椎弓根钉内固定治疗重度骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床效果

目的探讨在重度骨质疏松症合并压缩性脊椎骨折患者中应用椎弓根钉结合手术方法的临床效果。方法选择2021年4月—2023年4月蒙自市人民医院骨科诊治中心合并重度骨质疏松症合并脊柱挤压骨折患者60例,进行回顾性总结分析。根据治疗方法分为观察组与对照组,各30例。对照组采用单纯椎体成形术,观察组采用椎弓根钉内固定联合椎体成形术。比较2组椎体结构指标。结果治疗后2 d,2组椎体高度恢复率、椎体高度压缩率升高,且观察组椎体高度恢复率、椎体高度压缩率[(62.57±2.46)%、(62.56±2.42)%]均高于对照组[(48.92±2.54)%、(46.85±2.53)%](P<0.05)。2组椎体后角降低,且观察组[(8.23±1.34)°]低于对照组[(11.26±1.43)°](P<0.05)。治疗后3个月,2组椎体高度恢复率、椎体高度压缩率均升高,且观察组椎体高度恢复率[(61.63±2.52)%]、椎体高度压缩率[(61.42±2.46)%°]高于对照组[(46.96±2.2)%、(44.07±2.29)%](P<0.05)。2组椎体后角降低,且观察组[(8.74±1.28)°]低于对照组[(12.95±1.36)°](P<0.05)。与治疗后2d比较,2组椎体高度恢复率、椎体高度压缩率降低,且观察组高于对照组,2组椎体后角升高,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(P=0.045)。结论重度骨质疏松症合并压缩性脊椎骨折患者中采取椎弓根钉内固定联合椎体成形术效果确切,可提高治疗效果,预防并发症发生。

椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效及患者椎体高度压缩率、疼痛观察

目的:分析椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效,并探究该手术方案对患者椎体高度压缩率、疼痛的影响。方法:选取海军陆战队医院2018年6月~2022年6月收治的68例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为参照组与研究组各34例。参照组实施经椎体成形术治疗,研究组实施椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗。比较两组治疗总有效率、术后并发症发生率及手术前后Cobb角、伤椎前高压缩比率、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组Cobb角小于参照组,伤椎前高压缩比率高于参照组,疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于参照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的临床疗效显著,缩小Cobb角,提高伤椎前高压缩比,术后并发症少。

后路切开椎弓根钉棒系统内固定与经皮椎弓根钉棒系统复位内固定治疗单节段胸腰椎压缩性骨折的对比

目的:探讨将后路切开椎弓根钉棒系统内固定、经皮椎弓根钉棒系统复位内固定应用于单节段胸腰椎压缩性骨折患者中的作用与效果。方法:选取我院2018年3月—2021年3月收治的102例单节段胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各51例。对照组采用后路切开椎弓根钉棒系统内固定,观察组采用经皮椎弓根钉棒系统复位内固定。比较2组患者的应用效果。结果:观察组治疗总有效率为98.04%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组,失血总量、引流量均少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组Cobb角、椎体前缘高度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单节段胸腰椎压缩性骨折治疗工作中应用经皮椎弓根钉棒系统复位内固定较后路切开椎弓根钉棒系统内固定能够改善患者各项手术指标,并降低其VAS评分,能够获得更为理想的效果,促进其疾病康复,可推广。

经皮椎弓根钉内固定联合PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

讨论分析经皮椎弓根钉内固定联合PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果以及对于患者生活质量评分等指标的影响。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折的患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用PKP手术治疗,实验组采用经皮椎弓根钉内固定联合PKP手术治疗。比较患者生活质量评分、脊柱功能指标。结果 实验组生活质量评分增高,脊柱功能指标好转,P<0.05,差异显著。结论 经皮椎弓根钉内固定联合PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果较为理想,同时可以改善患者的术后生活质量水平,是有效的手术方式,可以在此类患者中应用。

手法复位外固定与经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎压缩骨折的对照观察

目的:观察手法复位结合可调式脊柱外固定器与经皮椎弓根螺钉固定术的临床疗效及预后。方法:选取2018年9月~2021年9月我院收治的48例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为两组。非手术组在局部镇痛下行手法复位外固定治疗,手术组采用经皮椎弓根钉内固定术治疗。观察比较两组患者治疗前后及随访时期疼痛相关数值评定量表(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、伤椎前缘高度比和Cobb角的变化。结果:两组治疗后NRS、ODI与Cobb角均显著下降(P<0.05),伤椎前缘高度比明显增高(P<0.05)。两组随访结束时VAS、NRS、Cobb角无显著性差异。与非手术组相比,手术组术后12个月伤椎前缘高度比优于非手术组(P<0.01)。结论:手法复位结合可调式脊柱外固定器治疗胸腰压缩性骨折能获得较好的临床及影像学效果,并且操作简便,具有无创、费用低廉等优点。

经皮微创钉内固定手术治疗脊柱压缩性骨折的效果及对ODI评分的改善效果

目的:分析并研究经皮微创钉内固定手术治疗脊柱压缩性骨折的效果及对ODI评分的改善效果。方法:选取2019年12月—2021年1月辽宁省健康产业集团抚矿总医院收治的脊柱压缩性骨折患者,共计90例。按照治疗方法的不同将患者分为对照组和研究组,各45例,其中对照组实施切开复位椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组实施经皮微创钉内固定手术治疗。对比两组临床疗效、手术指标、伤椎影像学指标、并发症发生情况及手术前后的炎症因子水平、ODI评分、生活质量评分。结果:研究组患者的总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者的并发症发生率显著更低(P<0.05)。研究组术中出血量少于对照组,手术时间、下地活动时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后,研究组椎体前缘高度高于对照组,Cobb角与矢状面指数均小于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的炎症因子水平虽均较手术前明显升高,但研究组均明显低于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的各项生活质量评分均较术前明显升高,ODI评分较术前明显降低,且研究组的各项生活质量评分均明显高于对照组,ODI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:与传统的切开复位治疗相比,在改善脊柱压缩性骨折患者ODI评分、生活质量等方面,经皮微创钉内固定手术具有更好的应用效果,且有利于降低患者并发症的发生风险。

胸腰椎压缩骨折钉棒系统内固定术的手术护理研析

研究分析行钉棒系统内固定术治疗胸腰椎压缩骨折患者手术护理方式干预的效果及作用。方法 2020年1月至2022年7月收治胸腰椎压缩骨折采用钉棒系统内固定术治疗患者60例,奇偶数划分,基础护理用于对照组,手术配合护理用于研究组,分析作用。结果 手术相关指标两组比对,各项指标均以研究组数据较低(P<0.05),研究组术后并发症发病率,略低于对照组(P<0.05),术后患者日常生活活动能力、运动功能恢复情况以研究组更为理想(P<0.05)。结论 应用手术配合护理方式干预行钉棒系统内固定术治疗胸腰椎压缩骨折患者,有助于提高其手术安全,利于患者术后恢复。

胸腰椎压缩骨折钉棒系统内固定术的手术护理配合研究分析

研究分析手术护理配合方式给予胸腰椎压缩骨折行钉棒系统内固定术患者临床护理的干预作用、实施效果。方法 2021年1月至2022年12月,就诊胸腰椎压缩骨折以钉棒系统内固定术做疾病治疗患者功70例,随机分组,对照组护理方式采用常规护理,研究组护理方式采用手术护理配合,护理作用、应用价值等做研究分析。结果 研究组手术指标项相比对照组良好(P<0.05),术后恢复情况,研究组术后恢复各项用时均较短(P<0.05),疼痛情况,研究组经手术护理配合方式干预后,较对照组有更为显著改善(P<0.05),研究组术后,并发症发病率相比对照组略低(P<0.05),关节活动度、胸椎后凸角度,研究组术后较术前有更为显著改善(P<0.05)。结论 钉棒系统内固定术治疗胸腰椎压缩骨折患者,应用手术护理配合对患者实施临床干预,能够保障手术在胸腰椎压缩骨折疾病治疗中作用发挥,有助于患者术后恢复。

经皮微创椎弓根钉内固定术治疗创伤性胸腰椎压缩骨折的临床效果分析

目的:研究经皮微创椎弓根钉内固定治疗创伤性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法:15例创伤性胸腰椎压缩骨折患者,受伤椎体位于T12-L3,均属于A3型骨折,均无脊髓神经损伤症状,采用经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗,观察和记录手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间。15例患者均进行12个月随访,观察和记录手术前、手术后即刻、术后2个月、6个月、12个月在伤椎前缘高度的百分比、矢状面后凸Cobb角、椎间隙高度、VAS评分等指标的变化。结果:本组患者平均手术时间为(85.0±8.4)min,术中出血量为(80.8±17.8)m L,术后引流量为(3.2±0.8)m L,住院时间为(6.8±0.8)d,术后5~7 d均可戴腰围支具下床活动。术后住院期间均未出现严重伤口感染、医源性神经根损伤、椎弓根钉脱出、断裂等术后并发症。15例患者的术后各时间点VAS评分与术前相比差异均有显著统计学意义(P<0.01)。15例患者术后各时间点的伤椎椎体前缘高度百分比、Cobs角与椎间隙高度与术前相比,均有显著恢复(P<0.01)。术后随访过程中全部患者均未出现椎弓根钉脱出、断裂等术后并发症。结论:应用经皮微创椎弓根钉内固定治疗创伤性胸腰椎压缩性骨折的复位及固定效果良好,且具有手术创口小、出血量少、患者术后并发症少、疼痛轻、恢复速度快等优点。

椎弓根钉固定在骨质疏松椎体压缩骨折中的应用

目的探讨腰椎后路椎弓根钉内固定治疗骨质疏松致椎体严重压缩骨折的可行性和临床效果。方法应用椎弓根钉内固定治疗骨质疏松致椎体严重压缩骨折12例，其中8例合并椎管狭窄，多节段压缩骨折11例。结果12例术后随访5～42个月，胸腰部及腿部疼痛症状消失或明显减轻，脊柱融合好。结论椎弓根钉内固定适用于不能行椎体成形术的严重椎体压缩性骨折，它具有安全、可靠及缓解疼痛效果好的优点。

椎弓根钉内固定治疗骨质疏松多节段椎体压缩骨折

目的探讨胸腰椎后路椎弓根钉内固定治疗骨质疏松致椎体严重压缩骨折的可行性和临床效果。方法应用椎弓根钉内固定治疗骨质疏松致椎体严重压缩骨折16例,2节段10例,3节段4例,4节段2例,其中9例合并椎管狭窄。结果 16例术后随访11～42个月,平均22个月。复查X线片见螺钉的方向、长度均满意,原伤椎未进一步压缩,无内固定物松动及断裂,胸腰部及腿部疼痛症状消失或明显减轻,脊柱融合好。结论椎弓根钉内固定适用于不能行椎体成形术的严重椎体压缩性骨折,它具有安全、可靠及缓解疼痛效果好的优点。

经皮微创椎弓根钉内固定治疗14例青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床观察

目的探讨经皮微创椎弓根钉内固定治疗青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床疗效与影响。方法选取已确诊的28例单纯胸腰椎压缩骨折患者均分为A、B组(n=14)。A组患者应用经皮微创椎弓根钉内固定对疾病进行治疗;B组患者使用传统后路切开复位椎弓根钉内固定。比较2组患者治疗前后VAS评分及相关治疗时间等。结果患者治疗后VAS评分比较显示A组得分人数情况优于B组(P<0.05);2组治疗时间比较显示A组平均治疗时间显著少于B组(P<0.05)。结论经皮微创椎弓根钉内固定术用于治疗单纯胸腰椎压缩骨折疗效显著,具有较好的复位以及固定效果,且手术创口较小,恢复速度快,可在短时间内减轻病人痛苦,术中出血量较少,手术安全系数高。另外,术后并发症较少,可显著提高疾病治疗效率,改善患者生活质量。

A-F钉内固定加伤椎骨水泥灌注治疗胸腰椎压缩性骨折

目的 总结胸腰椎压缩性骨折AF钉内固定术中 ,经伤椎椎弓根骨水泥灌注椎体成形的手术经验及体会。方法 在行AF钉内固定撑开复位的同时 ,采取透视下经伤椎椎弓根钻孔直接撬拨复位并经此孔向椎体注入骨水泥 ,固化椎体 ,以提高复位效果及增加脊柱的稳定性。结果 2 0例患者全部随访 ,X线及CT复查椎体复位率达到 95 %以上 ,平均术后卧床 4周 ,术后并发有骨水泥外漏 1例 ,但未发生不良后果。结论 该方法使伤椎椎体整复后达到瞬间固化 ,同时后路AF钉内固定 ,使脊柱稳定性更强 ,缩短了术后卧床时间。

椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折效果分析

目的探讨椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床效果。方法选择2014年8月至2015年8月安阳市第三人民医院治疗的骨质疏松椎体压缩骨折患者41例,所有患者均接受椎弓根固定治疗,观察患者治疗效果。结果术前,患者伤椎前缘高度为(17.5±3.3)mm,后凸Cobb角为(30.3±2.4)°,末次随访显示伤椎前缘高度为(30.5±3.6)mm,后凸Cobb角为(6.5±1.6)°,两项指标与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后患者未出现脊椎侧弯情况,生活均可自理,固定物未出现脱落和松动情况,无严重并发症发生。结论椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折效果显著,安全性高,可在临床中推广应用。

经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果比较

目的比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果。方法收集2016年1月～2018年5月来我院接受手术治疗的52例脊柱胸腰段压缩性骨折患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组26例和对照组26例,对照组患者接受微创椎弓根钉内固定术治疗,观察组患者接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组手术效果。结果观察组手术时间、术中出血量及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月VAS评分、Cobb角、伤椎椎体压缩率、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折效果优于微创椎弓根钉内固定术,且创伤小、术后恢复时间短,值得临床推荐。

椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折临床分析

目的分析椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床效果。方法选取本院2011年10月收治的53例骨质疏松椎体压缩骨折患者,采取椎弓根钉固定治疗,回顾分析患者临床资料,探讨其临床效果。结果 53例骨质疏松椎体压缩骨折患者经椎弓根钉固定治疗,随访12个月,患者骨折愈合程度均符合骨性愈合标准,无出现脊椎侧弯。生活可自理,固定物未出现松动、脱落等情况。患者矢状位生理曲度恢复,无严重术后并发症。结论采取椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折,安全可靠,无严重不良反应,可起到缓解疼痛的作用,取得显著疗效,值得推广使用。

经皮微创椎弓根钉内固定治疗青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床分析

目的：讨论经皮微创椎弓根钉内固定治疗青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床疗效与影响。方法：选取我院骨科已确诊28例单纯胸腰椎压缩骨折患者分为 A、B 2组。 A组14例患者应用经皮微创椎弓根钉内固定对疾病进行治疗；B组14例患者使用传统后路切开复位椎弓根钉内固定。比较2组患者治疗前VAS评分及相关治疗时间等。结果：患者治疗后VAS评分比较显示A组得分人数情况优于B组；2组治疗时间比较显示A组平均治疗时间显著少于B组（P＜0．05）。结论：经皮微创椎弓根钉内固定术用于治疗单纯胸腰椎压缩骨折疗效显著。具有较好的复位以及固定效果且手术创口较小，恢复速度快。可在短时间内减轻病人痛苦，术中出血量较少，手术安全系数高。另外，术后并发症较少，可显著提高疾病治疗效率，改善患者生活质量。