五部推拿法对脾虚型泄泻患儿的临床疗效观察

目的探讨五部推拿法对脾虚型泄泻患儿的临床疗效。方法选取广州中医药大学深圳医院(福田)2021年1月至2023年1月收治的60例脾虚型泄泻患儿,采用随机数表法分为两组,每组各30例,观察组给予五部推拿法,对照组给予口服双歧杆菌四联活菌片,两组均予7 d的治疗,比较两组临床疗效及治疗前后的腹泻症状评分及各项症状评分。结果干预后,两组患儿腹泻症状评分均降低,且观察组较对照组降低更明显;观察组治疗总有效率高于对照组;干预后,两组患儿泄泻大便次数、大便性状、食欲、精神、肢体倦怠、睡时露睛各项症状评分均有所降低,且观察组较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脾虚型泄泻患儿应用五部推拿法可减轻患儿腹泻症状,提高患儿治疗有效率,为脾虚型泄泻患儿提供了一种综合性、个性化的治疗方案。

探讨中医推拿联合艾灸疗法治疗小儿腹泻的临床疗效

目的探讨中医推拿联合艾灸疗法治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取2022年1月至2022年12月期间我院门诊收治的100例小儿腹泻患者,随机分为两组,对照组50例实施常规西药治疗,观察组实施中医推拿联合艾灸疗法治疗,观察两组患儿的治疗有效率、临床症状改善时间、血清免疫球蛋白水平、中医症状积分。结果①观察组的治疗总有效率98.00%(49/50)高于对照组的治疗总有效率84.00%(42/50)(χ^(2)=9.705,P<0.05)。②观察组的止泻时间、止吐时间、退热时间均短于对照组(t=5.164、4.915、4.714,P<0.05)。③治疗前组间对比血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,无统计学意义(P>0.05),治疗后比较,观察组的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(t=4.854、5.024、5.027,P<0.05)。④治疗前组间对比大便次数积分、大便质地积分、大便量积分、大便性状积分等症状积分,无统计学意义(P>0.05),治疗后比较,观察组的大便次数积分、大便质地积分、大便量积分、大便性状积分均低于对照组(t=4.854、5.024、5.027、4.560,P<0.05)。结论小儿腹泻采用中医推拿联合艾灸疗法治疗后可明显改善临床症状,缩短症状改善时间,改善血清免疫球蛋白,值得临床推广。

隔姜灸法干预奥希替尼所致腹泻的效果研究

目的探讨奥希替尼所致腹泻运用隔姜灸法治疗的效果。方法在2022年7月至2023年3月时间段中,选取三明市中西医结合医院收治的60例奥希替尼所致腹泻患者,随机分为两组各30例。对照组用蒙脱石散治疗,观察组用隔姜灸法治疗。对比中医症状积分、实验室指标、Barthel指数、KPS评分、腹泻分级情况及治疗有效率。结果干预后,观察组中医症状积分、Barthel指数、KPS评分、腹泻0级患者比例、治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组实验室各指标均优于对照组(P<0.05)。结论隔姜灸的运用效果更加理想,并无明显不良反应,简单易行,患者容易接受,安全性更高。

清肠安神方治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察清肠安神方治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将97例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组47例奥替溴铵,40mg/次,3次/d。治疗组50例清肠安神方(败酱草30g,马齿苋20g,藿香、白扁豆各10g,乌梅肉15g,白芍20g,甘草5g,夜交藤30g,合欢皮、佛手各10g,百合20g;腹痛明显加延胡索、红藤;腹胀明显加槟榔、枳实、大腹皮;食欲不振加鸡内金、神曲;滑脱不禁加诃子、补骨脂;抑郁寡欢加香附、佛手、玫瑰花),1剂/d,水煎150m L,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、症状体征积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效36例,有效2例,无效6例,总有效率88.00%。对照组痊愈3例,显效25例,有效5例,无效14例,总有效率70.21%。治疗组与对照组疗效显著(P<0.05)。症状、体征积分两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]清肠安神方治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

人参健脾汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻临床研究

目的:观察人参健脾汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻的临床疗效。方法:选取72例腹腔镜胆囊切除术后腹泻患者,按随机数字表法分为人参健脾汤组与对照组,每组36例。对照组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,人参健脾汤组在对照组基础上加用人参健脾汤加减治疗,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效及复发率,观察2组治疗前后症状积分,血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及球杆比正常率的变化。结果:人参健脾汤组总有效率为94.4%,高于对照组的80.6%(P<0.05)。治疗后,2组大便性状、大便次数、腹胀腹痛积分均较治疗前降低(P<0.05),人参健脾汤组大便性状、大便次数、腹胀腹痛积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),人参健脾汤组血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,人参健脾汤组球杆比正常率为97.2%,高于对照组的80.6%(P<0.05)。治疗后随访3个月,人参健脾汤组复发率为11.8%,低于对照组的34.5%(P<0.05)。结论:人参健脾汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻,可明显改善患者的临床症状,控制炎症反应,调节肠道菌群,降低复发率。

醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌对小儿消化不良性腹泻免疫功能的影响

目的探讨醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌对小儿消化不良性腹泻免疫功能的影响。方法采用包头医学院第二附属医院2018年3月—2020年3月收治的104例消化不良性腹泻患儿作为研究对象,按照数字表评分法将患儿划为对照组和研究组,每组52例。对照组患儿应用常规治疗,研究组患儿使用醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌进行治疗,对比两组临床治疗效果。结果研究组患者治疗有效率为98.08%,显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.378,P=0.036);研究组患者CD3+(76.51±3.91)%、CD4+(49.91±5.02)%、CD8+(24.69±1.79)%、CD4+/CD8+(2.81±0.71)%、腹泻(0.23±0.07)分、腹胀(0.13±0.04)分、发热(0.11±0.09)分、大便形状(0.13±0.08)分,其数据均优于对照组,差异有统计学意义(t=12.461、9.937、12.418、10.536、22.495、25.811、18.630、18.611,P<0.001)。结论为消化不良性腹泻患儿实施醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌进行治疗,能够提升患儿治疗有效率,改善患儿症状,优化免疫功能广。

健脾止泻汤治疗对小儿迁延性腹泻临床疗效、症状积分及免疫功能的影响

目的:分析健脾止泻汤治疗对小儿迁延性腹泻临床疗效、症状积分及免疫功能的影响。方法:选取选取2017年8月~2019年8月于本院接受诊治的98例迁延性腹泻患儿临床资料,按照治疗方法的差异分为研究组(n=50,健脾止泻汤)与对照组(n=48,蒙脱石散治疗)。比较两组临床疗效、症状积分(大便性状、大便次数、腹痛、发热、呕吐)、免疫功能[免疫球蛋白A(Immunoglobin A,IgA)、免疫球蛋白G(ImmunoglobinG,IgG)、及T淋巴细胞亚群:CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)]、症状改善时间(腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、退热时间、正常排便时间及治疗疗程)及不良反应(脱水、恶心呕吐、便秘)。结果:①研究组临床总有效率(96.00%)高于对照组临床总有效率(75.00%)(P<0.05)。②治疗后,2组大便性状、大便次数、腹痛、发热、呕吐等各症状积分均显著改善,且研究组改善优于对照组(P<0.05);③治疗后各组IgA、IgG和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平较治疗前显著升高,研究组IgA、IgG、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均高于对照组(P<0.05);④研究组患儿腹痛、呕吐、退热、排便及治疗疗程等症状缓解时间上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);⑤两组治疗期间的不良反应均比较轻微,两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:对迁延性腹泻患儿予以健脾止泻汤治疗可显著改善患儿症状积分,提升免疫功能,临床疗效佳,值得临床推广。

痛泻四神汤腹泻型肠易激综合征的胃肠激素水平变化及临床意义观察

目的:探究痛泻四神汤对腹泻型肠易激综合征胃肠激素水平的影响。方法:选取2017年2月至2018年6月西安市中医医院收治的腹泻型肠易激综合征患者124例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用痛泻四神汤加减治疗,均治疗2周。观察和比较2组治疗前后淋巴细胞指标CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+变化,观察并比较2组治疗前后胃肠激素指标血浆胃动素(MOT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、一氧化氮(NO)变化;观察并比较2组治疗前后在γ-干扰素(IFN-γ)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)含量变化;观察并比较2组治疗前后临床症状腹痛、腹胀、肠鸣失气、急躁易怒、神疲乏力、纳呆食少症状评分变化;治疗过程中进行不良反应记录,治疗结束后进行统计。结果:1)2组患者治疗前CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均显著上升,CD8^+显著下降(均P<0.05);治疗后观察组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组,CD8^+显著低于对照组(P<0.05)。2)2组治疗前MOT、CGRP、VIP、SS、NO比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组MOT、NO较治疗前显著升高,CGRP、VIP、SS显著下降(P<0.05);治疗后观察组CGRP、VIP、SS显著低于对照组,MOT、NO显著高于对照组(P<0.05)。3)2组治疗前IFN-γ、5-HT、NPY比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组IFN-γ、5-HT、NPY较治疗前均显著下降(P<0.05);治疗后观察组IFN-γ、5-HT、NPY显著低于对照组(P<0.05)。4)2组治疗前腹痛、腹胀、肠鸣失气、急躁易怒、神疲乏力、纳呆食少积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上各症状评分较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后观察组以上各积分显著低于对照组(P<0.05)。5)2组口干、头痛、皮疹、胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛泻四神汤能改善腹泻型肠易激综合征胃肠激素水平,改善临床症状,提高机体免疫力,提高疗效。

藿香正气散加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察藿香正气散加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效,以及对患者降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:选取75例IBS-D患者,采用随机数字表法分为对照组37例和观察组38例。对照组给予马来酸曲美布汀片及双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组在对照组基础上给予藿香正气散加减治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后症状评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分及CGRP、VIP水平。结果:观察组总有效率为92.11%,高于对照组的72.97%(P<0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀、排便频率、大便性状评分均较治疗前降低,观察组上述4项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组情绪状况、行为障碍、躯体意识、饮食影响、健康担忧、社会功能、性行为、日常社交评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述IBS-QOL各项细则评分及总分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CGRP、VIP水平均较治疗前降低,观察组CGRP、VIP水平较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:藿香正气散加减联合西药治疗IBS-D,能够改善患者的临床症状,提高其生活质量,降低CGRP、VIP水平。

长蛇灸治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃虚寒型)的临床观察

目的探讨长蛇灸治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃虚寒型)的临床效果。方法将2016年1月—2018年1月因脾胃虚寒型腹泻型肠易激综合征(IBS)于我院就诊的90例患者按随机数字表法分组。对照组45例采用马来酸曲美布汀片,观察组45例联合长蛇灸,4周为1疗程,比较2组症状改善及临床疗效情况。结果治疗后观察组畏寒肢冷、神疲乏力、食欲减退、腹泻等总症状积分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血浆中酪神经肽(NPY)水平高于对照组,胃肠肽(VIP)更低(P<0.05);观察组总有效率95.56%(43/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异具统计学意义(P<0.05)。结论长蛇灸治疗脾胃虚寒型腹泻型IBS效果显著,可有效改善症状及胃肠激素,值得临床推广。

玉屏风散合香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型泄泻临床疗效观察

目的:评价玉屏风散合香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型泄泻临床效果。方法:选取2017年8月-2018年11月收治的100例脾胃虚弱型泄泻患者病例资料进行分析。以不同的治疗措施作为分组依据,将100例患者分为对照组和试验组,每组50例。对照组用常规药物治疗,基于此,试验组增加玉屏风散合香砂六君子汤加减治疗,对比两组炎性因子变化情况、临床症状评分、大便性状与次数恢复时间、治疗总有效率。结果:炎性因子变化情况与对照组相比,试验组较优(P <0.05);临床症状评分与对照组比较,试验组较低(P <0.05);大便性状与次数恢复时间与对照组相比,试验组较短(P <0.05);治疗总有效率与对照组相比,试验组较高(P <0.05)。结论:玉屏风散合香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型泄泻,不仅可以改善炎性因子变化情况、临床症状,还能缩短大便性状与次数恢复时间、提高治疗总有效率,临床效果显著,值得推广。

补脾益肠丸联合整肠生胶囊治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察补脾益肠丸联合整肠生胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将52例腹泻型IBS患者随机分为对照组与观察组各26例。对照组单独给予整肠生胶囊治疗,观察组在整肠生胶囊治疗基础上联合补脾益肠丸治疗。比较2组治疗总有效率、症状积分及血管活性肠肽(VIP)水平。结果:观察组总有效率92.3%,对照组总有效率65.4%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组腹痛、腹部不适、大便性状积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组3项症状积分均比对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组血浆VIP水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组血浆VIP水平比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:补脾益肠丸联合整肠生胶囊治疗腹泻型IBS效果显著,能明显缓解患者的临床症状,降低VIP水平。

秦香止泻片治疗肠道湿热型泄泻随机平行对照研究

[目的]观察秦香止泻片治疗肠道湿热型泄泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组25例肠康片,0.1g/次,2次/d。治疗组25例秦香止泻片(白头翁、秦皮、木香各100g),磨粉,加水浸泡后加热回流蒸煮,浓缩液干燥后得,0.36g/片,1g/次,3次/d。两组均连续治疗5d为一疗程。观测临床症状、症状积分(大便次数、腹泻急迫、泄而不爽、肛门灼热、大便色黄秽臭、腹痛、烦躁口渴、小便短赤)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效7例,有效9例,无效1例,总有效率96.00%。对照组痊愈1例,显效7例,有效10例,无效7例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]秦香止泻片治疗肠道湿热型泄泻疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

参苓健脾丸治疗脾胃虚弱型功能性腹泻临床效果分析

目的探讨参苓健脾丸治疗脾胃虚弱型功能性腹泻的临床疗效。方法对2014年1月~2015年12月来我院进行治疗的功能性腹泻(脾胃虚弱型)患者共126例进行分析,按照不同的治疗方法分为两组,研究组和对照组各63例,研究组予参苓健脾丸治疗,对照组予马来酸曲美布汀片治疗,4周后评价临床效果,比较两组临床疗效及治疗前后的临床症状积分。结果与对照组比较,研究组的总有效率为92.06%,明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组积分均较治疗前明显降低,治疗后研究组腹泻次数、大便形状、平均总积分与对照组比较更低,差异有统计学意义(P<0.06)。结论采用参苓健脾丸治疗脾胃虚弱型功能性腹泻效果更好,总有效率更高,能够快速缓解患者的临床症状,减轻患者的痛苦,效果明显好于采用马来酸曲美布汀片治疗,优势明显,建议在临床推广应用。

健脾化湿止泻汤治疗慢性功能性腹泻患者的价值研究

目的:分析健脾化湿止泻汤治疗慢性功能性腹泻患者的临床应用价值。方法:选取我院于2017年4月-2018年4月收治的108例慢性功能性腹泻患者,由计算机编号,按照单双数法分为观察组(54例)与对照组(54例),对照组采用常规治疗,观察组采用健脾化湿止泻汤治疗,比较两组治疗总有效率、生活质量评分、中医症状积分、症状缓解时间。结果:观察组治疗总有效率为94.44%,对照组为81.48%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组患者各项中医症状积分无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组便质、每次排便次数、泛酸、腹痛、肠鸣等症状积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:采用健脾化湿止泻汤治疗慢性功能性腹泻患者,可明显改善患者粪便稀溏、每日排便频繁等临床症状,缩短患者症状改善时间,降低疾病复发率。

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的分析肠易激综合征患者行疏肝健脾法的临床效果。方法调查对象从2012年1月-2015年5月我院接收肠易激综合征患者中抽选,将80例患者随机分成不同疗法组：对照组患者实施匹维溴铵疗法,研究组患者则实施疏肝健脾疗法,疾病治疗结束后评定总体效果。结果研究组治疗后疾病缓解者38例,占比95.0%;对照组治疗后疾病缓解者30例,占比75.0%,两者缓解率差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的预后症候积分（单项症候、总症候积分）和对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;从不良反应上来看,两组患者预后均未出现不良反应。结论临床针对肠易激综合征患者行疏肝健脾疗法作用突出,可改善症状,提高疗效,值得借鉴。

敦煌灸法治疗小儿急性腹泻的效果研究

目的:探讨急性腹泻患儿采用敦煌灸法治疗的临床疗效。方法:收集化州市人民医院儿科2018年8月至2020年9月收治的急性腹泻患儿共104例作为研究对象。随机将其分为常模组和敦煌灸组,每组各有患儿52例。常模组患儿接受调整饮食、控制高温、预防脱水及电解质紊乱等一般治疗,并采用葡萄糖酸锌颗粒、蒙脱石散治疗,若患儿为感染性腹泻,则采用头孢克肟颗粒治疗。敦煌灸组患儿在此基础上采用敦煌灸法治疗。比较两组患儿的临床疗效、治疗前后的临床症状评分及血清炎性因子的水平。结果:常模组患儿和敦煌灸组患儿治疗的总有效率分别为73.08%和90.38%,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的排便次数评分、大便性状评分、呕吐评分、腹痛评分、发热评分、食欲下降评分、神疲懒言评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,敦煌灸组患儿的排便次数评分、大便性状评分、呕吐评分、腹痛评分、发热评分、食欲下降评分和神疲懒言评分均低于常模组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,敦煌灸组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-10的水平均低于常模组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用敦煌灸法治疗小儿急性腹泻的临床疗效显著,能有效改善患儿的症状,减轻其机体的炎症反应。

辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法，将89例门诊及住院患者按随机数字表分为两组。对照组44例思密达，38／次，3次／d，口服。急性发作时，首次剂量加倍。治疗组45例辨证治疗。④肝郁脾虚，疏肝健脾。痛泻药方，白术30g，白芍、山药各20g，陈皮、柴胡各15g，防风、当归各10g，甘草5g；久泻加炒升麻6g，芡实10g；腹痛严重加木香6～9g，元胡6g。②脾胃湿热，清热化湿。黄芩、厚朴、薏苡仁、法半夏各12g，黄连4g，白扁豆15g，滑石20g。⑧脾胃虚寒，健脾暖胃。参苓白术散，白术、桔梗、白扁豆各15g，茯苓、党参、薏苡仁各20g，砂仁、炮姜、肉豆蔻各10g，大枣2片，炙甘草6g。④脾肾阳虚，温补脾肾。补骨脂30g，附子、炮姜、党参、苍术、白芍、陈皮、五味子各10g，防风12g，肉桂5g，甘草6g。1剂／d，水煎200mL，早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、症状评分、不良反应。治疗1疗程，判定疗效。随访2个月，观察复发率。[结果]治疗组显效16例，有效25例，无效4例，总有效率91．1l％。对照组显效13例，有效19例，无效12例，总有效率72．73％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。症状评分两组均有改善，治疗组改善优于对照组（P〈O．01）。[结论]辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征效果显著，值得推广。

参苓益气散联合西药治疗脾胃虚弱型慢性腹泻随机平行对照研究

[目的]观察参苓益气散联合西药治疗脾胃虚弱型慢性腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例常规对症支持治疗,纠正水盐及电解质平衡紊乱,抗感染及胃肠黏膜保护。治疗组40例参苓益气散(党参、茯苓各50g,淮山药30g,砂仁、白术各20g,桔梗10g,甘草6g,腹胀重加麦芽10g;恶寒重加干姜10g),1剂/d,水煎150m L,3次/d;西药治疗同对照组。两组均连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、中医症状积分、便常规、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,有效17例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈10例,有效17例,无效13例,总有效率67.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]参苓益气散联合西药治疗脾胃虚弱型慢性腹泻,疗效满意,无副作用,值得推广。

马来酸曲美布汀联合微生态制剂对腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群及症状评分的影响

目的探讨马来酸曲美布汀联合微生态制剂在腹泻型肠易激综合征(IBS-D)治疗中的具体疗效.方法选择2020年3月—2021年6月我院收治的IBS-D患者84例,按随机数字表法分为两组,每组42例.对照组采用马来酸曲美布汀治疗,观察组在此基础上联合微生态制剂治疗,两组均连续治疗2周.对比两组的肠道菌群情况、症状评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果观察组治疗后的乳酸杆菌数目多于对照组,大肠杆菌、肠球菌数目均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的腹痛时间、腹痛频率、排便形状异常、排便过程异常、黏液便及排便时腹胀评分分别为(0.62±0.14)分、(0.70±0.12)分、(0.53±0.11)分、(0.50±0.12)分、(0.49±0.10)分、(0.58±0.09)分,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现不良反应.结论马来酸曲美布汀联合微生态制剂治疗IBS-D患者的效果显著,能够有效改善其肠道菌群情况,促进临床症状恢复,且不会增加不良反应的发生,具有较高的安全性.