甘草酸二铵胶囊联合肌苷片治疗老年药物性肝损伤患者的效果

目的:观察甘草酸二铵胶囊联合肌苷片治疗老年药物性肝损伤患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月该院收治的68例老年药物性肝损伤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各34例。对照组予以肌苷片治疗,研究组在对照组基础上联合甘草酸二铵胶囊治疗,两组均连续治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组ALT、AST、TBIL、ALP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MDA水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘草酸二铵胶囊联合肌苷片治疗老年药物性肝损伤患者可提高治疗总有效率,改善氧化应激指标水平,降低肝功能指标和炎性因子水平,效果优于单纯肌苷片治疗。

Box-Behnken中心组合设计优化甘草酸二铵缓释片的处方

目的考察甘草酸二铵缓释片的制备工艺,并对其体外释药机制进行研究。方法采用羟丙基甲基纤维素(HPM Ck4m)、山菕酸甘油酯为骨架材料,制备甘草酸二铵缓释片;使用Box-Behnken中心组合设计试验方案,借助试验设计软件Design Expert绘制响应面曲线图,筛选适合的处方;并通过方程拟合探讨释药机制。结果按预测处方制备的缓释片,在2、4、8、12 h的体外累积释放率均值分别为32.55%、49.94%、73.88%、97.89%。对其体外释药曲线进行模型拟合,结果表明药物的释放机制为扩散和骨架溶蚀二者的协同作用。结论验证试验证实了预测处方与实际处方之间具有较好的拟合度,Box-Behnken中心组合设计可以应用于甘草酸二铵缓释片处方的筛选。

复方甘草酸苷与甘草酸二铵治疗药物性肝损伤的临床效果

目的探讨复方甘草酸苷与甘草酸二铵治疗药物性肝损伤(DILI)的临床效果。方法选取2019年6月—2020年6月南京医科大学附属脑科医院精神科收治的120例DILI患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各60例。观察组患者给予口服甘草酸二铵肠溶片、硫普罗宁,配合其它常规治疗;对照组患者给予口服复方甘草酸苷、硫普罗宁,配合其它常规治疗。比较两组患者治疗前后的肝功能指标、炎症细胞因子水平及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ALP、ALT、AST及TBil水平均低于治疗前,观察组患者的ALP、ALT、AST及TBil水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、IL-1β及TNF-α水平均低于治疗前,观察组患者的IL-6、IL-1β及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的消化系统症状及伪醛固酮症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的心血管系统症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘草酸二铵肠溶片、硫普罗宁结合其他常规治疗方案治疗DILI的效果确切,可有效改善患者的肝功能指标,减少肝损伤,降低不良反应发生率,促进胆汁酸代谢,安全性更高,值得在临床推广。

甘草酸二铵缓释片的制备及释放度测定

目的:制备甘草酸二铵缓释片。方法:以羟丙基甲基纤维素,微晶纤维素,微粉硅胶,硬脂酸镁为辅料,粉末直接压片,建立了紫外分光光度法测定片剂的体外释放度。结果:甘草酸二铵缓释片2、4、8小时体外释放分别为15%～35%、40%～60%和80%以上。结论:甘草酸二铵缓释片的处方和工艺可行。

甘草酸二铵治疗自身免疫性肝炎的疗效分析

目的分析甘草酸二铵治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效。方法将106例AIH患者采用随机数字表法均分为对照组和观察组,各53例。对照组口服硫唑嘌呤片进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服甘草酸二铵胶囊,2组均治疗3个月。比较2组治疗3个月后的疗效、肝功能指标水平、肝纤维化指标水平、免疫球蛋白水平和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率(88.68%)显著高于对照组(67.92%),P<0.05。治疗后2组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和层黏连蛋白(LN)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清免疫球蛋白水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论甘草酸二铵胶囊联合硫唑嘌呤片治疗AIH能显著改善患者的肝功能,调节机体免疫功能,抑制患者肝纤维化,疗效较好,且未增加不良反应。

盐酸小檗碱联合甘草酸二铵对非酒精性脂肪性肝病患者Th17/Treg细胞失衡及肠道菌群的影响

目的探讨盐酸小檗碱片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效以及对外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)水平失衡和肠道菌群变化的影响。方法将104例非酒精性脂肪性肝病患者采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组各52例。两组依据指南给予非药物干预措施。对照组给予甘草酸二铵肠溶胶囊,口服,3粒/次,3次/天。观察组在对照组治疗基础上给予盐酸小檗碱片,口服,1~3片/次,3次/天。两组疗程均为12周。比较两组肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、临床治疗效果、外周血Th17和Treg水平以及肠道菌群变化。结果治疗12周后,观察组治疗后AST、ALT、GGT水平以及LDL-C、TC和TG低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率为94.23%,显著多于对照组(76.92%,P<0.05);观察组外周血Th17细胞、Treg细胞以及Treg/Th17比值明显少于对照组(P<0.01);观察组的双歧杆菌、乳酸杆菌显著高于对照组,大肠杆菌明显低于对照组(P<0.01)。结论盐酸小檗碱片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病可促进患者肝功能和血脂水平的改善,提高治疗效果。

三药联合治疗乙型肝炎肝硬化疗效探讨

目的探讨恩替卡韦分散片(润众)与甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平)及扶正化瘀胶囊三药联合治疗乙型肝炎肝硬化疗效。方法选择该院于2016年4月—2017年4月收治104例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为两组,每组52例,两组患者入院均行常规治疗与护理,对照组行恩替卡韦分散片(润众)单药治疗,联合组行恩替卡韦分散片(润众)、甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平)、扶正化瘀胶囊三药联合治疗,疗程均为1年。观察两组患者治疗前后Vs值。结果治疗前单药组与联合组的Vs值分别为(1.83±0.22)、(1.90±0.23)m/s,治疗后分别为(1.51±0.19)m/s、(1.30±0.13)m/s,经研究,两组患者干预前Vs值差异无统计学意义(t=1.586 0,P>0.05),治疗后两组患者Vs值均明显降低,前后对比差异有统计学意义(t=7.938 2、16.376 7,P<0.05),联合组Vs值明显低于单药组(t=6.577 8,P<0.05)。单药组IV-C、LN、HA、PCIII分别为(175.33±28.44)、(148.71±42.31)、(197.28±54.23)、(208.42±44.31)μg/mL,联合组分别为(112.47±24.29)、(104.36±33.25)、(99.64±25.45)、(147.30±30.94)μg/mL。联合组患者肝纤维化四项指标(IV-C、LN、HA、PCIII)均优于单药组(t=12.119 7、5.943 2、95.621 8、8.155 4,P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三药联合治疗乙型肝炎肝硬化效果显著,可显著改善患者肝硬化与纤维化情况,且不增加不良反应发生率,具备深入研究与推广应用价值。

安络化纤丸治疗原发性胆汁性肝硬化及对患者免疫学指标的影响

目的：探讨安络化纤丸辅助治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效及其对患者免疫学指标的影响。方法：选取84例原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组：给予甘草酸二铵葡萄糖注射液联合熊去氧胆酸片治疗。观察组：给予安络化纤丸辅助甘草酸二铵葡萄糖注射液联合熊去氧胆酸片治疗。观察比较两组患者疗效、不力引发、临床症状、症状积分、肝功能、肝纤维化指标、门脉血流动力学、Ig G及Ig M水平的变化情况。结果：治疗5、16及24周,观察组黄疸、乏力、皮肤瘙痒及肝区不适等临床症状改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01~0.05）。治疗5、16及24周,观察组症状积分、肝功能ALT、AST、TBIL、肝纤维化相应指标等都低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01~0.05）。治疗后,观察组门脉血流动力学SV及PV水平变化都优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗24周后,观察组Ig G及Ig M水平都低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01~0.05）。治疗24周后,观察组显效率71.4%高于对照组显效率45.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：安络化纤丸辅助治疗原发性胆汁性肝硬化疗效显著,能够有效缓解患者黄疸、乏力等临床症状及体征,降低症状积分及肝纤维化指标水平,并可以改善患者的免疫学指标。

双歧杆菌四联活菌片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效

目的探究双歧杆菌四联活菌片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及对患者血清核转录因子κB(NF-κB)、脂多糖(LPS)水平的影响。方法将153例NAFLD患者根据治疗方法的不同分为观察组(78例)和对照组(75例)。对照组给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以双歧杆菌四联活菌片治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗后的疗效,检测并比较2组治疗前、后的血清肝功能指标、血脂、NK-κB、LPS、白细胞介素-6(IL-6)水平及肠道菌群变化情况,统计2组治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的总有效率为89.7%,高于对照组(75.3%,P<0.05)。治疗后,观察组血清总胆固醇(TC)水平、血清三酰甘油(TG)水平低于对照组(P<0.05);血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P<0.05);血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)、血清谷氨酰转肽酶(GGT)、血清NK-κB、血清LPS、血清IL-6水平均低于对照组(P<0.05);乳酸菌、双歧杆菌水平高于对照组(P<0.05);大肠杆菌、肠球菌水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为19.2%,与对照组(18.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗NAFLD可有效降低患者血清NK-κB、LPS、IL-6水平,改善患者肠道屏障功能、肝功能及血脂代谢,抑制机体炎症反应,并提高临床疗效,安全性良好。

甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的疗效观察

目的观察甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,甘利欣注射液与复方鳖甲软肝片联合应用的治疗组,以及应用门冬氨酸钾镁联合秋水仙碱的对照组,疗程均为4周,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较两组肝功能、肝纤维化指标的变化。结果肝功能复常率和肝纤维化改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,能够很好的抗肝纤维化,防止进一步向肝硬化发展。

大黄利胆联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的研究大黄利胆片和甘草酸二铵胶囊对非酒精性脂肪性肝炎的影响。方法将2014年1月—2017年12月入住本院的90例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为对照组和实验组两组,每组各45例。对照组使用甘草酸二铵(150 mg,一日三次)。实验组采用甘草酸二铵(150 mg,3次/天)与大黄利胆(0.7 g,3次/天)合用。治疗60天观察疗效。比较两组治疗前后的临床疗效及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、尿酸、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、清基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等指标及药物不良反应等。结果对照组与实验组比较,临床总有效率分别为(33,73.33%) vs(43,95.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB、尿酸、WBC、RBC、TNF-α以及TIMP-1均明显优于治疗前(P<0.05)。实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组无明显临床不适及血常规及肝肾功能损害。结论大黄利胆和甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪性肝炎安全有效,临床值得推广。

健肝乐颗粒治疗甲状腺功能亢进症伴肝功能异常对肝功能指标的影响评价

目的探究与分析健肝乐颗粒治疗甲状腺功能亢进症伴肝功能异常对肝功能指标的影响。方法选取本院2019年7月-2021年3月收治的甲状腺功能亢进症伴肝功能异常患者104例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各52例,对照组口服甘草酸二铵肠溶片治疗,观察组口服甘草酸二铵肠溶片+健肝乐颗粒治疗,两组均连续治疗4周,对比两组患者临床疗效、治疗前后肝功能、甲状腺功能指标、基础代谢率(BMR),观察停药后2周肝功能反跳率以及治疗期间不良反应。结果观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后与对照组治疗后相比AST、ALT及TBiL较低,FT3较低、FT4较低、TSH较高,BMR较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组停药2周后肝功能反跳率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘草酸二铵肠溶片联合健肝乐颗粒治疗甲状腺功能亢进症伴肝功能异常可获得较好的治疗效果,促进改善肝功能及甲状腺功能指标,停药后肝功能反跳率较低,安全性较高。

六味五灵片+复方丹参注射液+维生素C治疗药物性肝损伤与甘草酸二铵+复方丹参注射液+维生素C等效性随机平行对照研究

[目的]观察六味五灵片联合西药与甘草酸二铵联合西药治疗药物性肝损伤等效性。[方法]使用随机平行对照方法,将158例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组,5%葡萄糖500mL+复方丹参注射液20mL,1次/d,静滴;5%葡萄糖500mL+维生素C 3.0g+维生素B6 0.3g,1次/d,静滴。对照组80例甘草酸二铵,150mg/次,3次/d。治疗组78例六味五灵片,1.5g/次,3次/d。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、肝功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效49例,有效28例,无效3例,总有效率96.25%。对照组显效38例,有效35例,无效5例,总有效率93.59%。总有效率两组间无明显差异(P>0.05)。临床症状及体征改善两组间无明显差异(P>0.05)。肝功能指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]六味五灵片联合西药与甘草酸二铵联合西药治疗药物性肝损伤具有等效性,六味五灵片联合西药肝功能指标改善优于甘草酸二铵联合西药,值得推广。

基于斑马鱼模型的5种甘草酸类药物心脏保护作用评价

目的利用斑马鱼模型评价异甘草酸镁注射液、甘草酸二铵注射液、复方甘草酸苷片、甘草酸二铵肠溶胶囊和注射用复方甘草酸单铵S 5种甘草酸类药物制剂的心脏保护作用。方法利用正常发育至受精后48 h的心脏荧光转基因斑马鱼作为实验动物,将斑马鱼随机分为对照组、阳性对照组、模型组和不同浓度甘草酸制剂样品组。在24孔板里分别给予不同浓度样品、阳性对照药物和造模药物,加培养水至2 mL后,置于(28±5)℃恒温光照培养箱让胚胎继续发育。24 h后,用培养水清洗斑马鱼,置于荧光倒置显微镜下观察斑马鱼心律变化并拍照。其中抗心律失常活性的阳性药为丹红注射液(9μL·mL^(-1)),造模药为特非那定(15μg·mL^(-1)),统计斑马鱼1 min的心率及静脉窦和动脉球之间的距离(SV-BA)。抗心衰活性的阳性药为地高辛(0.1μg·mL^(-1)),造模药品为阿霉素(60μmol·L^(-1)),统计斑马鱼1 min的心率、心包面积、心室短轴缩短率、每搏输出量及射血分数。结果甘草酸二铵肠溶胶囊、注射用复方甘草酸单铵S及异甘草酸镁注射液有较好的抗心律失常活性,注射用复方甘草酸单铵S具有较好的抗心衰活性。结论5种甘草酸制剂在抗心律失常和抗心衰方面具有不同程度活性,可为开发甘草酸类药物在心脏保护方面的适应症提供理论依据。

甘草酸二铵肠溶胶囊联合硫普罗宁肠溶片治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察甘草酸二铵肠溶胶囊联合硫普罗宁肠溶片治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及安全性。方法将86例NAFLD患者随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组予以硫普罗宁每次200 mg,tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以甘草酸二铵每次150 mg,tid,口服。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、肝纤维化指标和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93. 02%(40例/43例)和76. 74%(33例/43例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的Ⅳ型胶原分别为(59. 11±9. 17)和(71. 75±8. 16)μg·L^(-1),Ⅲ型前胶原分别为(80. 29±10. 66)和(107. 61±11. 63)μg·L^(-1),层黏连蛋白分别为(63. 46±9. 13)和(96. 84±11. 23)μg·L^(-1),透明质酸分别为(96. 94±13. 40)和(126. 07±14. 27)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者的药物不良反应均以皮疹、胃肠道反应和头晕为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为23. 26%和18. 60%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论甘草酸二铵肠溶胶囊联合硫普罗宁肠溶片治疗NAFLD患者的临床疗效确切,其能有效地改善患者肝纤维化,且不增加药物不良反应的发生率。

茵胆平肝胶囊联合甘草酸二铵治疗慢性肝炎的临床研究

目的分析茵胆平肝胶囊联合甘草酸二铵治疗慢性肝炎的临床效果。方法选择2017年2月-2019年4月延安市人民医院治疗的175例慢性肝炎患者,随机分为对照组(n=87)和治疗组(n=88)。对照组口服甘草酸二铵肠溶片,3片/次,3次/d。治疗组在对照组用药基础上口服茵胆平肝胶囊,2粒/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是73.56%、92.05%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组前白蛋白(PA)显著升高,但丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血清总胆红素(TBil)等指标均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者这些肝功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)水平比较,没有显著差异;与治疗前相比,治疗后两组患者LN、HA和PC-Ⅲ水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者LN、HA和PC-Ⅲ水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论茵胆平肝胶囊联合甘草酸二铵片治疗慢性肝炎具有较好的临床疗效,可明显改善患者临床体征、症状,肝功能明显恢复,明显降低肝纤维化程度,具有一定的临床推广应用价值。

2种甘草酸二铵制剂的生物等效性研究

目的:研究甘草酸二铵肠溶片和甘草酸二铵肠溶胶囊的人体药动学及生物等效性。方法:20名健康男性志愿者双周期自身随机交叉、自身对照口服单剂量甘草酸二铵肠溶片(受试制剂)或甘草酸二铵肠溶胶囊(参比制剂)150mg,定时取血,2次用药间隔1周。采用高效液相色谱串联质谱电喷雾(LC-MS/MS)法进行测定,以内标法计算甘草酸血药浓度,用3p97程序计算各项药动学参数。结果:受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(61.02±46.78)、(66.30±72.39)μg·L-1,tmax分别为(8.70±2.18)h和(8.60±2.68)h,AUC0～96分别为(1447.24±1071.93)、(1575.49±1543.53)μg·h·L-1,AUC0～∞分别为(1535.69±1118.24)、(1677.82±1630.73)μg·h·L-1;受试制剂相对于参比制剂的生物利用度F0～96、F0～∞分别为(98.16±18.17)%、(97.88±15.43)%。结论:甘草酸二铵肠溶片与草酸二铵肠溶胶囊具有生物等效性。

甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择2019年2月—2020年5月在河南大学淮河医院就诊治疗的82例慢性乙型肝炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服恩替卡韦分散片,0.5mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服甘草酸二铵肠溶胶囊,150 mg/次,3次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较两组的肝功能指标、肝纤维化指标和血清因子指标。结果治疗后,治疗组的总有效率95.12%,显著高于对照组的85.37%,组间差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平与同组治疗前数据相比均显著降低,差异具有显著性(P<0.05);且治疗组患者ALT、AST、TBIL水平均明显低于对照组,组间比较有差异(P<0.05)。治疗后,两组患者透明质酸(HA)、黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平与同组治疗前数据相比较均显著降低(P<0.05);且治疗组患者HA、LN、PCⅢ水平均明显低于对照组,组间比较有差异(P<0.05)。治疗后,两组患者血清丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与同组治疗前数据相比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者血清MDA、IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,组间比较有差异(P<0.05)。结论甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,可改善肝功能,抑制肝纤维化,降低患者的血清因子水平,值得临床上借鉴。

4种口服保肝药治疗药物性肝损害的疗效与经济学分析

目的:对4种口服保肝药治疗药物性肝损害的临床疗效与经济学进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性研究2011-2012年在某医院门诊就诊的药物性肝损害患者211例,按口服保肝药的类别分为4组,分别为A组(甘草酸二铵胶囊150 mg,po,tid)、B组(水飞蓟宾胶囊140 mg,po,tid)、C组(硫普罗宁肠溶片200 mg,po,tid)、D组(还原型谷胱甘肽片400 mg,po,tid),疗程均为4周。观察各组的临床治疗效果和不良反应,并以最小成本法分析4种治疗方案的经济性。结果:A、B、C、D组总有效率分别为89.06%、91.49%、87.27%、91.11%,两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为517.92、916.92、606.12、1 131.96元。A组的治疗成本最低,D组的最高,但C组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组、D组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:4种药物中,甘草酸二铵胶囊和硫普罗宁肠溶片较水飞蓟宾胶囊、还原型谷胱甘肽片治疗成本更低。