中药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病的临床效果

目的 分析脾肾气虚型糖尿病肾病患者采取中药治疗的效果。方法 选取2022年1月-2023年2月在萍乡市湘东区中医院收治的80例脾肾气虚型糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机抽签法分为两组,各40例,对照组采取西医治疗,观察组则在对照组疗法上联合健脾益肾固精方治疗,对比两组患者治疗后的血糖水平及肾功能等临床指标。结果 治疗前,两组餐前、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血糖水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肾脏功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的肾脏功能指标比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的乏力、尿频、浮肿评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脾肾气虚型糖尿病患者采取中医治疗可改善患者血糖水平及肾脏功能,提升疾病治疗的总体效果。

益肾固精方干预66例糖尿病肾病的临床观察

目的:通过对早、中期糖尿病肾病(DN)患者观察,探讨益肾固精方干预DN肾小管间质损害作用及机制。方法:临床纳入66例早、中期DN患者进行益肾固精方联合缬沙坦(中西医结合治疗组)与单纯缬沙坦(西药组)治疗比较,3个月后观察治疗前后空腹血糖(FPG)、血脂、纤维蛋白原(Fbg)、血粘度、血白蛋白(Alb)及肾脏损伤血、尿液标志物变化。结果:共纳入观察病例66例,脱落及剔除共6例,最终纳入统计60例。治疗前后比较:(1)两组患者中医证候积分均显著降低,中西医结合治疗组优于单用西药组(P<0.05),前者证候疗效有效率86.7%,明显高于后者的76.7%(P<0.05)。(2)中西医结合治疗组显著降低尿微量白蛋白(MA)(P<0.01)、血尿胱抑素C、尿β2-微球蛋白(P<0.05)、血脂、Fbg、血黏度(P<0.05,P<0.01),提升血Alb(P<0.05),尤其在降低尿MA、Fbg方面疗效优于单用缬沙坦组。结论:益肾固精方可有效改善DN患者的临床症候,提高生活质量,通过调节血液流变学、凝血因子,减轻肾小管间质损伤,降低尿蛋白的异常排泄,其远期疗效值得进一步关注。

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨中西医结合方法治疗糖尿病肾病的疗效。方法:按照Mogensen糖尿病肾病分期方案,在西药常规治疗的基础上配合中药益肾活血方煎剂,对肝肾气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病进行了治疗观察,并与单纯西药组作对照。结果:治疗组总有效率为83.33%,西药对照组总有效率为57.14%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),且在改善糖尿病肾病患者临床症状,降低血糖、血肌酐,减少尿蛋白,降低血、尿微球蛋白,调节脂代谢,改善血液流变学等方面,疗效均优于单用西药的对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效良好,中药益肾活血方煎剂在改善糖脂代谢、减少尿蛋白、保护肾功能方面具有重要作用。

药物配合心理疗法治疗糖尿病肾病的临床研究

[目的]探讨中西医结合配合心理疗法治疗糖尿病肾病的疗效。[方法]按照mogensen糖尿病肾病分期方案,在西药常规治疗的基础上配合中药益肾活血方煎剂及心理治疗,对肝肾气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病进行了治疗观察,并与单纯西药组作对照。[结果]治疗组总有效率为83.33%,西药对照组总有效率为57.14%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组在改善糖尿病肾病患者临床症状,降低血糖、血肌酐,减少尿蛋白,降低血、尿微球蛋白,调节脂代谢,改善血液流变学和病人心理状况等方面,疗效均优于单用西药的对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合配合心理疗法治疗糖尿病肾病疗效良好。

健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的效果及对机体炎性因子和血液流变学的影响

目的探讨健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的效果及对机体炎性因子和血液流变学的影响。方法选择102例脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者,将其随机分为对照组与观察组,各51例。两组给予西医常规治疗,观察组同时给予健脾益肾固精方口服治疗,均治疗12周。比较两组患者治疗前后的血清白细胞介素17、转化生长因子β1、超氧化物歧化酶、尿素氮、胱抑素C、肌酐水平及24 h尿蛋白水平,血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度及中医症状积分,以及治疗总有效率。结果治疗后,观察组的血清白细胞介素17、胱抑素C、转化生长因子β1、尿素氮、肌酐水平,血浆黏度、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原、24 h尿蛋白水平及中医症状积分均低于治疗前及对照组,血清超氧化物歧化酶水平均高于治疗前及对照组,且治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者,效果显著,有助于减轻机体炎症反应,改善血液流变学指标。

健脾益肾化瘀通络方对糖尿病肾病大鼠氧化应激的影响

目的观察健脾益肾化瘀通络方对链脲佐菌素(STZ)诱导的Wistar大鼠糖尿病肾病(DN)肾脏保护作用及对氧化应激的影响。方法 74只Wistar雄性大鼠,按45 mg/kg体重给予大鼠空腹一次性腹腔注射STZ进行造模。模型成功后,按体质量随机分为正常组、模型组、厄贝沙坦组(17.5 mg/kg)、健脾益肾化瘀通络方小剂量(30.8 mg/kg)和大剂量(123.2 mg/kg)组。每4周测体质量、24 h尿蛋白定量;14周时处死大鼠,记录肾重与体重比值;检测血清甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)浓度;进行肾组织HE、Mallory、PASMΡ-HE染色,观察肾组织病理变化并进行肾组织病理评分分析。结果与模型组比较,健脾益肾化瘀通络方不同剂量组体质量显著增加(P<0.05),肾重体重比明显降低,可以明显改善肾组织病理变化;血清TG、BUN、Scr明显改善(P<0.05),血清SOD活性升高(P<0.05),同时MDA含量减少(P<0.05)。结论健脾益肾化瘀通络方可能通过拮抗DN大鼠的氧化应激作用而对肾脏起到有效地保护作用。