运动康复治疗CSR,能够显著改善患者临床症状,减轻疼痛,改善颈椎ROM,具有较好的临床应用价值。

中药结合饮食运动方案对气虚血瘀型糖尿病的治疗效果分析

目的分析中药结合饮食运动方案对气虚血瘀型糖尿病治疗效果的影响。方法方便选取2021年10月—2023年10月山东省寿光市中医医院收治的132例气虚血瘀型糖尿病患者为研究对象,结合“奇偶法”将其随机分为对照组(n=66,常规西药治疗)和研究组(n=66,对照组基础上加用中药结合饮食运动方案),比较两组疗效。结果研究组治疗总有效率(95.45%)高于对照组(84.85%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.181,P=0.041)。治疗后,研究组的血糖指标、体脂率、炎症因子指标、中医证候积分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药结合饮食运动方案应用于气虚血瘀型糖尿病治疗中的效果确切。

基于R语言数据挖掘中药治疗糖尿病足溃疡的用药规律探析

目的:基于R语言数据挖掘平台对数据库中糖尿病足溃疡的方药信息进行数据挖掘,丰富中医药治疗糖尿病足溃疡的方法和思路。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学、维普、万方、PubMed共5个数据库。筛选出治疗糖尿病足溃疡的相关文献。利用Excel软件提取汇总所有的方药,采用R语言软件对中药使用频次、相关性、关联度和聚类等方面进行挖掘分析。对核心方剂进行网络药理学分析和分子对接技术进行验证。结果:筛选出治疗糖尿病足溃疡的323首经验方药,对筛选出的方药进行中药使用频次统计,得出其中使用频次>90次的药物依次为当归、黄芪、牛膝、丹参、赤芍、川芎、红花、玄参及甘草,相关系数较高的前20味药对组合多为补虚药,通过关联分析和聚类分析形成以补益气血药、清热解毒药及活血化瘀药为基础的核心药物组方。结论:治疗糖尿病足溃疡的中药组方多为自拟方,其治法以补益气血、清热解毒、活血化瘀为主。药物是以补虚类,清热解毒、凉血类及活血化瘀类为主。

肺康复及中医功法锻炼治疗COPD的研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是发病率和病死率全球第三的慢性疾病,严重损害了患者的生活质量,也使其经济负担日益加重。肺康复是一种综合干预,发展迅速、形式多样,可以延缓肺功能损害的进程,缓解患者呼吸困难的状况、提高患者的日常生活活动能力、降低患者致残率和病死率。中医功法锻炼丰富了肺康复的形式,需要更多的研究和实践来推动中西医肺康复的发展,发挥非药物治疗的优势。

智能康复工程在中西医脑康复中的应用

老龄化及其相关疾病已成为全球性的重大挑战,尤其是神经系统疾病,如脑血管病、脑损伤及神经退行性疾病,已成为老龄化人群主要的健康威胁之一。传统康复方法的局限性促使人工智能和康复工程技术进入康复学科,为脑康复带来新的希望。智能康复工程将中医智慧与现代科技相结合,利用大数据、人工智能和康复工程技术及方法,融合中医药学、神经科学和康复医学,提供更精准的神经调控和个性化康复治疗。通过人工智能和康复工程在中西医脑康复领域的综合协同应用,包括融合工程技术与脑功能康复的创新方法、基于神经环路重建机制的脑康复、中医智能康复等,旨在为脑功能康复的方式创新和技术发展提供有力支持。