目的观察宫颈癌患者癌组织Dickkopf相关蛋白3(Dickkopf-3,DKK3)、分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)基因甲基化情况,探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法 123例宫颈癌患者,均行手术治疗,取手术切除...目的观察宫颈癌患者癌组织Dickkopf相关蛋白3(Dickkopf-3,DKK3)、分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)基因甲基化情况,探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法 123例宫颈癌患者,均行手术治疗,取手术切除的癌组织和癌旁正常宫颈组织,采用甲基化特异性PCR检测2种组织DKK3、SFRP5基因甲基化情况;比较不同分化程度、FIGO分期等临床病理特征者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率;术后随访3年,采用Kaplan-Meier法分析DKK3、SFRP5基因甲基化者与无甲基化者3年无瘤生存率和总生存率;采用多因素Cox回归分析宫颈癌患者预后不良的危险因素。结果宫颈癌患者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率(61.79%、70.73%)均高于癌旁组织(26.02%、30.89%)(χ^(2)=31.955,P<0.001;χ^(2)=39.051,P<0.001)。低中度分化(72.50%、77.50%)、FIGO分期Ⅲ期(71.43%、77.92%)、有盆腔淋巴结转移(82.89%、85.71%)的宫颈癌患者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率分别高于高度分化(41.86%、58.14%)、FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期(45.65%、58.70%)、无盆腔淋巴结转移者(53.41%、64.77%)(P<0.05)。DKK3、SFRP5基因甲基化的宫颈癌患者3年无瘤生存率(69.74%、72.41%)、总生存率(82.89%、83.91%)均低于DKK3、SFRP5基因无甲基化者(89.36%、88.89%,95.74%、97.22%)(P<0.05)。有盆腔淋巴结转移(HR=1.606,95%CI:1.140~2.264,P=0.003)、DKK3基因甲基化(HR=1.280,95%CI:1.063~1.542,P=0.004)、SFRP5基因甲基化(HR=1.365,95%CI:1.079~1.727,P=0.005)是宫颈癌患者预后不良的危险因素。结论宫颈癌患者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率升高,低中度分化、FIGO分期Ⅲ期、有盆腔淋巴结转移者癌组织DKK3、SFRP5基因易发生甲基化,预后较差。展开更多
文摘目的观察宫颈癌患者癌组织Dickkopf相关蛋白3(Dickkopf-3,DKK3)、分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)基因甲基化情况,探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法 123例宫颈癌患者,均行手术治疗,取手术切除的癌组织和癌旁正常宫颈组织,采用甲基化特异性PCR检测2种组织DKK3、SFRP5基因甲基化情况;比较不同分化程度、FIGO分期等临床病理特征者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率;术后随访3年,采用Kaplan-Meier法分析DKK3、SFRP5基因甲基化者与无甲基化者3年无瘤生存率和总生存率;采用多因素Cox回归分析宫颈癌患者预后不良的危险因素。结果宫颈癌患者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率(61.79%、70.73%)均高于癌旁组织(26.02%、30.89%)(χ^(2)=31.955,P<0.001;χ^(2)=39.051,P<0.001)。低中度分化(72.50%、77.50%)、FIGO分期Ⅲ期(71.43%、77.92%)、有盆腔淋巴结转移(82.89%、85.71%)的宫颈癌患者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率分别高于高度分化(41.86%、58.14%)、FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期(45.65%、58.70%)、无盆腔淋巴结转移者(53.41%、64.77%)(P<0.05)。DKK3、SFRP5基因甲基化的宫颈癌患者3年无瘤生存率(69.74%、72.41%)、总生存率(82.89%、83.91%)均低于DKK3、SFRP5基因无甲基化者(89.36%、88.89%,95.74%、97.22%)(P<0.05)。有盆腔淋巴结转移(HR=1.606,95%CI:1.140~2.264,P=0.003)、DKK3基因甲基化(HR=1.280,95%CI:1.063~1.542,P=0.004)、SFRP5基因甲基化(HR=1.365,95%CI:1.079~1.727,P=0.005)是宫颈癌患者预后不良的危险因素。结论宫颈癌患者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率升高,低中度分化、FIGO分期Ⅲ期、有盆腔淋巴结转移者癌组织DKK3、SFRP5基因易发生甲基化,预后较差。