苦寒发汗法探析

汗法,亦称发汗法,作为八法之首,临床应用极广。辛温与辛凉为现代临床中经常使用的发汗方法。该文通过古今文献考证发现苦寒发汗法亦有较为广泛的应用,并进一步从理论基础、理论源流、临床应用、内涵释义等方面解析苦寒发汗法。“火郁发之”为苦寒发汗的立论之基,其发汗的机制在于调和阴阳,以寒清热、以苦开郁、稍佐辛散为其用药原则,临床可用于治疗黄疸、温病、疫病等;苦寒发汗法始于《小品方》,金元时期进一步丰富完善,近贤张锡纯灵活运用于诸多病症的治疗。苦寒发汗是汗法的重要组成部分,在今后的临床与科研中值得进一步研究。

大承气汤与甘寒生津法合用对土燥水竭证的影响

目的探讨大承气汤(急下存阴法)及其与甘寒生津法合用(甘寒攻下法)治疗土燥水竭证的作用机理。方法将青紫蓝家兔随机分为空白对照组、病理模型组、急下存阴治疗组及甘寒攻下治疗组4组,观察治疗前后各组家兔的症状、体征及脏器组织病理学改变,以及血白细胞(WBC)计数、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、中分子物质(MMS)、巯基(-SH)、钾(K+)、钠(Na+)及全血和血浆黏度等变化。结果两治疗组在降低模型动物体温,升高SOD、MMS、K+、Na+水平,降低NO、MDA、-SH及全血和血浆黏度等方面,与病理模型组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),甘寒攻下组与急下存阴组差异亦有显著性(P<0.05)。结论急下存阴法及甘寒攻下法均对土燥水竭证动物模型有良好的纠治作用,且后者效果优于前者。

李杲寒凉思想初探

金元著名医家李杲采用寒凉药治疗温热证 ,创立了升阳散火法以治火郁症 ,代表方升阳散火汤 ;疏风清热法以清热解毒 ,代表方普济消毒饮 ;苦寒泻火法以宁血止血 ,代表方清胃散 ;泻火清心法以镇惊安神 ,代表方黄连安神丸 ;苦寒燥湿法以泻肝火 ,代表方龙胆泻肝丸 ;滋阴降火法以清热坚阴 。