2型糖尿病肾病患者血浆ET、血清TGF-β_1和VEGF检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血浆ET、血清TGF-β1和VEGF水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和酶联免疫吸附法对44例糖尿病无肾病患者和32例2型糖尿病肾病患者进行了血浆ET、血清TGF-β1和VEGF测定,并与35名正常健康人作比较。结果:DN组血浆ET、血清TGF-β1和VEGF水平显著高于正常人组(P<0.01)。NDN组与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:血浆ET、血清TGF-β1和VEGF含量随DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN发生以及严重程度的指标,对监测早期DN的发生和病情发展程度有重要的临床价值。

益气化瘀汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病气虚血瘀证的疗效及对VEGF,IGF-1表达水平的影响研究

【目的】观察益气化瘀汤(由黄芪、山药、茯苓、炒芡实、旱莲草、金樱子、焦山楂、女贞子、丹参、益母草等组成)联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病(DN)气虚血瘀证的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)的影响。【方法】将90例DN气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。所有患者均接受基础降糖治疗和控制血压、调节脂代谢紊乱等治疗。在此基础上,对照组患者给予羟苯磺酸钙治疗,观察组患者在对照组的基础上联合益气化瘀汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标及血清VEGF、IGF-1水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为91.11%(41/45),对照组为75.56%(34/45),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗1个月和3个月后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗3个月后又均较治疗1个月后明显降低(P<0.05);组间比较,观察组在治疗1个月和3个月后对中医证候积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)肾功能指标方面,治疗后,2组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)等肾功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项肾功能指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)血清VEGF、IGF-1水平方面,治疗后,2组患者的血清VEGF、IGF-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清VEGF、IGF-1水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,具有较高的安全性。【结论】益气化瘀汤联合羟苯磺酸钙治疗DN气虚血瘀证患者疗效确切,可有效下调血清VEGF、IGF-1水平,明显改善患者肾功能,显著减轻患者临床症状,且具有较高的安全性。

糖尿病肾病患者治疗前后血浆ET、VEGF检测的临床意义

目的:探讨了糖尿病肾病患者治疗前后血浆内皮素和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及意义。方法:分别应用R IA和ELISA对69例糖尿病患者进行了血浆ET和VEGF水平测定,并与35名正常健康人作比较。结果:在治疗前血浆ET和VEGF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗后3个月,血浆ET和VEGF水平降低,但与正常人比较仍有显著性差异(P<0.05)。结论:检测糖尿病肾病患者血浆ET和VEGF水平对了解病情、观察疗效与病情的发生和发展密切相关。

血清VEGF、IL-6、Cys-C水平与2型糖尿病肾病的关系研究

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、胱抑素C(Cys-C)水平与2型糖尿病肾病的关系。方法选择2型糖尿病患者100例,分为单纯糖尿病(DM)组33例和糖尿病肾病67例。其中糖尿病肾病又分为早期糖尿病肾病(EDN)组35例,临床糖尿病肾病(DN)组32例。另外选择体检健康者30例作为健康对照(NC)组。分别测定各组研究对象血清VEGF、IL-6和Cys-C水平,并进行相互比较。结果单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清VEGF、IL-6和Cys-C水平依次上升(P<0.05),VEGF与尿微量清蛋白(mALB)、IL-6和Cys-C呈明显正相关(P<0.05),血清IL-6水平与VEGF水平呈明显正相关(P<0.05)。mALB与Cys-C水平呈明显正相关(P<0.01)。结论糖尿病肾病患者血清促炎因子IL-6、VEGF水平升高,与血清Cys-C水平、尿蛋白排泄率呈明显正相关。血清VEGF、IL-6、Cys-C的测定可作为判断2型糖尿病肾损害程度及预后的指标。

女贞子提取物对糖尿病肾病大鼠肾皮质VEGFmRNA过度表达的影响

目的:研究女贞子提取物(Ligustrum lucidum Ait Extract,LLAE)对链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)大鼠模型肾皮质血管内皮生成因子(VEGF)mRNA表达水平的影响,探讨女贞子提取物对肾脏的保护作用机制。方法:将65只SD大鼠随机分为正常对照组(N组),糖尿病肾病模型组(M组),女贞子提取物低(LLLAE,0.2 g/kg·d)、中(MLLAE,0.4 g/kg·d)、高剂量(HLLAE,0.8 g/kg·d)组,缬沙坦阳性对照组(V,10 mg/kg·d)。模型组、女贞子提取物低、中、高剂量组、缬沙坦组大鼠用链脲佐菌素(STZ)按55 mg·kg^(-1)空腹腹腔注射法构建糖尿病肾病大鼠模型。各实验组从造模成功后开始给药。实验第8周末处死大鼠,检测大鼠体重(BW)、肾脏肥大指数(KW.BW^(-1))、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(Bun)、血清肌酐(Scr)和24 h尿白蛋白定量;HE染色法观察大鼠肾脏病理学变化;酶联免疫法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测肾皮质VEGF蛋白含量和VEGFmRNA的表达。结果:女贞子提取物0.4、0.8 g·kg^(-1)剂量组与模型组相比体重明显上升,FBG、Bun、Scr、24 h尿蛋白定量、VEGF蛋白和VEGFmRNA表达显著降低,差别有非常显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论:女贞子提取物可减少DN大鼠的尿蛋白排泄量、改善肾脏功能、延缓DN进程,其机制可能与通过降糖作用抑制了肾皮质内VEGFmRNA的表达水平,从而减少了VEGF的生成有关。

楂芪降糖汤对糖尿病肾病大鼠肾脏TGF-β1及VEGF表达的影响

目的研究楂芪降糖汤(山楂、黄芪、粉萆薢、玉米须、葛根、丹参、淫羊藿、玄参等)对糖尿病肾病大鼠肾脏TGF-β1及VEGF表达的影响,探讨其作用机制。方法链脲佐菌素诱导建立糖尿病肾病模型,优降糖作为对照组。成模后各组按相应药物剂量灌胃。治疗10周后,测生化指标;观察肾组织病理形态改变;免疫组化观察肾组织TGF-β1、VEGF的表达。结果各治疗组生化指标变化均优于模型组,且较模型组TGF-β1、VEGF表达下调,尤以楂芪汤高剂量组改善较显著(P﹤0.05)。结论楂芪降糖汤对糖尿病肾病大鼠肾损害有保护作用,其机制可能是通过降低TGF-β1、VEGF表达实现的。

DM2肾病患者联检血清APN、血浆VEGF、Hcy及尿Alb的临床意义

目的:探讨2型糖尿病(DM2)及合并肾病患者同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)、血管内皮生长因子(VEGF)及尿Alb的变化关系。方法:设正常对照组、无并发症糖尿病组、合并肾病组三组,比较三组间血清APN、血浆VEGF、Hcy及尿Alb的水平。结果:两组糖尿病患者间空腹血糖水平无显著差异;BUN和Cr在三组间无差异,但糖尿病合并肾病(DN)患者尿Alb较无并发症组明显升高(P<0.01),糖尿病各组血浆Hcy浓度均明显高于正常对照组(P均<0.01),血清APN、血浆VEGF的水平明显低于正常对照组,其中合并肾病患者增高或降低更为明显,与无并发症组亦有明显差异(P<0.01)。结论:在两组糖尿病患者中血浆Hcy、尿Alb均明显增高且血清APN、血浆VEGF明显降低,且在有肾病合并症的患者中差异更加明显,但肾功能损伤并未进入失代偿期,在临床上有必要对糖尿病患者检测血清APN、血浆VEGF、Hcy及尿Alb的水平,及时进行干预治疗,从而预防或缓解糖尿病的进一步发展。

棓丙酯对糖尿病肾病肾小球内皮细胞增殖抑制的机制

目的探讨棓丙酯对糖尿病肾病肾小球病变的保护作用及其机制。方法将SD大鼠分为正常对照组、模型组和治疗组,应用链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病肾病模型,治疗组腹腔注射棓丙酯溶液。PAS染色评价肾小球病理变化,免疫荧光检测肾小球内皮细胞增殖和血管增生程度,RT-PCR和Western印迹检测肾小球血管内皮生长因子(VEGF)-A的表达水平。结果模型组在肾小球内皮细胞增殖和白蛋白尿方面均较正常对照组显著增加,但在治疗组这些指标均明显好转。模型组内皮增生的程度与白蛋白尿的程度正相关。在蛋白和mRNA水平上,模型组肾小球VEGF-A的表达明显升高,而在治疗组这种升高被显著抑制。结论糖尿病肾病大鼠肾小球内内皮细胞增殖明显,内皮增生可能是蛋白尿形成的结构基础,棓丙酯可抑制这种内皮增殖从而对糖尿病肾病发挥保护作用。

二酯酰甘油-蛋白激酶C信号传导系统和细胞因子与糖尿病肾病的关系

目的研究糖尿病大鼠肾小球中蛋白激酶C(PKC)的活性变化及转化生长因子-β1(TGF-β1)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达情况,探讨3者之间的相互关系及其与糖尿病肾病(DN)发生、发展的相关性。方法选用雄性SD大鼠,用链脲佐菌素制备大鼠糖尿病实验模型,随机分为正常对照组、糖尿病2周(DM2)组和糖尿病4周(DM4)组。大鼠断头处死,分离肾小球,提取纯化胞浆及胞膜蛋白。利用[r-32P]-ATP底物磷酸化的方法检测胞浆及胞膜PKC活性;用免疫组织化学法检测VEGF和TGF-β1在各组大鼠肾小球及肾小管中的表达。结果①DM2、DM4组肾小球细胞内总的PKC活性与对照组无显著性差异,胞浆PKC活性略有下降,但相差不显著(P>0.05);DM2、DM4组肾小球细胞膜PKC活性均明显高于正常对照组(P<0.05),且细胞膜PKC活性与肾脏肥大指数(肾重/体质量)和内生肌酐清除率(Ccr)呈正相关。②DM2、DM4组VEGF和TGF-β1的表达均高于正常对照组(P<0.01)。③肾小球细胞膜PKC活性与VEGF和TGF-β1的表达呈正相关。结论高血糖慢性刺激可引起肾小球PKC活性增高,并上调TGF-β1和VEGF的表达,进一步导致肾小球滤过膜通透性和滤过率增加,这在糖尿病早期肾内血流动力学改变中发挥着重要的调控作用。

糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C活性和血管内皮细胞生长因子的关系

目的研究糖尿病大鼠肾小球中蛋白激酶C(PKC)活性变化和血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的动态变化,探讨两者之间相互关系以及它们与糖尿病肾病(DN)发生发展之间的关系。方法用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠实验模型,将大鼠随机分为正常对照组(N)、糖尿病2周组(DM2)和糖尿病4周组(DM4)。断头处死,分离肾小球,提取纯化胞浆及胞膜蛋白,利用(γ-32P)ATP底物磷酸化的方法检测胞浆及胞膜PKC活性。用免疫组化和400倍光镜检测VEGF在各组大鼠肾脏的表达。结果糖尿病大鼠肾小球细胞内总的PKC活性与对照组差异无显著性,胞浆PKC活性略有下降,相差不显著;肾小球细胞膜PKC活性明显高于正常对照组,膜结合PKC百分比显著增加,且细胞膜PKC活性与肾脏肥大指数及Ccr呈正相关。糖尿病组VEGF的表达多于正常对照组。肾小球细胞膜PKC活性与肾组织VEGF的表达正相关。结论高血糖慢性刺激可引起肾小球PKC活性增高,并诱导VEGF的高表达。PKC的激活在DN的发生发展中发挥着重要的调控作用。

福辛普利联合氯沙坦治疗2型糖尿病肾病的效果观察及对血管内皮功能的影响

目的探讨福辛普利联合氯沙坦治疗2型糖尿病肾病(type 2 diabetic nephropathy,T2DN)的效果及对血管内皮功能的影响。方法选取2017年1月-2018年12月收治的T2DN患者110例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组55例。对照组采取常规治疗联合福辛普利治疗,观察组在对照组基础上加用氯沙坦治疗,疗程均为6个月。比较2组治疗后临床疗效,治疗前、治疗6个月后肾功能指标[尿素(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)],血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)],血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],血管内皮功能指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)]水平变化,记录药物不良反应发生情况。结果治疗6个月后,观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗6个月后,2组BUN、SCr、24 h UAER、SBP、DBP、AngⅡ、VEGF、ET-1均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组间FPG、2 h PG、HbA1c治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论福辛普利联合氯沙坦治疗可有效提高T2DN治疗效果,更好地控制血压水平,改善患者肾功能和血管内皮功能,且治疗安全性良好。

滋膵益肾汤对老年糖尿病肾病疗效及外周血NOD样受体蛋白3炎性小体和血管内皮生长因子的影响

【目的】研究滋膵益肾汤对老年糖尿病肾病疗效及外周血NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。【方法】将112例老年糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为研究组和对照组,每组各56例。2组患者均给予降压、调脂、降糖、纠正电解质紊乱、应用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂和补充优质蛋白质等基础治疗,在此基础上,研究组给予口服滋膵益肾汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后糖代谢指标、肾功能指标、血液流变学指标及血清NLRP3、VEGF水平的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】(1)中医证候疗效方面:治疗3个月后,研究组的总有效率为89.3%(50/56),对照组为75.0%(42/56),组间比较,研究组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)糖代谢指标方面:治疗后,2组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)肾功能指标方面:治疗后,2组患者的肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白量均较治疗前明显改善(P<0.05),且研究组的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)血液流变学指标方面:治疗后,2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前明显改善(P<0.05),且研究组的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)血清NLRP3、VEGF水平方面:治疗后,2组患者血清NLRP3、VEGF水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且研究组的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性方面:治疗期间,2组患者均未发生严重不良反应,也均无严重胃肠道不适及过敏反应等情况发生。【结论】滋膵益肾汤治疗老年糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者疗效确切,能够有效降低患者FBG、2h PG、HbA1c水平,改善肾功能,减少24 h尿蛋白量,降低血黏度和体内NLRP3、VEGF水平。

苦瓜总皂苷对糖尿病大鼠肾保护作用及其机制研究

探讨苦瓜总皂苷(TSMC)对糖尿病大鼠肾脏保护作用及其作用机制。将Wistar大鼠随机分为4组,A:正常对照组;B:模型组;C:300mg/kg苦瓜总皂苷组;D:100mg/kg苦瓜总皂苷组。灌胃给药每日1次,8周后,检测各组肾组织中空腹血糖、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN);放免分析检测血清胰岛素(Ins)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)。RT-PCR检测肾组织血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化。与糖尿病组相比,苦瓜总皂苷治疗组肌酐、尿素氮、α1-MG、β2-MG显著降低(P<0.05),VEGF mRNA的表达减弱(P<0.05)。苦瓜总皂苷可显著降低糖尿病大鼠组织VEGF mRNA的表达,改善肾功能,延缓糖尿病肾病发展。

糖足康洗剂足熏洗对早期糖尿病足血管内皮功能的影响

目的:分析探讨糖足康洗剂足熏洗对早期糖尿病足患者血管内皮功能的影响。方法:将126例糖尿病足患者采取随机数字表法分成观察组、安慰组及对照组各42例,研究过程中脱落5例,剔除1例,最终有效病例120例,观察组、安慰组及对照组各40例。对照组予基础治疗;观察组基础治疗加用糖足康洗剂进行足熏洗;安慰组在基础治疗上以温白开水加入色素进行足熏洗。观察三组患者的治疗效果及治疗前后踝臂指数(Ankle/Brachial Index,ABI)、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、内源性一氧化氮(Nitric Oxide,NO)及血管内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)的变化情况。结果:①观察组的总有效率为80.0%(32/40),明显高于安慰组的52.5%(21/40)和对照组的32.5%(13/40),差异有统计学意义(P <0.01);②观察组的ABI值较前升高(P <0.05),安慰组及对照组稍降低,无统计学意义(P> 0.05);③三组VEGF水平均较前升高(P <0.01),观察组更优(P <0.05);④三组NO水平较均前升高,观察组、安慰组有统计学意义(P <0.01),观察组更优(P<0.05);⑤三组ET-1水平均较前降低(P <0.01),三组之间无统计学意义(P> 0.05)。结论:糖足康洗剂足熏洗对早期糖尿病足患者具有良好的治疗效果,可能与其改善患者的ABI值及血管内皮功能有关。

血浆内皮素，血管内皮生长因子水平在糖尿病肾病患者治疗前后变化的意义

目的：探讨了糖尿病肾病患者治疗前后血浆内皮素和血管内皮生长因子水平的变化和意义。方法：分别应用放免法和Elisa法对69例糖尿病患者进行了血浆ET和VEGF水平测定，并与35名健康人作比较。结果：在治疗前血浆ET和VEGF水平非常显著的的高于正常人组（P〈0．01），经治疗后3个月，血ET和VEGF水平明显降低，但与正常人比较仍有显著性差异（P〈0．05）。结论：检测糖尿病肾病患者血浆ET和VEGF水平对了解病情，观察疗效，与病情的发生和发展密切相关。

中药复方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的Meta分析

目的:运用Meta分析方法比较中药复方治疗与单纯西医治疗对糖尿病性视网膜病变患者各项指标的影响。方法:根据糖尿病性视网膜病变(DR)发病机制有高血糖、血管内皮细胞功能紊乱、生长因子、血液流变学改变、炎症等方面,全面收集治疗DR的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,比较中药复方治疗与单纯西医疗法对糖化血红蛋白(HbA1c),血浆内皮素(ET),一氧化氮(NO),血管内皮生长因子(VEGF),血清高敏C反应蛋白(hs CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),全血黏度(高切、低切),血浆黏度,眼底改变疗效,视力疗效,中医证候疗效的影响,并进行Meta分析。结果:本次研究共收集3 526篇文献,62篇符合纳入标准。其中27篇文献观察了HbA1c,反映近8周的血糖控制;8篇观察了ET,4篇观察了NO,反映血管内皮细胞功能紊乱;8篇观察了VEGF,是在视网膜微血管增生中,发挥主要作用的生长因子;8篇观察了全血黏度(高切、低切),9篇观察了血浆黏度,6篇观察了纤维蛋白原,用以反映血液流变学的改变;3篇观察了CRP,4篇观察了TNF-α,探讨对炎症的影响;39篇观察了临床疗效,23篇观察了眼底改变疗效,20篇观察了视力疗效,29篇观察了中医证候疗效。结论:与单纯西药治疗组相比,中药复方治疗对DR患者NO的改变作用与其效果相当,对HbA1c,ET,TNF-α,hs CRP,VEGF,全血黏度(高切),全血黏度(低切),血浆黏度,纤维蛋白原,临床疗效,眼底改变疗效,视力疗效,中医证候疗效的作用均优于单纯西药治疗组,提示中药复方治疗方法比单纯西医治疗方法作用更加明显。受纳入研究的数量和质量限制,中药复方治疗对DR患者的作用需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。

三黄益肾胶囊对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子β1及血管内皮生长因子表达的影响

目的:观察经验方三黄益肾胶囊对糖尿病早期肾病大鼠的干预作用,探讨其可能的作用机制,为临床防治糖尿病肾病提供可靠的实验依据。方法:糖尿病模型大鼠随机分为4组:模型对照组、三黄益肾低剂量治疗组(0.4 g.kg-1.d-1)、中剂量治疗组(0.8 g.kg-1.d-1)、高剂量治疗组(1.6 g.kg-1.d-1)。另设一组正常对照组。三黄益肾胶囊治疗8周末,观察各组血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮、胆固醇、甘油三酯水平及肾重/体重指数(肾重/体重比值×1000)。采用免疫组化法检测大鼠肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1),血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果:经治疗8周后,三黄益肾中、高剂量治疗组与糖尿病模型对照组比较,肾重/体重比值明显减少(P<0.01);血清肌酐、尿素氮水平明显降低(P<0.01)。肾组织中TGF-β1及VEGF表达低于糖尿病模型对照组(P<0.05)。结论:三黄益肾胶囊能够降低TGF-β1,VEGF在肾脏的表达水平,延缓糖尿病大鼠的肾损伤。

8-羟基脱氧鸟苷酸和血管内皮生长因子与糖尿病肾病的关系

目的探讨DNA氧化损伤标志物血清8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)和血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病肾病(DN)的关系。方法随机检测71例DN患者,73例糖尿病患者及健康对照者47名,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定其血清8-OHdG、VEGF水平24h微量白蛋白,并与47名健康对照者进行比较。结果 8-OHdG和VEGF水平DN组显著高于糖尿病组(P<0.01),糖尿病组高于正常对照组(P<0.05)。大量蛋白尿组明显高于微量蛋白尿组(P<0.05)。HbA1c>10%组明显高于糖化血红蛋白<9%组(P<0.05)。结论 DN与血清8-OHdG、VEGF有关,氧化应激和VEGF参与DN发生发展过程。

三七对糖尿病肾病大鼠保护作用的观察

目的观察三七对糖尿病肾病(DN)大鼠的治疗效果,探讨其作用机制,为糖尿病及DN的预防及治疗提供参考。方法予不同剂量三七治疗8周,观察其对STZ诱导的DN大鼠肾脏功能及结构的影响,观察各组血脂、血糖、体重、24h尿蛋白定量、肾脏VEGF表达水平。结果不同三七剂量组血糖、TG、尿量、24h尿蛋白定量及VEGF表达均有不同程度降低(P<0.05或P<0.01),而体重、HDL-C均有不同程度增加(P<0.05或P<0.01)。结论三七治疗DN大鼠有一定疗效,其机制可能与改善相关代谢异常及改善组织缺血有关。

雷公藤多苷对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

目的探讨不同剂量雷公藤多苷(TWP)对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法高糖高脂喂养联合小剂量STZ(30 mg/kg)构建T2DM大鼠模型,予不同剂量TWP治疗8周,测定大鼠24 hUAlb及血液生化指标,并观察肾脏病理变化,检测肾脏nephrin、podocin和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的变化。结果 DM组24 hUAlb高于NC组[(253.7±53.0)vs(45.7±14.5)μg/24 h];与DM组比较,TWP干预后,24 hUAlb减少[(253.7±53.0)vs(183.5±78.7)、(123.8±74.8)、(119.0±52.0)μg/24 h],TWP可改善糖尿病大鼠肾脏病理改变,并使nephrin和podocin表达量增高,VEGF表达量下降。结论 TWP通过上调nephrin和podocin及下调VEGF的表达,对糖尿病大鼠肾脏起到保护作用。