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Effect of sitagliptin combined with Yiqi yangyin huoxue decoction on clinical efficacy and hemorheology in early diabetic nephropathy
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作者 Jun Ling Yan-Hua Yang 《World Journal of Diabetes》 SCIE 2023年第9期1412-1421,共10页
BACKGROUND Early diabetic nephropathy(DN)is a complication of diabetes mellitus.It mainly affects kidney microvessels and glomerular function,and its timely and effective treatment is critical for early DN.However,the... BACKGROUND Early diabetic nephropathy(DN)is a complication of diabetes mellitus.It mainly affects kidney microvessels and glomerular function,and its timely and effective treatment is critical for early DN.However,the effects of treatments comprising simple Western medicine are not optimal.With the promotion and implementation of integrated Chinese and western medicine treatments,remarkable results have been achieved for many diseases.To this end,we explored the clinical efficacy of integrated traditional Chinese and western medicines for the treatment of early DN.AIM To investigate the effect of sitagliptin tablets combined with Yiqi yangyin huoxue decoction on clinical efficacy and hemorheology in patients with early DN.METHODS Through a retrospective analysis,123 patients with early DN were admitted to the endocrinology clinic of the Changzhou NO.7 People’s Hospital from January 2021 to October 2022 and were selected as study subjects.After rigorous screening,100 patients with early DN were enrolled.The control group(CG,n=50)and the observation group(OG,n=50)were divided according to the treatment method.The CG were treated with sitagliptin,and the OG were treated with sitagliptin plus the Yiqi yangyin huoxue decoction.Both groups were treated for 3 mo.For both groups,the baseline data and clinical efficacy were compared,and changes in blood glucose levels,lipid levels,renal function,and hematological indicators before(T0)and after(T1)treatment were assessed.RESULTS The total effective rate for the OG was 94.00%and that of the CG was 80.00%(P<0.05).After treatment(T1),the levels of fasting blood glucose,2 h postprandial glucose,total cholesterol,triacylglycerol,and low-density lipoprotein cholesterol in OG patients were obviously lower than those in the CG(P<0.05),and cystatin C,homocysteine,urinary microalbumin,and blood creatinine values in OG patients were also obviously lower than those in the CG(P<0.05);erythrocyte deposition,plasma viscosity,whole blood high shear viscosity,and whole blood low shear viscosity were markedly lower in OG patients than in the CG(P<0.05).CONCLUSION Sitagliptin combined with Yiqi yangyin huoxue decoction has a remarkable effect when used to treat patients with early DN.Further,it is helpful in improving hemorheological indices and controlling disease progression. 展开更多
关键词 SITAGLIPTIN Yiqi yangyin huoxue decoction Early diabetic nephropathy Renal function Clinical effects hemorheology
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真武汤对糖尿病肾病大鼠肾功能、蛋白尿和血液流变学的影响
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作者 戴临风 张焕 +2 位作者 陈旭 冯月男 张瑶 《中国现代药物应用》 2024年第2期171-174,共4页
目的分析真武汤对糖尿病肾病大鼠肾功能、蛋白尿和血液流变学的影响,及其可能潜在机制。方法24只雄性SD大鼠被分为正常组(8只)和模型组(16只),模型组通过高糖高脂喂养和腹膜内注射链脲菌素(STZ)(65 mg/kg)构建糖尿病肾病模型,构建成功... 目的分析真武汤对糖尿病肾病大鼠肾功能、蛋白尿和血液流变学的影响,及其可能潜在机制。方法24只雄性SD大鼠被分为正常组(8只)和模型组(16只),模型组通过高糖高脂喂养和腹膜内注射链脲菌素(STZ)(65 mg/kg)构建糖尿病肾病模型,构建成功后的模型组大鼠再分为模型对照组(8只,灌胃给予10 ml生理盐水)和真武汤组[8只,灌胃给药5.0 g/(kg·d)、10 ml/kg]。实验第27周,采集三组大鼠的血液和24 h尿液样本进行生化检查,测定血液流变学指标,并用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)分析肾组织的nephrin和podocin水平。结果(1)实验第27周,正常组的空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)水平分别为(6.42±0.83)mmol/L、(5.12±0.76)mg/24 h、(8.41±0.42)mmol/L、(104.48±18.72)μmol/L;模型对照组分别为(21.24±2.22)mmol/L、(27.23±4.10)mg/24 h、(26.27±1.74)mmol/L、(311.91±19.94)μmol/L;真武汤组分别为(20.22±2.19)mmol/L、(10.12±1.87)mg/24 h、(12.94±2.02)mmol/L、(194.95±17.42)μmol/L。三组大鼠的FBG、24 h尿蛋白定量、BUN、Cr比较差异具有统计学意义(P<0.05);与正常组比较,模型对照组及真武汤组的FBG、24 h尿蛋白定量、BUN、Cr均明显升高(P<0.05);与模型对照组比较,真武汤组的24 h尿蛋白定量、BUN、Cr均明显降低(P<0.05)。(2)实验第27周,正常组的红细胞压积、红细胞计数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数分别为(0.48±0.05)L/L、(5.33±0.31)×1012/L、(8.10±0.75)、(0.95±0.08);模型对照组分别为(0.57±0.03)L/L、(5.89±0.34)×1012/L、(11.20±1.96)、(0.84±0.05);真武汤组分别为(0.52±0.01)L/L、(5.60±0.15)×1012/L、(9.94±1.45)、(0.93±0.04)。三组大鼠的红细胞压积、红细胞计数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数比较差异具有统计学意义(P<0.05);与正常组比较,模型对照组及真武汤组的红细胞压积、红细胞计数、红细胞聚集指数均明显升高,模型对照组的红细胞变形指数明显降低(P<0.05);与模型对照组比较,真武汤组的红细胞压积、红细胞计数、红细胞聚集指数均明显降低,红细胞变形指数明显升高(P<0.05)。(3)实验第27周,正常组的nephrin、podocin表达水平分别为(1.80±0.09)、(1.94±0.08);模型对照组分别为(1.00±0.07)、(0.99±0.05);真武汤组分别为(1.54±0.06)、(1.61±0.07)。三组大鼠的nephrin、podocin表达水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);与正常组比较,模型对照组及真武汤组的nephrin、podocin均明显降低(P<0.05);与模型对照组比较,真武汤组的nephrin、podocin均明显升高(P<0.05)。结论真武汤可通过改善代谢紊乱、增加nephrin和podocin基因表达,有效减轻糖尿病肾病大鼠的肾损伤,改善肾功能,真武汤可能是治疗糖尿病肾病的有效途径。 展开更多
关键词 真武汤 糖尿病肾病 肾功能 血液流变学
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超声造影对兔糖尿病肾病模型早期微循环血流灌注变化的实验研究
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作者 孙孝杰 王军 《医学影像学杂志》 2024年第2期112-115,共4页
目的 探讨分析兔糖尿病肾病模型早期微循环血流灌注变化。方法 研究对象为80只健康雄性新西兰兔,随机分为对照组(健康兔)和糖尿病肾病组。经耳缘静脉快速注射2.5%四氧嘧啶溶液(100 mg/kg)建立糖尿病兔模型,同时对照组兔子注射同剂量生... 目的 探讨分析兔糖尿病肾病模型早期微循环血流灌注变化。方法 研究对象为80只健康雄性新西兰兔,随机分为对照组(健康兔)和糖尿病肾病组。经耳缘静脉快速注射2.5%四氧嘧啶溶液(100 mg/kg)建立糖尿病兔模型,同时对照组兔子注射同剂量生理盐水。建模成功1周、2周、4周、6周、8周、10周、12周后随机处死一只兔,取双肾作病理标本。两组兔分别在造模结束后3天、1周、2周、4周、6周、8周、10周、12周均经耳缘静脉团注造影剂,后迅速注射生理盐水1.5 ml冲洗管道,进行实时超声造影,造影结束后,处死兔行Masson染色,观察病理改变。利用时间-强度定量分析软件分析两组兔不同阶段肾皮质的血流灌注变化。结果 时间-强度曲线参数:建模1周、2周后峰值强度呈上升趋势,曲线下面积(AUC)增大、达峰时间(TTP)减少,曲线增强上升斜率(AS)增大,建模4周、6周后,峰值强度、AUC均较对照组升高,TTP、AS均与对照组类似,建模8周、10周、12周,TTP增多,AS减缓,峰值强度减半时间增长、峰值强度下降。病理结果显示1周、2周肾小球增大,系膜基质、基底膜无异常;4周、6周系膜细胞上升;8周、10周、12周肾小球系膜细胞增多、基底膜厚度增加,大部分毛细血管管腔闭塞,部分肾小球硬化。结论 超声造影作为一项简单方便的检查技术,可对早期兔糖尿病肾病早期微循环血流灌注变化展开定量分析,能够有效反映肾脏病理改变,为糖尿病肾病早期治疗提供依据。 展开更多
关键词 超声检查 糖尿病肾病 微循环 血流灌注
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益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果
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作者 张智珍 罗文娟 +2 位作者 范燕 黄艳梅 刘康文 《中国实用医药》 2024年第6期149-152,共4页
目的 探讨益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法 64例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组使用常规西药治疗,在此基础上,观察组使用益气养阴消癥通络汤治疗。比较两组临床疗效,血糖及肾... 目的 探讨益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法 64例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组使用常规西药治疗,在此基础上,观察组使用益气养阴消癥通络汤治疗。比较两组临床疗效,血糖及肾功能指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)],中医证候积分,血液流变学指标[血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组治疗后FBG、2 h PG、HbA1c、BUN、Scr、UAER分别为(6.35±0.90)mmol/L、(8.97±1.25)mmol/L、(6.71±0.86)%、(5.95±1.04)mmol/L、(120.73±17.68)μmol/L、(75.70±10.67)μg/min,均低于对照组的(7.84±1.21)mmol/L、(10.96±1.78)mmol/L、(8.10±0.93)%、(8.67±1.39)mmol/L、(135.06±19.28)μmol/L、(109.31±12.75)μg/min(P<0.05)。观察组治疗后咽干口渴、手足心热、神疲乏力、腰痛膝软、肢体水肿等中医证候积分分别为(0.98±0.16)、(0.92±0.15)、(1.01±0.21)、(0.96±0.18)、(0.95±0.20)分,均明显低于对照组的(1.53±0.21)、(1.49±0.20)、(1.75±0.24)、(1.50±0.23)、(1.48±0.23)分(P<0.05)。观察组治疗后血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、FIB、D-D分别为(1.23±0.21)mPa·s、(3.67±0.68)mPa·s、(8.74±1.36)mPa·s、(2.62±0.37)g/L、(1.90±0.35)μg/ml,均低于对照组的(1.88±0.25)mPa·s、(5.14±0.79)mPa·s、(11.08±1.93)mPa·s、(3.29±0.45)g/L、(2.68±0.40)μg/ml(P<0.05)。结论 益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果显著,能提高血糖控制效果,改善肾功能,降低血液粘稠度,缓解证候。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 益气养阴消癥通络汤 肾功能 血糖 血液流变学
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螺内酯联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的疗效观察
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作者 孙园园 《临床研究》 2024年第6期75-78,共4页
目的探究螺内酯与缬沙坦联合应用在早期糖尿病肾病患者中干预价值。方法将新乡市第二人民医院2021年8月至2023年2月收治的62例患者作为本次研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和实验组,各31例,将缬沙坦单一治疗应用在对照组中,将... 目的探究螺内酯与缬沙坦联合应用在早期糖尿病肾病患者中干预价值。方法将新乡市第二人民医院2021年8月至2023年2月收治的62例患者作为本次研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和实验组,各31例,将缬沙坦单一治疗应用在对照组中,将螺内酯与缬沙坦联合治疗应用在实验组中,两组均连续治疗6个月。对比两组患者治疗效果,治疗前、后肾功能指标[肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)]、血清钾水平,治疗前、后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)与血压水平(收缩压与舒张压),治疗前、后血液流变学指标(纤维蛋白原、血浆粘度与血细胞比容),两组不良反应(恶心呕吐、头晕头痛与低血压)发生情况。结果实验组治疗有效率(96.77%)高于对照组(80.65%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者各项肾功能指标与血清钾水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者各项肾功能指标与血清钾水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组UACR水平均下降,eGFR、血清钾水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),其中实验组UACR水平低于对照组,eGFR、血清钾水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、收缩压与舒张压水平均呈现下降趋势,其中实验组各项指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者各项血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原、血浆粘度、血细胞比容水平均呈现下降趋势,其中实验组各项指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率(16.13%)与对照组比较(6.45%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期糖尿病肾病患者中采用螺内酯与缬沙坦联合治疗方式可有效提高治疗效果,改善肾功能、血清钾、血糖、血压与血液流变学指标水平,安全可靠,值得临床应用。 展开更多
关键词 螺内酯 缬沙坦 糖尿病肾病 肾功能 血液流变学
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电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗2型糖尿病足气虚血瘀证临床研究 被引量:2
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作者 李婉婷 姚伊依 +2 位作者 夏联恒 宋美玉 高杰 《陕西中医》 CAS 2023年第7期944-948,共5页
目的:观察电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗2型糖尿病足气虚血瘀证患者的临床效果。方法:选择2型糖尿病足气虚血瘀证患者80例,以随机数字表法分为对照组(n=40)、治疗组(n=40)。治疗组采用电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗;对照组应用... 目的:观察电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗2型糖尿病足气虚血瘀证患者的临床效果。方法:选择2型糖尿病足气虚血瘀证患者80例,以随机数字表法分为对照组(n=40)、治疗组(n=40)。治疗组采用电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗;对照组应用电针夹脊穴治疗。比较两组患者临床症状积分、血液流变学指标、微循环血流情况。结果:治疗组的总有效率92.50%高于对照组的总有效率87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者皮肤温度、疼痛程度、麻木程度、皮肤色泽、间歇性跛行距离的积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组血液流变学指标低于对照组,两组足背温度、温控血流、阻断后反应性充血、经皮氧分压均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏能有效改善2型糖尿病足气虚血瘀证患者的临床症状,降低血液黏度,改善微循环血流状态,临床应用安全、作用持久。 展开更多
关键词 2型糖尿病足 电针夹脊穴 祛风骨痛凝胶膏 微循环血流 血液流变学 气虚血瘀证
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苦碟子注射液联合血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂类药物治疗糖尿病肾病患者的临床观察 被引量:1
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作者 张淑娟 刘春月 闫燕 《世界中西医结合杂志》 2023年第10期2086-2091,共6页
目的探讨苦碟子注射液联合血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(Angiotensin con⁃verting enzyme inhibitors/Angiotensin receptor blockers,ACEI/ARB)类药物治疗糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)的临床疗效及作用机制。... 目的探讨苦碟子注射液联合血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(Angiotensin con⁃verting enzyme inhibitors/Angiotensin receptor blockers,ACEI/ARB)类药物治疗糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)的临床疗效及作用机制。方法选取2021年11月—2022年5月期间衡水市第四人民医院收治的100例DN患者作为研究对象,采用随机数字表法分为非暴露组与暴露组,每组各50例。非暴露组给予常规西医联合ACEI/ARB类药物治疗,在此基础上,暴露组联合苦碟子注射液治疗,两组患者均治疗2周。观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后血糖指标[糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2h PG)]、肾功能指标[血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAER)、尿微量白蛋白(microalbumin⁃uria,m-Alb)]、血液流变学指标[全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]、炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、可溶性细胞间黏附分子-1(Soluble intercellular adhe⁃sion molecule-1,sICAM-1)]水平变化。结果治疗后暴露组临床总有效率96.0%(48/50)明显高于非暴露组82.0%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖指标HbA1c、FPG、2 h PG水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P>0.05);且暴露组血糖指标HbA1c、FPG、2 h PG水平均明显低于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肾功能相关指标血清Scr、BUN水平及尿UAER、m-Alb水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且暴露组低于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血液流变学指标全血黏度、血浆黏度及FIB水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且暴露组血液流变学指标全血黏度、血浆黏度及FIB水平均明显低于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清GSH-Px、SOD水平较治疗前升高,MDA水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且暴露组氧化应激指标均优于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、sICAM-1水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且暴露组血清TNF-α、IL-6、IL-8、sICAM-1水平均明显低于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦碟子注射液联合ACEI/ARB类药物治疗DN安全、有效,有利于改善患者肾功能,降低血糖,可能与调节血液流变学及抑制氧化应激反应、炎症反应等机制有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 苦碟子注射液 ACEI/ARB类药物 肾功能 血液流变学 氧化应激 炎症反应
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基于久病入络理论探讨糖尿病肾病与瘀血的关系 被引量:2
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作者 郭丹 沈璐 《世界中医药》 CAS 2023年第5期650-653,共4页
糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管并发症之一,近年发病率随着糖尿病发病率增高而升高。中医称之为“消渴肾病”“尿浊”“肾劳”“溺毒”等。随着络病理论研究的深入,其被用于临床治疗的范围越来越广。络病学说最重要的观点是“久病入络”... 糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管并发症之一,近年发病率随着糖尿病发病率增高而升高。中医称之为“消渴肾病”“尿浊”“肾劳”“溺毒”等。随着络病理论研究的深入,其被用于临床治疗的范围越来越广。络病学说最重要的观点是“久病入络”,是清代著名医家叶桂提出的。DN常在糖尿病的基础上发展而来,是“久病入络”之前提。久病致虚致瘀,同时络脉逐层分级,延伸至肾部为肾络。肾络具有“支横别处、网络分布、纵横交错、细窄纤曲”的生理学特点,故邪易入而难出致瘀血形成。现代医学研究发现瘀血的产生与微循环不畅、凝血因子失调、炎症反应、氧化应激、血小板功能障碍、血液流变学等因素有关。中医学将其归为络病范围,络虚血瘀为其中医病机,瘀血是其发生发展的重要因素。根据“络以通为用”的理论,在DN治疗过程中使用补虚通络法配合辛味、藤类、虫类、活血类中药,可起调补肾络的作用,对于延缓患者的病情及提高其生命质量有益处。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 久病入络 微循环不畅 凝血因子失调 炎症反应 氧化应激 血小板功能障碍 血液流变学
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加味参芪地黄汤对早期糖尿病肾病患者肾功能及微循环的影响 被引量:1
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作者 靳端阳 张艳杰 张昊 《新中医》 CAS 2023年第1期44-47,共4页
目的:观察加味参芪地黄汤对早期糖尿病肾病患者肾功能及微循环的影响。方法:选择114例糖尿病肾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各57例。对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组基础上给予加味参芪地黄汤治疗。评价2... 目的:观察加味参芪地黄汤对早期糖尿病肾病患者肾功能及微循环的影响。方法:选择114例糖尿病肾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各57例。对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组基础上给予加味参芪地黄汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后一氧化氮(NO)、血栓素-B2 (TX-B2)、细胞间黏附因子-1 (ICAM-1)、肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血浆黏度、糖化血红蛋白(HbA1c)、游离8-异前列腺素F2α (8-isoPGF2α)水平。结果:研究组总有效率为96.49%,高于对照组80.70%(P<0.05)。治疗后,2组8-isoPGF2α、ICAM-1、BUN、SCr、HbA1c、TX-B2水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组8-isoPGF2α、ICAM-1、BUN、SCr、HbA1c、TX-B2水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NO水平较治疗前升高(P<0.05),研究组NO水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组红细胞聚集指数、血浆黏度、纤维蛋白原较治疗前降低(P<0.05),且研究组红细胞聚集指数、血浆黏度、纤维蛋白原低于对照组(P<0.05)。结论:加味参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病患者疗效显著,可降低患者氧化应激及炎症反应,改善肾功能及血液流变学,提升血管内皮功能,促进微循环。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 加味参芪地黄汤 氧化应激 血管内皮功能 肾功能 微循环
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阿托伐他汀钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的效果
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作者 王康 《中国民康医学》 2023年第18期50-52,共3页
目的:观察阿托伐他汀钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的100例糖尿病肾病患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组口服盐酸贝那普利片治疗,观察组在对... 目的:观察阿托伐他汀钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的100例糖尿病肾病患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组口服盐酸贝那普利片治疗,观察组在对照组基础上采用阿托伐他汀钙片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血浆微循环障碍指标[纤维蛋白原(FIB)、内皮素-1(ET-1)、血栓素]水平、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.00%(45/50),高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血浆FIB、ET-1、血栓素、BUN、Scr和SUA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者可提高治疗总有效率,改善肾脏微循环障碍,减轻肾功能损伤,效果优于单用贝那普利治疗。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 贝那普利 糖尿病肾病 微循环障碍 纤维蛋白原 血栓素 肾功能
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健脾益肾汤联合常规疗法治疗2型糖尿病肾病的疗效及对微循环的影响
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作者 张莉莉 王府存 《四川中医》 2023年第12期134-138,共5页
目的:观察健脾益肾汤联合常规疗法对2型糖尿病肾病的疗效及对微循环的影响。方法:选取2019年6月~2022年5月在我院接受治疗的90例2型糖尿病肾病为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组(45例)和观察组(45例),其中对照组给予传统西... 目的:观察健脾益肾汤联合常规疗法对2型糖尿病肾病的疗效及对微循环的影响。方法:选取2019年6月~2022年5月在我院接受治疗的90例2型糖尿病肾病为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组(45例)和观察组(45例),其中对照组给予传统西药治疗,观察组在此基础上给予健脾益肾汤加减法治疗,连续服用8周。观察两组患者的疗效,比较两组患者治疗前和8周后血糖、微循环指标、中医证候积分和尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血可溶性细胞间粘附分子~1(sICAM-1)水平的差异。结果:观察组患者治疗的有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)值=5.075,P=0.024);两组患者治疗前血糖、微循环指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的FBG、PBG、纤维蛋白原(FIB)及全血高切和低切粘度、血浆粘度水平均低于治疗前,观察组治疗后较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的中医证候总积分及各项主次证积分均低于治疗前,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前尿MCP-1和血sICAM-1水平差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,两组尿MCP-1水平低于治疗前,血sICAM-1水平高于治疗前,且观察组尿MCP-1水平较对照组更低,血sICAM-1水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾汤联合常规治疗治疗2型糖尿病肾病有良好的治疗效果,可改善患者的症状和微循环指标,具有临床推广应用的价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 健脾益肾汤 微循环 疗效
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降糖益肾方联合西药治疗2型糖尿病肾病临床疗效及对内皮功能与血液流变学的影响
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作者 郑栓 郑建国 +1 位作者 程宁宁 王东海 《新中医》 CAS 2023年第9期94-98,共5页
目的:观察降糖益肾方联合西药治疗2型糖尿病肾病的疗效及对内皮功能及血液流变学的影响。方法:将100例2型糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为对照组与观察组各50例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上服用降糖益肾方治疗。比... 目的:观察降糖益肾方联合西药治疗2型糖尿病肾病的疗效及对内皮功能及血液流变学的影响。方法:将100例2型糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为对照组与观察组各50例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上服用降糖益肾方治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后内皮功能及血液流变学。结果:治疗前,2组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组24小时尿蛋白定量(24hPRO)、微量蛋白尿(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG)及胱抑素C(CysC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组24hPRO、mAlb、β2-MG、CysC水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清NO水平升高(P<0.05),ET-1水平下降(P<0.05),且观察组血清NO水平高于对照组(P<0.05),ET-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组全血高切黏度(ηbH)、全血中切黏度(ηbM)、全血低切黏度(ηbL)、血浆黏度(ηp)、纤维蛋白原(FIB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组ηbH、ηbM、ηbL、ηp、FIB水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:益肾降糖方在控制2型糖尿病肾病患者血糖水平、减少蛋白尿、保护肾功能等方面效果显著,机制可能与该方能有效调节2型糖尿病肾病患者血管内皮功能,保护血管内皮,改善患者血液流变学,降低血液高黏状态有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 降糖益肾方 内皮功能 血液流变学
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糖尿病肾病与微循环 被引量:116
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作者 潘素芳 武宝玉 +3 位作者 陈建文 袁申元 朱良湘 付汉菁 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1998年第4期201-203,共3页
对77例Ⅱ型糖尿病并发糖尿病肾病(DN)患者甲襞微循环进行了观察,并与76例无DN患者进行比较。结果表明,Ⅱ型糖尿病并发DN组患者微血管流态和袢周状态均有显著异常,与无DN组比较,DN患者血流速度明显减慢,并有明显的血细胞聚集和袢... 对77例Ⅱ型糖尿病并发糖尿病肾病(DN)患者甲襞微循环进行了观察,并与76例无DN患者进行比较。结果表明,Ⅱ型糖尿病并发DN组患者微血管流态和袢周状态均有显著异常,与无DN组比较,DN患者血流速度明显减慢,并有明显的血细胞聚集和袢周渗出。Logistic多元回归分析显示,微循环异常为DN独立的危险因素(OR:1.46,95%CI:1.18~2.28)。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 微循环 病理
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前列地尔序贯疗法对临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效观察 被引量:15
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作者 孔岩 单春艳 +8 位作者 常宝成 郑妙艳 杨菊红 任惠珠 王颖 郭航 杨轶萍 刘婕妤 陈莉明 《临床荟萃》 CAS 2012年第12期1013-1017,共5页
目的观察前列地尔序贯疗法对于临床期糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性。方法 90例临床期DN患者经4周常规治疗导入期后随机分为3组:对照组(n=30,常规治疗4周),前列地尔组(n=30,常规治疗+前列地尔注射液2周,继续常规治疗2周),序贯治疗组(n=... 目的观察前列地尔序贯疗法对于临床期糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性。方法 90例临床期DN患者经4周常规治疗导入期后随机分为3组:对照组(n=30,常规治疗4周),前列地尔组(n=30,常规治疗+前列地尔注射液2周,继续常规治疗2周),序贯治疗组(n=30,常规治疗+前列地尔注射液2周,常规治疗+贝前列素钠片2周)。比较在导入期后的0周、2周、4周24小时尿微量白蛋白(UMA)、总蛋白(UTP)、血脂及血流变的变化。结果①前列地尔组和序贯治疗组UMA和UTP水平在治疗2周和4周后均较治疗前明显下降(P<0.05),经4周治疗后,序贯治疗组的UMA下降14.0%,UTP下降56.6%。治疗后与对照组和前列地尔组相比,序贯治疗组UMA和UTP下降更明显(P<0.05)。②治疗4周后,前列地尔组和序贯治疗组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较前升高(P<0.05);与对照组和前列地尔组相比,序贯治疗组改善上述指标更加明显(P<0.05)。③与对照组比较,序贯治疗组和前列地尔组在治疗2周和4周后的血浆黏度、血沉、红细胞刚性指数以及血浆纤维蛋白原均有所下降(P<0.05),红细胞变性指数有所上升(P<0.05)。而序贯治疗组与前列地尔组相比较上述指标上升和下降的水平更加明显(P<0.05)。结论前列地尔序贯疗法可能通过改善临床期DN患者脂代谢紊乱及血液流变学降低尿蛋白,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 前列地尔 白蛋白尿 血脂异常 血液流变学
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糖尿病足微循环改变的基础和研究进展 被引量:28
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作者 卢姗 沈捷 马向华 《医学研究生学报》 CAS 2010年第11期1213-1216,共4页
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,它严重影响糖尿病患者的生活质量,预防和预测糖尿病足的发生、发展是亟待解决的迫切临床问题。文中就糖尿病足微循环改变的危险因素和发病机制、糖尿病足的甲襞微循环和肠系膜微循环的特征做一综述,... 糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,它严重影响糖尿病患者的生活质量,预防和预测糖尿病足的发生、发展是亟待解决的迫切临床问题。文中就糖尿病足微循环改变的危险因素和发病机制、糖尿病足的甲襞微循环和肠系膜微循环的特征做一综述,以期对预防和预测糖尿病足的发生发展有所裨益。 展开更多
关键词 糖尿病足 微循环 血液流变学
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糖肾方对糖尿病肾病大鼠血液流变学及内皮细胞功能的影响 被引量:7
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作者 杜月光 顾晶晶 柴可夫 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2079-2082,共4页
目的:观察糖肾方对糖尿病肾病(DN)大鼠血液流变学及内皮功能的影响。方法:采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病合并DN大鼠模型,将建模成功大鼠随机分为DN模型组、糖肾方组和缬沙坦组,同时设正常对照组。药物干预12周... 目的:观察糖肾方对糖尿病肾病(DN)大鼠血液流变学及内皮功能的影响。方法:采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病合并DN大鼠模型,将建模成功大鼠随机分为DN模型组、糖肾方组和缬沙坦组,同时设正常对照组。药物干预12周后,全自动生化分析仪检测大鼠空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平;微循环血流仪检测肾微循环变化;血液流变仪检测血液流变学指标;ELISA技术检测尿白蛋白以及血清假血友病因子(v WF)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)含量。结果:与正常对照组比较,DN模型组大鼠FBG、血清TC、TG和尿白蛋白明显升高(P<0.05),血清v WF浓度升高(P<0.01);与DN模型组比较,糖肾方组和缬沙坦组的FBG差异无统计学显著性,血清TC、TG和尿白蛋白明显降低(P<0.05),v WF降低(P<0.01)。与正常对照组比较,DN模型组的血浆黏度,卡松黏度,全血高切、中切黏度,红细胞聚集指数,刚性指数及电泳时间均显著升高,红细胞变形指数降低(P<0.01)。与DN模型组比较,治疗组的血浆黏度,卡松黏度,全血高切、中切和低切黏度,红细胞聚集指数,刚性指数及电泳时间均明显降低(P<0.01),红细胞变形指数升高,但无显著性差异。与正常对照组比较,DN模型组的肾皮质微循环血流量减少(P<0.01)。与DN模型组比较,糖肾方组的肾皮质微循环明显增加(P<0.05),缬沙坦组无明显改变。结论:糖肾方能降低实验性DN大鼠的血脂水平,改善血液流变性和内皮功能,从而改善微循环,对糖尿病肾脏具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 糖肾方 微循环 内皮功能 血液流变学
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针刺对糖尿病肾病血液流变学影响的临床随机对照研究 被引量:19
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作者 褚芹 王琳 刘国真 《针刺研究》 CAS CSCD 2007年第5期335-337,共3页
目的:通过观察针刺对糖尿病肾病(DN)血液流变学的影响,探讨针刺治疗DN的可能机制。方法:选取54例DN患者,按分层随机设计方法分为针刺组30例,对照组24例。对照组采用西药常规治疗,针刺组在西药常规治疗基础上,针刺肝俞、胃脘下俞、脾俞... 目的:通过观察针刺对糖尿病肾病(DN)血液流变学的影响,探讨针刺治疗DN的可能机制。方法:选取54例DN患者,按分层随机设计方法分为针刺组30例,对照组24例。对照组采用西药常规治疗,针刺组在西药常规治疗基础上,针刺肝俞、胃脘下俞、脾俞、肾俞、关元、足三里、阴陵泉、三阴交、太溪等穴,两组疗程均为30 d,观察治疗前后DN临床症状及血液流变学的变化。结果:针刺组30例中,16例有显著改善,12例有效,2例无效;对照组24例中,6例有显著改善,10例有效,8例无效。有效率分别为93.3%和66.7%,针刺组改善DN临床症状优于对照组(P<0.05)。针刺组全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原均较治疗前明显下降(P<0.05);而且针刺对全血低切黏度及纤维蛋白原的调节作用明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺能改善DN血液流变学,对延缓DN进展有一定作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 针刺疗法 血液流变学
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前列地尔对糖尿病肾病患者血液流变学、免疫功能及MDA、SOD、ROS的影响 被引量:21
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作者 夏莉莉 汤瑜斌 邵侃 《海南医学院学报》 CAS 2016年第14期1528-1531,共4页
目的:探讨前列地尔对DN患者血液流变学、氧化应激及免疫功能的影响。方法:将90例于我院治疗的DN患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用前列地尔,两组均治疗三周。比较两组治疗前、后血液... 目的:探讨前列地尔对DN患者血液流变学、氧化应激及免疫功能的影响。方法:将90例于我院治疗的DN患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用前列地尔,两组均治疗三周。比较两组治疗前、后血液流变学、氧化应激及免疫功能变化。结果:两组治疗后血糖、血脂及UAER均较治疗前显著改善,且观察组UAER排泄率降低更显著(P<0.05);两组治疗后血液流变学指标全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数均较治疗前显著性改善(P<0.05),且观察组的低切全血粘度、红细胞聚集指数改善更显著(P<0.05);两组治疗后氧化应激指标MDA、SOD、ROS水平均显著改善,且观察组MDA、SOD、ROS水平改善更显著(P<0.05);观察组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著升高(P<0.05),CD8^+水平无明显变化(P>0.05),对照组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均无明显变化,且观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔可明显改善DN患者肾功能、血液流变学、氧化应激及免疫功能情况。 展开更多
关键词 DN 前列地尔 血液流变学 氧化应激 免疫功能
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通塞脉片联合常规疗法对糖尿病足患者炎症因子及血液流变学的影响 被引量:16
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作者 闫少庆 柳国斌 +3 位作者 朱忠强 王丽翔 杨晓 胡啸明 《上海中医药杂志》 2020年第9期65-67,72,共4页
目的观察通塞脉片联合常规疗法对糖尿病足患者炎症因子及血液流变学的影响。方法将80例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予常规疗法(控制血糖、改善微循环、抗感染等综合治疗),治疗组在对照组治疗措施的基础上加用... 目的观察通塞脉片联合常规疗法对糖尿病足患者炎症因子及血液流变学的影响。方法将80例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予常规疗法(控制血糖、改善微循环、抗感染等综合治疗),治疗组在对照组治疗措施的基础上加用通塞脉片。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较相关炎症指标及血液流变学指标的变化情况。结果①治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为72.5%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组血清WBC、CRP、IL-6、TNF-α水平下降(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组上述指标水平均低于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积值及红细胞电泳速度差异有统计学意义(P<0.05),对照组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积值低于对照组(P<0.05),红细胞电泳速度高于对照组(P<0.05)。结论与单纯采用常规疗法相比,加用通塞脉片治疗糖尿病足疗效满意,能更好地抑制机体炎症反应、改善微循环。 展开更多
关键词 糖尿病足 炎症 中西医结合疗法 通塞脉片 血液流变学 微循环
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阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦对糖尿病肾病疗效及微循环的影响 被引量:25
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作者 冯光勇 黄伟 周峰 《医学综述》 2017年第1期149-153,共5页
目的探讨阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦对糖尿病肾病(DN)疗效及微循环的影响。方法选择2010年5月至2015年5月武汉科技大学附属普仁医院收治的200例DN患者,按照随机数字法分为联合治疗组(100例)和厄贝沙坦组(100例)。两组患者均给予常规降血糖... 目的探讨阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦对糖尿病肾病(DN)疗效及微循环的影响。方法选择2010年5月至2015年5月武汉科技大学附属普仁医院收治的200例DN患者,按照随机数字法分为联合治疗组(100例)和厄贝沙坦组(100例)。两组患者均给予常规降血糖及饮食治疗,厄贝沙坦组在此基础上口服厄贝沙坦片每次0.15 g,每日3次,连续治疗12周;联合治疗组在厄贝沙坦组治疗的基础上给予阿魏酸哌嗪片每次0.15 g,每日3次,治疗12周。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血肌酐、24 h尿蛋白、血液流变学指标的水平,并计算尿白蛋白排泄率(UAER),比较两组患者的不良反应发生情况。结果联合治疗组总有效率为94.0%(94/100),高于厄贝沙坦组的81.0%(81/100)(P<0.05),联合治疗组的疗效也优于厄贝沙坦组(P<0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 h PG、HbA_(1c)、血肌酐、24 h尿蛋白、UAER、全血黏度低切、全血黏度高切、全血还原黏度、血小板聚集率、血浆黏度、纤维蛋白原含量均显著低于治疗前(P<0.01),其中联合治疗组血肌酐、24 h尿蛋白、UAER、全血黏度、全血还原黏度、血小板聚集率、血浆黏度、纤维蛋白原水平均显著低于厄贝沙坦组[(70.5±4.4)mmol/L比(78.4±5.1)mmol/L、(0.35±0.02)g比(0.41±0.04)g、(64.4±4.5)μg/min比(73.4±3.8)μg/min、(7.5±1.5)m Pa·s比(8.6±1.6)m Pa·s、(5.0±0.4)m Pa·s比(5.6±0.6)m Pa·s、(6.8±1.3)m Pa·s比(7.9±1.5)m Pa·s、(41.6±7.4)%比(53.8±6.3)%、(1.70±0.18)m Pa·s比(1.81±0.21)m Pa·s、(2.8±0.4)g/L比(3.2±0.4)g/L](P<0.01)。联合治疗组不良反应发生率为5.0%(5/100),厄贝沙坦组为4.0%(4/100),比较差异无统计学意义(χ~2=0.116,P=0.733)。结论阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦能够显著提高DN的疗效、保护肾功能,其作用机制可能与改善肾微循环障碍有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 微循环 阿魏酸哌嗪 厄贝沙坦 肾功能
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